人诺如病毒体外培养体系研究进展

目的 系统全面的阐述人诺如病毒(human noroviruses, HuNoVs)体外培养研究的历史、发展及现有体系各自的优缺点和发展方向。方法 以“human noroviruses”、“in vitro"、“culture”、“cofactor”作为PubMed和Web of science数据库的检索词，提取实验性体外培养研究论文中的结果和数据，共参考文献33篇。结果 人诺如病毒可在具有B细胞特征的淋巴瘤细胞系和单层人肠上皮细胞系中实现有限的增殖。结论 需进一步改进现有培养体系，突破因不能体外培养导致的诺如病毒基础研究瓶颈。同时，探索诺如病毒复制所需的辅助因子，并研究两者的共作用机制或许是诺如病毒体外培养新的发展方向。     

川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛的疗效观察

目的探讨川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛的疗效。方法56例神经血管性头痛患者作为研究对象,随机分成观察组及对照组,每组28例。观察组使用川芎茶调散加减治疗,对照组使用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的64.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的VAS评分为(3.25±1.25)分,低于对照组的(4.82±1.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛的疗效显著。     

心理护理在糖尿病肾病护理工作中的应用效果研究

目的探究与分析心理护理在糖尿病肾病护理工作中的临床应用。方法回顾性分析该院自2012年10月—2014年10月收治的60例糖尿病肾病患者的临床资料,采取随机数字表法分为常规护理组与心理护理组,对比两组患者临床疗效。结果心理护理组总有效率为96.67%,常规护理组总有效率为70.00%,组间相比差异有统计学意义(χ2=4.59,P0.05)。结论实施心理护理可显著提升糖尿病肾病患者临床治疗效果,值得推广。     

中药干预对食管癌术后患者生存期及生活质量的影响

目的：观察食管癌患者术后服用中药对生活质量及生存时间的影响.方法：选择2001-02/2002-02在新乡医学院第一附属医院外科住院的食管癌术后患者128例,均自愿参加观察.男96例,女32例.随机分为3组,抗肿瘤药物治疗（化疗）组、中药加化疗组和中药组分别43,43和42例.术后2～4周开始治疗.①化疗组：亚叶酸钙（100mg/m^2静滴2 h）＋5-氟尿嘧啶（300mg/m^2静滴6～8 h）＋顺铂（20 mg/m^2,静滴1 h）,静滴1～5 d,休息14 d,21 d为1个周期,共6个周期.化疗期间给予适当水化利尿和止吐治疗.②中药组：中药煎剂1付/d,采用基本组药（太子参、麦冬、玉竹、当归、红花、天花粉、生地黄、天龙、夏枯草、石见穿、白花蛇舌草、山慈菇、蜈蚣等）结合辨证加减治疗.治疗时程12个月.③中药加化疗组：采用化疗和中药治疗同时进行.观察各组患者术后复发或转移情况、年生存率、治疗前后免疫功能状态变化（T淋巴细胞亚群CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋细胞数量及血清IgG,IgA,IgM含量）和生活质量改善情况（按治疗前后卡氏评分变化进行评估,增加≥10分为改善,降低≥10分为下降,增加或降低＜10分为稳定）.治疗前评定时间为化疗前1周以内或术后2～4周,治疗后评定时间为全程化疗后2个月或服中药6个月后.分别在疗程结束后第1,2,3年末进行随访.结果：纳入128例患者全部进入结果分析,无脱落.①生活质量的比较：中药组、中药加化疗组和化疗组患者的生活质量改善率分别为69.4%,58.1%,37.2%,各组比较差异有显著性意义（x^2=6.10,P＜0.05）.②复发或转移情况：中药组、化疗组、中药加化疗组患者复发或转移率分别为71.4%,76.7%,53.4%,组间比较差异有显著性意义（x^2=6.53,P＜0.05）.③年生存率比较：各组患者1,2年生存率相比,中药加化疗组明显优于中药组及化疗组[72.1%,42.9%,46.5%;55.8%,28.6%,27.9%（x^2=7.44,6.46,P＜0.01）],且中药组长期生存趋势较好.④免疫功能变化：治疗后中药组的血清IgG含量、中药加化疗组的血清IgA含量均比治疗前显著升高（x^2=9.68,3.36,P＜0.05）;治疗后化疗组的血清IgG,IgA,IgM含量均较治疗前显著降低（x^2=1.87～4.96,P＜0.05）.治疗后中药组的CD3^＋、CD4^＋细胞数量、中药加化疗组的CD3^＋细胞数量均比治疗前显著升高（x^2=5.72～11.68,P＜0.05）;治疗后化疗组的CD3^＋,CD4^＋细胞数量均较治疗前显著降低（x^2=13.42,10.82,P＜0.05）.结论：食管癌术后患者服用中药后生活质量及免疫状况均显著改善,生存率也明显提高,可能与中药具有抗癌作用的同时可改善患者的免疫功能有关.     

