临床医生的压力来源及其与工作满意度的关系研究

目的探讨临床医生的压力来源及其与工作满意度之间的关系,为进一步加强医院管理和调节医生心理健康提供依据.方法 对来自武汉市4家三甲医院临床医生的问卷调查数据进行相关分析.结果医生压力来源与工作满意度之间存在显著差异.结论工作压力是临床医生满意度的重要原因.     

医生工作负荷、工作满意度及人力配置认知意向调查

目的:医生对工作负荷、人力配置、工作压力和满意度的自我认识与评价;年龄、学历、工作年限等个人特征对工作负荷、工作压力和工作满意度认知的影响。方法:分层整群抽样方法,对两所三级医院按科室分布抽取科室,对所选科室的所有在编医生进行问卷调查。结果:60.3%的医生认为工作负荷重,69.3%报告工作压力大,医生工作平均满意度为3.3%,收入满意度2.6%。有一半以上的医生认为现有人力配置数量、结构不适宜。工作负荷重的原因主要是医生缺乏。工作压力大的原因主要是医疗工作风险大、工作负荷重、急危重病人多。结论:医生工作负荷重、工作压力大、工作满意度不高。调查结果对医院管理人员制定医院医疗人力资源管理对策,合理配备与使用医生,减轻医生工作负荷与压力,提高其工作满意度有着重要的现实意义。     

临床医生工作满意度的研究和意义

随着改革开放的深入和管理理念的转变，医生的工作满意度将越来越被重视。作者首先阐述了工作满意度的概念、与工作满意度相关的理论、国内外临床医生工作满意度研究的状况、工作满意度的测量工具，并分析了研究临床医生工作满意度的意义。     

三级医院临床医生工作满意度研究

本研究通过半结构问卷调查和访谈三级医院临床医生、结合参考国内外大量的关于工作满意度文献,探讨影响临床医生工作满意度因素,编制适合临床医生使用的工作满意度问卷,利用工作满意度问卷对临床医生工作满意度现状进行抽样调查,并对调查的数据运用统计软件进行分析.研究的主要结果是:目前影响临床医生工作满意度的因素有13项;临床医生最满意的是同事关系,最不满意的是与患者的关系;不同婚姻状况、年龄和专业的临床医生总体满意度差异有统计学意义;不同个人属性的临床医生在某些构面因素上的工作满意度有所差异.     

医生工作量、工作压力与满意度认知及相关因素分析

通过对医院医生工作量、工作压力和满意度的自我认识与评价调查资料分析，结果表明60．4％的医生认为工作量大，66．1％报告工作压力大。按Likert 5级分类，医生对工作满意度平均值3．3，收入满意度平均值2．5。对工作不满意的原因主要是收入低待遇差，工作不受重视，个人才能难以发挥，职称晋升难，缺乏业务培训、业务技术得不到提高，工作条件差。工作压力大的原因主要是医疗工作风险大，工作量大，急危重病人多。调查结果对制定医院医疗人力资源管理对策，合理配备与使用医生，减轻工作压力，提高其工作满意度有重要实用意义。     

浙江省基层医疗机构临床医生工作满意度的因子分析

目的了解浙江省基层医疗机构临床医生对工作的满意度,探讨影响工作满意度关键因素,为制定浙江省基层卫生工作人员的激励机制提供一定的参考依据。方法采用因子分析法对基层临床医生的工作满意度进行研究,寻找对浙江省基层临床医生工作满意度的主要影响因素。结果医院管理、职业诉求、自我认同、外界影响、认可与归属感和用药自主权是影响工作满意度的主要因素。结论卫生行政管理部门在提高基层医疗机构临床医生工作满意度时,应向上述六方面倾斜,制定有效的激励措施提高基层临床医生的工作积极性及满意度。     

