早期康复训练并活血化瘀治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响

目的探讨强调半蹲位平衡及控制的早期康复训练结合中药活血化瘀综合治疗脑卒中偏瘫患者的疗效。方法韶关市粤北人民医院脑卒中偏瘫患者98例随机分成3组,训练组33例,采用运动再学习疗法并强调半蹲位平衡及控制的早期康复训练;中药组31例,应用中药水蛭干粉及血栓通活血化瘀治疗;综合组34例,在训练组基础上结合中药组疗法。对每例患者治疗前和治疗结束后3d内进行神经功能缺损、运动功能和日常生活活动(ADL)的评定。结果3组治疗前后自身比较患者神经功能缺损有显著性差异(P<0.01),运动功能和ADL能力均明显改善(P<0.05),综合组神经功能缺损、运动功能和ADL改善程度明显优于其他两组(P<0.05～0.01)。结论强调半蹲位平衡及控制的早期康复训练,结合中药活血化瘀综合治疗,可以促进脑卒中偏瘫患者的功能恢复。     

实施康复护理训练计划对脑卒中患者运动及日常生活活动能力的作用

目的探讨实施康复护理训练计划对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法100例脑卒中偏瘫患者被分为观察组、对照组。观察组在药物治疗的同时，进行正规的康复训练，对照组仅给予药物治疗，出院前进行1次评价。结果训练前两组运动功能评价差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，训练后观察组下肢运动功能ADL能力优于对照组(X^2=23．49，P&;lt;0．05；X^2=56．87，P&;lt;0．01)。结论对脑卒中患者实施整体护理康复计划．有利于其运动功能和ADL的提高。     

急性脑卒中的早期床旁康复干预

目的:研究早期综合康复训练和护理指导对急性脑卒中患者发病早期的神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及ADL的影响。方法:58例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组。2组均给予神经内科常规药物治疗,康复组同时给予早期综合康复训练和护理指导。2组患者分别于治疗前、出院前1d进行神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及ADL评估,出院3～6个月进行电话随访评定ADL。结果:2组患者治疗后神经功能缺损积分均减少,平衡功能、运动功能、ADL积分增加(P<0.01)。2组比较,康复组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中早期采用床旁综合康复干预与单纯采用神经内科常规药物治疗相比,能更显著地改善神经功能缺损,提高平衡、运动功能和ADL。     

早期康复干部对急性脑卒中患者心理与日常生活活动能力的影响

为了探讨早期康复干预对急性脑卒中偏瘫患者心理与生活能力(ADL)的影呐，将123例急性脑卒中患者随机分为两组，早期干预组与对照组。经治疗1—6个月后，采用神经功能缺损(NFI)、ADL量表与抑郁自评量表(SDS)评分。治疗后，两组NFI减少，ADL明显提高，SDS降低，与对照组比较早期干预组改善明显(P&;lt;0．01)。急性脑卒中患者早期进行康复可有效改善患者神经功能缺损与提高患者ADL，减轻心理疾患并有一定远期效果。     

促进技术改善脑卒中偏瘫患者运动功能

为探讨促进技术对脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活活动能力(ADL)的影响。将150例脑卒中偏瘫患者随机(抽签法)分为促进技术组(A组)，传统针灸治疗组(B组)和对照组(C组)，每组各50例。采用Brunnstrom偏瘫分期，功能独立性评定(FIM)评定患者的治疗前后的运动功能和ADL能力。A、B组治疗后患肢恢复至BrunnstromⅣ级以上的患者数和FIM评分明显高于C组(P&;lt;0．05)；A组治疗后BrunstromⅣ级以上和FIM评分高于B组(P&;lt;0．05)。B组高于C组(P&;lt;0．05)。提示促进技术可以促进脑卒中偏瘫者运动功能和ADL能力恢复且比传统针刺疗效好。     

