早期康复干预对老年急性期脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力恢复的影响

目的：探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫老年患者上下肢功能及日常生活能力(ADL)的影响。方法：选择急性脑卒中偏瘫老年患者96例，抽签随机分为康复组和对照组(每组48例)。康复组在临床药物+针灸治疗的同时进行正规的康复训练，对照组给予临床药物+针灸治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后三四周进行Fugl-Meyer积分、Barthel指数(BI)、神经功能缺损(CNS)评定。结果：经三四周治疗后，康复组Barthel指数(73．63&;#177;20．33)分，CNS为(15．32&;#177;12．79)分，较治疗前(33．32&;#177;12．06)，(32．24&;#177;12．45)分显著改善，与对照组治疗后[(48.23&;#177;16．22)，(23．56&;#177;15．36)分]比较，差异有非常显著性意义(t=9．57，-2．87，P&;lt;0．001)。康复组Fugl-Meyer上、下肢评分较对照组明显改善(P&;lt;0．01)。结论：急性脑卒中偏瘫老年患者进行早期综合康复治疗，能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力，提高老年病人的生活质量。     

重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能恢复的研究进展

<正>脑卒中是导致功能障碍的最常见原因之一,仅有不足40%的患者在康复治疗后可以完全恢复功能~([1])。虽然目前康复治疗技术发展迅速,但是上肢运动功能的恢复依然是目前卒中后康复研究的热点和难点~([2])。目前认为脑卒中发生后,两大脑半球间兴奋性平衡被打破,非损伤侧皮质可经胼胝体抑制损伤侧皮质兴奋性,阻碍运动功能的恢复~([3—4])。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r T-     

电针对脑梗死大鼠海马齿状回Notch1调控作用的研究

目的:观察电针对脑梗死大鼠海马齿状回Notch1的调控作用。方法:采用线栓法成功制备雄性SD大鼠右侧大脑中动脉闭塞(MCAO)模型大鼠,随机分为电针组、模型组和假手术组。在造模成功后第3天开始电针大鼠"百会"、"人中"穴15分钟/次,直至各个取材时间点。对各组在电针治疗各时间点行Morris水迷宫测试,采用免疫印迹法检测大鼠梗死侧海马齿状回区Notch1蛋白表达量。结果:与相同时间点模型组比较,电针组的Morris水迷宫测试差异有显著性意义(P0.05)。在梗死侧海马齿状回区域,电针组在治疗第3天和第7天时Notch1蛋白表达量较模型组相同时间点增高,差异具有显著性意义(P0.05),且第7天时达到高峰,在第14天时仍高于模型组,但差异无显著性意义(P0.05)。结论:电针能上调局灶性脑梗死大鼠梗死侧海马齿状回区Notch1蛋白表达量,改善脑梗死大鼠的认知功能,从而减轻脑梗死对神经元的损伤,达到治疗脑梗死功能障碍的疗效。     

运动再学习对急性脑梗死患者功能恢复影响的对照研究

目的:探讨运动再学习技术对脑梗死偏瘫患者运动功能恢复的疗效.方法:将87例脑梗死患者随机分为2组,运动再学习组45例,行运动再学习和常规康复治疗;对照组42例,仅行常规康复治疗.2组患者分别在治疗1周、2周、4周时采用Fugl-Meyer法、Barthel指数量表、躯干sheikh、平衡Berg量表进行评定和统计学分析.结果:经4周治疗后,2组患者运动能力、Barthel指数、躯干控制能力、平衡能力均明显改善;2组间比较,运动再学习组各项指标改善程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:运动再学习技术有利于急性脑梗死偏瘫患者的运动功能和自理能力的恢复,提高患者生活质量.     