偏瘫康复训练中的步态分析

运动疗法可以改善偏瘫患者的运动功能 ,提高维持姿势的能力。步态分析有利于发现患者在立位及步行中存在的问题 ,有助于制定治疗方案。1方法观察偏瘫患者立位姿势、步行周期各相的姿势和动作。1.1观察内容 :①确认患者的立位姿势及静态、动态平衡能力。②观察步行中的异常姿势。步行周期各相中动作完成得是否圆滑 ,动作变换的时机是否合适 ;③确认主动肌、拮抗肌、代偿性肌肉的活动 ,记录患者的模式并加以模仿 ,以判断患者的肌肉活动 ;④静态观察结束后 ,通过操作关键部位如肩胛、双上肢、骨盆等来诱导患者活动 ,观察其反应 ,从姿势的变化和…     

CT三维重建在骨盆骨折及盆腔脏器损伤手术治疗方案设计中的价值

目的探究螺旋CT三维重建在骨盆骨折及盆腔脏器损伤手术治疗方案设计中的价值。方法选择150例2012年1月到2014年1月在遂平县第二人民医院行手术治疗的骨盆骨折及盆腔脏器损伤患者的CT影像资料,分析轴位CT及三维CT在骨盆骨折诊断上的差异。结果通过CT三维重建,确诊15例髂骨骨折,43例骶尾骨骨折,12例耻骨上下支骨折,58例髋臼骨折,9例关节脱位,13例耻骨联合分离。经手术证实,CT三维重建诊断准确率100%;轴位CT组在髋关节脱位、耻骨上下肢骨折方面诊断准确率与三维重建相当,但是在髂骨、髋臼、骶尾骨、耻骨联合等方面诊断准确率不及CT三维重建,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT三维可直观、全面地反应骨盆骨折及盆腔脏器的损伤,并明确骨折的分型,对手术的治疗提供正确指导。     

经阴道三维彩色超声对卵巢妊娠诊断价值的探讨

目的探讨经阴道三维彩色多普勒超声对卵巢妊娠的诊断价值。方法对39例经二维超声检查疑为卵巢妊娠病例进行经阴道三维彩色超声检查,将经阴道三维彩色超声检查结果与临床手术及病理结果对比分析,并分析卵巢妊娠经阴道三维彩色的超声声像图表现。结果经阴道三维彩色超声诊断卵巢妊娠符合率73.5%,其中诊断未破裂型卵巢妊娠符合率92.0%,敏感度92.0%,特异性80.0%,阳性预测值95.8%,阴性预测值66.7%。结论经阴道三维彩色多普勒超声诊断卵巢妊娠尤其是对未破裂的卵巢妊娠早期诊断具有一定的价值。     

