慢性病共病老年患者家庭照顾者照顾体验的Meta整合

目的 系统评价慢性病共病老年患者家庭照顾者的照顾体验,为制订慢性病共病患者家庭照顾者的个性化支持策略提供参考。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊全文数据库,检索年限为建库至2022年8月,筛选慢性病共病老年患者家庭照顾者照顾体验相关的质性研究。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献进行方法学的质量评价,运用汇集性整合方法整合结果。结果 共纳入10篇文献,提炼出54个研究结果,整合成11个新的类别,综合为3个整合结果：照顾经历给照顾者的身心和生活带来多重影响;照顾者面临多种挑战;照顾者积极应对以维持正常生活。结论 医护人员应重视慢性病共病老年患者家庭照顾者的照顾体验,构建与完善照顾者支持保障体系,制订个性化支持策略,满足照顾者需求,提高其照顾质量及生活质量。     

心脏移植术后患者心理体验的Meta整合

目的 系统评价与整合心脏移植术后患者心理体验和感受的相关质性研究,为临床制订有针对性的干预措施提供依据。 方法 检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、ProQuest、Scopus、CINAHL、Cochrane Library数据库中关于心脏移植术后患者心理体验的质性研究,检索时限为建库至2022年2月。纳入符合标准的文献并使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）评价文献质量,采用Meta整合方法对结果进行整合。 结果 共纳入16篇文献,提炼出33个结果,归纳为6个类别,3个整合结果：心脏移植术后的情绪体验、心脏移植术后的康复需求、心脏移植术后的自我调适。结论 心脏移植术后患者心理体验具有多样性,医护人员应识别其复杂的情绪,关注其康复需求,构建多维度的支持系统,协助患者自我调适,使其早日重返社会。     

家属对ICU患者转出体验的Meta整合

目的系统评价ICU患者转出时家属内心体验的质性研究,为制订符合我国有效的ICU患者转出干预策略提供参考。方法计算机检索PubMed、CINAHL、The Cochrane Library、EMbase、Ovid及中国生物医学数据库、中国知网、维普、万方数据库中所收录的关于ICU患者转出时家属内心体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年6月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究论文质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合的方法进行Meta整合。结果共纳入12项研究,提炼74个研究结果,归纳形成10个新类别,合成3个整合结果:转出情感体验,感知转出改变事件,以及转出需求。结论家属在患者转出过程中存在心理压力,救治患者同时,也应关注家庭照顾者,通过为其提供连续性的护理服务等措施,使家属成为患者治疗康复中重要的支持力量。     

老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧心理体验的质性研究

目的 了解老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧的心理体验。 方法 采用描述性质性研究方法,以最大差异抽样法选取2019年12月—2020年5月河南省某三级甲等骨科医院老年髋部骨折术后患者12例进行半结构式访谈,使用内容分析法整理分析访谈资料。 结果 老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧的体验可归纳为3个主题：对跌倒恐惧的感知（被打乱的生活、负性情绪的困扰、对未来的担忧、内在的力量）;对跌倒恐惧的态度和行为（小心谨慎的态度、回避行为、冒险行为）;居家康复护理的需求（跌倒和再骨折预防的知识需求、生活照顾的需求、居家康复的需求、家庭与社会支持的需求、延续照护服务的需求）。 结论 针对老年髋部骨折术后患者普遍存在的跌倒恐惧和个体化体验,护理人员应增加对患者跌倒恐惧的理解,重视其内心体验和居家康复护理的需求。同时,积极发展延续性照护以减少患者跌倒恐惧,促进术后康复和心理社会适应,降低跌倒和再骨折风险。     

冠心病患者心脏康复体验的Meta整合

目的系统整合国内外冠心病患者心脏康复体验的相关质性研究, 为我国冠心病患者心脏康复的发展提供参考依据。方法系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库、PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library数据库中以冠心病患者心脏康复体验为主题或亚主题的相关质性研究, 检索时限为建库至2022年11月1日。对纳入的文献进行质量评价, 并采用汇集性整合的方法进行Meta整合。结果最终纳入17篇文献, 提取出71个完整明确的研究结果, 并归纳为11个新类别, 形成3个整合结果:多样化的态度;促进因素;阻碍因素。结论目前医务人员对心脏康复健康宣教不足, 影响患者参与心脏康复的因素较多。医务人员应加快心脏康复中心的建设, 满足患者心脏康复需求。     

