脊订硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用价值

目的 探讨脊柱硬膜外联合麻醉（ＣＳＥＡ）在剖宫产榱的应用价值。方法以连续理解上麻醉（ＥＡ）为对照，将４０例健康足月产妇随机分为ＣＳＥＡ和ＥＡ组，每组２０例，均于Ｌ２－３穿刺。ＣＳＥＡ组用带有背孔的Ｔｕｏｈｙ针和２６Ｇ腰穿针穿刺。结果 （１）ＣＳＥＡ组有２例腰穿失败，但余１８便的麻醉效果明显优于ＥＡ组。（２）ＣＳＥＡ组局麻用量显著减少，而麻醉平面明显广泛。（３）胎儿娩出后的手术时间相似，但麻醉诱导和     

脊麻硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的应用价值

目的探索脊椎硬膜外联合麻醉（ＣＳＥＡ）在剖宫产术中的的应用价值。方法以连续硬膜外麻醉（ＥＡ）为对照，将４０例健康足月产妇随机分为ＣＳＥＡ组和ＥＡ组，每组２０例，均于Ｌ２～３穿刺。ＣＳＥＡ组用带有背孔的Ｔｕｏｈｙ针和２６Ｇ腰穿针穿刺。结果①ＣＳＥＡ组有２例腰穿失败，但余１８例的麻醉效果明显优于ＥＡ组。②ＣＳＥＡ组局麻药用量显著减少（Ｐ＜０．０１），而麻醉平面明显广泛。③胎儿娩出后的手术时间相似，但麻醉诱导和胎儿娩出时间明显缩短（Ｐ＜０．０１）。④两组低血压（ＳＢＰ＜１０．３３ｋＰａ）发生率相似，但ＣＳＥＡ组下降程度较大（Ｐ＜０．０５）。结论与ＥＡ相比，ＣＳＥＡ具有麻醉诱导快、范围广、效果好和缩短手术时间等优点，但应注意低血压的防治。     

腰—硬膜外复合麻醉在子宫切除术的应用（60例分析）

腰－硬膜外复合麻醉在子宫切除术的应用（６０例分析）赵建英林财珠龚捷音杨锡馨关键词腰麻－硬膜外联合阻滞；子宫切除术福建医科大学附属第一医院麻醉科（福州３５０００５）我院应用腰麻／硬膜外联合穿刺包，将腰－硬膜外复合麻醉（ＣＳＥＡ）应用于子宫全切除手术，观...     

腰麻硬膜外复合麻醉用于经阴道LPS全宫切除术125例体会

应用１８ＧＴｕｏｈｙ针（勺状背打孔）与５Ｇ腰穿针配合使用，一次完成腰麻（ＳＡ）和硬膜外阻滞（ＥＡ）的操作及其复合麻醉（ＣＳＥＡ）用于经阴道ＬＰＳ全宫切除术１２５例。结果全部病例达到手术要求。镇痛、肌松满意，血流动力学平稳，手术时间不限，局麻药用量少，避免了单次蛛网膜下腔阻滞时间受限和硬膜外麻醉局麻药中毒较多的缺点，术后可镇痛。认为腰麻硬膜外复合麻醉用于经阴道ＬＰＳ全宫切除术不失为一种较理想的麻醉方法。     

妇科手术应用脊椎—硬膜外联合阻滞

妇科手术应用脊椎－硬膜外联合阻滞温州医学院附属二院麻醉科徐旭仲毛毅金胜威苏尔瞻妇科手术以往多采用硬膜外阻滞或脊麻，普遍存在镇痛不全、内脏牵拉反应和麻醉时间不足等问题。脊椎－硬膜外联合阻滞（ＣＳＥＡ）采用一点穿刺，同时行脊麻和硬膜外阻滞，将两者有机结合...     

静脉普鲁卡因复合麻醉脑电图,脑诱发电位的监测研究

目的 普鲁卡因,氯胺酮,琥珀胆碱静脉复合全订的脑电图（ＥＥＧ）,脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）体感诱发电位（ＳＥＰ）的监测研究。方法 对２７例腹部或盆腔手术的病人分别进行麻醉前,诱导时,手术中１小时,拔气管插管时和停药后１小时的ＥＥＧ,ＳＥＰ,ＢＡＥＰ的监测和描记,结果 ＥＥＧ在麻醉诱导时呈爆发性抑制,其等电位时间的长短与麻醉深度有关,麻醉中各时期ＳＥＰ和Ｎ５５,Ｐ８０波潜伏期延长,Ｐ８０波幅降低,     

