调脂降糖片联合二甲双胍片治疗肥胖类2型糖尿病30例疗效观察

目的：观察调脂降糖片联合二甲双胍片治疗肥胖类2型糖尿病的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。2组均给予基础治疗和二甲双胍片治疗，治疗组配合调脂降糖片（组成：水蛭、大黄、黄连等）治疗。观察2组治疗前后中医症候及体重（WT）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、组织性纤溶酶原激活物（t—PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL—C）等指标的变化。结果：治疗后2组WT及BMI有明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），2组均差值比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组FBG、FINS及ISI均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后2组FBG比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后TG、TC、LDL—C、HDL—C均得以改善，其中TC降低最为明显，与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组PAI、对照组t—PA均有所改善，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：调脂降糖片联合二甲双胍片治疗肥胖类2型糖尿病患者能改善临床症状，减轻体重，降低体重指数，改善糖、脂代谢紊乱，并能显著增加胰岛素敏感性，其疗效明显优于单用西药。     

养心通脉片对胰岛素抵抗综合征患者相关指标的影响

目的:研究养心通脉片对胰岛素抵抗综合征(IRS)相关指标的影响.方法:将67例胰岛素抵抗综合征患者随机分为养心通脉片组(治疗组)33例和二甲双胍片组(对照组)34例,均治疗8周,观察比较两组治疗前后血葡萄糖(FPG)、血胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛β细胞功能指数(HBCI)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)的变化.结果:治疗后两组IRS患者的FPG、FINS、IRI、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP、BIM及临床症状积分等均明显降低,ISI和HDL-C均显著升高(P＜0.05或P＜0.01);而治疗组在提高HBCI、降低TG的幅度等方面都显著优于对照组.结论:养心通脉片能有效地改善胰岛素敏感性,提高胰岛β细胞功能,促进组织摄取利用葡萄糖,改善脂质代谢,从而达到治疗IRS的目的.     

温肾健脾、疏肝调气中药对肥胖2型糖尿病炎症标志物影响的研究

目的：观察温肾健脾、疏肝调气中药对肥胖2型糖尿病（T2DM）相关炎症因子的影响。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组、对照组各30例,2组均予糖尿病教育、合理饮食并常规应用西药降血糖,治疗组加用温肾健脾、疏肝调气中药治疗。测定2组治疗前后空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）含量,计算胰岛素敏感指数（ISI）及2组治疗前后中医临床症状积分、体重指数（BMI）。结果：治疗后2组中医临床症状积分、BMI均有下降（P〈0．05,P〈0．01）,其中治疗组较对照组下降明显,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组FINS、IL-6、TNF-α、CRP含量治疗后均显著下降、ISI明显升高,且优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论：温肾健脾、疏肝调气中药能有效改善胰岛素抵抗,减轻患者临床症状,其作用机理可能与调节炎症因子的产生、抑制炎症反应有相关。     

针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗疗效观察

目的：观察针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的治疗作用。方法：采用针刺夹脊穴治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者120例，观察治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Fins）、葡萄糖耐量试验（OGTT）、胰岛素敏感性指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）以及糖基化血红蛋白（hbAIC）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）的变化。结果：治疗8周后患者空腹血糖、葡萄糖耐量试验、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖基化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均下降（P〈0．05或P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性；而胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇上升，差异亦有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：针刺夹脊穴对2型糖尿病患者胰岛素抵抗具有较好的治疗效果。     

养心通脉片治疗老年血脂异常（气虚痰瘀型）临床研究

目的：观察养心通脉片治疗老年血脂异常患者（气虚痰瘀型）的临床疗效。方法：选择老年血脂异常患者（气虚痰瘀型）63例,随机分为2组,治疗组36例口服养心通脉片,对照组27例口服阿伐他汀片,观察1月。观察2组中医证候积分、血脂各项指标等。结果：血脂疗效总有效率治疗组94.44%,对照组85.19%,2组血脂总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。2组均可降低总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组还可升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（P〈0.05）,而对照组则对升高HDL-C作用不明显（P〉0.05）。中医证候总疗效总有效率治疗组97.22%,对照组70.37%,2组患者中医证候总疗效比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗后中医证候总积分差值比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：养心通脉片治疗老年血脂异常患者（气虚痰瘀型）有确切疗效。     