参苓白术颗粒联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的治疗作用

目的观察参苓白术颗粒联合吉非替尼对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法选取经病理组织学或细胞学确诊为NSCLC患者40例,随机分为治疗组及对照组。治疗组患者给予参苓白术颗粒口服,6 g/次,3次/d,吉非替尼250 mg/d口服;对照组仅给予吉非替尼250 mg/d口服。2组均连续治疗21 d为1个化疗周期,至少治疗3个周期,对比2组患者近期疗效、生活质量、中医症状改善及T细胞亚群变化。结果 2组近期疗效比较无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后生活质量KPS评分改善,中医证候临床疗效显著高于对照组(P0.05),治疗组治疗后CD4较治疗前升高(P0.05)。结论参苓白术颗粒联合吉非替尼可显著改善晚期NSCLC患者生活质量,调节免疫功能。     

青蒿素诱导非小细胞肺癌细胞凋亡及其可能的机制

目的：研究青蒿素（Artemisinin）对非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer cell,NSCLC）细胞（ASTC-a-1和A549细胞）凋亡的影响,并初步探讨其作用机制。方法：CCK-8法检测0~150 μg/ml的青蒿素处理24 h和100 μg/ml青蒿素处理0、6、12、24、48 h对ASTC-a-1和A549细胞活性的影响;激光共聚焦显微镜观察1 μmol/L STS、100 μg/ml青蒿素单独或联合5 mmol/L 活性氧簇（reactive oxygen species,ROS)清除剂NAC（N-乙酰半胱氨酸）处理细胞24 h对细胞核形态的影响,并用流式细胞术检测青蒿素单独或联合NAC对细胞凋亡的影响;通过RNA干扰技术沉默Bax和Bak基因后,观察青蒿素对细胞活性的影响。结果：青蒿素能够以浓度和时间依赖的方式抑制ASTC-a-1和A549细胞的活性,IC50值约为100 μg/ml;经NAC预处理后,青蒿素导致的细胞活性下降程度明显低于未经预处理的细胞,差异有统计学意义（均P<0.01）。STS、青蒿素单独或联合NAC均能引起ASTC-a-1和A549细胞核固缩及细胞凋亡。经NAC预处理后,青蒿素诱导的ASTC-a-1和A549细胞凋亡率分别为（20.4±2.1）%和（17.9±3.8）%,明显低于STS组\[（48.2±2.6）%,（39.8±4.9）%\]和细胞未经预处理组\[（59.6±3.4）%,（50.7±3.8）%\]青蒿素引起的凋亡率（均P<0.01）。青蒿素只能引起Bak沉默细胞活性的上升（P<0.01）,而对Bax沉默细胞活性没有明显影响（P>0.05）。结论：青蒿素能诱导两种非小细胞肺癌细胞（ASTC-a-1和A549细胞）ROS介导的细胞凋亡,促凋亡因子Bak而不是Bax参与了凋亡过程。     

含奥沙利铂化疗方案联合DC-CIK细胞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效

目的：探讨含奥沙利铂（oxaliplatin,OXA）化疗方案联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤（dendritic cells-cytokine-induced killer,DC-CIK）细胞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效和安全性。方法： 回顾性分析2013年1月至2015年6月上海东方肝胆外科医院肿瘤生物治疗科收治的11例中晚期原发性肝癌患者的临床资料,患者均接受以OXA为主的方案化疗,包括FOLFOX 4方案,即OXA＋亚叶酸钙（calcium folinatc,CF)＋5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil,5-FU),或GEMOX方案化疗,即吉西他滨（gemcitabine,GEM)+OXA,化疗结束后2~3 d回输DC-CIK细胞。观察指标包括疾病控制率(disease control rate,DCR)、中位肿瘤进展时间(median time to tumor progression,mTTP)、中位生存期(median overall survival,mOS)和不良反应。结果：11例患者中,获得完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）2例,疾病稳定（SD）5例,疾病进展（PD）4例,总有效2/11例,DCR 7/11例;mTTP为4.1个月;mOS为11.3月;主要的不良反应为轻、中度消化道反应、骨髓抑制和轻度周围神经毒性等化疗毒性反应,经对症治疗后均恢复正常。结论：含奥沙利铂化疗方案联合DC-CIK细胞治疗中晚期原发性肝癌具有较好的临床疗效,不良反应较轻,患者耐受性较好,值得进一步研究。