泛发型环状肉芽肿1例

患者男，73岁，弥漫性红色丘疹、斑块10个月。躯干、上肢弥漫性鲜红色丘疹，大部分丘疹融合成斑块，边缘隆起，排列成环状，部分融合成网状。皮损组织病理示：表皮轻度角化过度，真皮浅层见栅栏状肉芽肿形成，并见多核巨细胞形成，血管及附属器周围见散在淋巴细胞浸润；阿新蓝染色阴性。诊断：环状肉芽肿。给予口服阿维A胶囊、维生素E软胶囊，外用卤米松乳膏等治疗后明显好转。     

输液拔针后棉签倒置按压方法的临床研究

目的 探讨静脉输液后采用棉签倒置按压方法避免血液污染和减少出血、淤血的效果.方法 将356例患者分为实验组170例和对照组186例.实验组拔针前,左手将棉签倒置置于皮肤穿刺点上,左手拇指置于棉杆与棉签头交接处的棉杆端,拔针后的瞬间即下压穿刺点;对照组拔针后立即用左手将棉签覆盖皮肤穿刺处及上方血管,同时用拇指沿血管纵向按压;观察并记录出血、淤血情况.结果实验组和对照组出血率和淤血率比较差异有统计学意义,P<0.01.结论 棉签倒置按压法可以减少出血和淤血,并能避免血液污染.     

提前绝经妇女8个部位的骨密度变化

目的探讨提前绝经对骨密度的影响。方法选择2001-01/2003-01在广西壮族自治区人民医院进行健康体检的南宁市机关工作人员及离退休人员165人。提前绝经的妇女83人(早绝经组),自然绝经妇女82人(对照组),记录一般资料,采用法国Challenger双能X射线骨密度仪检测受试者腰椎:L2,L3,L4正位,左髋部:股骨颈、Ward三角、大转子,左前臂:超远端、远端的骨密度,并将两组一般情况、骨密度、骨质疏松的患病率进行分析比较。结果纳入165人均进入结果分析。①股骨颈骨密度比较:早绝经组低于对照组犤(0.764±0.115,0.799±0.118)g/cm2,(P>0.05)犦。②L2骨密度比较:早绝经组明显低于对照组犤(0.701±0.154,0.760±0.138)g/cm2,(P<0.05)犦。③骨质疏松患病率比较:提前绝经组明显高于对照组犤(67.1%,52.4%),(P<0.05)犦。结论提前绝经妇女骨密度低于自然绝经妇女,其骨质疏松的发病机率明显增高。     

胃肠道间质瘤的螺旋CT诊断与临床病理分析

20世纪80年代以前认为消化道间叶性肿瘤大多数是平滑肌源性肿瘤，近年来，随着病理学的发展，尤其是免疫组织化学及超微结构研究的进展，国内外许多学者提出了胃肠道间质瘤（gastrointestlnal stromal tumors，GIST）这一概念。GIST实为一组独立的起源于胃肠道壁的问叶性肿瘤，临床症状和体征缺乏特异性，早期诊断颇为困难。     

过敏性鼻炎与支气管哮喘的关系分析

目的分析过敏性鼻炎与支气管哮喘两种常见呼吸道疾病之间的关系。方法选择我院2010年7月—2012年7月收治的过敏性鼻炎患者80例和支气管哮喘患者50例,回顾性分析其病历资料,分析两种疾病之间的关系。结果 80例过敏性鼻炎患者中同时患有支气管哮喘者18例,占22.5%;50例支气管哮喘患者中同时患有过敏性鼻炎者42例,占84.0%。结论过敏性鼻炎患者更容易引发支气管哮喘,支气管哮喘发生前常先出现过敏性鼻炎。     

骨质疏松性骨折的危险因素与干预措施

目的 :探讨中老年人骨质疏松 (OP)性骨折的危险因素并提出干预措施。方法 :对 194例中老年人OP性骨折患者按年龄段分成 3组 ,根椐X光片结果确定骨折部位 ,询问患者骨折发生时的状态和诱发因素。结果 :女性骨折占 69.10 % ,男性占3 0 .90 % ,骨折发生频率依次为股骨颈、椎体、前臂远端。跌倒是导致中老年人OP性骨折的主要危险因素。结论 :中老年人骨质疏松患者受轻微的外力撞击或震动即可发生骨折 ,护理人员应针对OP性骨折的危险因素 ,采取有效的干预措施和健康教育 ,降低OP性骨折发生率     

Peutz-Jeghers综合征10例临床分析

目的：分析Peutz-Jeghers综合征（PJS）的临床特征及诊断。治疗。方法：观察华西医大附一院收治的PJS10例。结果：10命名 男性3例（30%），女性7例（70%），平均年龄17岁，有家族史8例。10例均从幼年起出现皮肤黏膜黑色素斑，同时伴有多发性胃肠道息肉。部分病例有便血，腹痛，肠套叠。不全性肠梗阻等并发症。病理检查8例（80%）为错构瘤，2例（20%）腺瘤样改变伴不典型增生。治疗：2cm以下息肉在内镜下分批行电凝，电切术切除，2例癌前病变转外科手术。结论：内镜治疗对PJS疗效满意，同时鉴于PJS与恶性肿瘤密切相关。长期监测，定期复查有利于恶性病变的早期发现与治疗。     

影响绝经后妇女骨量的相关因素分析

目的 探讨影响绝经后妇女骨量的相关因素。方法 记录142名健康绝经后妇女年龄、体重、身高、体重指数、初潮年龄、绝经年龄、初产年龄、分娩次数，采用放免法测定血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素（TT4）、甲状旁腺素全段（PTH－SP）、降钙素（CT）。双能X光骨密度仪测量腰椎、髋部、前臀骨密度值（BMD）。各项指标与骨密度值进行直线相关分析和逐步回归分析。结果 在一般状况的各项指标中，影响骨量的主要因素为年龄、绝经年龄和体重；骨量随E2、T、CT、TT3、TT4水平的下降而减少，随PTH水平的减少而增高，影响骨量的调钙激素为E2、TT4、PTH。结论 绝经后妇女随增龄和血PTH水平上调骨量丢失增加，血雌激素、甲状腺素水平及体重对维持骨量有重要作用。     

非体外循环下多支冠状动脉病变的旁路移植术

目的：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术技巧和术中处理方法。方法：连续57例患接受非体外循环冠状动脉旁路移植术。术中予以适量扩容、小剂量α受体兴奋剂以维持血流动力学平稳，采用心脏稳定器控制局部心肌运动幅度，阻断冠状动脉或在置入血管塞控制冠状动脉出血情况下进行血管吻合。全组吻合前降支57例，对角支21例，右冠状动脉27例，钝缘支42例，后降支20例。结果：术后1例死于并发感染和急性肾功能衰竭，余患痊愈出院。随访所有患心绞痛症状均消失，冠状动脉造影示桥路和吻合口通畅。结论：选择合适的病例进行非体外循环冠状动脉旁路移植术可获得满意的临床效果。术中血流动力学稳定极为重要。弹力线阻断靶血管近远端或腔内置入血管塞法均能有效地控制切开的冠状动脉出血。冠状动脉吻合的顺序应是先行前降支和右冠系统的吻合。