功能性消化不良的中医治疗进展

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)主要表现为上腹部疼痛、烧灼感、餐后饱胀感和早饱感,可兼见上腹部胀气、恶心、呕吐及嗳气,并且排除器质性、代谢性或系统性疾病[1]。西医认为FD主要与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、胃容受性舒张功能下降、胃酸分泌增多,胃、十二指肠对扩张、酸、其他腔内刺激的高敏感性,幽门螺杆菌感染、精神心理等因素相关[1]。     

溃疡性结肠炎的中医药治疗进展

溃疡性结肠炎具有难治性、迁延性、反复性的特点,且存在肠穿孔、中毒性巨结肠、癌变的风险,临床常表现为腹痛、腹泻、食欲下降、消瘦等,病程长,常反复发作,对患者日常生活和工作带来极大困扰。迄今为止西医尚缺乏远期疗效肯定的根治手段,中医药在改善临床症状、减轻肠黏膜炎症、促进肠黏膜愈合等方面有其独到之处。中医认为,湿热、痰浊、气滞、血瘀为本病的基本病理因素,日久则变生浊毒、痈疡,根据疾病发展过程中气血、寒热、虚实、表里的演变,并基于"肺与大肠相表里""脾病及肾"的生理病理特点,将溃疡性结肠炎临床常用治法分为清肠化湿法、调气和血法、寒热并调法、温脾暖肾法、疏利肺气法、逆流挽舟法、消痈生肌法、化浊解毒法。文章归纳总结近年来有关溃疡性结肠炎中医病因病机及常见治法,以期更好地指导及应用于临床。     

消痞导滞丸联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肝胃不和型功能性消化不良伴焦虑、抑郁46例临床观察

目的观察消痞导滞丸联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肝胃不和型功能性消化不良(FD)伴焦虑、抑郁的临床疗效。方法将91例伴焦虑、抑郁的肝胃不和型FD患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组45例予多潘立酮片和氟哌噻吨美利曲辛片口服,治疗组46例予消痞导滞丸和氟哌噻吨美利曲辛片口服。2组均以30 d为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效、不良反应发生情况,以及治疗前后的症状积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗组总有效率为91.30%,对照组为71.11%,2组比较差异有统计学意义(P 0.05); 2组治疗后餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感积分,症状总积分,HAMA、HAMD评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P 0.05),且除早饱感积分外,治疗组其他症状积分,症状总积分,HAMA、HAMD评分降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05); 2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论消痞导滞丸联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗肝胃不和型FD伴焦虑、抑郁临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,且较为安全,值得临床推广应用。     

中医治疗功能性便秘研究进展

现代都市快节奏的生活,使得人们精神压力不断增大,饮食及排便习惯随之改变,功能性便秘发病率逐年攀升,人们的生活质量受到了严重的影响。该文对近年来有关中医治疗功能性便秘的研究及文献进行综述,为临床中医治疗该病提供一定参考。     

对尿毒症的误诊 使刘大娘死于非命

我在开办诊所两年后,刘大娘一家搬到我的诊所附近,成了我的邻居。刘大娘今年62岁,个子不高,十分和蔼可亲。在第一次见到她时,我发现她的脸色发黄,稍有浮肿,于是就问她:"大娘,您是不是贫血啊?"大娘告诉我说,她患有慢性萎缩性胃炎、贫血已经好多年了,而且心脏也不好。就这样,我对她的病情有了一些初步的印象。刘大娘的儿女都在外地,老伴又经常出去打麻将,因此白天只有刘大娘一人在家。她感到寂     

腹泻型肠易激综合征的中医治疗进展

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的功能性肠病,该病症状反复、病程缠绵,严重影响患者的生活质量。近年来对腹泻型肠易激综合征的研究增多,本文就近年来国内关于该病中医治疗的最新进展进行综述,以供临床参考。     

黄贵华从中医学角度论治糖皮质激素不良反应

介绍黄贵华教授从中医角度论治糖皮质激素不良反应的临床经验。认为糖皮质激素具有阳热之性,易耗损肾精,并易使痰湿瘀热胶结,水火失调,脾土失健。对于痰瘀互结者,治疗重在祛痰瘀;水火失调者,注重调肾中阴阳;脾胃失健者,宜顾护中焦;肾精亏虚者,当以补肾为本。     

经方加减治疗胃食管反流病的研究进展

从经方入手,搜集了近10年各医家运用经方治疗胃食管反流病的记载,从肝胃不和证、肝胃郁热证、痰气交阻证、脾胃虚弱证、寒热错杂证5个常见证型逐条论述经方临床运用,以期扩大经方使用范围,展现经方在治疗胃食管反流病之优势所在,为临床治疗提供参考。参考文献43篇。     

舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症临床观察

目的:观察舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症患者的临床疗效。方法:将60例肝郁血瘀型失眠症患者随机分为2组,各30例,治疗组用自拟舒肝化瘀安神汤(柴胡15 g,白芍20 g,枳壳12 g,香附10 g,川芎10 g,栀子10 g,苍术5 g,神曲10 g,三棱10 g,莪术10 g,丹参15 g,夜交藤30 g,龙骨20 g,牡蛎20 g)治疗,对照组予阿普唑仑片治疗,两组均以14天为1个疗程,运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评价,采用中医证候量表评定中医证候疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症疗效显著。