老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的最佳证据总结

目的 总结老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的相关证据,为临床工作者制订家庭康复护理方案提供参考。方法 计算机检索国内外相关指南网站、专业协会网站及UpToDate、BMJ Best Practice、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的相关临床决策、指南、系统评价、专家共识及证据总结,检索时限为建库至2021年10月。由2名研究者对文献进行质量评价和资料提取。结果 共纳入15篇文献,其中临床决策3篇,指南3篇,专家共识5篇,系统评价2篇,证据总结2篇。从适宜人群、出院计划、康复评估、康复预期、康复策略、强化锻炼、健康教育、随访8个方面汇总了27条最佳证据。结论 该研究总结的老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的最佳证据较为科学、全面。建议医护人员在应用证据时,结合具体的临床情景与患者意愿制订个性化的康复护理方案。     

老年髋部骨折患者照顾者延续护理需求的质性研究

目的深入了解老年髋部骨折患者照顾者对延续护理的需求,为提供有效的延续护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名老年髋部骨折患者的主要照顾者进行半结构访谈,用Colaizzi分析法对访谈内容进行资料分析。结果老年髋部骨折患者照顾者延续护理需求共提炼出4个主题:医院和社区卫生资源需求;疾病相关知识需求;康复护理服务需求;家庭、社会支持需求。社区卫生资源的可及性是照顾者的首要需求;提供上门护理服务是照顾者的最迫切需求。结论构建医院-社区联合医疗模式,发展家庭护理服务,完善社会支持体系,切实满足老年髋部骨折患者及照顾者的延续护理需求。     

男性参与创伤性分娩体验质性研究的Meta整合

目的系统评价男性参与创伤性分娩体验的质性研究, 为促进准父亲的身心健康及制订相关干预措施提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Spring Link、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库公开发表的关于男性参与创伤分娩体验的质性研究, 检索时限从建库至2022年6月, 采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价, 运用Meta整合中的汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入12篇文献, 提炼出51个主题, 进一步归纳为10个类别, 综合形成4个整合结果:负性情感体验突出;决策参与缺乏、与医护人员沟通有限;创伤分娩经历对男性的影响;创伤分娩后的感悟及应对。结论医护人员要重视男性参与创伤分娩的情感体验, 满足其陪产过程中的决策信息需求, 产后及时识别负性情绪并给予帮助与支持, 强化以家庭为中心的围生期健康服务模式, 促进准父亲的身心健康, 增进家庭福祉。     

接受免疫检查点抑制剂治疗的肿瘤患者治疗体验质性研究的Meta整合

目的整合接受免疫检查点抑制剂治疗的肿瘤患者治疗体验的质性研究, 为制订相关的健康教育及支持性照护策略提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、PsycINFO、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中有关接受免疫检查点抑制剂治疗的肿瘤患者治疗体验的质性研究, 检索时限均从建库至2022年5月。采用2016版澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量, 采用汇集性整合法进行Meta整合。结果共纳入13篇文献, 提炼出62个研究结果, 对相似结果归纳形成12个新的类别, 综合成4个整合结果:生活受到影响、面临多种决策情境、存在某些未被满足的需求及获得积极体验与个人成长。结论部分患者虽经历了某些积极体验, 但大多患者也面临着较多的健康困扰, 医务人员应在全面评估的基础上, 制订针对性的健康教育及支持性照护策略。     

康复期精神分裂症患者疾病体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价康复期精神分裂症患者的疾病体验,为加强康复期规范化管理,提高该人群康复治疗效果和心理健康水平提供依据。 方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、Embase、PsyINFO、中国知网、万方数据库、维普科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库中关于康复期精神分裂症患者疾病体验、感受和需求的质性研究,检索时限为建库至2022年2月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016版）进行文献质量评价,采用汇集性整合方法对研究结果进行归纳整合。 结果 共纳入13篇文献,提炼86个主题,归纳10个类别,形成4个整合结果：精神分裂症是一个复杂的谜团,多伴负性疾病体验;社交单一,与外界疏离;尝试重建生活;康复支持需合力完成。 结论 患者康复过程中医务人员要注重患者的情感体验,充分挖掘积极感受,满足患者合理需求,给予患者系统的康复支持。社会公众应该减轻患者污名化,营造良好的社会环境。     

