同型半胱氨酸对家兔组织及血浆金属硫蛋白含量的影响

目的 :观察高同型半胱氨酸 (Hcy)血症时家兔组织及血浆金属硫蛋白 (MT)的变化。 方法 :家兔皮下注射Hcy复制高Hcy血症模型 ,测定肝、心、肾组织及血浆MT和丙二醛 (MDA)含量。 结果 :Hcy组家兔肝、心、肾组织及血浆MT水平较对照组分别升高 2 30 % (P <0 .0 1 )、1 30 % (P <0 .0 1 )、5 4 .8% (P <0 .0 1 )和 85 % (P <0 .0 1 ) ,而丙二醛水平则分别高 1 0 0 % (P <0 .0 1 )、71 % (P <0 .0 1 )、5 0 % (P <0 .0 1 )和 1 1 0 % (P <0 .0 1 )。注射Hcy同时用叶酸处理动物 ,肝、心和肾组织MT含量较Hcy组分别降低 36 % (P <0 .0 1 )、33% (P <0 .0 1 )、2 9%和 36 % (P <0 .0 1 ) ,丙二醛含量分别降低 5 2 % (P <0 .0 1 )、4 1 % (P <0 .0 1 ) 4 5 % (P <0 .0 1 )和 2 9% (P <0 .0 1 )。结论 :Hcy诱导家兔组织MT生成与氧化应激有关     

过期妊娠对母婴的影响

1995～ 2 0 0 0年间我乡总分娩数为 10 80例 ,其中过期妊娠者 10 2例 ,发生率为 9.4 4 %。本文就过期妊娠对母婴的影响进行分析。1　过期妊娠对胎儿及新生儿的影响1 1　胎儿及新生儿窒息与死亡 (见表 1)表 1　足月妊娠与过期妊娠胎儿新生儿窒息死亡发生率孕龄例数 宫内窒息 (% ) 死胎 (% )死产 (% ) 新生儿窒息 (% )新生儿死亡 (% )足月妊娠 1 2 1 6(5 .88) 0 (0 ) 0 (0 ) 7(6 86) 0 (0 )过期妊娠 1 2 1 1 3(1 2 .75) 1 (0 .98) 3(2 .94) 1 5(1 4 .71 ) 3(2 .94)　　表 1所示 :过期妊娠组胎儿宫内窒息率为 12 75 % ,足月妊娠组为 5 .88% ;…     

尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗塞46例临床观察

目的　评估尿激酶 (UK)静脉溶栓治疗超早期脑梗塞的疗效及安全性。方法　随机分组 ,溶栓组 (46例 )给予UK1 0 0万U～ 1 50万U静滴 ,其他常规治疗与对照组 (39例 )相同。治疗后评判神经功能缺损积分 (NDS)减少值 ;溶栓组还于溶栓前后检测凝血功能。结果　治疗后溶栓组和对照组在 1、1 2、2 4h及 2、7、1 4d的NDS减少值分别为 (6 .66± 3 .0 2 )、(7.85± 3 .66)、(8.38± 3 .95)、(8.80± 4 .1 3)、(1 0 .69± 5 .2 0 )、(1 2 .0 8± 5 .53)分和 (- 0 .0 5± 0 .2 2 )、(- 0 .59± 1 .1 9)、(1 .72± 1 .50 )、(1 .72± 1 .54)、(4.52± 1 .84)、(6 .2 2± 2 .2 4 )分 ;两组差异有高度显著性 (P <0 .0 1 ) ;溶栓组治疗前后的凝血功能差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1 ) ,但仅 5例发生轻度全身性出血。结论　UK静滴溶栓能使超早期脑梗塞患者的神经功能较早较快地恢复且严重出血的并发症较少。     