强化分离运动配合等长收缩训练对脑卒中偏瘫患者膝反张的影响

目的 探讨强化分离运动配合等长收缩训练对脑卒中偏瘫患者膝反张治疗效果。方法对90例脑卒中后并发膝反张患者随机分成3组,对照1组30例,对照2组30例,观察组30例,三组均行常规康复治疗,对照2组还给予等长收缩训练,观察组除常规康复治疗外也给予强化分离运动配合等长收缩训练。治疗1个月后评定疗效。结果观察组患者膝反张角度、下肢肌力、分离运动和步行能力与治疗前比较有明显改善,与对照组1、2比较有显著差异（P〈0．05）。结论强化分离运动配合等长收缩训练能增强脑卒中偏瘫患者膝关节稳定性,改善膝反张,提高其步行能力。     

影响单人氧气加压舱舱内氧浓度及其分布的因素分析

目的 探讨不同部位进、排氧和不同洗舱法对医用氧气加压舱内氧浓度及其分布的影响.方法 特设计氧舱内分别以不同部位进、排氧和氧舱内上、中、下多个部位采样口以检测不同部位的氧浓度分布.结果 宽边担架床及舱内底部进、排氧口位置是影响舱内氧浓度分布不均匀性的主要因素.结论 选择最佳的氧舱进氧和排氧部位以及最佳的洗舱方法以提高舱内氧浓度和氧气分布的均匀度,为患者的治疗增加疗效.     

语言行为评估量表的信度与效度研究

目的初步验证语言行为评估量表的信度与效度。 方法由同一名检测人员采用语言行为评估量表对20例言语障碍患者进行重复评估，间隔时间为2周，分析该量表的重测信度；对235例言语障碍患者进行评估，分析该量表的结构效度。 结果①语言行为评估量表2次重复测量的相关系数r=0.723，P=0.05；同一次测量各条目间一致性检验，Cronbach α=0.819；②主成分分析和因素分析的结果提示语言行为评估量表存在3个因子：接受性言语、交流性言语、描述性言语，累积方差贡献率为83.067%。 结论语言行为量表具有良好的信度和效度，可用于言语障碍患者言语能力的评估，为言语康复训练提供参考。     

社区康复模式下脑卒中患者生活质量调查

目的了解社区康复模式下脑卒中患者生活质量及其影响因素。方法收集脑卒中住院患者一般资料及生活自理情况，采用健康状况调查问卷（The Medical Outcome Study 36-Item Short—Form Health Survey，MOS—SF-36）对其出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月的生活质量进行评定。结果出院后坚持康复训练的脑卒中患者出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月MOS—SF一36评分分别为93．6、95．42、99．54、100．3；出院后未坚持康复训练脑卒中患者出院时、出院后1个月、出院后3个月、出院后6个月MOS—SF-36评分分别为99．86、99．3、97．92、96．23。结论脑卒中患者出院后不同时期生活质量均有不同程度的下降，出院后继续康复治疗可能有助于改善患者生活自理能力及心理障碍，有助于生活质量的维持和进一步改善。     

庆大霉素外用过敏一例报告

患者女,46岁,已婚,金属家俱厂工人。于1988年12月7日因慢性附件炎由妇科介绍来理疗科进行物理治疗。选用的方法是庆大霉素游子下腹部直流电导入。以20毫升含庆大霉素40毫克的浓度浸在纱布垫上进行治疗。所用庆大霉素为广州天心制药厂出品,,批号:880805,失效期:1991年9月。每天一次,每次20分钟。第一次治疗后病人感觉无异常,局部皮肤有无改变不详。第二次治疗后下腹部皮肤起小红丘疹少许,稍痒,未予注意。第三次治疗后局部皮肤广泛地起大的水泡,痛、痒。尚未发现全身反应。即停止治疗,约一周后痊愈。为了检查该病人是否为庆大霉素过敏,进行了前臂屈面的皮肤斑贴试验。以每毫升含庆大霉素2毫克的溶液浸在纱布上贴敷15分钟,以生理盐水作对照。结果贴敷庆大霉素处局部