老年髋部骨折患者术后居家护理及其需求的质性研究

目的了解老年髋部骨折患者术后居家的主要护理问题及护理需求的内容,为医护人员实施优质健康教育提供依据。方法 2016年12月,采用质性研究中的现象学研究方法,对在上海交通大学附属第六人民医院骨科进行髋部骨折术后1个月的患者进行半结构式深度访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果老年髋部骨折患者术后居家的主要护理问题有知识缺乏、心理焦虑;护理需求的内容有疾病的相关知识、功能锻炼的指导、换药拆线等。结论老年髋部骨折患者术后居家护理存在诸多的护理问题及需求,患者及家属希望多渠道得到相关知识,医院、社区应该高度重视此类患者,同时给予相应的指导和帮助,从而提高患者早期康复锻炼的依从性,尽早恢复日常生活自理能力。     

炎症性肠病患者心理社会体验和应对策略质性研究的Meta整合

目的系统评价及整合炎症性肠病患者心理社会体验和应对策略的质性研究。方法本研究类型为质性研究的Meta整合。计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、PsycINFO、CINAHL、Scopus、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库, 筛选关于炎症性肠病患者心理社会体验和应对方式的质性研究, 检索时限为建库至2022年2月1日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016版)对纳入的文献进行质量评价, 采用汇集性整合的方法对文献结果进行整合。结果共纳入22篇文献, 提炼出59个研究结果, 归纳成8个新类别, 合成3个整合结果, 分别为负性心理社会体验与消极应对、正性心理社会体验与积极应对、支持与需求。结论医务人员应关注炎症性肠病患者的多样性心理社会体验和需求, 提供必要的支持和帮助, 促进患者回归社会, 提高患者的生活质量。     

慢性病患者居家康复自我管理体验质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合慢性病居家康复患者自我管理体验的质性研究,主要着重于居家自我管理过程中的阻碍因素和促进因素,为慢性病居家康复自我管理体系的构建提供依据。方法计算机检索Cochrane Library、Embase、Medline、PsycINFO、Scopus、PubMed、Web of Science、CNKI、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库,搜集与慢性病患者居家康复自我管理体验相关的质性研究,检索时限均为从建库至2020年5月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)进行质量评价,并采用汇集性整合的方法进行Meta整合。结果共纳入23篇研究,提炼出82个主要结果,归纳成9个新的类别,综合为4个整合结果,分别为:慢性病居家康复自我管理过程中的多重压力、慢性病患者居家康复自我管理相关资源支持不足、慢性病患者的居家康复自我管理水平有待进一步提升、慢性病患者居家自我管理的积极体验。结论慢性病居家康复患者在自我管理过程中面临多重阻碍因素。护理人员应高效整合区域内可利用的居家康复自我管理相关医疗资源,精准对接患者的居家康复自我管理需求,早期识别患者居家康复自我管理过程中的潜在风险,从而提高患者的居家自我管理效果。     

心血管疾病患者远程心脏康复体验质性研究的Meta整合

目的系统评价心血管疾病(CVD)患者远程心脏康复体验的质性研究, 为临床开展及改善远程心脏康复服务提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、Cochrane Library、Scopus、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普网中关于CVD患者远程心脏康复体验的质性研究, 检索时限为建库至2023年8月。根据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价, 运用汇集性整合法对研究结果进行整合。结果共纳入13篇文献, 提炼出52个研究结果, 归纳为11个类别, 综合形成CVD患者参与远程心脏康复的益处、CVD患者参与远程心脏康复的促进因素、CVD患者参与远程心脏康复的障碍因素, 以及CVD患者对远程心脏康复的期望与建议4个整合结果。结论 CVD患者参与远程心脏康复获益明显, 未来应进一步关注影响患者参与远程心脏康复的因素, 依据患者需求和建议, 积极研发适用于国内的远程心脏康复工具, 优化远程康复模式。     

助产士参与创伤性分娩体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价助产士参与创伤性分娩体验的质性研究,为促进助产士心理健康及助产学科发展提供参考。方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、Scopus、Embase、SinoMed、中国社会科学引文索引、中国知网、万方和维普数据库关于助产士参与创伤性分娩体验的质性研究,检索时限为建库至2020年12月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价标准进行文献质量评价,使用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入12篇研究,提炼出104个结果,归纳形成了10个类别,综合得出4个整合结果。整合结果1：分娩创伤事件对助产士造成严重的身心及职业影响;整合结果2：助产士会采取不同的策略来应对分娩创伤事件;整合结果3：助产实践中面临多重困境,影响助产士对分娩创伤事件的体验;整合结果4：参与创伤性分娩后,助产士渴望获得心理支持。结论 分娩创伤事件会给助产士造成严重影响。助产士应正视负性情绪,学会积极应对;医疗机构应合理配置产科资源,缓解助产实践面临的困境;管理者应重视助产士参与创伤性分娩的体验,提供心理支持,促进助产士的身心健康。     