医生工作倦怠与工作满意度和稳定性的关系研究

目的探讨医生工作倦怠与工作满意度和工作稳定性之间的关系,为卫生管理部门对医生工作倦怠进行有效的预防和干预提供依据。方珐对3省9市公立医院医生采用分层随机抽样的方法进行问卷调查,并运用SPSSI1．5统计软件包进行资料的整理与分析。结果在所调查的4260名医生中,72．3％的医生存在一定程度的工作倦怠现象,其中21．5％处于高工作倦怠水平：医生工作倦怠与医生工作满意度之间存在显著负相关关系,医生工作倦怠与离职意愿之间存在显著正相关关系。结论我国公立医院医生是工作倦怠的高危人群;医生工作倦怠会导致工作满意度降低,并能导致较高的离职行为和离职倾向。     

四川省二类经济区县级公立医院医生工作满意度调查

目的 探讨在县级公立医院改革背景下,四川省二类经济区县级公立医院医生的工作满意度及影响因素,为提升医生工作满意度提供参考。方法 采用随机抽样的方法对四川省二类经济区县级公立医院医生进行问卷调查,问卷内容包括个人基本信息及工作待遇与报酬、人身安全、社会认可、工作成就、工作环境、组织管理、领导认同与支持、工作压力等满意度的8个维度。采用t检验和方差分析来研究医生工作满意度及影响因素。结果 回收有效问卷337份。医生总满意度评分为3.05。各维度中,人身安全维度的得分均值最低（2.21）,不满意率最高（75.7%）;其次是工作压力,得分均值为2.53,不满意率为54.0%;对领导认同与支持维度的评分最高（3.64）,满意率也最高（92.3%）。结论 新医改以来发布的与县级公立医院改革相关的政策取得了一定成效,但目前医生的总满意度水平依然较低。建议采取具有针对性的有效措施,建立综合、科学的管理机制,提高工作待遇与报酬,降低医生执业风险,将工作压力维持在适度水平。     

精神科医生工作压力、心理韧性对职业倦怠的影响

目的探析精神科医生工作压力水平,了解其职业倦怠现状,明确心理韧性在两者之间发挥的作用。方法采用一般情况调查表、临床医生工作压力源量表、工作倦怠量表-通用版、心理韧性量表,对山东省某精神卫生中心109名在岗医生进行问卷调查。结果精神科医生职业倦怠水平处于中等偏下;感受到的工作压力较低,压力源排名前三位主要来自外部环境、组织管理和医患关系;心理韧性在精神科医生工作压力与职业倦怠之间发挥部分中介作用,中介效应为0. 25。结论减少工作压力、提高心理韧性水平是缓解职业倦怠的有效途径。     

基于结构方程的乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度关系模型研究

目的采用结构方程模型实证研究乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度之间的关系。方法通过对江苏省1330名乡村医生进行问卷调查,结合相关文献基础,建立初始模型,经过模型的拟合修正,获得乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度关系模型。结果医疗卫生服务知识、医疗卫生服务技能、个性特质分别对医患关系和工作满意度有显著正向影响,动机/需要对医患关系有显著正向影响。医患关系在胜任力与乡村医生工作满意度之间起到部分中介作用。结论应大力提高乡村医生的胜任力水平,加大对乡村医生的投入,完善乡村医生"退出"机制,减少乡村医生的公共卫生服务量,努力让乡村医生回归基本医疗服务。     

某医院护士职业紧张和职业心理相关回归分析

目的：探讨影响护士心理健康的职业紧张和职业心理因素，为提高护士的心理健康水平提供科学依据。方法：采取职业紧张与职业心理测量问卷和症状自评量表（SCL-90）对某医院545名护士进行调查，对获得的数据进行相关与逐步回归分析。结果：与护士SCL-90呈负相关的因子是心理满足、信心充足、心情平静和工作满意感（P〈0．01）；呈正相关的因子是工作冲突、心理需求、物理环境、工作危险、工作负荷、工作前景、缺乏提升机会、缺乏参与机会、缺乏社会支持（P〈0．05）。引入逐步回归方程的6个因素为心理满足、信心充足、工作危险、心情平静、缺乏社会支持和工作满意感。结论：影响护士心理健康的职业因素是多方面的，主要因素为心理满足、信心充足、工作危险、心情平静、缺乏社会支持和工作满意感。     

