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1.
目的 探究血清游离胆汁酸胆酸(cholic acid, CA)、石胆酸 (litho cholic acid, LCA)以及胎盘组织缺氧诱导因子 -1α(hypoxia-inducible factor-1α, HIF-1α)表达水平与妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)患者不良妊娠结局间的关系。方法 选择 2020年 3月 ~2021年 4月于广东省东莞市第八人民医院就诊的妊娠期肝内胆汁淤积症患者 48例和无症状高胆汁酸血症( asymptomatic hypercholanemia of pregnancy, AHP)70例作为研究对象,分别记为 ICP组和 AHP组。所有孕妇分娩前抽取静脉血用于检测肝功能指标 [总胆汁酸( TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶( AST)]以及胆汁酸亚型 [(胆酸 (CA)、脱氧胆酸 (DCA)、鹅脱氧胆酸 (CDCA)、熊脱氧胆酸 UDCA)、石胆酸 (LCA))]水平。产妇分娩后,记录两组产妇的妊娠结局,留取胎盘组织检测 HIF-1α的阳性表达率。比较 ICP产妇和 AHP产妇一般临床指标间的差异并探究影响产妇不良妊娠结局的独立相关因素。结果 ICP组和 AHP组产妇 TBA(46.54±6.58 μmol/L vs 47.21±6.38 μmol/L),ALT(38.26±5.37 U/L vs 36.58±5.72 U/L), AST(28.48±3.54 U/L vs 28.92±3.85 U/L)组间差异无统计学意义(t=0.639~1.889, 均 P>0.05);ICP组和 AHP组产妇 CA(3.78±0.63 μmol/L vs 1.24±0.56 μmol/L),LCA(7.86±0.54 μmol/L vs 1.13±0.17 μmol/L)组间差异有统计学意义( t=26.100~113.936, P<0.001)。ICP组产妇 HIF-1α阳性表达率( 68.75%)显著高于 AHP组(41.43%),差异有统计学意义( χ2=12.359, P<0.05)。ICP组不良妊娠结局的发生率显著高于 AHP组(50.00% vs 28.57%),差异有统计学意义( χ2=5.591, P=0.018)。TBA,CA,LCA以及 HIF-1α均是影响不良妊娠结局的独立相关因素( Waldχ2=6.516, 相似文献
2.
脾胃学说在中医基础理论中占据重要地位,历代医家均重视脾胃,当代医家临床也以脾胃为先。基于脾“中央土以灌四傍”理论,通过对《名医类案》中情志致病医案的脏腑调理和方剂使用进行数据频次分析,总结其治疗规律为以调理脾脏、益气养血为基础,脾脏和本脏同调或数脏同调,恢复脾与本脏的气机,为治疗与情志因素相关的疾病提供借鉴。 相似文献
3.
目的探讨硅凝胶联合超脉冲CO2点阵激光术对剖宫产术后皮肤瘢痕的预防及治疗效果。方法前瞻性研究纳入2018年7~8月东莞市松山湖中心医院收治的100例剖宫产术后患者作为研究对象,分为观察组和对照组,各50例。对照组不予任何干预。观察组于手术伤口拆线后立即予硅凝胶涂抹,每日3次,3个月为1个疗程;观察组完成硅凝胶疗程后,有28例患者产生瘢痕,均立即采用超脉冲CO2点阵激光术治疗,每3个月1次,共3次。2组患者于产后3、6、9、12及18个月时采用温哥华瘢痕评分量表(VSS)对瘢痕形态进行评分,采用视觉模拟评分法(VAS)对瘢痕疼痛及瘙痒情况进行评分。记录观察组的临床疗效和治疗过程中发生的不良反应。结果产后3、6、9、12及18个月,观察组VSS评分[(6.00±1.31)、(5.38±1.35)、(4.78±1.23)、(4.20±1.1)、(3.92±1.00)分]、疼痛[(2.84±1.02)、(2.40±0.93)、(2.06±0.62)、(1.20±0.67)、(1.04±0.60)分]及瘙痒[(3.00±1.05)、(2.50±0.86)、(2.12±0.67)、(1.34±0.59)、(1.12±0.59)分]评分均呈逐渐下降趋势,且明显低于同一时间段对照组VSS评分[(6.60±1.56)、(6.44±1.25)、(6.38±1.21)、(6.46±1.51)、(6.48±1.47)分]、疼痛[(3.94±0.87)、(3.82±0.83)、(3.76±0.72)、(3.72±0.81)、(3.66±0.87)分]及瘙痒[(4.08±0.99)、(3.98±0.89)、(4.00±0.90)、(4.04±0.92)、(3.96±0.95)分]评分,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组VSS评分、疼痛及瘙痒评分均未见明显变化(P>0.05)。观察组经超脉冲CO2点阵激光术治疗后9个月(产后18个月),治疗的总有效率达92.9%,总显效率82.1%。观察组不良反应发生率低:轻度色素沉着14.29%,持续性红斑7.14%。结论硅凝胶联合超脉冲CO2点阵激光术对剖宫产术后皮肤瘢痕的预防及治疗效果满意,不良反应轻微,值得临床推广应用。 相似文献
4.