严重高血糖2型糖尿病患者血糖控制前后C肽水平的变化

目的 :观察严重高血糖 2型糖尿病患者血糖控制前后血浆C肽水平的变化 ,了解其对胰岛B细胞功能的影响。方法 :选择 30例新诊断的严重高血糖 2型糖尿病患者 ,其空腹血糖 (FBG) >1 5 .0 0mmol·L-1 ,馒头餐后 2h血糖 (2hPBG) >2 0 .0 0mmol·L-1 ,糖化血红蛋白 (HBA1C) >1 0 %。测定其治疗前后FBG、2hPBG、HBA1C水平和评价胰岛B细胞功能的空腹C肽 (FCP)水平、馒头餐后 2hC肽 (2hPCP)水平。结果 :治疗前后FBG(1 6 .78± 1 .5 8)mmol·L-1 vs (6 .78± 0 .89)mmol·L-1 、2hPBG(2 2 .7± 1 .97)mmol·L-1 vs (8.82± 0 .94 )mmol·L-1 、HBA1C(1 1 .5 6± 1 .4 2 ) %vs(7.82± 1 .0 1 ) %及FCP(0 .6 2± 0 .1 6 ) μg·L-1 vs(1 .6 7± 0 .4 6 ) μg·L-1 ,2hPCP(1 .86± 0 .1 2 ) μg·L-1 vs(3.84± 0 .84 ) μg·L-1 ,差异均具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :严重高血糖可抑制胰岛B细胞功能 ,血糖控制后胰岛B细胞功能可得以改善     

143例经皮球囊二尖瓣成形术疗效的评价

目的 :评价经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV)治疗后的疗效。方法 :采用改良Inoue方法 ,自 1 993年 5月至 2 0 0 1年 1 2月对 1 4 3例风湿性二尖瓣狭窄患者行PBMV治疗 ,并进行超声心动图和临床心功能评价。结果 :1 4 0患者成功地完成了PBMV ,3例失败 ,手术成功率为 97.9%。二尖瓣口面积 (MVA)由 1 .0 3± 0 .55cm2 增至 2 .0 3± 0 .37cm2 (P <0 .0 0 1 ) ,二尖瓣跨瓣压差 (MVG)由 1 8.1± 4 .8mmHg降至 4 .1± 2 .3mmHg(P <0 .0 0 1 ) ,左心房平均压 (MLAP)由 2 3 .1± 1 0 .1mmHg降至 1 0 .8± 9.2mmHg(P <0 .0 0 1 ) ,左心房内径 (LAD)由 4 .67± 1 .1 0cm减小至 4 .1 3± 0 .59cm(P <0 .0 0 1 ) ,左心室内径 (LVD)由 4 .54± 0 .32cm到 4 .58± 0 .2 8cm (P >0 .0 5) ,心功能级(NYHA)由 2 .69± 0 .74级改善至 1 .2 1± 0 .41级 (P <0 .0 0 1 )。结论 :PBMV术后临床疗效良好 ,是可以替代二尖瓣闭式分离的方法。     

氯化钠对高血压大鼠循环及组织血管紧张素Ⅱ的影响

观察了氯化钠对自发性高血压大鼠 (spontaneouslyhypertensiverats,SHR)循环及组织血管紧张素Ⅱ (an giotensinⅡ ,AngⅡ )的影响。 2 0只雄性 8周龄SHR配对分为高氯化钠组和对照组 (均n =1 0 ) ,分别给予 2 %氯化钠和清水喂养 6周 ,用放射免疫法测定血浆肾素活性 ( plasmareninactivity,PRA)、血浆和组织血管紧张素Ⅱ。结果 :高氯化钠组PRA为 ( 1 .1 3± 0 .72 )ng/(mL·h) ,较对照组〔( 1 .94± 0 .96 )ng/(mL·h)〕明显下降 (P <0 .0 5 ) ,血浆AngⅡ为 ( 89.4± 1 .4 )ng/L ,较对照组〔( 1 1 1 .6± 1 .3)ng/L〕略有下降 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,高氯化钠组的心脏、血管AngⅡ水平较对照组升高 ,分别为 ( 2 2 7.1± 1 .1 )pg/g比 ( 1 5 1 .4± 1 .1 ) pg/g,P <0 .0 1 ,( 5 7.1± 1 .5 ) pg/g比 ( 30 .7±2 .0 )pg/g ,P <0 .0 5 ;肾脏AngⅡ水平 2组间无差异 (P >0 .0 5 )。提示氯化钠负荷对循环及组织AngⅡ的影响是不同的。     

