溃疡性结肠炎的中医药治疗进展

溃疡性结肠炎具有难治性、迁延性、反复性的特点,且存在肠穿孔、中毒性巨结肠、癌变的风险,临床常表现为腹痛、腹泻、食欲下降、消瘦等,病程长,常反复发作,对患者日常生活和工作带来极大困扰。迄今为止西医尚缺乏远期疗效肯定的根治手段,中医药在改善临床症状、减轻肠黏膜炎症、促进肠黏膜愈合等方面有其独到之处。中医认为,湿热、痰浊、气滞、血瘀为本病的基本病理因素,日久则变生浊毒、痈疡,根据疾病发展过程中气血、寒热、虚实、表里的演变,并基于"肺与大肠相表里""脾病及肾"的生理病理特点,将溃疡性结肠炎临床常用治法分为清肠化湿法、调气和血法、寒热并调法、温脾暖肾法、疏利肺气法、逆流挽舟法、消痈生肌法、化浊解毒法。文章归纳总结近年来有关溃疡性结肠炎中医病因病机及常见治法,以期更好地指导及应用于临床。     

双侧侧脑室引流治疗重症脑室出血的护理

重症脑室出血是指原发性或继发性全脑室出血。其起病急骤、进展快,常因血凝块阻塞或压迫导水管引起脑脊液循环障碍致急性梗阻性脑积水、颅内压急剧升高,使下丘脑或脑干损伤而迅速昏迷危及生命。内科止血、脱水、激素应用常不能有效降低颅内压。侧脑室引流指经颅骨钻孔、侧脑室刺穿后导入引流管,将脑室液引出体外的方法。我科2003年～2004年对本病19例采取侧脑室引流术,术后通过精心护理,收到良好效果。现将有关护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组19例,男12例,女7例,年龄41～80岁,高血压病史16例,均于发病后12h内入院。表现为剧烈头痛、恶心呕吐、迅速出现意识障碍。2h昏迷5例,2～4h昏迷8例,4～12h昏迷6例;四肢瘫11例,偏瘫8例;瞳孔缩小10例,同向凝视7例,双侧不等大2侧。全部经头颅C T扫描,均为全脑室出血。1.2转归本组术后及出院后随防3个月,按照脑出血治疗效果判断标准[1]:(1)完全恢复日常生活5例;(2)部分恢复日常工作或可独立进行家庭生活6例;(3)生活需人照顾或护理5例;(4)死亡3例。2术前准备和护理2.1做好解释工作向患者家属详细介绍穿刺原理、必要性及并发症和手术前、后的注意事项,以取...     

研究配伍在黄连复方临床功效发挥方向中的作用

目的：研究配伍在黄连复方临床功效发挥方向中的作用,纠正临床黄连配伍用药的随意性。方法：主要以《中医方剂大辞典》精选读本作为参考依据,通过数据统计探究黄连的运用历史、功效以及剂型,分析不同配伍方式对黄连的临床功效发挥方向的影响。结果：黄连的基本功效有清热燥湿、清热解毒以及清热泻火,配伍的环境、配伍的剂量以及不同的炮制方法等多种因素都会影响黄连临床功效发挥的方向。结论：配伍的环境作为最主要的影响因素,临床用药必须准确分析黄连的配伍环境,综合其他因素的作用,不断加强临床用药的针对性。     

HIV/AIDS患者HAART治疗依从性影响因素研究概况

HIV/AIDS患者是一种慢性感染性疾病,也是一种复杂的社会性疾病。HAART治疗因为能有效降低患者病毒载量,延缓疾病进程,显著延长患者的寿命,目前已成为临床上治疗艾滋病的最基本方法。对HAART治疗效果影响最大的因素是患者的治疗依从性,是指患者对医生医嘱、指导的服从性及尊重性,能比较直观地反映出患者的配合程度。影响患者服药依从性的因素是多方面的、复杂的,主要体现在患者自身、家庭、社会等方面,提高患者服药依从性需要采取综合性措施。本文就HIV/AIDS患者HAART治疗依从性影响因素的研究概况综述如下。     

加强中药房管理 塑造良好药学服务

加强中药房的管理,完善中药管理措施,保证中药质量,维护用药安全,强化服务意识,明确服务定位,塑造良好的服务形象,能提高医院的信誉度和社会效益,更好的为患者提供医疗服务。     

