抗菌药物注射给药方法和投药间隔的调查

目的客观了解抗菌药物注射给药方法和投药间隔的现状。方法应用随机抽取方法，对门诊使用抗菌药物注射给药方法和投药间隔进行调查，并将结果汇总分析。结果抽查门诊使用抗菌药物注射给药为97例次，有85例次采用静脉滴注给药，12例次采用肌内注射。每天1次给药77例次，每天2次给药16例次，有4例次分瓶隔开连续滴注。使用最多的是β 内酰胺类抗菌药物，共76例次，其中60例使用β 内酰胺类抗菌药物是每天1次给药。结论β 内酰胺类抗菌药物等属时间依赖性抗菌药物，每天1次给药不能达到预期的抗菌效果，临床使用时应该根据抗菌药物品种的特性，每天给予2～4次，这样既能充分发挥药物的抗菌作用，又能防止细菌耐药性的产生。     

222例氟喹诺酮类抗菌药物致不良反应报告分析

目的:调查氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的特点,为临床合理用药提供依据。方法:检索1979—2010年医学文献中收载的氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的资料222例,对氟喹诺酮类抗菌药物的用法用量、不良反应发生的时间和临床特点进行分析。结果:222例患者中,男性113例,女性108例;氟喹诺酮类抗菌药物单用181例,与其他药物联用41例;静脉给药173例,口服给药43例,未知3例。结论:氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的发生与患者的年龄、原患疾病、药物过敏史及联合用药等相关因素有关。     

豫西地区348例β-内酰胺类抗菌药物相关不良反应报告分析

目的：分析豫西地区与β-内酰胺类抗菌药致不良反应发生的因素，以供，临床用药参考。方法：利用药品不良反应监测网络，对2004年1月～2008年3月三门峡地区上报的与β-内酰胺类抗茵药物不良反应报告348例，按性别、年龄、药物类别、给药途径、不良反应的临床表现等进行统计分析。结果：涉及的β-内酰胺类抗菌药物共26种，以头孢曲松居首位，其次为头孢唑啉；用药途径以静脉滴注给药为主；主要的不良反应类型为皮肤及其附件损害；严重不良反应4例，结论：规范β-内酰胺类抗茵药物的临床应用，减少不良反应发生率。     

常用抗菌药物的给药时间以及临床合理用药探析

目的 探讨常用抗菌药物的给药时间以及临床合理用药情况.方法 统计分析2010年1月～2013年10月985例相关用药文献报道资料,并结合临床用药实际情况,对常用的抗菌药物的给药时间进行综合分析.结果 分析大环内酯类、β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮、抗真菌药物、其他抗菌药物以及抗菌药物联合应用时的最佳给药时间以及临床较为合理的用药方式,为临床常用抗菌药的应用提供参考依据.结论 恰当的安排临床给药时间以及给药间隔能够使药物的抗菌功效得到最大限度地发挥,并能够使不良反应的发生率降低,另外也能减少医疗费用.     

抗菌药物致药源性水肿120例

目的探讨抗菌药物致药源性水肿的规律及特点,为临床安全用药提供依据。方法对1994～2007年国内公开报道的120例抗菌药物致药源性水肿文献病例进行统计分析。结果抗菌药物致药源性生殖器水肿的发生存在性别差异;抗菌药物致药源性水肿的发生时间较短,30 min内发生的病例有59例,占49.2%;主要以静脉给药和口服给药途径为主;涉及抗菌药物11类44种,以喹诺酮类最多,有38例（占31.7%）,其次是头孢菌素类,有27例,占22.5%。其中氟喹诺酮类容易引起药源性生殖器部位水肿。结论抗菌药物容易引起药源性水肿,必须引起临床医务工作者重视,应密切观察患者用药情况,发现问题立即处理。     

药源性癫癎372例分析

通过回顾性分析药源性癫癎发生情况与药物品种及给药方法的关系，提示诱发癫癎的药物以抗微生物药物、中枢神经系统用药所占比例较大；氯氮平、异烟肼、环丙沙星、青霉素、硝西泮等诱发癫癎；正常用法、用量下给药所致癫痫多为药物不良反应，而服用剂量过量或突然减量是诱发药源性癫癎发作的主要原因。     

常用抗菌药物的给药时间与药效发挥的相关性分析

目的对常见的抗菌药物的给药时间与药效发挥的相关性进行分析,以便指导临床用药。方法对国内外相关的文献资料进行大量的查阅,并将其与临床的应用实际相结合,对常用抗菌药物的给药时间与药效的发挥之间的相关性进行分析。结果抗真菌药物中两性霉素B和喹诺酮类药物是浓度依赖性药物;抗真菌药物中的唑类和氟胞嘧啶、大环内酯类以及β-内酰胺类为时间依赖性药物;氨基糖苷类抗菌药物具有剂量依赖性及首次接触效应,为浓度依赖性抗菌药物。结论在临床用药中应结合各种药物的最佳给药时间、PAE参数、PK/PD等对用药的合理性进行有效的评估,并根据患者实际的情况制定出针对性强的用药方案。     

568例呼吸内科住院患者抗菌类药物使用情况分析

目的：探讨分析本院568例呼吸内科住院患者抗菌类药物使用情况,为临床合理应用抗菌药提供指导。方法选取本院2011年1月~2012年12月间收治的568例呼吸内科住院患者的资料,统计分析抗菌类药物种类、用药方式、用药时间、合理性及治疗效果。结果568例呼吸内科住院患者使用抗菌药物的比例为92.8%（527/568）;抗菌类药物按使用频率依次是头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类;主要的用药方式是静脉滴注和口服给药;用药时间3~33 d,联合用药较多。结论使用抗菌类药物要科学有效安全用药,依据药物特点适应证及药效给药,要注意不良反应等情况。     

住院患者氟喹诺酮类药物临床应用分析

目的探讨氟喹诺酮类抗菌药物临床的合理应用。方法从医院2009年7月至2010年6月归档住院病历中抽查使用氟喹诺酮类抗菌药物病历560份,了解氟喹诺酮类抗菌药物的种类,用法用量,给药途经及疗程,联合用药等情况,并进行统计分析。结果 560份病历中使用氟喹诺酮类药物年龄最大患者为83岁,最小为20岁;该类药物应用品种有10种,左氧氟沙星使用例数最多,占39.46%;给药途经以静脉滴注为主,联合用药512例,占91.43%。结论我院氟喹诺酮类抗菌药物应用基本合理,还存在一些问题,应进一步加强监督管理。     

4311张急诊处方抗菌药物调查分析

目的 通过分析4311例急诊患者抗菌药物的使用情况,评价急诊抗菌药物的使用情况及其合理性.方法 采用限定日剂量(DDD),药物利用指数(DUI),随机抽取杭州市第一人民医院2006年1～6月间使用抗菌药物的急诊处方进行统计分析.结果 急诊处方共4311张,含有抗菌药物的处方有2982张,占总处方量的69.18%;头孢菌素类、大环内酯类、β-内酰胺类及其酶抑制剂、喹诺酮类为主要使用抗菌药物;静脉给药多于口服给药.抗菌药物使用存在一些不合理问题.结论 随着抗菌药物的大量使用,合理使用抗菌药物是我们面临的重要课题.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。