国产吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较

目的观察吉西他滨联合顺铂（GP）与长春瑞滨联合顺铂（NP）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应。方法58例晚期非小细胞肺癌患者随机分组,GP组30例,NP组28例,化疗2周期后评价疗效。结果总有效率GP组43.3%,NP组39.3%,二组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率GP组20.0%,NP组3.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;但NP组静脉炎发生率（25%）明显高于GP组（0）（P〈0.01）。结论二组方案治疗晚期NSCLC均是安全有效的,毒副反应均可耐受。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的评价吉西他滨 顺铂(GP)和诺维本 顺铂(NP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法应用GP(吉西他滨1 250 mg/m2第1、第8天 顺铂80 mg/m2第8天)和NP(诺维本25 mg/m2第1、第8天 顺铂80 mg/m2第8天)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)42例。结果GP和NP的有效率分别为47.4%和39.1%,两者经统计学分析差异无显著性(P>0.05)。主要毒副作用为血液学毒性,两组间比较,白细胞减少发生率分别为73.7%和91.3%(P>0.05),其中Ⅲ-Ⅳ度的发生率分别为10.5%和30.4%(P>0.05),均无显著性差异;血小板减少发生率分别为84.2%和30.4%,有显著性差异(P<0.01),Ⅲ-Ⅳ度的发生率分别为10.5%和0%,差异无显著性(P>0.05)。结论GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效相近,耐受性好。     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的 比较GP方案(吉西他滨 顺铂)和NP方案(长春瑞滨 顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 50例非小细胞肺癌中,26例应用GP方案,24例应用NP方案.2个周期后评定疗效和毒副反应.结果 GP组有效率38.5%,1年生存率34.6%;NP组有效率为37.5%,1年生存率37.5%.两组有效率、1年生存率比较差异无显著性(P=0.956,P=0.865).骨髓抑制为主要毒副反应,其中GP组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少发生率高于NP组(P=0.027),非血液学毒副反应中静脉炎发生率NP组高于GP组(P=0.037).结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效肯定,毒副反应可耐受.     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的 比较GP方案(吉西他滨+顺铂)和NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 50例非小细胞肺癌中,26例应用GP方案,24例应用NP方案.2个周期后评定疗效和毒副反应.结果 GP组有效率38.5%,1年生存率34.6%;NP组有效率为37.5%,1年生存率37.5%.两组有效率、1年生存率比较差异无显著性(P=0.956,P=0.865).骨髓抑制为主要毒副反应,其中GP组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少发生率高于NP组(P=0.027),非血液学毒副反应中静脉炎发生率NP组高于GP组(P=0.037).结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效肯定,毒副反应可耐受.     

吉西他滨联合顺铂在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用(附30例报告)

目的评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法将2006年3月～2008年12月我院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组：GP方案组：采用吉西他滨联合顺铂治疗,NP方案组：采用长春瑞滨（NVB）联合顺铂治疗;比较两组的有效率及毒副反应。结果所有患者均接受至少3个周期治疗,两组均无CR病例,GP组的总有效率略高于NP组,但差异无统计学意义（χ2=1.2,P〉0.05）,两组的主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,两组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率比较,有显著性差异（χ2=4.59,P〈0.05）。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可以耐受。     

顺铂联合吉西他滨与顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的探讨顺铂联合吉西他滨与顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法选择我院2012年1月~2014年1月我院收治的非小细胞肺癌患者100例,随机分为观察组(吉西他滨+顺铂,GP组)和对照组(紫杉醇+顺铂,TP组),每组50例,两组患者均每21天为一个周期,连用2个周期以上后观察疗效,比较两组的毒副反应。结果观察组治疗后的有效率达42.0%(21/50),高于对照组的有效率40%(20/50),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组的Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少率比较,差异存在显著性(8%vs 30%,P<0.05)。观察组、对照组的Ⅲ+Ⅳ度血小板减少率比较,差异存在显著性(22%vs 4%,P<0.05)。观察组和对照组血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发、肝功能损害、肾功能损害的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂联合吉西他滨与顺铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相似,毒副作用各异且均可耐受,均为治疗晚期非小细胞肺癌效果较好的治疗方案。     