参七通脉汤对改善冠心病患者胰岛素抵抗的临床研究

[目的]观察参七通脉汤改善冠心病患者胰岛素抵抗的临床疗效。[方法]将76例冠心病合并胰岛素抵抗患者随机分为治疗组40例、对照组36例。对照组口服美托洛尔片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片;治疗组在与对照组相同的一般治疗基础上,加口服自拟中药汤剂参七通脉汤。治疗前后观察症状体征改善情况,并检测甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FPG）,并计算胰岛素敏感指数（ISI）。[结果]治疗组显效20例,有效17例,无效3例,总有效率92．5％。对照组显效10例,有效12例,无效14例,总有效率61．11％。两组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组所有检测的血清生化指标均明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。对照组治疗后改善不显著。[结论]参七通脉汤能明显改善冠心病患者胰岛素抵抗,从而有效治疗本病。     

茵陈五苓散对动脉粥样硬化大鼠血液流变学及细胞凋亡的影响

目的：观察茵陈五苓散对动脉粥样硬化（AS）大鼠血液流变学及细胞凋亡的影响。方法：将75只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、茵陈五苓散组、绞股蓝总甙片组。采用高脂饲料喂饲法复制大鼠动脉粥样硬化模型，检测血脂、血液流变学的变化，用HE染色组织学方法观察主动脉组织学变化，用透射电镜观察大鼠主动脉组织超微结构变化，用免疫组化法观察大鼠主动脉血管平滑肌细胞（VSMC）凋亡。结果：血脂各项指标茵陈五苓组与模型组比较。差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。茵陈五苓组TC、TG与绞股蓝总甙组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。表明茵陈五苓散疗效优于绞股蓝总甙片。血液流变学各项指标茵陈五苓组与模型组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；茵陈五苓组在全血中切、血浆黏度、红细胞压积及血小板黏附率方面与绞股蓝总甙片组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。表明茵陈五苓散疗效明显优于绞股蓝总甙片组。细胞凋亡率茵陈五苓散组与绞股蓝总甙片组、模型组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），说明茵陈五苓散可能是通过调整VSMC凋亡而维持细胞超微结构，保护血管功能。结论：茵陈五苓散具有良好抗动脉粥样硬化作用，抑制细胞凋亡，可能是其治疗的分子机理。     

增效活化散治疗2型糖尿病临床研究

目的：观察增效活化散治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将300例糖尿病患者随机分为2组各150例。对照组以二甲双胍治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服增效活化散治疗。观察2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISU、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）等指标的变化情况。结果：治疗后,治疗组降低FBG总有效率为96．00％,降低P2hBG总有效率为94．67％,对照组分别为85．33％、78．67％,2组间比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后2组FBG与P2hBG均有所下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组与对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后2组FINS与ISI均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。ISI治疗后2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后Tc、TG、HDL—C、LDL—C均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。其中治疗组TG、HDL—C、LDL—C与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。对照组仅TC、TG有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：增效活化散对于2型糖尿病具有良好的治疗作用,能显著改善糖、脂代谢的紊乱,在降低FBG、P2hBG和增加胰岛素敏感性,以及调节血脂方面的效果均明显优于单纯二甲双胍片治疗。     

四泰片对高血压胰岛素抵抗大鼠心肌细胞ATP酶的影响

目的探讨四泰片对高血压胰岛素抵抗大鼠心肌细胞ATP酶的影响。方法采用高糖高盐饲料制备高血压胰岛素抵抗大鼠模型，将其随机分为4组：四泰片高剂量组、四泰片低剂量组、卡托普利组、模型对照组。灌胃4周后，分析比较治疗后各组大鼠血压、空腹血糖（FPG）、空腹血浆胰岛素（FINS）、胰岛素敏感指数（ISI）、Ca^2＋-ATP酶及Na^＋-K^＋-ATP酶活性等各项指标。结果灌胃4周后，与模型对照组比较，四泰片高、低剂量组与卡托普利组均能够降低血压（p〈0．01），两药均能降低大鼠空腹血糖（FPG）和空腹血浆胰岛素（FINS）（p〈0．01），升高胰岛素敏感指数（ISI）（p〈0.01），提高心肌细胞ATP酶的活性（p〈0．01）。结论四泰片能够降低高血压胰岛素抵抗大鼠血压、改善胰岛素抵抗，其作用机制可能与提高心肌细胞ATP酶的活性有关。     

