健康教育在健康查体中的作用

随着我国经济的发展，物质条件的提升和生活环境的改善，广大职工对提高生活质量的要求越来越强烈的同时，对生命健康的要求也随之提高，健康体检这一特需的医疗服务，正越来越受到人们的关注。通过教育人们树立健康查体、重视健康教育、养成良好的健康行为和生活方式，以降低或消除影响健康的危险行为，减少慢性病诱发因素，保护和促进个体或群体健康，提高广大居民的生活质量。     

肺部恶性肿瘤患者下呼吸道感染目标性监控研究

目的:控制肿瘤科肺部恶性肿瘤患者的医源性下呼吸道感染。方法:对收治的136例肺部恶性肿瘤患者实行下呼吸道感染目标性预防监控。结果:下呼吸道感染率降为13.24%,较往年64.74%下降明显(P<0.01)。结论:目标性预防监控是控制肺部恶性肿瘤患者下呼吸道感染最为有效的手段之一。     

疏肝健脾活血方对肝星状细胞增殖的影响

目的:采用细胞培养的方法,体外观察疏肝健脾活血方药物血清对转化生长因子β1(transforming growth factor,TGFβ1)诱导的大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC-T6)增殖作用的影响。方法:将40只大鼠随机分成正常大鼠血清组,疏肝健脾活血方低剂量组,疏肝健脾活血方中剂量组,疏肝健脾活血方高剂量组。以疏肝健脾活血方给大鼠灌胃,腹主动脉采血并制备血清。采用TGFβ1诱导HSC-T6作为活化的肝星状细胞的研究模型,以不同浓度的疏肝健脾活血方药物血清作用于体外培养的HSC-T6,分别作用24 h、48 h后,采用CCK-8法检测不同浓度的疏肝健脾活血方药物血清对HSC-T6增殖的影响。结果:疏肝健脾活血方药物血清作用于TGFβ1诱导的HSC-T6,细胞增殖受到明显抑制。各组作用48 h后,空白对照组OD值为(0.617±0.061),疏肝健脾活血方低剂量组、中剂量组、高剂量组OD值分别为(0.446±0.091)、0.417±0.103)、(0.376±0.065),疏肝健脾活血方各剂量组与空白组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。正常大鼠含药血清组OD值为(0.506±0.015),与空白对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾活血方药物血清对TGFβ1诱导的HSC-T6细胞活化作用增殖有抑制作用。     

螺内酯对慢性心力衰竭患者左室重构的作用机制

目的：探讨螺内酯对慢性心力衰竭患者左室重构的作用机制。方法选择慢性心力衰竭患者78例为研究对象,分为观察组40例和对照组38例,两组均予常规利尿、扩管、强心治疗,观察组给予加服螺内酯片20 mg,1次／d。随访6个月,观察两组治疗前后的N端B型利钠肽前体（ BNP）、左室舒张末期内径（ LVEDD）、左室射血分数（ LVEF）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（ PⅢNP）、肌钙蛋白T（ cTnT）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）水平。结果观察组治疗后的BNP、LVEDD、PⅢNP、cTnT、TNF-α较治疗前明显下降,LVEF明显升高,与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论螺内酯能改善慢性心力衰竭患者的左室重构,主要通过抑制心肌纤维代谢、减轻心肌细胞坏死及抑制心肌炎症反应等机制起作用。     

健康教育模式对视网膜脱离病人的全程实施

视网膜脱离是一种较严重的,较常见的致盲性眼病,病人常有明显自觉症状,如闪光、眼前固定黑影、视物变形、视力骤降,临床上可以看到许多患者总是用手遮盖住健眼,用患眼注视眼前黑影及变形的物体而产生恐惧感.他们对疾病的知识需求十分迫切,有调查表明:47.6%的病人很想了解自己的病情,但不知道怎样了解;41%的病人在出院时想得到书面自我防护知识,护士对自己当前健康状态的评价及出院后对治疗护理的具体指导.我们对56例视网膜脱离病人进行了全程健康教育,效果满意.     

疏肝健脾活血方对大鼠肝星状细胞TGF-β1Smads信号通路的影响

目的探讨疏肝健脾活血方含药血清对活化的大鼠肝星状细胞(HSC)的转化因子β1(TGF-β1)/Smads信号通路相关基因表达的影响。方法利用病毒转染得到沉默Smad4基因(Smad4 RNAi)的HSCs-T6细胞株(Smad4 RNAi HSCs-T6)。HSCs-T6细胞株随机分为空白对照组、TGF-β1模型组、TGF-β1+含药血清组;Smad4 RNAi HSCs-T6细胞株随机分为Smad4 RNAi组、Smad4RNAi+TGF-β1模型组、Smad4 RNAi+TGF-β1+含药血清组。各组干预后酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠肝星状细胞Ⅰ型胶原含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测HSC-T6细胞Smad2、Smad3、Smad4、Smad7 mRNA相对表达量。结果 TGF-β1促进HSC的I型胶原表达[(40.88±5.49)pg/mL比(26.42±3.33)pg/mL,P0.05]及Smad2、Smad3、Smad7表达[TGF-β1模型组:(1.51±0.10)、(1.27±0.21)、(3.76±0.59);空白对照组:(1.07±0.10)、(1.00±0.09)、(1.00±0.09),P0.05],含药血清干预下HSC的I型胶原表达下调[(26.40±3.30)pg/mL比(40.88±5.49)pg/mL,P0.05]及Smad2、Smad3、Smad4、Smad7表达下调[TGF-β1+含药血清组:(0.31±0.02)、(0.16±0.09)、(0.31±0.30)、(0.38±0.30);TGF-β1模型组:(1.51±0.10)、(1.27±0.21)、(1.28±0.26)、(3.76±0.59),P0.05],沉默Smads4基因后得到相同结果(P0.05)。结论疏肝健脾活血方在离体条件下可以延缓肝纤维化的进程,其机制可能与阻断TGF-β1/Smads信号通路有关。     

蒲辅周“利小便以实大便”法治疗痢疾经验采撷

痢疾一病,临床多见,病情反复,缠绵难愈。现将蒲辅周在《中国百年百名中医临床家之蒲辅周》中治疗痢疾的医案进行分析,并整理其治疗经验。蒲辅周治疗的痢疾主要为中虚寒湿、湿热内蕴、木郁土壅、中气下陷4型,以"利小便以实大便"为根本大法,善用糖治痢,注重调气之药宜小量多品,强调剂型与服药次数灵活运用,疗效甚佳。蒲辅周治疗痢疾见解独到,用药精当。应细细体会,活学活用,为今后治疗痢疾打下坚实的基础,进一步提高中医治疗痢疾的临床疗效。     

潘生丁食管心房调搏复合试验诊断冠心病的研究

本文对冠心病,可疑冠心病和“健康人”共3组93人进行了潘生丁食管心房调搏心脏复合试验的研究。该试验对冠心病诊断的特异性为100％,敏感性分别显著高于潘生丁及食管心房调搏试验。试验方法简便安全,是诊断冠心病的一种无创性新方法。