目的:探究前额叶高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是否能提高健康大鼠认知功能,以及认知功能与运动皮质长时程增强(long?term potentiation,LTP)样可塑性的相关性。方法:24只SD健康成年大鼠,随机分为control组和rTMS组(n=12),rTMS组接受为期4周的高频(10 Hz)rTMS,control组接受4周假刺激。使用水迷宫检测干预前后认知功能的改变;通过TMS结合肌电图运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)评价干预前后运动皮质(M1区)LTP样可塑性的改变;通过Western blot检测干预后大鼠M1区NR1、NR2A、NR2B的蛋白表达改变。结果:前额叶高频rTMS可以提高健康大鼠空间情景记忆能力(P<0.05);前额叶高频rTMS可以增强M1区可塑性,表现为M1区LTP样可塑性增高及NR1和NR2A蛋白表达上调(P<0.05);且M1区LTP样可塑性的改变与空间情景记忆能力成正相关(P < 0.05)。结论:高频rTMS可改善健康大鼠的空间情景记忆及运动皮质LTP样可塑性,且认知功能与运动皮质LTP样可塑性呈正相关。 相似文献
5.
认知康复是教育康复体系中的重要组成部分,实训活动作为实现认知康复实践教学目标的重要手段和形式,可帮助学生逐渐从理论过渡到临床实践,是提升教育康复人才专业素养和技能的关键过程。本文运用ICF理念与应用方法,根据认知康复总体目标与原则,构建ICF框架下认知康复实训体系的规范化流程与内容,主要包括填写患者基本信息、认知功能障碍筛查、认知功能评估、认知康复计划制订、实施认知康复与认知康复效果评价6部分,其对于完善认知康复教学体系、提升认知康复实训教学质量、培养合格的认知康复人才、促进教育康复行业发展新局面具有借鉴意义。 相似文献
6.
康柏西普是中国自主研发的一种抗血管内皮生长因子新药。自从2013年被中国国家食品药品管理总局批准用于临床,康柏西普在治疗湿性年龄相关性黄斑变性、脉络膜新生血管、黄斑水肿等眼部新生血管性疾病过程中显示出可靠的安全性和疗效。针对不同的疾病,康柏西普的治疗策略有所不同。本文就近年来康柏西普在湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿、病理性近视脉络新生血管、新生血管性青光眼、未成熟儿视网膜病变、角膜新生血管等眼部新生血管性疾病中的应用进展进行综述,总结探讨康柏西普的用药适应证、给药方案和治疗效果。期待康柏西普的用药适应证会更广,给药方案会更多,为眼部新生血管性疾病的治疗带来新的思路。 相似文献
7.
王纶的《明医杂著》为其代表作之一,书中不仅记载各类医案,总结王纶治病之法,遣方用药之道,更是其学术思想的体现。王纶以《黄帝内经》为其医之基础,谨遵病机,重视辨证论治,治病求本,尤其重视三因制宜的灵活运用。其治疗内科杂病虽主宗朱丹溪,亦结合李东垣学术思想,提出脾胃阴阳、脾胃分治的论述,创新发展脾阴虚说。在治疗外感病时主法仲景依脉辨表里,寒热,虚实,缓急之症,采用或补,或下,或温,或急下等治法。在处方用药上擅长滋阴降火,化痰解郁,补气调血等法,集丹溪、东垣等诸家之长。善于化裁,用药种类灵活多变,反对滥用人参黄芪等峻补之品,认为治病不应照搬前人之法,按图索骥。王纶对脉诊的重视,亦在书中各篇处处均有体现。书中更是记载许多体现其学术思想及用药特点的方剂,如专治老痰的节斋化痰丸等方,其独特不拘时代局限,博采众医家之长的学术思想对现代中医具有非常重要的参考与学习价值,可为临床提供一定的治病思路与方法。 相似文献
8.
目的探索机械张力在增生性瘢痕形成中的作用,构建机械张力致小鼠增生性瘢痕形成的动物模型。方法将健康C57BL/6小鼠随机分为对照组和实验组,于两组小鼠背部正中做2 cm长线性切口,术后第4天拆除缝合线,并安装机械牵拉装置,对照组不牵拉,实验组间断牵拉14 d。分别于牵拉14 d后(牵拉结束当天)、牵拉结束后30 d和60 d拍照并取材,HE染色分析两组瘢痕组织的病理学变化,Masson染色计数瘢痕组织的细胞数量,分析其胶原分布情况,并进行统计学分析。结果牵拉14 d后,实验组形成了类似于人体瘢痕组织的红色无毛区域,平均面积(3.92±1.24)mm~2,20倍物镜下每视野细胞数为(292±34)个,胶原面积为(0.115±0.015)mm~2;对照组瘢痕区域成线状,其瘢痕面积、细胞数目和胶原含量均小于实验组,组间差异均具有统计学意义(P0.05)。牵拉结束后30 d和60 d结果与牵拉14 d时相近。结论机械张力加载诱导形成的小鼠增生性瘢痕至少可以维持60 d,构建的增生性瘢痕实验模型有利于推动小鼠创伤后瘢痕形成机制探索。 相似文献
9.
目的:探讨Id-1及MMP-7在直肠癌及癌旁正常组织的表达及相关性,并分析二者与直肠癌临床病理特征的联系,进一步阐明其与直肠癌发生发展的关系及临床意义。方法:应用免疫组织化学染色技术检测癌旁正常黏膜组织和直肠癌组织中Id-1及MMP-7的表达情况,运用统计学方法,分析MMP-7及Id-1在直肠癌组织中的表达与临床参数之间的关系。结果:直肠癌组织中Id-1、MMP-7阳性率较癌旁正常组织较高,P均0.05。Id-1、MMP-7阳性表达均与结直肠癌浆膜浸润、TNM分期、淋巴结转移有关,P均0.05。Id-1、MMP-7在直肠癌中的表达呈正相关,r_S=0.493,P0.05具有统计学意义。结论:Id-1、MMP-7的高表达与直肠癌组织的恶性行为和不良预后密切相关。以该基因为靶点的基因阻断治疗可能会产生良好的效果,这有待于进一步研究。 相似文献
10.