公共场所从业人员消毒知识和行为现状调查

摘要 目的 了解公共场所从业人员消毒知识和行为现状，以便指导公共场所从业人员做好公共卫生工作。方法 通过问卷调查的方法，对河南省安阳市城区内77家公共场所从业人员消毒知识和行为现状进行调查。结果 共调查公共场所从业人员891名，对消毒知识平均总知晓率为60.06%。住宿场所、沐浴场所和美容美发场所人员消毒知识合格率依次为68.13%、61.63%和52.29%。结论 安阳市公共场所从业人员消毒知识知晓率较低，应加强专项督导和培训。     

宁波市部分社区糖尿病肾病的中医辨证分型横断面调查

目的：探讨社区2型糖尿病患者的糖尿病肾病发病率及中医证型分布特点.方法：对2010年5月～2010年7月宁波市部分社区1604例2型糖尿病患者进行尿微量白蛋白（MA）及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的检验分析和辨证分型.结果：通过尿MA与尿NAG联合检验,1 604例2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率为28.4％,中医证型分布以气阴两虚型稍偏多.结论：尿MA与尿NAG联合检验可提高糖尿病肾病的筛查率.宁波地区部分社区2型糖尿病患者的糖尿病肾病患病率与国内报道相当,在糖尿病肾病的不同阶段,其中医病机及证型分布有一定相关性.     

左乙拉西坦添加治疗学龄期难治性癫痫患儿认知功能与生活质量的影响

目的观察并探讨左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)添加治疗对学龄期难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)患儿认知功能与生活质量的影响。方法入选2013年6月至2015年12月收治的55例RE儿童为研究对象,所有患儿在继续原有治疗方案基础上行LEV添加治疗16周,起始剂量8~10 mg/(kg·d),逐步加量至50 mg/(kg·d),达标后维持剂量30 mg/(kg·d),期间记录药物不良反应,治疗结束后判定临床疗效,采用韦氏儿童智力量表评价患儿认知功能,采用儿童癫痫生活质量量表评价生活质量改变。结果患儿治疗后癫痫平均发作次数(3.8±1.3 vs.6.6±2.3)次/月较入组前明显下降(P0.05)。治疗后临床控制率、显效率、有效率、无效率分别为9.1%、36.4%、43.6%、10.9%,总体有效率为89.1%。患儿治疗后WISC-CR智力评价中算术(10.9±2.6 vs.9.2±2.1)、填图评分(15.1±3.9 vs.13.8±3.3)较治疗前显著提高(P0.05)。患儿治疗后QOLCE评价中生活质量总分(65.7±5.7vs.62.8±4.9)及认知功能(60.0±5.7 vs.57.4±6.2)、社会功能(65.0±6.3 vs.62.5±5.5)评分显著高于治疗前(P0.05)。服药期间,患儿头晕、乏力、嗜睡、易激惹、欣快感、一过性转氨酶升高发生率分别为12.7%、9.1%、20.0%、5.5%、3.6%、3.6%;16周服药保留率96.4%。结论 LEV添加治疗能显著减少RE患儿癫痫发作次数,并有助于改善患儿认知功能与生活质量,但应注意LEV对精神行为的影响。     

头颅磁共振成像、视频脑电图、正电子发射 断层成像术对癫痫致痫灶的定位评估

目的:探讨头颅磁共振成像(MRI)、视频脑电图(VEEG)、正电子发射断层成像术(PET)对癫痫致痫灶的定位评估。方法:接受手术治疗切除致痫灶的癫痫患者73例纳入研究,所有患者术前均行头颅VEEG、MRI、PET检查,比较3种检查方法术前定位与术中定位的准确性;同时比较两两之间的检出率。结果:本组MRI阴性24例,MRI阳性49例(67%)。VEEG、MRI和PET术前定位与术中定位比较阳性率差异有统计学意义(P0.05),PET阳性率最高。PET与VEEG的诊断一致性高于MRI与VEEG的诊断一致性(P0.05)。结论:PET对癫痫病灶定位的敏感性高于MRI及VEEG,对于MRI阴性的患者更需要完善PET和VEEG检查。     

安阳市2007-2009年住院病人疾病谱分析

目的分析住院病人疾病谱特征,了解居民就医需求,为调整有关卫生政策、合理配置医疗卫生资源提供依据。方法收集安阳市2007-2009年几所主要医院住院病人资料,分析疾病谱的现状和变化。结果 3年间住院病例呈增长趋势,年均增长9.90%。妊娠分娩和产褥期疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病和肿瘤位于疾病顺位的前六位,所占比重大,且具有明显的年龄特征。男性病例多于女性,罹患的疾病种类也多于女性,凸现了男性健康问题值得关注。农村妊娠分娩和产褥期疾病问题比较突出。结论医疗保障体系的建设和完善为安阳市民营造了更好的就医环境,医疗服务利用在逐年增加;针对卫生服务需求的较快增长,以及疾病具有的明显的性别、年龄和城乡特征,需要采取更有针对性的防治策略。     

