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1.
目的 探讨保留盆腔自主神经直肠癌根治术对于减少男性患者术后性功能障碍的作用。方法 采用病例对照法,分析直肠癌根治术中保留盆腔植物神经组和不保留组患者术后性功能障碍的发生率及局部复发率。结果 研究组和对照组病人术后勃起功能障碍的发生率分别为43.5%和69.3%,射精功能障碍发生率分别为45.2%和70.6%,两组比较差异有显著性(P〈0.01)。局部复发率分别为4.8%和5%,差异无显著性。结论 保留盆腔自主神经的直肠癌根治术在不增加局部复发率的情况下,可改善患者术后的性功能,提高患者术后的生活质量。 相似文献
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目的探讨盆腔自主神经保留对男性中下段直肠癌术后排尿及性功能的影响。方法采用病例对照的方法,回顾性分析了2006年4月至2008年7月36例在直肠癌根治术中盆腔自主神经保留组(PANP)和非PANP组患者术后排尿和性功能障碍的发生率。结果研究组(PANP)和对照组(非PANP)患者术后勃起功能障碍的发生率分别为27.78%和61.11%;射精功能障碍的发生率分别为33.33%和72.22%;排尿功能障碍的发生率分别为38.89%和77.78%;差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对60岁以下,Dukes C期以前的男性患者,在实施直肠癌根治术的同时保留盆腔自主神经,可以改善患者的排尿和性功能,提高患者的术后生存质量。 相似文献
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目的探讨直肠癌根治术中保留盆腔自主神经,对男性排尿功能及性功能的影响。方法回顾分析与问卷形式调查92例60岁以下男性直肠癌患者保留盆腔自主神经手术后排尿功能性功能,及术后生存情况。结果术后84例(93.1%)于术后3 d内拔除尿管,平均留置导尿时间(60.1±2.4)h,残余尿量小于50 ml者占80.4%,50-100 ml者占17.4%,大于100 ml者占2.1%,问卷调查62.6%患者可以正常勃起,59%患者可以正常性生活。保留盆腔自主神经的患者5年生存率为62.1%。结论直肠癌根治术中保留盆腔自主神经,既不增加局部癌肿复发率,又可改善患者的排尿和性功能。 相似文献
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目的 评价保留盆腔植物神经的直肠癌根治术对男性患者的作用。方法 对23例Dukes A、B、C期直肠癌患者行保留盆腔植物神经的直肠癌根治术(其中2例为保留单侧植物神经)。结果 保留双侧植物神经的21例排尿困难总发生率为30.4%(7/23),性功能障碍总发生率26.1%(6/23),与传统术式的60.8%和63.9%差异有显著意义(χ^2=10.3604,P=0.001〈0.01)。结论 保留盆腔植物神经的直肠癌根治术能够有效地减少男性患者术后性功能和泌尿功能障碍。 相似文献
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目的探讨保留盆腔自主神经直肠癌根治术对减少男性患者术后排尿功能障碍和性功能障碍的作用。方法对95例男性直肠癌患者行保留盆腔自主神经直肠癌根治性手术,术后随访。结果保留PANP的男性直肠癌患者术后排尿及性功能效果较好,且不增加局部复发率。结论在保证根治的前提下,保留PANP可以改善患者的排尿及性功能,提高术后生存质量。 相似文献
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<正>直肠癌根治术中盆腔自主神经损伤是男性直肠癌术后排尿和性功能障碍发生的主要原因。传统的直肠癌根治术后勃起障碍率25%~100%,射精障碍率19%~59%,排尿功能障碍率为7%~70%[1]。为改善直肠癌患者术后生活质量,笔者自 相似文献
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目的:分析男性患者采用保留盆腔自主神经的腹腔镜经肛拖出直肠癌根治术后患者的预后和性功能变化情况,评价该手术安全性和可行性。方法:选择本院就诊的中低位直肠癌患者分为腹腔镜组和开腹组,分别进行保留盆腔自主神经的腹腔镜经肛拖出直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术。以问卷形式调查患者的排尿及性功能情况。结果:开腹组术后性能力障碍者9例(30.0%),腹腔镜组术后性能力障碍者3例(8.3%),差异有统计学意义(P〈0.05)。EF领域得分在术后3个月开腹组为13.3±6.6,腹腔镜组为18.2±6.6,有明显差异,术后6个月,开腹组为15.5±5.5,腹腔镜组为20.3±5.3,差异有统计学意义。术后膀胱排尿功能,局部复发率两组无明显差异(P〉0.05)。结论:腹腔镜经肛拖出直肠癌根治术较开腹直肠癌根治术能更好地保护盆腔自主神经,保留患者的性功能,具有可靠的安全性和可行性,并由于其更微创,易于被患者接受,值得在临床应用。 相似文献
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目的:评价保留盆腔自主神经对中低位直肠癌进行根治性手术,对患者术后排尿和性功能的影响。方法:对1998年1月一2003年12月实施直肠癌根治术的42例中低位直肠癌进行分析,其中完全保留盆腔自主神经21例,一侧或部分保留盆腔自主神经10例,非保留盆腔自主神经11例。结果:完全保留盆腔自主神经组,95.2%术后排尿功能正常,一侧或部分保留盆腔自主神经组,80%术后排尿功能正常,非保留盆腔自主神经组,27.3%术后排尿功能正常。术后勃起、射精功能良好者,在完全保留盆腔自主神经组分别为100%和95.2%、一侧或部分保留盆腔自主神经组分别为90%和50%、非保留盆腔自主神经组仅有9%有勃起,且射精功能全部丧失。结论:保留盆腔自主神经对中低位直肠癌进行根治性手术,能有效减少患者术后排尿功能和性功能障碍。 相似文献
