厄洛替尼联合放化疗对肺癌脑转移患者的疗效观察

目的:观察厄洛替尼联合培美曲塞+顺铂(AP化疗方案)及适形调强放疗三联方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的效果。方法:选取148例NSCLC脑转移患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组74例。对照组予AP化疗方案+适形调强放疗,观察组在对照组基础上联合厄洛替尼治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后生命质量,以及1年、2年生存率。结果:治疗后观察组客观有效率为54.05%,高于对照组的43.24%,差异无统计学意义(P>0.05);疾病控制率为90.54%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组卡氏功能状态(KPS)评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组KPS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年、2年生存率均高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厄洛替尼联合AP化疗方案及适形调强放疗可有效提高NSCLC脑转移疾病控制率,并改善患者生命质量,但尚无有效数据证实该方案可提高患者生存率。     

厄洛替尼与多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌疗效比较及对生存质量的影响

目的比较厄洛替尼与多西他赛治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、安全性及对生存质量的影响。方法一线化疗失败的NSCLC患者78例按照随机数字表法分为2组,分别采用多西他赛(多西他赛组,39例)75 mg/m~2,静脉滴注2 h,每21 d 1次;厄洛替尼(厄洛替尼组,39例)150 mg口服,1次/d。比较2组的总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、Karnofsky评分、无进展生存期(PFS)及不良反应。结果厄洛替尼组的ORR、DCR均显著高于多西他赛组(28.2%vs.10.3%,61.5%vs.38.5%,均P<0.05);与多西他赛组比较,厄洛替尼组皮疹程度显著升高,血小板下降及肝功能异常明显减轻(P<0.05);化疗后2组Kamofsky评分均明显升高(t=7.16,5.00,P<0.05),且厄洛替尼组显著高于多西他赛组(￡=3.81,P<0.05)。厄洛替尼组中位PFS为7.73个月(95%CI 7.51~7.90),多西他赛组中位PFS为7.30个月(95%CI 7.08~7.52),厄洛替尼组中位PFS显著长于多西他赛组(χ~2=5.80,P<0.05)。结论厄洛替尼靶向治疗可提高晚期NSCLC的临床疗效,安全性及耐受性较好,可改善患者的生存质量,延长生存期。     

厄洛替尼联合放疗对老年非小细胞肺癌脑转移临床观察

目的 观察厄洛替尼联合放疗对非小细胞肺癌脑转移的客观有效率及生活质量的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,把70例患者随机分为厄洛替尼联合放疗组(35例)和单纯放疗组(35例),观察两组的客观有效率并进行对比分析;并观察两组的Karnofsky评分.结果 1.两组客观有效率比较:厄洛替尼联合放疗组的客观有效率高于单纯放疗组(P<0.05),2.生活质量比较:厄洛替尼联合放疗组患者的Karnofsky评分明显高于单纯放疗组(P<0.05).结论 厄洛替尼联合放疗可提高非小细胞肺癌脑转移的客观有效率,并能提高患者的生活质量.     

培美曲塞与厄洛替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:比较培美曲塞与厄洛替尼单药治疗一线化疗进展的晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应、生活质量及生存期,为晚期非小细胞肺癌的二线用药提供参考。方法:回顾性分析我科2011年3月~2013年10月门诊或住院收治的经病理组织学或细胞学检查证实为晚期非小细胞肺癌且经含铂类药物为一线标准化疗方案治疗失败的患者90例。其中培美曲塞组46例、厄洛替尼组44例。培美曲塞组采用500 mg/m2静滴,21 d一个周期。厄洛替尼组患者餐后2 h口服厄洛替尼150 mg/d。评价两组患者的临床疗效、无进展生存时间(PFS)、中位生存时间(MST)、不良反应和生活质量。结果:两组患者治疗有效率、疾病控制率、中位PFS、MST相比差异无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞组主要不良反应是骨髓抑制和胃肠道反应,厄洛替尼主要不良反应是皮疹和腹泻,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。厄洛替尼组在改善患者综合生活质量方面效果明显,优于培美曲塞组(P<0.05)。结论:培美曲塞和厄洛替尼单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,不良反应各异,两者均能改善患者生活质量,但是厄洛替尼改善更明显。     

益气养阴汤联合厄洛替尼对中晚期肺腺癌患者生活质量的影响

目的 观察益气养阴汤联合厄洛替尼对中晚期肺腺癌患者生活质量的影响。方法 选取2016年12月至2018年2月六安市中医医院肿瘤放射治疗科住院部及门诊部中晚期肺腺癌患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者单独服用厄洛替尼,治疗组患者服用益气养阴汤和厄洛替尼,疗程1个月。结果 两组基于体质量变化和食欲评分的疗效比较,以及两组白细胞、血小板计数降低和腹泻程度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗组患者体质量增加、食欲改善程度明显优于对照组,白细胞、血小板计数降低和腹泻程度明显轻于对照组。结论 益气养阴汤联合厄洛替尼明显改善中晚期肺腺患者的生活质量。     

厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌二线和三线治疗疗效比较

目的比较厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)二线和三线治疗的疗效差异。方法回顾性分析145例ⅢB期和Ⅳ期接受二线或三线厄洛替尼治疗的NSCLC患者,其中84例患者接受厄洛替尼二线治疗,61例患者接受厄洛替尼三线治疗。应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果厄洛替尼二三线治疗客观缓解率(ORR)分别为15.5%和13.1%(P=0.690),疾病控制率(DCR)分别为61.9%和60.7%(P=0.879),中位无进展生存期(PFS)分别为4.000个月和3.330个月(P=0.334),中位总生存期(OS)分别为21.770个月和25.830个月(P=0.461)。两组不良反应近似。结论厄洛替尼用于晚期NSCLC二线治疗或三线治疗,两者疗效相当。大部分患者能够耐受其不良反应。     

盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效及对免疫功能指标水平的影响

目的:观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及对免疫功能指标水平的影响。方法:选取化疗的晚期NSCLC患者77例为研究对象,将这些患者根据随机数字表法分为两组,对照组38例采用常规VAP方案化疗,观察组39例患者采用盐酸埃克替尼,观察比较两组患者治疗前后免疫功能指标水平、Karnofsky功能状态评分(KPS)、治疗后临床疗效及不良反应。结果:观察组疾病控制率明显高于对照组,观察组患者的KPS评分、疾病控制率及自然杀伤(NK)细胞、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+细胞比例高于对照组,不良反应发生率、CD8~+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用盐酸埃克替尼治疗可有效提升晚期非小细胞肺癌患者疾病控制率、改善免疫功能指标水平和生命质量的效果优于常规VAP方案治疗效果。     

厄洛替尼治疗化疗后进展的晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:观察厄洛替尼治疗化疗后进展的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:化疗后进展的36例晚期NSCLC患者,口服厄洛替尼150 mg/d,1个月后进行疗效评价。疾病无进展者继续服用,并密切观察不良反应。结果:36例患者均可评价疗效,其中无完全缓解者,部分缓解7例,稳定22例,进展7例,总缓解率为19.5%,疾病控制率为80.5%。厄洛替尼治疗的主要不良反应为皮疹和腹泻,全组无一例患者因不能耐受不良反应而终止治疗。结论:厄洛替尼对化疗后进展的晚期NSCLC具有一定的疗效,不良反应轻,患者能够耐受。     

厄洛替尼治疗终末期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨厄洛替尼治疗终末期(PS评分≥3分)非小细胞肺癌的疗效。方法终末期非小细胞肺癌患者47例,随机分为2组,治疗组25例接受厄洛替尼治疗,对照组22例不接受厄洛替尼治疗和其他放化疗,只接受营养支持、控制疼痛、缓解症状等治疗。观察2组的临床疗效、不良反应、生存期及预后影响因素。结果治疗组疾病控制率为72.0%(18/25),高于对照组的27.3%(6/22),差异有统计学意义(P<0.01);治疗组不良反应皮疹发生率84.0%(21/25),腹泻发生率40.0%(10/25),厌食发生率12.0%(3/25),对照组无不良反应。中位生存期治疗组92d,对照组61 d,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox分析表明,性别、年龄、既往化疗次数和化疗方案对疗效影响不大,而病理分型、EGFR突变情况和吸烟史是疗效的影响因素(P<0.05)。结论厄洛替尼可延长终末期非小细胞肺癌患者的生存期,提高疾病控制率。     

唑来膦酸联合厄罗替尼治疗非小细胞肺癌骨转移临床疗效观察

目的 观察唑来膦酸联合厄罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移的疗效及安全性.并进行相关文献复习.方法 将60例NSCLC晚期骨转移患者随机分为两组,唑来膦酸组30例.对照组30例.唑来膦酸组接受唑来膦酸联合厄罗替尼方案治疗,对照组为单纯厄罗替尼分子靶向治疗.结果 唑来膦酸组(唑来膦酸+厄罗替尼):有效率(CR...     

厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨厄洛替尼治疗吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取该院收治的20例经非小细胞肺癌患者为研究对象,口服吉非替尼治疗但出现病情进展,改换给予厄洛替尼治疗。结果 20例患者中有效率为5.0%,疾病控制率为30.0%。该组患者治疗1个月后的生活质量显著高于采用厄洛替尼治疗前(P<0.05)。皮肤反应为厄洛替尼的主要不良反应。中位无疾病进展生存期为182 d,中位总生存期为820 d。结论对于吉非替尼失败后晚期非小细胞肺癌可延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。     

扶正散结合剂联合厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌患者中的临床效果及对肿瘤标志物的影响研究

目的探讨分析扶正散结合剂联合厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌患者中的临床效果及对肿瘤标志物产生的作用。方法选取2017年9月—2018年9月期间天门市第一人民医院呼吸科收治的46例晚期非小细胞肺癌患者,根据单双病号分组,将两组患者分为对照组和治疗组,各23例。对照组采用厄洛替尼治疗,治疗组采用扶正散结合剂联合厄洛替尼治疗,两组均治疗3个疗程。观察比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及对肿瘤标志物的影响。结果治疗过程中,治疗组患者皮疹、乏力、腹泻、呕吐、恶心、呼吸困难的发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者躯体、生理、心理和社会等功能评分与治疗前比较均明显提高(P<0.05),且治疗组患者躯体、生理、心理和社会等功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者缓解率为69.6%,对照组患者缓解率为65.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者Cyfra21-1、CEA、NSE、CA125的水平与治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组患者血清Cyfra21-1、CEA、NSE、CA125的水平明显低于对照组(P<0.05)。结论对晚期非小细胞肺癌患者实施厄洛替尼和扶正散结合剂联合治疗,可减轻患者药物不良反应,提高其生活质量,并降低肿瘤标志物水平,值得临床推广和应用。     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 探讨厄洛替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和不良反应.方法 19例晚期NSCLC患者每天口服150 mg厄洛替尼治疗,直到肿瘤进展或因毒副作用不能耐受而终止治疗为止,评价其临床疗效、症状、生活质量、中位生存期、无疾病进展时间及毒副作用.结果 19例患者病灶总缓解率为26.32%,总控制率为73.68%,临床症状缓解率为78.95%.治疗有效患者治疗后血清癌胚抗原(carcinoem-bryonic antigen,CEA)水平(16.91±24.95)μg·L-1较治疗前(53.18±38.46)μg·L-1明显降低,治疗后卡氏评分(karnofsky score,KPS)也明显提高(93.57±9.29 vs 57.14 ± 15.90).中位总生存期为11.4个月,无疾病进展时间11.1个月.不良反应主要为皮疹、腹泻,对症处理后均缓解.结论 厄洛替尼治疗晚期NSCLC有一定的疗效,严重不良反应少.     

厄洛替尼治疗吉非替尼耐药的晚期非小细胞肺腺癌的临床观察

目的评价观察厄洛替尼对吉非替尼耐药的晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)腺癌患者的疗效和安全性。方法分析2008年6月至2009年12月共22例NSCLC腺癌患者,均口服吉非替尼并出现病情进展,改换为厄洛替尼,直到病情进展或不良反应不能耐受为止。观察疗效与不良反应以及疗效与临床特征之间的关系。结果厄洛替尼治疗22例吉非替尼耐药的进展期NSCLC患者,2例获得部分缓解(partial remission,PR),7例获得稳定(stable disease,SD),客观有效率为9%,疾病控制率为40.9%。获有效和稳定的9例患者中,7例曾在吉非替尼治疗中获益。厄洛替尼治疗的中位疾病进展期(time to progress,TTP)和中位总生存期(overall survival,OS)分别为82 d和192 d。厄洛替尼获益的9例患者较未获益的13例患者获得更长的TTP(112 vs 45.5 d,P<0.05)。厄洛替尼最常见的不良反应为皮疹。结论厄洛替尼可以作为治疗吉非替尼耐药的进展期NSCLC的药物选择,尤其是对于曾予以吉非替尼治疗可以获益的患者。     

厄洛替尼联合贝伐单抗一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨联合使用厄洛替尼与贝伐单抗对晚期非小细胞肺癌的一线治疗效果及其不良反应,探索肺癌治疗新模式。方法:将选取的76例晚期未经治疗的非小细胞肺癌患者随机分为对照组(38例)和实验组(38例),其中对照组患者每日单纯给予150mg厄洛替尼治疗,实验组患者给予厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,即厄洛替尼150mg/d,贝伐单抗15mg/kg。21d为1周期,对比观察两组患者无进展生存期(PFS),疾病控制率(DCR)、肿瘤客观缓解率(ORR)及毒副反应。结果:实验组患者治疗效果明显好于对照组,PFS:(15.7±1.5)月VS(8.1±0.9)月;DCR:92.10%VS 65.79%;ORR:65.78%VS 47.37%;毒副反应发生率:65.79%VS 94.74%。通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在厄洛替尼治疗中加用贝伐单抗可提高疗效,不良反应可耐受,值得在临床上推广。     