医生工作满意度与职业紧张的关系

目的探讨医生工作满意度与职业紧张的关系,提高医生工作满意度。方法采用横断面调查方法,于2010年的11、12月随机抽取辽宁省某市4所综合医院的355名医生进行问卷调查。应用明尼苏达满意度问卷(MSQ)测量工作满意度,工作内容问卷(JCQ)及付出-回报失衡问卷(ERI)测量职业紧张,多元回归分析探讨医生工作满意度与职业紧张的关系。结果该市医生工作满意度总分为61.52±13.55。按照多元线性回归标准化系数的顺序,决策自主、内在投入、上级支持、技术自主、回报及外在付出与医生工作满意度密切相关。结论医生职业紧张对工作满意度有预测作用。应降低职业紧张,保护和增进医生的身心健康,提高其工作满意度及医疗服务质量。     

社区医护人员工作满意度与职业紧张的关系

目的了解社区医护人员工作满意度状况并探讨其与职业紧张的关系,从而采取有效措施以提高社区医护人员的工作满意度。方法采用横断面调查方法,于2009年12月-2010年2月,随机抽取辽宁省30所社区卫生服务中心(站)的1 500名医护人员为对象进行自填式问卷调查。采用明尼苏达满意度问卷(MSQ)测量工作满意度,工作内容问卷(JCQ)和付出-回报失衡问卷(ERI-Q)测量职业紧张。应用分层回归分析社区医护人员工作满意度与职业紧张的关系。结果辽宁省社区医护人员的工作满意度平均得分为67.87。社会支持(β=0.35)、工作自主(β=0.27)、付出回报比值(β=-0.11)与工作满意度密切相关。结论应加强对社区医护人员工作满意度的关注,采取合理的保护措施以降低社区医护人员的职业紧张,提高其工作满意度。     

Relationship between job stress and self-rated health among Japanese full-time occupational physicians

Objective We investigated relationship between job stress and self-rated health among Japanese nese full-time occupational physicians (OPs). Methods In 2000, we mailed self-administrated questionnaires to 716 OPs. Of these OPs, 349 (49%) returned sufficiently completed questionnaires for analyses. oblique-rotated principal factor analysis of the job stress questionnaire extracted three components; low understanding of occupational health services in companies (low understanding), conflicts between occupational physicians and their coworkers (conflicts), and discrepancies between occupational physicians’ routine work and occupational health services (discrepancies). Results The model, in which low understanding contributed to self-rated health through job satisfaction and self-rated health was influenced by job satisfaction and discrepancies, provided a good fit to the data. Conclusions We found that a potential relationship between job stress and self-rated health among Japanese full-time OPs. The present results implied that among full-time OPs, low understanding contributed negatively to self-rated health through job satisfaction, and that self-rated health was influenced positively by job satisfaction and negatively by discrepancies.     

某热电厂工人自尊感与职业紧张相关因素的关系

[目的]探讨热电厂工人自尊感与职业紧张相关因素的关系。[方法]采用整群抽样方法对某热电厂875名工人进行调查,用职业紧张测量工具、工作内容问卷和付出-回报失衡问卷等测试电厂员工的自尊感、职业紧张因素、紧张反应、个体特征、应付策略和社会支持。[结果]不同性别、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、年龄和工龄组间自尊感评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。相关分析结果表明,自尊感与提升机会、决定水平、工作稳定、回报、心理卫生、正性情绪、工作满意感、上级支持及同事支持呈正相关（P〈0.01或P〈0.05）,与角色模糊、角色冲突、工作前景、躯体需求、负性情绪、抑郁症状、每日紧张感和工作心理控制源呈负相关（P〈0.01或P〈0.05）。方差分析结果显示,自尊感评分低、中、高水平组间提升机会、决定水平、工作稳定性、回报、心理卫生、正性情绪、工作满意感、上级支持、同事支持、控制策略和支持策略、角色冲突、角色模糊、工作前景未知性、躯体需求、工作心理控制源、抑郁症状、负性情绪评分差异具有统计学意义（P〈0.001或P〈0.05）。多因素logistic回归分析结果表明,高自尊感可减少心理健康不佳、抑郁症状和每日紧张感的发生（OR值=0.162~0.340）。[结论]自尊感与职业紧张因素、缓解因素和紧张反应的感知有关,增加自尊感可减少职业紧张。     

