江苏省部分地区老年卫生学的调查

为制定老年人的政策提供依据,我们对江苏省部分≥65岁的老人的家庭、生活情况、卫生习惯、心理状态、疾病等方面进行了综合调查,对此进行初步探讨。     

上海市社区就诊病人自报家庭医生签约现状与人口学特征分析

目的 了解上海市家庭医生签约现状,探讨社区就诊居民人口学特征与签约的关系.方法 采用自行编制的调查问卷,选取5个社区卫生服务中心拦截式调查社区就诊居民,共计调查1 021人,回收有效的959份,回收有效率为93.9％.结果 调查居民平均年龄（59.91±14.30）岁,其中50岁以上占81.2％,男性348人（36.3％）,女性611人（63.7％）,居民自报家庭医生签约率为30.2％,多因素非条件Logistic回归分析发现女性（OR=1.44,95％CI （1.04～2.00））、年龄大于70岁（OR=2.17,95％CI（1.13～4.14））以及长期服药（OR=2.66,95％CI（1.56～4.54））的人群更倾向于签约家庭医生.结论 病人自报家庭医生签约率尚低,在推广家庭医生签约制时,应在扩大宣传、完善基本配套政策措施上,重点从女性、70岁以上人群及长期服药人群入手,提高居民签约率,以带动其他居民.     

工作场所社会资本与健康关系的探索性研究

目的评价工作场所社会资本量表的信度和效度,分析工作场所社会资本与健康的关系。方法采用整群抽样的方法,对上海市10个单位的员工进行问卷调查。应用克隆巴赫系数(Cronbach’sα)、Guttman分半系数和验证性因子分析评价工作场所社会资本的信度和效度;采用多元线性回归分析工作场所社会资本与健康的关系。结果工作场所社会资本量表的Cronbach’sα系数为0.94,Guttman分半系数为0.92,表明量表具有较好的内部一致性;验证性因子分析结果显示:KMO值为0.91,共提取1个公因子,累计方差贡献率为70.5%,表明量表具有较好的结构效度。在控制其他可能影响健康的因素后,工作场所社会资本与自报健康得分呈负相关(B=-0.112,P<0.01)和身心健康呈正相关(B=1.771,P<0.01)。结论工作场所社会资本量表具有较好的信度和效度,且工作场所社会资本是自评健康和心理健康的重要影响因素。     

社区高血压病人的药物利用与依从性关系分析

目的了解社区高血压病人药物利用与依从性状况。 方法利用专门拟定的调查表由调查员入户调查。 结果973名社区高血压病人中有78.6%的服用一种药物。常用的五种药物是珍菊降压片(34.12%)、硝苯地平(23.12%)、复方降压片(21.07%)、卡托普利(10.07%)与倍他乐克(5.56%)。常用药物类型为复方制剂（58.97%）、钙拮抗剂（34.05%）、ACE阻滞剂（12.82%）。高血压病人中依从性佳的比例为31.1%,服用一种药物组依从性优于服用二种药物组（OR=1.72,95%CI1.13～2.72）。交感神经阻滞剂的依从性显著优于复方制剂（OR=2.84,95%CI1.18～6.92）。 结论社区高血压病人用药仍以复方制剂为主,其有助于改善病人依从性。建议开发长效复方制剂。     

社区高血压病人的药物利用与依从性关系分析

目的：了解社区高血压病人药物利用与依从性状况。方法：利用专门拟定的调查表由调查员入户调查。结果973例社区高血压病人中有78．6％的服用一种药物。常用的五种药物是珍菊降压片（34．12％）、硝苯地平（23．12％）、复方降压片（21．07％）、卡托普利（10．075）与倍他乐克（5．56％）。常用药物类型为复方制剂（58．97％）,钙拮抗剂（34．05％）、ACE阻滞剂（12．82％）。高血压病人中依从性佳的比例为31．1％,服用一种药物组依从性优于服用二种药物组（OR＝1．72,95％C1．13－2．72）。交感神经阻滞剂的依从性显著优于复方制剂（OR＝2．84,95％CI1．18－6．92）。结论：社区高血压病人用药仍以复方制剂为主,其有助于改善病人依从性,建议开发长效复方制剂。     

健康共治与健康城市建设展望

本文从城市、健康和建设三个关键词,一方面强调了必须要以系统论的思维来理解城市,以人群健康的方法论去关注在同一城市里不同人群的健康差距和健康公平性,以及同一人群中健康指标或疾病分布的连续谱;另一方面建议要建立"参与式"的健康城市治理的新模式——健康共治,来推进健康城市的建设。最后还介绍了Hancock教授2019年在新西兰召开的IUHPE第23届世界际健康促进大会提出的"健康城市2.0-朝着一个星球的城市"的内容。     

职业应激对工作疲竭感影响的层次回归分析

目的探讨职业人群中工作疲竭感的影响因素。方法以456名教师与外企员工为研究对象,问卷评估工作疲竭感,同时运用工作要求-自主模式与付出-回报失衡模式问卷评估职业应激程度。运用层次多元回归分析工作疲竭感与个体拓征和职业应激程度之间的关系。结果工作疲竭感3个维度情感耗竭得分为19．70±8．92,人格解体得分为11．95±4．45,个体成就感降低得分为28．10±10．08。职业应激对工作疲竭感的3个维度影响不同。工作要求、工作付出、内在驱动均对情感耗竭呈正向作用,而工作自主性对情感耗竭呈负向作用。人格解体受个体的年龄、性别和受教育程度的明显影响；同时工作自主程度、工作回报及内在驱动影响人格解体得分。个人成就感得分与受教育程度及社会支持关系密切。结论工作疲竭感的预防需要降低职业应激程度,同时关注个体特征。     

新华街道部分高血压患者药物治疗依从性及其影响因素初探

目的 评价高血压病人药物治疗依从性水平并探讨其影响因素。方法 采用问卷调查形式对新华社区６１７名血压高于１６０／９５ｍｍＨｇ的高血压病人进行入户调查。结果 高血压人群服务率为７９．９％,药物治疗依从性佳的比率为４５．６％。影响因素分析：受教育程度（ＯＲ＝１．５７,９５％ＣＩ１．０１￣２．４２）,详细阅读药物说明（ＯＲ＝１．７２,９５％ＣＩ,１．１６￣２．５６）,知晓药物副作用（ＯＲ＝１．４９,９５     

上海“慢性病自我管理项目”的定性评估

预防和管理慢性非传染性疾病 (以下简称慢性病 )将成为上海 2 1世纪的严峻挑战。目前以临床治疗为主的措施 ,不仅作用有限 ,且费用昂贵。急需探讨慢性病预防与管理的新方法。强调病人自身在管理所患慢性病方面的责任和潜能的“慢性病自我管理方法”是一符合以病人为中心的原则、经大量研究和实践证实能改善患者健康功能和生活质量的有效办法〔1～ 4〕。慢性病自我管理 (Chronic DiseaseSelf Management)指的是 :病人学会管理自身所患疾病必需的一些技能之后 ,在卫生专业人员的支持下 ,承担一些管理慢性病的医疗和预防性保健活动 〔5〕。要…