埃克替尼联合放射性粒子植入对老年非小细胞肺癌的EGFR、VEGF和免疫状态的影响

目的:探讨埃克替尼联合放射性粒子植入对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)和免疫状态的影响.方法:选取2016年8月—2018年1月河南科技大学第一附属医院收治的126例老年NSCLC患者随机分为两组,观察组和对照组各63例.观察组采用埃克替尼联合放射性粒子植入治疗,对照组采用多西他赛联合放射性粒子植入治疗.比较两组患者临床疗效、FACT-L4.0和QLICP-LU评分、肿瘤标志物、免疫功能指标、毒副作用发生情况.结果:观察组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均显著高于对照组(P<0.05).观察组肺癌治疗状态评价量表(FACT-L4.0)、肺癌患者生存质量量表(QLICP-LU)各维度及总分评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组血清EG-FR、VEGF水平显著低于对照组(P<0.05).观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组(P<0.05).观察组毒副作用发生率显著低于对对照组(P<0.05).结论:埃克替尼联合放射性粒子植入对老年NSCLC的疗效显著,可有效改善患者的免疫功能,提高生活质量.     

厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效比较

目的:比较厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效。方法:选取46例非小细胞肺癌脑转移患者为研究对象,按照就诊顺序分为对照组与观察组各23例,对照组采用厄洛替尼治疗,观察组采用吉非替尼治疗,比较两组疾病控制率、治疗有效率、远期生存率及不良反应情况。结果:观察组疾病控制率为91.30%、客观有效率为69.57%,分别与对照组的82.61%、65.22%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1年生存率为39.13%(9/23),与对照组的34.78%(8/23)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄洛替尼与吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效相当,但吉非替尼的不良反应发生率低于厄洛替尼。     

厄洛替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效

目的观察厄洛替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与毒副反应。方法选取72例经病理学确诊的老年晚期
（Ⅲ期或Ⅳ期）NSCLC患者,采用单药口服厄洛替尼150mg,1次/d,直至出现不能耐受的不良反应或PD时中止治疗。观察厄洛
替尼的临床疗效、不良反应,同时对影响厄洛替尼疗效的临床因素进行分析。结果72例NSCLC患者中,CR1例（1.39%）,PR20
例（27.78%）,SD31例（43.06%）,疾病控制率（CR+PR+SD）72.22%。中位随访时间17个月（4~32个月）,全组患者中位生存期
14.5个月（6.5~28.3个月）,中位疾病无进展生存10.6个月（5~16.5个月）。其中女性、腺癌及不吸烟的患者接受厄洛替尼治疗的
疗效明显高于男性、鳞癌及吸烟患者（P<0.05）。是否出现皮疹与治疗疗效之间未见显著联系（P>0.05）。相关不良反应以皮疹、
腹泻、转氨酶升高、恶心呕吐为主,多为轻度。结论厄洛替尼治疗老年NSCLC具有较好的疗效,毒性可耐受。
     

盐酸埃克替尼与厄洛替尼治疗化疗失败的晚期肺癌的临床观察

目的观察和比较盐酸埃克替尼与厄洛替尼在化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性。方法选择26例晚期化疗失败的非小细胞肺癌患者,随机分人埃克替尼组和厄洛替尼组。其中埃克替尼组13例,厄洛替尼组13例,观察比较两组近期疗效及毒副反应。结果埃克替尼组完全缓解0例,部分缓解3例,稳定5例,有效率为23．1％,疾病控制率61．6％。厄洛替尼组完全缓解0例,部分缓解2例,稳定7例,有效率为15．4％,疾病控制率69．2％。两组有效率及疾病控制率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者毒副反应类似,主要为皮疹,均可耐受。结论埃克替尼在化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者中的疗效及不良反应与厄洛替尼相似,是该类患者的新选择。     

三种非小细胞肺癌二线方案的成本-效果分析

目的:进行多西他赛、培美曲塞及厄洛替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的成本-效果分析。方法:收集本院肿瘤科一线治疗后复发的NSCLC患者58例,根据不同治疗方案分为多西他赛组22例,培美曲塞组19例,厄洛替尼组17例。分别评价三组患者的近期疗效、汇总治疗成本,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:三组的疾病控制率(DCR)比较差异有统计学意义,两两比较,厄洛替尼组与多西他赛组之间差异有统计学意义。多西他赛组、培美曲塞组及厄洛替尼组的成本-效果比(C/E)分别为372.16、528.66和430.51。以多西他赛组为参照,培美曲塞组及厄洛替尼组相应的增量成本-效果比(△C/△E)分别为848.90及472.09。结论:多西他赛治疗成本最低,但副作用相对较大,厄洛替尼无论在成本投入还是副作用发生率方面都具有相当的优势。