大鼠体表胃电图及其生理意义

用乌拉坦麻醉的大鼠，用同步描记胃电图（Ｅｌｅｃｔｒｏｇａｓｔｒｏｇｒａｍ，ＥＧＧ）和胃浆膜下电活动（Ｇａｓｔｒｉｃｓｕｂｓｅｒｏｕｓｅｌｅｃｔｒｉｃａｌａｃｔｉｖｉｔｙ，ＧＳＥＡ）的方法，比较了两者的相关性，探讨了体表胃电图的生理学意义，结果表明，正常大鼠体表ＥＧＧ和ＧＳＥＡ之间有高度相关性，在体表不同部位均可记录到与ＧＳＥＡ同步的ＥＧＧ。静脉注射去甲肾上腺素（２．５μｇ／０．０５ｍｌ）和乙酰胆碱（１．２５μｇ／０．０５ｍｌ）使ＥＧＧ和ＧＳＥＡ的振幅明显降低，局部滴入利多卡因（２ｍｇ／０．１ｍｌ）后ＥＧＧ和ＧＳＥＡ的振幅明显增高；用１０ｍｏｌ／Ｌ的盐酸制作胃粘膜损伤模型后，ＥＧＧ和ＧＳＥＡ的振幅、频率虽有所降低，但与对照组相比较无统计学意义。上述结果提示，ＥＧＧ可反映胃平滑肌的电活动，其引导部位不影响ＥＧＧ的波形特征，但是ＥＧＧ不能反映胃粘膜的损伤及其程度。     

大肠癌病人血清胃泌素和癌胚抗原测定及其临床意义

目的探讨血清胃泌素（ＧＡＳ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）对大肠癌的诊断价值。方法采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定大肠癌（６０例）、胃癌（４０例）、肝癌（３０例）、消化系统良性疾病（４０例）及正常人（３０例）的ＧＡＳ与ＣＥＡ水平。结果大肠癌组、胃癌组ＧＡＳ均显著高于正常组（Ｐ＜０．０１），两癌组间差异不显著（Ｐ＞０．０５），肝癌组、消化系良性疾病组与正常组间差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。大肠癌组ＧＡＳ术后显著下降（Ｐ＜０．００１）。不同病变部位ＧＡＳ、ＣＥＡ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。分化良好腺癌的ＧＡＳ、ＣＥＡ均稍高于中、低分化癌。结论血清ＧＡＳ、ＣＥＡ检测可做为普查筛选大肠癌的一项客观指标，但ＣＥＡ敏感性很低，远逊于ＧＡＳ，胃癌组与大肠癌组间有交叉重叠，须注意鉴别。ＧＡＳ对判断手术疗效及细胞分化程度有参考价值。     

腰麻与硬膜外阻滞复合麻醉在全宫切除术中的应用(附20例报告)

腰麻与硬膜外阻滞复合麻醉在全宫切除术中的应用（附２０例报告）广西区人民医院麻醉科秦丹丹笔者对２０例ＡＳＡ－Ⅰ～Ⅱ级全宫切除术的病人施行腰麻与硬膜外阻滞复合麻醉（ＣＳＥＡ）取得较好的麻醉效果，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：择期全宫切除术患者４...     

脊麻-硬膜外联合阻滞在老年人下肢手术的应用

目的：探讨脊麻－硬膜外联合麻醉（ＣＳＥＡ）在老年人下肢手术应用的优越性。方法：４０例６０～９０岁的老年患者行下肢手术，随机分为两组，一组采用ＣＳＥＡ方法，另一组采用硬膜外麻醉。观察记录麻醉起始时间、阻滞平面上界、收缩压（ＳＰ）、舒张压（ＤＰ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）、呼吸（ＲＲ）、脉氧饱和度（ＳｐＯ２）、局麻药总用量及每小时平均用量。结果：ＣＳＥＡ组麻醉起效时间明显短于硬膜外组（Ｐ＜０．０１）。两组麻醉后３０ｍｉｎＳＰ、ＤＰ、ＭＡＰ、ＨＲ、ＲＲ与麻醉前虽稍有改变，但无统计学意义。因给氧吸入ＳｐＯ２均高于麻醉前。局麻药总用量及每小时用量，硬膜外组明显高于ＣＳＥＡ组（Ｐ＜０．０１）。ＣＳＥＡ组未见脊麻后头痛。结论：ＣＳＥＡ系在改革了脊麻针后将脊麻与硬膜外麻醉融为一体。它结合了脊麻起效迅速、效果确切、局麻药用量小和连续硬膜外麻醉便于调节平面、时间不受限制、可行术后止痛的优点，在老年人下肢手术应用，有其独特的优点。     

