ICU护士与经口气管插管患者口腔菌群检测结果相关性分析

目的探讨ICU经口气管插管并实施机械通气的患者与直接护理患者的护士口腔菌群相关性分析的临床意义。方法采用咽拭子采样法采取ICU当班护士口腔分泌物,同时采用气道吸痰法采取ICU经口气管插管患者气道分泌物,比较两者结果间有无相关性。结果护士与患者口腔菌群种类不同,无相关性,但当班护士口罩表面可培养出致病菌。结论ICU护士与经口气管插管患者口咽菌群无相关性,但护士口罩表面可检测出与患者与患者相同菌群,仍应注重相关防控措施的实施。     

原发性肝癌患者血清铁蛋白测定的临床意义——附69例报告

为观察血清铁蛋白(SF)对原发性肝癌(PHC)患者的临床诊断及预后判断的价值，近年作者对69例PHC患者进行SF测定，现将结果及其临床意义报告如下。     

吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性非小细胞肺癌近期疗效分析

目的观察吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法回顾性分析我院自2011年8月1日~2014年1月31日期间应用吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC近期疗效及毒副反应。结果共计72例患者纳入统计,34例接受吉西他滨联合顺铂化疗(GP组),38例接受长春瑞滨联合顺铂化疗(NP组),两组患者间一般情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。GP方案一线治疗晚期转移性NSCLC有效率略高于NP方案(GP组38.24%比NP组34.21%,χ2=0.126,P=0.723)。两组主要毒副反应为化疗后骨髓抑制(GP组44.12%比NP组39.47%,χ2=0.159,P=0.690)、恶心呕吐(GP组20.59%比NP组23.68%,χ2=0.002,P=0.961),其他毒副反应包括肝功能损害、肾功能损害、周围神经毒性、口腔黏膜炎、乏力等,发生率低于10.00%,且为Ⅰ、Ⅱ度毒副反应。结论吉西他滨或长春瑞滨联合顺铂一线治疗晚期转移性NSCLC安全有效。     

DOF方案治疗晚期胃癌45例临床观察

目的观察DOF方案治疗晚期胃癌的临床效果和毒副作用。方法对45例晚期胃癌患者采用多烯紫杉醇60mg/m2静脉点滴(第1天),奥沙利铂100mg/m2静脉点滴(第1天),5-FU 2.4g/m2维持120h,3周为1个周期,至少连续治疗2个周期后进行评价。结果治疗总有效率为57.78%(26/45),中位疾病进展时间为6.4个月,中位生存期10.1个月,常见毒副反应为白细胞减少、口腔黏膜炎和周围神经毒性反应等。结论多烯紫杉醇联合奥沙利铂、5-FU方案治疗晚期胃癌效果明显,患者耐受性较好。     

原发性肝癌患者血清铁蛋白测定的临床意义（附69例报告）

为观察血清铁蛋白(SF)对原发性肝癌(PHC)患的临床诊断及预后判断的价值，我们对近年来我院收治的69例PHC患作了SF的测定，现将结果报告如下，旨在探讨其与PHC的关系。     

冠心病患者主要照顾人员情景模拟心肺复苏培训效果观察

目的 探讨冠心病患者主要照顾人员实施情景模拟心肺复苏培训的可行性和效果.方法 由心血管内科医生和护士组成心肺复苏情景模拟教学组,将120名冠心病患者主要照顾人员随机分成2组,观察组(60例)和对照组(60例).观察组采取情景模拟教学法进行理论知识和现场情景模拟讲解示教,操作培训;对照组按照传统的模式进行心肺复苏理论与操作培训.2组培训后现场考核.结果 观察组心肺复苏理论知识、操作水平和满意度均显著高于对照组(P<0.01).结论 冠心病患者主要照顾人员实施情景模拟心肺复苏培训切实可行,可显著提高患者家属的急救水平,为冠心病患者的抢救提供宝贵时间,值得向社会推广.     

根除幽门螺杆菌对胃黏膜组织学变化及胃癌患病率的3年随访研究

目的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是导致胃黏膜病变的重要因子,研究Hp阳性患者根除Hp后对胃黏膜炎症、萎缩和肠上皮化生(IM)及胃癌患病率的关系。方法采用随机、对照研究方法,2006年1月-2009年6月间在我院胃镜检查同时行Hp及胃黏膜组织学检查者236例进行随访观察,3年后复查胃镜和组织病理学,评定组织学变化。分析治疗组(Hp阴性)和对照组(Hp阳性)在胃黏膜炎症、萎缩及IM的变化。结果对照组中胃黏膜的炎症、腺体的萎缩和肠化及发生胃癌的总人数明显高于治疗组的总人数,差异有显著性(P0.05)。结论根除Hp感染可减轻胃黏膜活动性炎症、萎缩和肠上皮化生以及胃癌的发病率。     

紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌29例临床观察

目的探讨紫杉醇脂质体联合卡铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法将57例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分为治疗组29例和对照组28例,治疗组予紫杉醇脂质体和卡铂、对照组予吉西他滨和顺铂方案,21d为1个周期,观察其近期疗效和不良反应。结果两组有效率及不良反应发生率无显著性差异。结论紫杉醇脂质体联合卡铂治疗晚期老年非小细胞肺癌疗效与GP方案相当,是老年肺癌患者的一种治疗选择。     

C反应蛋白预测晚期非小细胞肺癌一线方案化疗近期疗效的作用分析

目的探讨C反应蛋白(CRP)预测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线方案化疗近期疗效的可行性。方法回顾性分析该院2011年8月1日至2014年12月31日期间应用一线方案治疗晚期转移性NSCLC的近期疗效及CRP水平变化。结果共计88例患者纳入统计,患者治疗前CRP升高者23例(26.14%)设为CRP升高组,CRP正常者65例(73.86%)设为CRP正常组,2组间基本资料差异无统计学意义(P0.05),但CRP正常组有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为41.54%、76.19%,均明显优于CRP升高组的13.04%和39.13%,差异均有统计学意义(P0.05)。化疗前CRP升高组的患者,化疗后CRP进一步升高者DCR明显低于化疗后CRP下降或升高不明显的患者(P0.05)。结论CRP水平异常升高提示晚期NSCLC患者一线化疗近期疗效不佳。