Effect on the Akt2 in skeletal muscle of rats with insulin resistance treated by acupuncture

目的：观察针刺对胰岛素抵抗模型大鼠骨骼肌Akt2mRNA表达的影响。方法：将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组和针刺组,用葡萄糖氧化酶法、ELISA、实时荧光定量PCR等方法,检测比较各组大鼠空腹血糖（Fasting Plasma Glucose,FPG）、血浆胰岛素（FastingInsulin,FINS）、胰岛素敏感性指数（InsulinSensitivityIndex,ISI）、血清c-肽（cPeptide,C—P）和骨骼肌Akt2mRNA的表达。结果：模型组大鼠的FPG、FINS、C—P较空白组显著升高（P〈O．01）,ISI和骨骼仙Akt2mRNA表达显著降低（P〈0．01,P〈0．05）;针刺组的FPG、FINS、C—P较模型组显著降低（P〈0．01,P〈0．01,P〈0．05）,ISI和骨骼肌Akt2mRNA表达显著升高（P〈0．01）。结论：针刺治疗胰岛素抵抗的作用机理可能与上调Akt2mRNA的表达,改善PI3K通路的信号转导有关。     

加味温胆汤对代谢综合征痰湿内阻证胰岛素抵抗的影响

目的：观察加味温胆汤对代谢综合征痰湿内阻证胰岛素抵抗的影响。方法：60例患者随机分为2组各30例。对照组在改善生活方式的基础上常规对症治疗（调脂、降压、降糖）,治疗组在对照组基础上予加味温胆汤。疗程8周。观察治疗前后症状、体征、腰围、血压、空腹血糖（FBG）、空腹血胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（IAI）、血脂等情况。结果：总有效率治疗组为86．67％,对照组为76．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后中医证候总积分、血压、腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、FBG、FINS、IAI比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）：治疗后2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：在改善生活方式和常规对症治疗的基础上,加味温胆汤能有效改善代谢综合征痰湿内阻证患者的临床症状,起到减肥、降压、调脂、降糖、改善胰岛素抵抗的效果。     

高瘦素血症是引起胰岛素抵抗及糖代谢异常的危险因素

目的：探讨瘦素与胰岛素抵抗（IR）及糖代谢异常的关系。方法：将84例受检者按照血清瘦素含量测定的结果分为正常瘦素组和高瘦素组，测量身高、体重、腰围、臀围，计算体重指数（BMI）和腰围、臀围比值（WHR）；检测血糖、血脂和胰岛素含量，计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果：1．正常瘦素组空腹和（或）餐后2小时血糖（FBG、PBG）高于正常范围者6例，符合2型糖尿病（T2DM）诊断标准者3例，糖代谢异常发生率为13．95％；高瘦素组FBG和（或）PBG高于正常范围者9例，符合T2DM诊断标准者4例，糖代谢异常发生率为21．95％。2．高瘦素组PBG、ISI、甘油三酯（TG）、BMI、WHR及女性FBG高于正常瘦素组（P〈0．05—0．01）。3．FBG与空腹瘦素（F-LP）含量之间无直接相关性，空腹胰岛素（FINS）与F-LP之间呈正相关（男性r=0．62，女性r=0．48，P分别小于0．01和0．05）；F-LP、BMI与ISI独立相关。结论：高瘦素血症是引起IR及糖代谢异常发生的危险因素。     