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目的通过对比腹腔镜及开腹两种术式行保留盆腔自主神经直肠癌根治术探讨对男性患者性功能的影响。方法选择2002年1月至2011年6月我院普外科行腹腔镜直肠癌根治术(Laparoscopic Surgery,LS)患者(45例)及开腹直肠癌根治术(Open Surgery,OS)患者(38例)共83例的临床资料进行回顾性分析,两组均采用保留盆腔自主神经(PANP)的全系膜切除术(Total Mesorectal Excision,TME)。对比性研究两组患者术后的性功能指标。结果 LS组与OS组术后勃起功能障碍的发生率分别为6/45(13.58%)和10/38(25.63%),射精功能障碍的发生率分别为10/45(22.22%)和12/38(31.58%),各项指标均有统计学意义(P<0.05)。结论和开腹术式相比,腹腔镜术式明显降低了术后性功能障碍发生的风险,疗效及安全性优于开腹手术,值得临床推广普及。 相似文献
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目的:评价保留盆腔自主神经对直肠癌进行根治性手术,对病人术后排尿和性功能的影响。方法:对2000年1月。2005年12月实施直肠癌根治术的42例中低住直肠癌病例进行分析,其中完全保留盆腔自主神经21例,一侧或部分保留盆腔自主神经10例,非保留盆腔自主神经11例。结果:完全保留盆腔自主神经组95.2%术后排尿功能正常,一侧或部分保留盆腔自主神经组80%术后排尿功能正常,非保留盆腔自主神经组27.3%术后排尿功能正常。术后勃起、射精功能良好者,在完全保留盆腔自主杆径丑分别为100%和95.2%、一侧或部分保留盆腔自主神经组分别为90%和50%、非保留盆腔自主神经组仅有9%有勃起,且射精功能全部丧失。结论:保留盆腔自主神经对直肠癌进行根治性手术,能够有效地预防病人术后排尿功能和性功能障碍的发生。 相似文献
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子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成. 相似文献
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目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P<0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P<0.05),小于15岁组、15 ~24岁组、25~44岁组、45 ~65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异. 相似文献
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住院患者精神用药情况调查分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法:采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况,并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果:①传统精神药物使用显著减少,新型精神药物使用占据首位;②抗精神病药物使用趋向小剂量化;③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多;④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论:近年来精神药物使用情况已发生了显著变化,与新型精神药物疗效好,副作用少,患者依从性高有关。 相似文献
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目的:探讨构建条形码信息追溯系统对手术器械消毒的管理促进作用,以期为消毒管理提供参考。方法对我院16800件手术器械的消毒使用构建条形码信息追溯系统进行管理,对比实施管理前后效果,分析构建条形码信息追溯系统对于手术器械消毒的管理促进作用。结果构建条形码信息追溯系统之后,手术器械消毒的管理情况明显得到提升,差异有统计学意义(P<0.05)。构建条形码信息追溯系统前后效果分析实施之后,促进效果显著上升,差异有统计学意义。构建条形码信息追溯系统之后,质量追溯时间明显得到提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建条形码信息追溯系统之后能够有效提升相关的工作效率,同时准确达到对手术器械的质量追溯,确保手术患者的安全。 相似文献
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目的探讨老年人急性肺栓塞的临床特征,分析漏、误诊的原因及预防措施。方法回顾性分析并比较山东省枣庄枣矿集团中心医院29例老年人肺栓塞的病史、临床表现、放射学表现和合并的疾病。结果29例肺栓塞中均有不同性质的胸闷、气促、呼吸困难。有9例误诊,早期误诊率达31%,3例为漏诊,漏诊率为10.3%,死亡13例,死亡率达44.8%,15例好转,无变化1例。结论老年人肺栓塞临床表现多样而无特征性,极易漏诊和误诊,临床医师应提高对肺栓塞的认识,降低漏、误诊率,做到早期诊断和及时治疗。 相似文献