早期综合康复对脑卒中患者运动功能障碍的影响

目的探讨早期采用正规综合康复疗法对脑卒中患者运动功能和日常生活活动(ADL)恢复的影响。方法选取复兴医院神经内科收治脑卒中偏瘫患者192例，首次发病，病程两周以内，随机分为康复组与对照组，每组96例。康复组每天进行以促进技术为主的综合康复训练，有抑郁症状者应用黛力新进行抗抑郁治疗。采用神经功能缺损评分(CNS)、运动功能评分Fugl-Meyer(FMA)、简式Bathel指数(MBI)于治疗前及治疗后28d对两组进行康复评价，脑卒中后抑郁状态采用抑郁量表(HAMD)评定。结果治疗前两组CNS，FMA，MBI及HAMD积分相近，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；治疗后，康复组各项指标均明显优于对照组，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论以促进技术为主的早期综合康复训练，可使脑卒中患者在最短时间内最大程度地改善运动功能障碍。     

脑卒中偏瘫运用运动再学习方法训练的随机对照分析

目的 采用随机对照设计方法观察急性脑卒中偏瘫早期进行运动再学习训练的疗效。方法 将l50例急性脑卒中偏瘫患者投币法随机分为两组，早期综合康复组联合应用运动再学习(MRP)和Bobath技术进行综合康复训练，疗程1个月；对照组不进行综合康复训练。效果评估采用临床神经功能缺损程度评分，简式Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)。改良Barthel指数(MBI)于初期，末期(1个月)对两组患者评定并进行t检验。结果 治疗后早期综合康复组临床神经功能缺损程度评分l0&;#177;7明显减少，与对照组18&;#177;9相比，t=4．07．P&;lt;0．001；FMA(72&;#177;28)，MBI(80&;#177;24)明显提高，与对照组相比，t值分别等于3．99和6．50，P&;lt;0．00l。结论 早期介入MRP治疗可明显促进患肢运动功能康复。     

针刺结合康复锻炼改善急性脑卒中患者的平衡功能

目的 探讨针刺结合康复训练对急性脑卒中患者平衡功能的改善作用。方法选择2003-03／2004-03四川省人民医院、成都市新都县中医院、成都市郫县中医院首次脑卒中患者90例，男49例，女41例。随机分为功能训练组和联合组，各45例。功能训练组进行基本药物治疗和三级平衡训练，联合组增加针刺治疗。观察治疗前及治疗4周后两组患者Fugl-Meyer平衡功能评分。结果进入结果分析89例，功能训练组有l例因复发脑梗死终止治疗。功能训练组治疗4周后Fugl-Meyer平衡积分较治疗前提高[6.771&;#177;2，143，1.715&;#177;1．582，(t=7．82，P&;lt;0．01)]，联合组治疗4周后Fugl-Meyer平衡积分也较治疗前明显提高[9.884&;#177;2．038，2.023&;#177;1．711，(t=9.24,P&;lt;0．01)]，而联合组明显优于功能训练组(F=11，65，P&;lt;0.01)。结论针刺结合康复训练对急性脑卒中患者的平衡功能有积极的恢复作用。     

He-Ne激光血管内照射加康复训练治疗急性脑卒中的效果

目的 :探讨早期He Ne激光血管内照射 (ILIB)联合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的运动功能及日常生活活动能力 (ADL)的效果。方法 :选择急性脑卒中偏瘫患者 30 0例 ,随机分为ILIB +康复治疗组 (综合组 )和康复治疗组 (对照组 )各 15 0例。 2组在给予相同的临床药物治疗的同时进行正规的康复训练 ,综合组在早期时联合ILIB。 2组均于治疗前 2 4h及治疗后 6～ 8周进行运动功能评价及ADL评分。结果 :治疗后 ,2组Barthel指数及FMA均有一定程度的改善 ,综合组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :急性脑卒中患者在进行早期康复治疗的同时联合ILIB ,更显著地改善患者肢体运动功能及ADL ,进一步提高生存质量。     

脑卒中偏瘫患者水中康复训练疗法探索

目的探讨水中康复训练疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法将40例偏瘫患者随机分为康复组和对照组，两组各20例，前者采用水中康复训练和传统运动疗法相结合，后者采用传统运动疗法，两组患者治疗前后采用Bmnnstrom偏瘫运动功能恢复的6期标准进行评价。结果康复组疗前疗后相比，对照组疗前疗后相比，运动功能均有显著提高，两组治疗后相比，康复组有效率明显优于对照组，P&;lt;0．01。结论早期水中康复训练对脑卒中偏瘫患者的功能恢复具有重要意义。     