三黄安消胶囊治疗2型糖尿病及改善胰岛素抵抗作用的临床研究

目的：观察三黄安消胶囊治疗2型糖尿病及改善胰岛素抵抗（IR）的作用。方法：将60例2型糖尿病IR患者随机分为2组各30例。2组基础治疗相同，治疗组加用三黄安消胶囊（由黄芩、黄连、人参等组成）治疗。8周为1疗程。主要观察治疗前后空腹血糖（FBG）及餐后2小时血糖（P2BG）、空腹血胰岛素（FINS）及餐后血胰岛素（PINS）、血压、血脂、体重等指标的变化，并计算胰岛素敏感性指数（IAI）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：降血糖总有效率治疗组为83．3％，对照组为66．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组FBG、P2BG、IAI、HOMA-IR均有明显改善，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；对照组仅P2BG有明显改善（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组FBG、HOMA-IR比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：在基础治疗的同时加用三黄安消胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者，可显著改善胰岛素抵抗，并可调节血糖、血胰岛素、血压、血脂水平，对于肝肾功能无明显不良影响，临床使用具有较好的安全性。     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属胰岛β-细胞功能状态与中医症证特点

目的探讨2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属的β-细胞功能状态、胰岛素抵抗和中医症证特点：方法以2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属68例为观察组,45例性别、年龄、体重指数（BMI）与之匹配的无糖尿病家族史的健康人为对照组,比较两组口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）中空腹血糖（FBG）、2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）及2h胰岛素（2bINS）,并计算比较两组稳态模型胰岛素抵抗指数（HoMA-IR）、β-细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（ISI）,比较两组中医症证,分析一级亲属组症证特点：结果观察组FBG、FINS明显高于对照组（P〈0．01）,而2hPG和2hINS两组比较差异无显著性（P〉0．05）。观察组HOMA-IR、HOMA-β显著高于对照组（P〈0．05）,ISI明显低于对照组（P〈0．01）：与对照组比较,一级亲属组舌质紫暗、神疲乏力、脉弦细和腰膝酸软症状多见,辨证属气阴两虚证占51．47％,阴虚证占30．88％,瘀血为主要兼证占61．76％。结论2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属具有较高的β-细胞分泌功能和低胰岛素敏感性,存在胰岛素抵抗,中医症证特点为气阴两虚,瘀血内阻。     

养心通脉片治疗血脂异常32例临床观察

目的探讨益气化痰、通脉祛瘀法及其组方养心通脉片治疗血脂异常的疗效。方法将68例血脂异常(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组。治疗组口服养心通脉片,对照组口服绞股蓝总甙片,疗程均为1个月。对两组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)作治疗前后动态观察,并进行疗效判定。结果治疗组32例中临床控制2例,显效18例,有效10例,无效2例,加重0例,总有效率93.75%;对照组21例中临床控制1例,显效9例,有效8例,无效3例,加重0例,总有效率85.71%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均可显著降低血清TC、LDL-C和升高HDL-C(P<0.05或P<0.01),两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组还可明显降低血清TG(P<0.05)。结论养心通脉片能有效调节血脂水平,益气化痰、通脉祛瘀法是治疗脂质代谢紊乱的有效方法。     

疏肝健脾滋阴法防治2型糖尿病90例疗效观察

目的观察疏肝健脾滋阴法对肝郁脾虚型2型糖尿病患者的胰岛素敏感性指数（ISI）及其相关因素的影响。方法选择2型糖尿病患者90例，以1：2比例随机分为对照组、治疗组。对照组用美吡达治疗，治疗组在对照组基础上加服疏肝健脾滋阴方。8周后对空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、ISI等指标进行评价。结果①FPG、FINS明显降低（P〈0．01），ISI明显提高（P〈0．05）。②总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）亦有所下降（P〈0．05）。结论：疏肝健脾滋阴方可能通过提高机体对胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，从而达到降低血糖的目的。     

化脂护肝汤改善非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察化脂护肝汤改善非酒精性脂肪肝（NAFDL）患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将72例NAFDL合并胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组以化脂护肝汤口服治疗,对照组以血脂康胶囊口服。治疗前后观察症状体征改善情况,并检测血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、1-谷氨酰转肽酶（1-GT）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）,计算胰岛素敏感指数（ISI）。同时行B超检查。结果：治疗组显效20例,有效14例,无效2例,总有效率94．44％。对照组显效10例,有效12例,无效14例,总有效率61．11％。2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组所有检测的血清生化指标均明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组肝脏B超影像与治疗前比较有明显改善,其中（-）分级的患者明显增加,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。对照组肝脏B超影像治疗后改善不显著。结论：化脂护肝汤可改善NAFDL合并胰岛素抵抗患者的胰岛素敏感指数,减轻胰岛素抵抗,从而有效治疗本病。     