General self-efficacy and the effect of hospital workplace violence on doctors’ stress and job satisfaction in China

Objectives

This study aims at exploring associations of general self-efficacy (GSE), workplace violence and doctors’ work-related attitudes.

Material and Methods

In this study a cross-sectional survey design was applied. Questionnaires were administrated to 758 doctors working in 9 hospitals of Zhengzhou, Henan province, China, between June and October 2010. General information on age, gender, and years of working was collected, and the doctors’ experience and witnessing workplace violence, job satisfaction, job initiative, occupational stress as well as GSE were measured. General linear regression analysis was performed in association analyses.

Results

Both experiencing and witnessing workplace violence were significantly positively correlated with the level of occupational stress but significantly negatively correlated with job satisfaction, job initiative, and GSE. General self-efficacy significantly modified relationships between both experiencing and witnessing workplace violence with occupational stress (β = 0.49 for experiencing violence; β = 0.43 for witnessing violence; p < 0.001) and with job satisfaction (β = ?0.35 and ?0.34, respectively; p < 0.05). However, it did not modify the relationships between both experiencing and witnessing workplace violence with job initiative (p > 0.05). The levels of occupational stress declined significantly with the increase of GSE, while job satisfaction increased significantly along with its increase. The effects of GSE on occupational stress and job satisfaction weakened as the frequency of violence increased.

Conclusions

The findings suggest that GSE can modify effects of workplace violence on health care workers’ stress and job satisfaction. Enhancing GSE in combination with stress reduction may lead to facilitating health care workers’ recovery from workplace violence, and thereby improving their work-related attitudes.     

情感状态对职业应激与健康关系的影响

目的 探讨情感状态对职业应激与健康关系的影响.方法 整群选取某热电厂878名工人作为研究对象,使用问卷对研究对象进行测评,内容包括工作内容问卷、付出一失衡模式问卷及工作满意感、抑郁症状、身心抱怨和情感问卷.使用多因素logistic回归分析工作应激或付出一回报失衡与身心健康之间的关系,分析时对年龄、性别和文化程度进行控制.结果 负性情感和正性情感与职业应激因素和应激反应存在相关关系(p<0.01).在以工作不满意感、躯体抱怨和抑郁症状为应变量的预测方程中,分别控制正性情感和负性情感,均能减小OR值;控制负性情感时,OR值减小较多;同时控制正性情感和负性情感,OR值减小更为明显,在部分预测方程中,甚至无自变量进入方程.结论 情感状态对职业应激与健康关系存在影响.提示今后在进行职业应激与健康关系研究时,应根据研究指标的不同,考虑对情感因素进行控制.     

公司职员职业紧张与工作倦怠的关系

[目的]探讨公司职员职业紧张与工作倦怠的关系,以期为采取合适的干预措施提供科学依据。[方法]抽取静安区11座商务楼,问卷调查1033名职员,采用工作内容问卷（job content questionnaire,JCQ）和Maslach工作倦怠量表,调查职员一般情况、职员的职业紧张和工作倦怠情况。资料采用方差分析、等级相关和logistic回归方法进行统计分析。[结果]方差分析结果表明,JCQ各维度得分和工作倦怠量表各维度得分,在不同个体特征和不同职业特征之间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;等级相关结果显示,职业紧张与工作倦怠的Spearman等级相关系数为0．321（P〈0．0001）;社会支持与职业紧张和工作倦怠的Spearman等级相关系数分别为-0．250和-0．252（P〈0．0001）。Logistic回归分析结果显示,不同职业紧张水平与工作倦怠风险有相关关系;而社会支持对工作倦怠的风险有缓冲效应OR=0．308（P〈0．01）。[结论]职业紧张受个体特征因素影响和职业相关因素影响;高职业紧张是发生工作倦怠危险的影响因素,尤其是发生潜在工作倦怠危险的重要影响因素。应当在个人层面和组织机构层面采取措施,降低职业紧张水平,从而降低工作倦怠的风险,达到提高职员健康水平的目的。     