幽门螺杆菌清除前后血清胃泌素表皮生长因子水平的变化

采用放免法测定４０例幽门螺杆菌（ＨＰ）感染者清除ＨＰ前后血清胃泌素（ＧＡＳ）表皮生长因子（ＥＧＦ）水平变化并进行相关分析，其中消化性溃疡（ＰＵ）３２例，浅表性胃炎（ＣＳＧ）８例，结果：ＰＵ组在病灶愈合，ＨＰ清除后ＧＡＳ与ＥＧＦ水平均明显升高，且差别有显著性（Ｐ〈０．０５），同组已治愈患者中的ＨＰ阳性与阴性者血中，ＧＡＳ，ＥＧＦ水平无显著性差别（Ｐ〉０．０５），ＣＳＧ组ＨＰ清除前后ＧＡＳ，ＥＧＦ水平     

SLE病人血和尿β_2－mG水平及其临床意义

测定４０例ＳＬＥ病人（ＳＬＥ组）、４７例非ＳＬＥ风湿性疾病病人（非ＳＬＥ组）血和尿β_２－ｍＧ水平，ＳＬＥ组同时测定Ａｎｔｉ－Ｓｍｉｔｈａｎｔｉｂｏｄｙ（Ｓｍｉｔｈ）、Ａｎｔｉ－ｄｓ－ＤＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ（ｄｓ－ＡＮＡ）、Ａｎｔｉ－ＡＮＡａｎｔｉｂｏｄｙ（ＡＮＡ）、尿蛋白及血ＢＵＮ、Ｃｒ，探讨血和尿β２－ｍＧ同它们的关系，ＳＬＥ组与非ＳＬＥ组血β２－ｍＧ水平无显著差异（Ｐ＞０．０５），ＳＬＥ组尿β_２－ｍＧ升高与非ＳＬＥ组相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）。在ＳＬＥ组，血和尿β_２－ｍＧ均阳性者（双阳）之比率高于Ｓｍｉｔｈ、ｄｓ－ＤＮＡ阳性之比率；若与ＡＮＡ相比则无显著差异。ＳＬＥ组尿β_２－ｍＧ先于血ＢＵＮ、Ｃｒ升高；在判定肾脏功能损伤程度上，其意义与尿蛋白相当。     

大肠癌患者血清胃泌素和癌胚抗原变化的对比分析

目的 探讨血清胃泌素（ＧＡＳ）,癌胚抗原（ＣＥＡ）对大肠癌的诊断意义。方法：采用放射免疫法（ＲＩＡ）测定大鼠癌者（４５例）及正常组的ＧＡＳ和ＣＥＡ水平。结果：大肠癌组ＧＡＳ显著高于ＣＥＡ（Ｐ〈０．０５）,术后ＧＡＳ,ＣＥＡ阳性率差异无显著性。衰竭期患者ＧＡＳ显著下降,ＧＡＳ阳性率与ＣＥＡ阳性率差异有显著性。结论 血清ＧＡＳ、ＣＥＡ都可作为筛选大肠癌的一项客观指标,但ＧＡＳ敏感性明显高于ＣＥＡ。ＧＡ     

腰麻—硬膜外联合麻醉临床应用

腰麻—硬膜外联合麻醉（ＣＳＥＡ）具有腰麻（ＳＡ）和硬膜外麻醉（ＥＡ）两种麻醉方法的优点，同时减少各自的不足和缺点，更因穿刺方法和器具的改进，应用日渐广泛。我院自１９９６年３月开展此项工作，现小结如下。１　一般资料选择手术病人１００例，其中择期手术６２例，急诊３８例。男２４例，女７６例，年龄９～６８岁（平均３３．８岁），体重２５～８０ｋｇ（平均５８．５ｋｇ）。手术种类：剖宫产３８例，子宫切除２２例，宫外孕１２例，骨科１８例，普外１０例。２　麻醉方法患者术前肌注苯巴比妥和阿托品，入手术室后常规监测Ｎ…     

3种椎管内麻醉方法应用于子宫肌瘤切除手术的比较

子宫肌瘤切除手术主要选择椎管内麻醉 ,本文旨在探讨脊麻 (ＳＡ)、硬膜外阻滞 (ＥＡ)和ＳＡ复合ＥＡ(ＣＳＥＡ)三种方法的优劣。1　资料与方法1 1　一般资料子宫肌瘤患者 96例 ,随机分为ＥＡ组 38例、ＳＡ组 2 0例和ＣＳＥＡ组 38例。1 2　麻醉方法术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ ,苯巴比妥钠 0 1ｇ ,ＳＡ与ＥＡ均按常规操作。ＣＳＥＡ组则用“针中针”单间隙穿刺法 ,经2 5Ｇ脊麻针 1次性注入 1∶1∶1,重比重溶液 1 8～ 2 2ｍｌ。退出脊麻针后再头向置入硬膜外导管 ,并根据阻滞平面和手术时间酌情硬膜外腔给药。ＥＡ组与ＣＳＥＡ组术毕…     