早期针灸与康复训练对偏瘫后肢体功能、三级平衡、步行能力的影响

目的 探讨早期针灸并康复训练对脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法 脑卒中住院患者130例，急性发病入院65例为观察组，发病3个月后入院患者65例为对照组。采用针灸、神经促进技术、医疗体操、作业治疗等方法对两组患者进行治疗。以Fugl-Meyer评分法、Barthel指数、三级平衡评价、步行功能评价进行治疗前后的功能评定。结果 治疗前两组各项评分相似，治疗后观察组肢体功能、ADL、平衡、步行能力较对照组恢复得好，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．001)。结论 偏瘫患者宜早期进行针灸并康复训练。     

早期社区康复训练对脑卒中恢复期的影响

目的：探讨社区康复训练对脑卒中恢复期患者运动功能和ADL的影响。方法：出院后转入社区内的脑卒中偏瘫患者100例,随机分为训练组和对照组各50例,训练组由社区医生根据患者具体情况制订早期康复训练计划,并进行一对一的主被动训练;对照组则按医嘱服药和自主锻炼为主。结果：治疗6个月后,2组患者的运动功能和ADL均较治疗前有所提高,Fugly-Meyer运动功能评分和Barthel指数评分,训练组均明显高于对照组（P〈0.05,0.01）。结论：早期规范的社区康复训练对降低脑卒中偏瘫患者的致残率,规范的延续治疗及患者生活质量的提高均有重要的意义。     

早期诱发手指功能训练对脑卒中患者的影响

目的 探讨早期诱发手指训练对脑卒中患者的运动功能和日常生活能力的影响。方法 将60例脑卒中偏瘫患者随机分为早期诱发手指功能训练组（治疗组）和对照组各30例，对照组给予常规康复训练，治疗组在常规训练的基础上，给予早期诱发手指的屈伸动作训练。在治疗前和治疗后8～12周分别采用Brunnstorm分级评定、Fugl-Meyer运动积分（FMA）、神经功能缺损（NFD）评分、改良Barthel指数（MBI）对两组患者进行评定。结果 治疗后，治疗组患者的患侧上肢运动功能、手部功能及手精细运动功能较对照组明显提高（P〈0．05～0．01）。结论 早期诱发手指功能训练可明显提高脑卒中偏瘫患者的上肢运动功能和日常生活活动能力。     

MOTOmed智能运动训练系统训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨MOTOmed智能运动训练系统训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。 方法将40例脑卒中患者按随机数法随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加MOTOmed智能运动训练系统训练。治疗前和治疗 6 周后分别采用Berg平衡量表与Barthel指数（BI）评定患者的平衡功能和ADL能力。 结果治疗后2组患者的平衡功能和 ADL能力均有明显改善(P<0.05),治疗组效果优于对照组(P<0.05)。平衡功能与ADL呈正相关。 结论MOTOmed训练系统训练配合常规康复训练可较好的改善恢复期脑卒中偏瘫患者的平衡功能和日常生活活动能力。     

急性脑卒中患者早期康复的临床研究

目的　对比研究早期康复治疗对脑卒中患者发病早期的神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及日常生活活动能力 (ADL)的影响。方法　 64例急性脑卒中患者随机分为康复组及对照组 ,康复组采用综合疗法 (包括药物治疗、Bobath疗法、PNF疗法及神经肌肉电刺激等治疗 )。对照组采用药物治疗。 2 8d后分别评价两组患者的神经功能缺损程度、平衡功能、运动功能及ADL。结果　所有受试者治疗后神经功能缺损积分均明显减少 ,平衡功能、运动功能、ADL积分均明显增加 ,两组的变化均数相比 ,康复组优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　急性脑卒中患者早期综合康复与药物治疗相比 ,在降低其神经功能缺损积分 ,提高平衡功能、运动功能、ADL的积分上效果更好     

对脑卒中偏瘫患者实施躯干功能训练的价值

目的 偏瘫都以一侧运动功能丧失为特征，躯干训练未受到重视。探讨躯干训练对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法 研究对象为黑龙江省康复医院2003-01／2004-12的住院脑卒中患者，共64例，随机分为2组。治疗组在接收常规治疗基础上结合躯干功能训练；对照组只接受常规治疗，在治疗前和治疗后4周用Fugl-Meyer评分评定总体运动功能。结果 患者治疗后，Fugl-Meyer上下肢运动功能及平衡功能积分均有显著增加(P&;lt;0．05或P&;lt;0．01)，而治疗组与对照组相比，差异均有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论 躯干功能再训练能明显改善脑卒中患者上、下肢运动功能及平衡功能，从而提高其生活质量。     