老年髋部骨折病人围手术期护理与康复指导

目的促进老年髋部骨折病人术后顺利康复,减少并发症,从而提高老年髋部骨折病人的生活质量。方法对2006年5月至2008年10月30例老年髋部骨折患者制订术前、术后护理及康复锻炼指导。结果30例患者通过进行心理护理、患肢护理、并发症预防及护理以及康复锻炼指导,取得了满意的效果。结论通过对老年髋部骨折病人围手术期耐心讲解教育,严密观察病情,精心护理,让其知道髋部骨折的专业性知识,调动病人积极配合治疗,促进愈合,减少并发症。     

老年髋部骨折患者围手术期营养管理的最佳证据总结

目的总结老年髋部骨折患者围手术期营养管理的相关证据, 为临床护理人员实施营养管理提供科学指导。方法系统检索国内外相关指南网站、专业协会网站及UpToDate、PubMed、BMJ、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中华医学会期刊网、万方数据库、中国知网等数据库中检索老年髋部骨折患者围手术期营养管理的相关文献, 检索时限为建库至2023年2月15日, 由3名研究者对文献进行质量评价和资料提取。结果共纳入20篇文献, 其中临床决策1篇、指南6篇、专家共识7篇、系统评价6篇。通过对纳入文献的证据进行提取和整合后, 最终从组建多学科营养支持团队、营养风险筛查、营养评定及内容、营养支持目标、营养支持方式、术前营养支持、术后营养支持、健康教育及随访8个方面汇总了29条最佳证据。结论本研究总结了老年髋部骨折患者围手术期营养管理的29条最佳证据, 护理人员可根据临床实际情况制定科学、标准的老年髋部骨折患者围手术期营养管理方案, 改善患者的营养状态和临床预后。     

围产期婴儿父亲心理体验与需求质性研究的Meta整合

目的 系统整合婴儿父亲围产期心理体验和需求的质性研究,为制订相关心理干预措施提供依据。方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library等数据库中有关婴儿父亲围产期心理体验和需求的质性研究,检索时限为2012年4月至2022年4月。使用JBI质性研究质量评价工具进行评价,采用汇集性整合方法进行结果整合分析。结果 共纳入13篇文献,提炼出36个研究结果,归纳成9个类别,综合形成4个整合结果：围产期婴儿父亲面临多重情感体验、对生活的挑战及影响、心理健康相关的需求和支持、采取不同类型的应对策略。结论 婴儿父亲在围产期经历了复杂的心理体验,存在多元化需求,医护人员应结合我国文化背景,更多地关注围产期婴儿父亲相关的心理体验及需求,制定有效的干预策略。     

护士对患者死亡认知与体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价和整合护士对患者死亡认知与体验的质性研究。方法 计算机检索CNKI、万方、维普、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science,收集关于护士对患者死亡认知、态度、感受和体验的质性研究,检索时限均为建库至2020年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2017）质性研究质量评价标准进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入14篇文献,提炼出115个研究结果,归纳相似研究结果形成8个新类别,得出4个整合结果,分别是：护士对患者死亡的感知;多种负性情绪应对策略;死亡经历对护士的影响;患者死亡时感知到的挑战和需求。结论 医疗护理管理者应重视护士对患者死亡的认知与体验,建立相关的支持教育系统提升其死亡应对能力,增强临终照护质量。     

精神障碍患者行改良电休克治疗体验质性研究的Meta整合

目的对精神障碍患者行改良电休克治疗(MECT)的真实体验质性研究进行Meta整合。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库, 收集建库至2022年2月18日关于精神障碍患者MECT体验的相关质性研究。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价, 采用汇集性整合法对纳入结果进行归纳与整合。结果本研究纳入16篇文献, 提取69个研究结果, 相似结果归纳组成10个类别, 并整合形成4个结果, 分别为MECT决策经历;治疗态度具有差异性;生活常态被打破;调整策略应对新常态, 并期望获得多元支持与帮助。结论医务人员应重视精神障碍患者的MECT经历及身心体验, 多途径满足患者需求, 同时应协同患者家属、同伴构建多元化支持系统, 为患者提供必要的支持与帮助, 协助其应对新常态。