GP方案与NP方案治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效比较

目的对比分析吉西他滨联合顺铂（GP方案）与长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择72例须联合用药化疗的Ⅳ期NSCLC患者,按随机数字表法分为GP组（35例）及NP组（37例）。GP组：吉西他滨1000mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）;顺铂25mg／m^2（静脉滴泣,第1～3天）;NP组：长春瑞滨25mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）,顺铂用法同上。患者均接受2个周期（21d／周期）以上的治疗。结果GP组有效率22．9％,NP组有效率24．3％,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。中位无进展生存时间（PVS）,GP组为6个月,NP组为5个月。GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组（P〈0．05）,而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组（P〈0．05）。结论GP方案与NP方案治疗Ⅳ期NSCLC在有效率上无统计学差异。两种方案引起的常见的毒性反应均可被患者耐受。     

顺铂联合紫杉醇或吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:比较紫杉醇联合顺铂(TP方案)和吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)两种治疗方案的效果和毒性反应。方法:晚期NSCLC患者68例随机分入TP组33例和GP组35例。TP组:紫杉醇135mg/m2,d1;顺铂30mg/m2,d1~3。GP组:吉西他滨1 000mg/m2,d1、8,顺铂30mg/m2,d1~3。化疗2~4周期后评价疗效和毒副反应。结果:TP组和GP组有效病例分别为8例(42.4%)、16例(45.7%)。TP组疾病进展时间、中位生存期和1年生存率分别是5.6个月、9.2个月、36.4%;GP组分别是6.1个月、10.1个月、42.9%。两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少(30.3%)高于GP组(8.6%),而GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板下降(25.7%)明显高于TP组(6.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC有较好的效果,毒副作用各异且可耐受。     

吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性非小细胞肺癌近期疗效分析

目的观察吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法回顾性分析我院自2011年8月1日~2014年1月31日期间应用吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC近期疗效及毒副反应。结果共计72例患者纳入统计,34例接受吉西他滨联合顺铂化疗(GP组),38例接受长春瑞滨联合顺铂化疗(NP组),两组患者间一般情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。GP方案一线治疗晚期转移性NSCLC有效率略高于NP方案(GP组38.24%比NP组34.21%,χ2=0.126,P=0.723)。两组主要毒副反应为化疗后骨髓抑制(GP组44.12%比NP组39.47%,χ2=0.159,P=0.690)、恶心呕吐(GP组20.59%比NP组23.68%,χ2=0.002,P=0.961),其他毒副反应包括肝功能损害、肾功能损害、周围神经毒性、口腔黏膜炎、乏力等,发生率低于10.00%,且为Ⅰ、Ⅱ度毒副反应。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC安全有效。     

CAP、NP、GP方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的 :评价CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂 )、NP (长春瑞宾、顺铂 )、GP(吉西他滨、顺铂 )方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及毒性反应。　方法 :用CAP、NP、GP方案治疗经病理组织学或细胞学证实的 15 8例NSCLS。　结果 :三种方案治疗的有效率分别为 33.33%、4 6 .4 3%和 4 7.92 %。毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应 ,Ⅲ～Ⅳ级反应CAP组高于NP、GP组。　结论 :NP、GP方案治疗NSCLC有较好的疗效 ,毒性反应程度较轻 ,优于CAP方案     

人参多糖辅助GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 探讨人参多糖辅助GP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效.方法 选择2011年1月-2012年6月于我院收治的NSCLC患者80例,根据收治顺序分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予GP化疗方案,即吉西他滨＋顺铂;观察组在对照组的基础上加用人参多糖注射液,对两组患者的疗效、毒副反应、生存率等进行比较.结果 观察组的总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义（x2=4.511,P＜0.05）;观察组不良反应中白细胞下降、血小板下降、贫血、胃肠道损伤和脱发的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（x2=14.25,12.53,4.604,7.031,4.945,P＜0.05）;观察组的1年生存率与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 人参多糖辅助GP化疗方案治疗NSCLC疗效显著,毒副作用少,值得临床推广.     

含顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)方案及长春瑞滨(NVB)联合DDP方案在治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果及毒性反应。方法63例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分为两组,吉西他滨组31例,长春瑞滨组32例。分别评价其疗效。结果吉西他滨组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,有效率为41.94%。长春瑞滨组完全缓解(CR)3例,部分缓解(RP)11例,有效率43.75%。两组间差异无显著性(χ2=0.02,P>0.05)。中位生存期吉西他滨组为9.3个月,长春瑞滨组为9.5个月,中位缓解期吉西他滨组为4.3个月,长春瑞滨组为4.4个月。毒性反应:吉西他滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为12.90%,长春瑞滨组白细胞Ⅲ/Ⅳ度下降发生率为34.38%,长春瑞滨组明显高于吉西他滨组(χ2=4.00,P<0.05);吉西他滨组血小板Ⅲ/Ⅳ度下降4例,发生率为12.90%,明显高于长春瑞滨组(χ2=4.41,P<0.05);长春瑞滨组发生外周静脉炎6例,发生率为18.75%,明显高于吉西他滨组(χ2=5.42,P<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期临床效果相近,中位生存期及中位缓解期相似,一般状况良好(KPS≥70分)的老年患者能够耐受。     

RRM1、β-Tubb3、ERCC1表达在Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌个体化治疗中的研究

目的：探讨Ⅲb/Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）组织中核苷酸还原酶M1（RRM1）、人微管蛋白β3（β-Tubb3）和核苷酸切除修复互补基因1（ERCC1）表达与吉西他滨、紫杉类和铂类药物疗效之间的关系.方法：Ⅲb/Ⅳ期NSCLC患者480例,随机分为试验组和对照组各240例,试验组采用实时荧光定量聚合酶链反应-高分辨溶解曲线法检测石蜡组织标本中RRM1、β-Tubb3、ERCC1 mRNA的表达,并根据RRM1、β-Tubb3表达结果,试验组选择铂类联合吉西他滨（GP方案）、长春瑞滨（NP方案）、紫杉醇（TP方案）或培美曲赛的两药化疗方案;对照组随机给予任何一种两药联合化疗.比较2组化疗疗效及总生存期.结果：试验组和对照组的客观缓解率分别为66.1%和31.7%,疾病控制率分别为79.7%和46.3%,差异均有统计学意义（P〈0.01）;总生存期分别为11.2个月和9.8个月,差异无统计学意义（P〉0.05）.GP方案治疗后试验组患者客观缓解率为70.7%,较对照组32.6%显著增高（P〈0.01）.NP、TP方案治疗后试验组患者客观缓解率为66.7%,较对照组29.5%显著增高（P〈0.01）.试验组ERCC1 低表达与高表达患者客观缓解率分别为78.7%和50.9%,差异有统计学意义（P〈0.01）,低表达与高表达生存期分别11.4个月和10.9个月,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：依据RRM1、β-Tubb3表达水平指导Ⅲb/Ⅳ期NSCLC个体化治疗较随机选用标准一线化疗方案可明显提高客观缓解率.     

AT方案与GP方案治疗晚期乳腺癌近期疗效观察

目的比较AT方案与GP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效、毒副反应及临床受益反应（CBR）。方法Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌患者70例，分为AT组（ADM＋TAX）38例，GP组（GEM＋DDP）32例。结果AT组有效率60．5％（23／38），CBR率55．3％（21／38）；GP组有效率56．3％（18／32），CBR率50．0％（16／32），组间疗效及CBR差异无显著性（P〉0．05），主要毒副作用为骨髓抑制、消化道反应和神经毒性，均为可逆性。结论AT方案和GP方案对于复发或有远处转移的晚期乳腺癌疗效确切，毒副作用可以耐受，均可作为一线治疗方案应用。     

RRM1基因的表达对晚期非小细胞肺癌化疗效果及预后的影响

目的：探索核糖核苷还原酶调节因子1（RRM1）在晚期非小细胞肺癌中的表达及其与药物化疗敏感性及效果的关系。方法：采用免疫组化S-P法检测60例Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者RRM1的表达情况并分析其与化疗效果的关系。结果：RRM1表达与性别、年龄、肿瘤大小、病理类型、组织学分级以及TNM分期差异均无统计学意义（P〉0.05）。GP化疗组RRM1阳性者化疗有效率（12.5%）、1年生存率（6.3%）均低于RRM1阴性组（78.6%、64.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,而NP化疗组差异均无统计学差异（P〉0.05）。结论：RRM1的表达水平与吉西他滨化疗效果有关,可作为个体化疗在选择化疗方案时的参考依据。     