早期康复干预对偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的：探讨早期康复干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(activides of daily living，ADL)的影响。方法：78例发病3周内的脑卒中偏瘫患者分成康复组和对照组，康复组患者早期介入康复训练，对照组仅一般常规治疗，在人组前、治疗1个月、3个月分别评价ADL。结果：在治疗1个月时，康复组的修饰、用厕、转移、穿衣4项能力与对照组比较有显著提高(P&;lt;0．05)，在发病3个月时，除上述能力外，行走、上下楼两项能力康复组与对照组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，尿便控制、进食、洗澡差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。结论：康复的早期干预有利于大多数ADL项目的改善。     

家庭康复训练对出院后脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察家庭康复训练对出院后脑卒中偏瘫患者肢体功能和日常生活活动（ADL）能力的影响。方法将70例住院的脑卒中患者在出院时随机分成家庭康复训练组和对照组（n=35），出院后家庭康复训练组给予规范康复训练，对照组自行功能训练。分别于出院时、出院后1，2，3个月对2组进行评定，采用脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准评定神经功能，采用Barthel指数（BI）评分法评定ADL能力。结果经过3个月家庭康复训练，2组的Barthel指数和脑卒中临床神经功能缺损评分均有一定程度的改善。家庭康复训练组患者的ADL能力明显优于对照组（P〈0．01）。结论出院后家庭康复训练可以显著提高脑卒中偏瘫患者的ADL能力，提高患者的生活质量。     

氟西汀治疗对急性脑卒中后抑郁状态和神经功能恢复的影响

目的 观察氟西汀对急性脑卒中后抑郁患者的抑郁状态、神经功能缺损程度和日常生活活动能力的改善作用。方法将88例2003-07／2004-03解放军空军总医院收治的脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成抗抑郁组43例，对照组45例。另选择同期住院的脑卒中后无抑郁者50例作为无抑郁组。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练。抗抑郁组加用氟西汀20mg口服，1次／d，共4周。所有患者在治疗前及治疗4周后应用汉密顿抑郁量表评估抑郁、应用Banhel指数评估日常生活活动能力用神经功能缺损程度评分测评神经功能缺损程度。结果按意向处理分析，138例患者均进入结果分析。①抗抑郁组治疗后汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P&;lt;0．05)，且明显低于对照组治疗后(P&;lt;0．05)。②抗抑郁组治疗后Banhel指数较治疗前显著升高(P&;lt;0．01)，且明显高于对照组治疗后(P&;lt;0．05)，与无抑郁组相似。③抗抑郁组治疗后神经功能缺损程度评分显著下降(P&;lt;0．01)，且明显低于对照组治疗后(P&;lt;0．05)，与无抑郁组相似。结论氟西汀能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状，促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

早期功能训练干预对脑梗死患者平衡功能的改善作用

目的：探讨早期康复对脑梗死患者平衡功能及神经功能缺损程度的影响。方法：选择2002—06／2003—06解放军第三军医大学西南医院收治的首次发病的脑梗死患者50例，根据患者意愿分为康复组和对照组(每组25例)。康复组在给予常规治疗的同时分别给予正规的康复治疗，对照组仅给予神经科常规治疗。分别于康复治疗前当天和治疗后6周采用Fugl、Meyer平衡功能评定法和临床神经功能缺损程度评分标准及分别评定患者的平衡功能和神经功能缺损程度。结果：治疗前两组的平衡功能积分和神经功能缺损积分均无显著差异。经6周治疗后，两组患者的平衡功能均有改善，与治疗前相比差异均有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，但康复组患者的治疗效果优于对照组(P&;lt;0．05)；康复组和对照组患者的神经功能缺损积分(8．10&;#177;3，65和12．36&;#177;4．13)均较治疗前显著减少(21.03&;#177;5．04和20．88&;#177;5．71，P&;lt;0．01)，康复组患者的神经功能缺损积分显著低于对照组(P&;lt;0．01)。结论：早期康复能明显降低脑梗死患者的神经功能缺损积分，改善患者的平衡功能。