Change in job satisfaction,and its association with self-reported stress,cardiovascular risk factors and mortality

Many studies have suggested that occupational stress may be related to the development of cardiovascular disease (CVD), independently of other known risk factors. Despite the recognition of job satisfaction as a particular form of stress, however, few studies have examined its association with CVD. Those studies that have explored the associations between job satisfaction and CVD risk factors, or job satisfaction and CVD mortality, have been largely cross-sectional in approach and report contradictory findings. This study revisits the associations between job satisfaction, self-reported stress. CVD risk factors and CVD mortality using longitudinal data from a cohort of working Scottish men and women recruited between 1970 and 1973. Approximately half of the cohort was screened for a second time, 4-7yr after the baseline examination. Job satisfaction at baseline was strongly associated with low or moderate perceived stress at 2nd screening. Men and women reporting decreased satisfaction in their jobs between baseline and 2nd screening tended to report moderate or high perceived stress at 2nd screening. Job satisfaction was associated with own occupational class in different directions for men and women. Men in the manual social classes reported more satisfaction with their jobs than their peers, whilst it was women in the non-manual social classes who reported more satisfaction with their jobs than their peers. There was limited evidence of an association between job satisfaction and age-adjusted CVD risk factors (diastolic blood pressure; blood cholesterol; body mass index; forced expiratory volume in 1st amount of recreational exercise undertaken; cigarette smoking and alcohol consumption) for men, after adjustment for occupational class, but there was no evidence of any association for women. There was also no evidence to suggest that men or women reporting job dissatisfaction on one occasion or on two occasions several years apart, had a significantly greater risk of mortality from CVD.     

某热电厂工人工作满意感与职业应激相关因素的关系

目的 探讨热电厂工人工作满意感与职业应激相关因素的关系.方法 采用整群抽样的方法对某热电厂875名工人进行调查,用职业应激测量工具、工作内容问卷和付出-回报失衡问卷等测试热电厂工人的工作满意感、职业应激因素、应激反应、个体特征、应付策略和社会支持.结果 不同性别、文化程度、婚姻状况、吸烟和饮酒组间工作满意感评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄和工龄组间工作满意感评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).相关分析结果表明,工作满意感与对人的责任、对事的责任、提升机会、决定水平、工作稳定性、回报、心理卫生、正性情感、自尊感、上级支持、同事支持和应对策略呈正相关(P＜0.01或P＜0.05),与角色模糊、角色冲突、工作前景未知性、工作需求、负性情感、抑郁症状和工作心理控制源呈负相关(P＜0.01或P＜0.05).方差分析结果表明,工作满意感评分高组对人的责任、对事的责任、提升机会、决定水平、工作稳定性、回报、心理卫生、正性情感、自尊感和缓解因素评分明显高于工作满意感评分中等或低水平者(P＜0.01),而工作满意感评分高组角色模糊、角色冲突、工作前景未知性、工作需求、工作心理控制源和抑郁症状评分低于工作满意感中等或低水平者(P＜0.01或P＜0.05).多因素logistic回归分析结果表明,低回报者发生工作不满意感的风险约为高回报者的4倍(OR=3.773),低社会支持和工作心理控制源外控者发生工作不满意感的风险是高社会支持和内控者的2倍多(OR值分别为2.419和2.219).每日紧张感、低控制策略、低支持策略、低决定水平和负性情感均是工作不满意的危险因素(OR=1.125～1.790),而自尊感和正性情感可使工作不满意感发生的风险降低.结论 增加工作中的决定水平、社会支持和应对策略、回报,减少角色冲突与模糊、工作需求、负性情感,可提高工人的工作满意感水平.