培美曲塞加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将2010年1月～2011年12月在驻马店市中心医院住院的94例晚期非小细胞肺患者分为两组,研究组48例,对照组46例。对照组采用吉西他滨1000mg]m2,d1,联合顺铂25mg／m^2,d1-3研究组采用培美曲塞500mg／m^2,d1,联合顺铂25mg／m^2,d1-3,两组均以21d为1个周期重复。观察并比较两组的疗效、中位疾病进展时间（TTP）、中位生存期（MST）以及生活质量提高率和降低率。治疗期间观察不良反应。结果对照组的总有效率为71．7％,研究组的总有效率为83.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组与研究组中位无疾病进展时间（mPFS）分别为3．8个月和5．2个月,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组与研究组中位生存时间（MST）分别为11．2个月和15．8个月,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组生活质量提高率和降低率比较,对照组KPS评分提高18例（39．1％）,稳定18例（39．1％）,降低10例（21．7％）,研究组KPS评分提高为21例（43．8％）,稳定22例（45．8％）,降低5例（10．4％）,两组提高率和降低率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及周身乏力。研究组中骨髓抑制及恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其他不良反应发生率两组相似（P〉0．05）。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较顺铂的疗效显著,且毒性反应明显减少,可作为晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗用药。     

39例蒽环类及紫杉类耐药晚期乳腺癌应用GP方案与NP方案治疗的疗效观察

目的对于晚期乳腺癌,三线药物治疗（即蒽环类及紫杉类治疗）失败,采用GP方案（吉西他滨联合顺铂）与NP方案（长春瑞滨联合顺铂）,观察近期疗效和不良反应。方法将既往曾接受蒽环类及紫杉类药物治疗失败的39例晚期乳腺癌患者随机分组,GP方案组20例,NP方案组19例,化疗2周期后评价疗效,有效者继续化疗。结果 GP组与NP组总有效率分别为40.09%和42.11%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论对于三线药物治疗（即蒽环类及紫杉类治疗）失败的晚期乳腺癌,GP方案与NP方案治疗的近期疗效得到肯定,而且不良反应也可以忍受。     

紫杉醇脂质体注射液初始化疗后非小细胞肺癌组织病理学变化

目的探讨紫杉醇脂质体注射液初始化疗后非小细胞肺癌组织病理学变化。方法选取40例临床诊断为非小细胞肺癌IIIB患者,随机分为2组,每组各20例。对照组:立即行手术治疗。试验组:术前1个月应用紫杉醇脂质体注射液初始化疗后手术;应用HE染色、电镜方法分别观察2组患者病理学改变。结果(1)2组病理学疗效评价:试验组I、II级共13例,明显高于对照组的0例,而III、IV级分别为3例、4例,明显少于对照组的6例、14例,疗效评价差异有统计学意义(P<0.05);试验组较对照组瘤细胞坏死明显,细胞空泡变性增多,核固缩、凝固性坏死显著。肿瘤组织及其周围组织中可见大量淋巴细胞和嗜酸性细胞浸润;(2)2组生存质量、T细胞亚群变化及其不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)患者临床疗效与年龄、性别之间无相关性(r=0.284,P>0.05),与肿瘤类型密切相关(P<0.05)。结论IIIB期非小细胞肺癌患者应用紫杉醇脂质体注射液初始化疗后,可获得较好的组织病理学疗效评价。     

GP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的探讨GP方案和TP方案对初治的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法70例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组（36例）和GP组（34例）。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1-3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1-3天。化疗2-3个周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果GP和TP两组的有效率分别为44．4％（16／36）和35．3％（12134），两组中位生存期分别为8．7个月和8．5个月，1年生存率分别为16．6％和19．4％，2年生存率分别为8．3％和11．1％。两组资料统计学处理均无显著性差异。毒副反应方面，GP组以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均在可耐受的范围内。结论GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定，不良反应有一定差异，可根据不同个体选用不同的化疗方案。