宫腔组织吸引管在不孕患者中的应用

目的探讨应用宫腔组织吸引管在不孕患者中进行子宫内膜组织学检查的临床价值。方法将我院门诊不孕且月经规律的患者中需要进行子宫内膜检查者用宫腔组织吸引管进行宫腔细胞学检查,并与诊断性刮宫组织学检查结果进行比较。结果 132例中,宫腔组织吸引管采集内膜标本合格率94.6%（125/132）。诊刮标本合格率为99.2%（131/132）。诊刮确诊为分泌期子宫内膜112例,增殖期子宫内膜6例,子宫内膜炎10例,子宫内膜息肉3例,1例无组织。以诊断性刮宫诊刮子宫内膜组织的病理学诊断结果为标准,宫腔组织吸引管与诊刮病检诊断符合率100%;宫腔组织吸引管方法比诊断性刮宫的方法,患者疼痛程度明显减轻,两组疼痛程度比较,差异有显著性（P〈0.05）;子宫内膜细胞采集器方法患者出血量明显减少,两组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论宫腔组织吸引管宫腔细胞学检查对于诊断不孕症患者的子宫内膜检查有一定临床使用价值。     

功能性消化不良的中医治疗进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)主要表现为上腹部疼痛、烧灼感、餐后饱胀感和早饱感,可兼见上腹部胀气、恶心、呕吐及嗳气,并且排除器质性、代谢性或系统性疾病[1]。西医认为FD主要与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、胃容受性舒张功能下降、胃酸分泌增多,胃、十二指肠对扩张、酸、其他腔内刺激的高敏感性,幽门螺杆菌感染、精神心理等因素相关[1]。     

妊高征剖宫产患者术后宫腔内置入米索前列醇防治产后出血效果观察

目的:探讨妊高征剖宫产患者术后宫腔内置入米索前列醇对产后出血的防治效果;方法:选取2015年12月-2016年12月在我院接受剖宫产分娩手术的具有妊高征的孕妇130例,按照随机组合的原则平均分成实验组和对照组各65例,对照组孕妇产后使用宫内注射催产素配合剖宫术后催产素静滴的常规预防手段,研究组使用米索前列醇通过宫腔内置入方法预防产后出血,对比分析两组孕妇手术前后治疗情况;结果:对比两组孕妇术后结果,研究组产妇的剖宫手术前后血压变化情况、阴道出血量以、药物不良反应情况以及总有效率方面均优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);结论:妊高征剖宫产患者术后宫腔内置入米索前列醇操作简便同时不良反应发生率相对较少,可以有效的预防产后出血情况的发生,临床上应该得以推广.     

重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗宫颈HPV感染疗效观察

[目的]观察重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗宫颈HPV感染的临床效果。[方法]将宫颈炎患者中,中重度宫颈糜烂患者且合并治疗前6月及治疗前宫颈HPV2次检验均阳性者223例分为两组,观察组115例于月经干净3 d予单纯激光治疗。对照组108例则于月经干净3 d予激光治疗及治疗后再以尤靖安(重组人干扰素α-2b凝胶)l g阴道给药,隔日1次,共10次(月经期停用)为一疗程,共二个疗程。两组均于治疗后2个月(月经期干净后3-7d)随访治疗后宫颈情况。6个月随访HPV及宫颈情况。[结果]纳入疗效分析207(观察组102例,对照组105例),2月后治疗有效率对照组高于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05);宫颈糜烂复发率对照组低于观察组,6个月随访HPV转阴率对照组高于观察组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论重组人干扰素α-2b凝胶配合激光治疗宫颈HPV感染比单纯激光治疗治愈率高,复发率低,且术后宫颈糜烂恢复情况也较单纯激光组好,值得临床推广。     

高效液相色谱法测定柴藿颗粒中黄芩苷的含量

目的:建立柴藿颗粒中黄芩苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,选用Diamonsil C18(2)色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.2％磷酸(46∶54),检测波长280 nm,流速1.0 mL/min,进样量5μL,柱温30℃.结果:黄芩苷在0.632 ～3.792μg范围内线性关系良好,回归方程为Y=3E+06X-481319(r=1,n=6),平均加样回收率101.46％,RSD为2.14％.结论:本法简便快捷、灵敏,结果准确,可用于柴藿颗粒中黄芩苷的含量测定.