联合脊麻-硬膜外麻醉用于剖宫产术89例

近几年来,联合脊麻－硬膜外麻醉技术（ＣＳＥＡ）,在许多国家的临床麻醉中日益普及,我们采用此技术用于剖宫产手术,取得了满意的效果,报道如下。１　资料和方法ＡＳＡⅠ～Ⅱ级剖宫产手术１７８例,年龄２５～３２岁,体重５８～７８ｋｇ,平均６２ｋｇ,分为ＣＳＥＡ组８９例,对照组单纯硬膜外麻醉（ＥＡ）８９例。病人入室开放静脉后,取右侧屈曲卧位,头高脚低１０～１５°,头枕高枕并前曲１０°。采用Ｂ－Ｄ公司的Ｄｕｖａｓａｆｅ针于Ｌ２～３间隙先做标准的硬膜外穿刺,而后将配置的２５号脊麻针插入硬外针穿刺至蛛网膜下腔,见…     

THE EFFECTS OF BREVISCAPIN ON AT－Ⅲ ACTIVITY， tPA AND PAI IN DOGS DURING ACUTE MYOCARDIAL ISCHEMIA

ＴＨＥＥＦＦＥＣＴＳＯＦＢＲＥＶＩＳＣＡＰＩＮＯＮＡＴ－ⅢＡＣＴＩＶＩＴＹ，ｔＰＡＡＮＤＰＡＩＩＮＤＯＧＳＤＵＲＩＮＧＡＣＵＴＥＭＹＯＣＡＲＤＩＡＬＩＳＣＨＥＭＩＡＳｈｅｎｇＪｉｎｇ（盛净），ＸｕＪｉｍｉｎ（徐济民），ＹａｎｇＪｕｘｉａｎ（杨菊贤），...     

SLE病人血和尿β2—mG水平及其临床意义

测定４０例ＳＬＥ病人（ＳＬＥ组）、４７例非ＳＬＥ风湿性疾病病人（非ＳＬＥ组）血和尿β２－ｍＧ水平，ＳＬＥ组同时测定Ａｎｔｉ－Ｓｍｉｔｈ ａｎｔｉｂｏｄｙ（Ｓｍｉｔｈ）、Ａｎｔｉ－ｄｓ－ＤＮＡ ａｎｔｉｂｏｄｙ（ｄｓ－ＡＮＡ）、Ａｎｔｉ－ＡＮＡ ａｎｔｉｂｏｄｙ（ＡＮＡ）、尿蛋白及血ＢＵＮ、Ｃｒ，探讨血和尿β２－ｍＧ同它们的关系。ＳＬＥ组与非ＳＬＥ组血β２－ｍＧ水平无显著差异（Ｐ〉０．０５），ＳＬＥ     

γ—氨基丁酸对猫睡眠时相的影响

应用睡眠多导描记技术，连续６小时记录眼球运动电图（ＥＯＧ），大脑皮层电图（ＥＥＧ）、肌电图（ＥＭＧ）和外侧膝状体放电（ＰＧＯ）。并依据其变化将睡眠时相分为慢波睡眠Ｉ期（Ｉ ＳＷＳ）、慢波睡眠Ⅱ期（Ⅱ ＳＷＳ）和快动眼睡眠期（ＲＥＭ）。侧脑室注射１００μｇ ｒ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）可使ⅡＳＷＳ和ＲＥＭ延长；荷包牡丹硷（Ｂｉｃ）能阻断ＧＡＢＡ的上述作用。     

EXPRESSION OF THE O~6－METHYLGUANINE－DNA METHYLTRANSFERASE GENE IN EIGHT HUMAN TUMOR CELL LINES

ＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮＯＦＴＨＥＯ~６－ＭＥＴＨＹＬＧＵＡＮＩＮＥ－ＤＮＡＭＥＴＨＹＬＴＲＡＮＳＦＥＲＡＳＥＧＥＮＥＩＮＥＩＧＨＴＨＵＭＡＮＴＵＭＯＲＣＥＬＬＬＩＮＥＳＣｈｅｎＪｉａｎｍｉｎ；（陈建敏），ＺｈａｎｇＹａｎｐｅｉ；（章扬培）ａｎｄＷｕＹｉ?..