金芪降糖片联合胰岛素治疗胰岛素抵抗患者低血糖发作临床研究

目的：探讨金芪降糖片联合胰岛素治疗胰岛素抵抗患者低血糖发作的临床疗效。方法：对2011年1月至2011年12月间收治的100例胰岛素抵抗的糖尿病患者进行回顾性分析,按所采用治疗方法分为金芪降糖片联合胰岛素泵组（联合组）与单纯胰岛素泵组（单药组）,每组各50例。结果：联合组患者的HbAlC、FINS、胰岛素分泌指数、2hPBG、MAGE及治疗结束时胰岛素用量（胰岛素／体质量）分别是（5．7±0．7）％、（1．6±0．3）mlU·L^-1、（0．27±0．04）mmol·L^-1、（8．6±1．9）mmol·L^-1、（2．8±0．6）mmol·L^-1、（0．14±0．03）u·kg^-1,均小于单药纽（6．3±1．1）％、（2．1±0．6）mlU·L^-1、（0．31±0．05）mmol·L^-1、（9．4±2．1）mmol·L^-1、（3．1±0．8）mmol·L^-1、（0．17±0．05）u·kg^-1,与单药组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;FBG与MBG在联合组中虽与单药组差异无统计学意义（P〉0．05）,但与治疗前比较有所改善。治疗期间,联合组患者共发作低血糖4例,单药组出现13例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于胰岛素抵抗的糖尿病患者,联合运用金芪降糖片可以减少胰岛素用量,有效改善血糖的波动,减少低血糖的发作。     

桂枝茯苓丸对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗及脂联素的影响

目的：观察桂枝茯苓丸对多囊卵巢综合征大鼠空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、雄激素（ADG）及脂联素（APN）水平变化的影响,计算稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）评价胰岛素抵抗,初步探讨桂枝茯苓丸对多囊卵巢综合征模型大鼠内分泌系统的影响。方法：采用Poresky法进行造模,将35只雌性SD大鼠随机分为空白对照组、病理模型组、中药（桂枝茯苓丸）组、西药（二甲双胍）组,观察治疗后大鼠FBG、血清FINS、ADG及APN水平的变化,并计算HOMA—IR。结果：中药组与病理模型组比较,FBG、FINS、ADG、HOMA—IR明显降低（P〈0．05）,APN值显著升高（P〈0．05）;中药组FBG、ADG与西药组比较,两者有明显差异（P〈o．05）。结论：桂枝茯苓丸可能通过有效降低多囊卵巢综合征大鼠FBG、FINS及ADG值,纠正低APN血症的途径来改善胰岛素抵抗及脂代谢异常。     

高瘦素血症是引起胰岛素抵抗及糖代谢异常的危险因素

目的：探讨瘦素与胰岛素抵抗（IR）及糖代谢异常的关系。方法：将84例受检者按照血清瘦素含量测定的结果分为正常瘦素组和高瘦素组，测量身高、体重、腰围、臀围，计算体重指数（BMI）和腰围、臀围比值（WHR）；检测血糖、血脂和胰岛素含量，计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果：1．正常瘦素组空腹和（或）餐后2小时血糖（FBG、PBG）高于正常范围者6例，符合2型糖尿病（T2DM）诊断标准者3例，糖代谢异常发生率为13．95％；高瘦素组FBG和（或）PBG高于正常范围者9例，符合T2DM诊断标准者4例，糖代谢异常发生率为21．95％。2．高瘦素组PBG、ISI、甘油三酯（TG）、BMI、WHR及女性FBG高于正常瘦素组（P〈0．05～0．01）。3．FBG与空腹瘦素（F-LP）含量之间无直接相关性，空腹胰岛素（FINS）与F-LP之间呈正相关（男性r=0．62，女性r=0．48，P分别小于0．01和0．05）；F-LP、BMI与ISI独立相关。结论：高瘦素血症是引起IR及糖代谢异常发生的危险因素。