安阳市2015-2016年医疗机构空气消毒质量监测

摘要 目的 掌握安阳市医疗机构空气消毒整体情况,评价消毒效果,为进一步规范医疗机构的消毒管理提供科学依据。方法 根据GB 15982-2012《医院消毒卫生标准》和WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》对2015-2016年度医疗机构的空气消毒质量开展监测。结果 2015-2016年共检测各级医疗机构空气样品477份,总合格率为73.17%;一级、二级和三级医疗机构监测合格率分别为60.49%、77.88%和85.71%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类环境监测合格率分别为71.19%、83.54%、77.27%和68.39%。结论 安阳市医疗机构空气消毒质量有待提高,特别是Ⅳ类环境中患者相对聚集的治疗室、输液大厅、预防接种室等场所空气消毒质量均较低。应重点防控一级医疗机构和Ⅳ类环境,加强对各级医疗机构消毒工作的监督管理,减少医源性感染的发生。     

参加“CNAS T0593酱油中山梨酸、苯甲酸的测定”能力验证结果分析

酱油是用豆、麦、麸皮酿造的液体调味品。其色泽红褐色,有独特酱香,滋味鲜美,有助于促进食欲,是中国的传统调味品。为了防止酱油腐败变质,常在酱油中添加食品防腐剂苯甲酸、山梨酸。由于苯甲酸、山梨酸有一定的毒副作用,且有叠加中毒现象报道。因此,测定苯甲酸或山梨酸含量、监控其使用量是十分必要的。CNAS T0593酱油中苯甲酸、山梨酸的测定能力验证计     

应用病床工作效率指标分析我院科室床位设置情况

目的了解在现有资源状况下,医院各科室床位配置和使用效率,提高床位的使用率。方法应用2008年床位工作效率指标计算出各个科室床位的合理区间。结果本院床位设置在现有资源状况下,半数科室床位设置合理,部分存在床位设置不均情况,有的科室超负荷运转,有的科室床位设置过多。结论部分科室床位需要调整,医院增设床位,扩大规模应慎重。     

2008年安阳市出院慢性非传染性疾病病人病种构成分析

[目的]了解安阳市出院慢性非传染病（慢性病）病人的病种构成情况,以便为制定慢性病防治策略提供科学依据。[方法]对2008年安阳市8家综合医院出院慢性病病人资料进行分析。[结果]2008年8家医院出院病人总数为114055例,其中慢性病病人52529例,占46.06%。慢性病病人中,脑血管病占20.96%,恶性肿瘤占11.56%,缺血性心脏病占10.74%,肝疾病占2.60%,糖尿病占2.08%,胆结石胆囊炎占2.06%,慢性阻塞肺病占1.97%,高血压占1.68%,尿石病占1.17%,椎间盘疾病占0.99%,其他慢性病占44.19%。出院病人中慢性病病人所占比例,市级医院为53.01%,县级医院为37.69%（P〈0.01）;男性为55.20%,女性为38.38%（P〈0.01）;〈5岁、5～14岁、15～44岁、45～59岁、≥60岁分别为18.82%、39.75%、21.71%、74.81%、83.35%（P〈0.01）。病例数居前2位的慢性病,男性是脑血管病、恶性肿瘤,女性是脑血管病、缺血性心脏病;≥60岁为恶性肿瘤、缺血性心脏病,45～59岁和15～44岁均为脑血管病、恶性肿瘤,5～14岁为慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤,〈5岁为慢性阻塞性肺病、脑血管病。[结论]综合医院出院病人中慢性病病人占较大比例,其中主要是脑血管病、恶性肿瘤、缺血性心脏病、肝疾病和糖尿病病人。     

神经生长因子干预实验性自身免疫性脑脊髓炎幼年大鼠脑神经干细胞的变化

BACKGROUND:Nerve growth factor is a neurotrophic factor that is involved in the cell regulation and promotes the proliferation of neural stem cells. OBJECTIVE:To observe the effect of nerve growth factor on neural stem cells of experimental autoimmune encephalomyelitis rats. METHODS:Wistar rats, 3 weeks of age, were randomly divided into control group, encephalomyelitis model group, nerve growth factor treatment group. Rat models of experimental autoimmune encephalomyelitis were made in the latter two groups. On the day of onset, rats in the nerve growth factor treatment group were given intraperitoneal injection of 1 000 U/kg nerve growth factor for 7 continuous days, and rats in the other two groups given no treatment. Effects of nerve growth factor on clinical symptoms of model rats were observed. Expression of Brdu in the subependymal zone and Brdu⁺/GFAP⁺ expression in the cortex were detected. RESULTS AND CONCLUSION:Rat models of experimental autoimmune encephalomyelitis appeared to have encephalomyelitis symptoms successively at the beginning of 10-day immunization, while rats in the control group had no symptoms of encephalomyelitis. In the model group, glial cell hyperplasia, inflammatory cell infiltration, damage to vascular endothelial cell proliferation, and perivascular aggregation of inflammatory cells in the rat brain were found, while no abnormal changes in the rat brain were found in the control group. Compared with the model group, the expression of Brdu in the subependymal zone and Brdu⁺/GFAP⁺ expression in the cortex were both higher in the model group (P < 0.05), and these expressions were also higher in the nerve growth factor treatment group than the model group at 7 and 21 days after onset (P < 0.05). To conclude, these findings suggest that the rat model of autoimmune encephalomyelitis can be successfully established, and nerve growth factor treatment can improve clinical symptoms of experimental autoimmune encephalomyelitis rats by promoting the proliferation and differentiation of neural stem cells into astrocytes.