吡格列酮对实验性大鼠糖脂代谢紊乱的影响

[目的 ]研究胰岛素增敏剂吡格列酮对糖脂代谢紊乱的影响。 [方法 ]以实验性糖脂代谢紊乱大鼠为模型。SD大鼠 30只随机分为正常对照组、高脂模型组和给药组。正常对照组喂饲普通饮食 ,给药组在高脂饮食 4周后予吡格列酮 1 0mg·kg- 1·d- 1灌胃 ,至第 9周末处死各组大鼠。 [结果 ]9周模型组出现明显腹型肥胖和糖脂代谢紊乱 ,给药组与模型组相比肝湿重、肾周脂肪重、Lee’s指数、肝指数、脂比重明显降低 ,分别为 (9.0 6± 1 .2 0 ) g比 (1 3.2 3± 1 .88) g、(2 .1 2± 0 .5 5 ) g比(4 .2 4± 1 .1 1 ) g、(2 80 .1 1± 7.5 9)比 (2 95 .89± 9.36 )、(3.0 2± 0 .31 ) %比 (4 .0 9± 0 .36 ) %、(0 .36±0 .1 3) %比 (0 .6 7± 0 .1 5 ) % (P <0 .0 1 ) ;给药组血清TC、LDL -L、FFA均有显著的降低 ,分别为(1 .99± 0 .5 1 )比 (3.2 8± 1 .0 8)mmol/L、(1 .1 6± 0 .37)比 (2 .1 7± 0 .82 )mmol/L、(374 .6 4± 2 5 .89)比 (4 6 3.6 3± 2 2 .39) μmol/L(P <0 .0 1 )。 [结论 ]吡格列酮对实验性大鼠糖脂代谢紊乱形成及体脂因素有显著改善作用     

肺结核病化疗中赫氏反应有关问题的探讨

目的　与国内学者共同讨论赫氏反应的发病机理、诊断标准界定、鉴别诊断要点及今后需要进一步研究的有关问题。方法　查阅中国生物医学数据库及其相关文献资料。结果　 61 4例中临床表现有 :病灶暂时扩大增多 2 89例 (47% ) ,胸膜炎 1 60例 (2 6 .2 % ) ,肺门、纵隔淋巴结肿大 59例 (9.6 % ) ,发热 48例 (7.8% ) ,腹膜炎、腹腔淋巴结肿大 1 5例 (2 .4% ) ,心包炎 1 2例 (2 % ) ,咯血 1 1例 (1 .9% ) ,颈部淋巴结肿大软化 8例 (1 .3 % ) ,痰菌持续阳性 5例 (0 .8% ) ,结核性脑膜炎 4例 (0 .7% ) ,脊柱结核 2例 (0 .3 % )。化疗第一个月发生 72例 (1 6 % ) ,第二个月发生 2 2 0例 (49% ) ,第三个月发生 1 4 0例 (31 .2 % ) ,3个月后出现 1 6例 (3 .2 % )。临床症状第一个月消失 62例(1 3 .8% ) ,第二个月消失 2 64例 (59% ) ,第三个月消失 1 0 5例 (2 3 .2 % ) ,三个月后消失 1 8例 (4% )。结论　提出了新的诊断方案 ,以免误诊及过诊     

河南省传染性非典型肺炎病例临床分析

目的 :分析河南省传染性非典型肺炎 (SARS)的临床特点 ,并对其诊断和治疗方法进行探讨。方法 :对2 0 0 3年 4月至 2 0 0 3年 6月河南省收治的 1 5例SARS患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 :1 5例传染性非典型肺炎患者男 :女为 1 :1 .5 ,年龄 2 0～ 5 3岁 , x±s(34.4± 9.9)岁。有明确流行病学接触史 1 1例 (73.3% )。潜伏期 4～ 1 0d , x±s(6 .6± 1 .7)d。主要症状包括 :发热 1 5例 (1 0 0 % ) ,乏力 1 3例 (87.6 % ) ,咳嗽 1 2例 (80 % ) ,呼吸困难 1 0例 (6 6 .7% ) ,畏寒或寒颤 5例 (33.3% ) ,咳痰 3例 (2 0 % )。体征包括 :呼吸增快 7例 (4 6 .7% ) ,紫绀 4例 (2 6 .7% )。WBC >1 0 .0× 1 0 9L-1 2例 (1 3.3% ) ,(4 .0～ 1 0 .0 )× 1 0 9L-1 1 1例 (73.4 % ) ,<4 .0× 1 0 9L-12例 (1 3.3% ) ,淋巴细胞计数≤ 1 .0× 1 0 9L-1 9例 (6 0 % ) ,(1 .0～ 2 .0 )× 1 0 9L-1 3例 (2 0 % ) ,>2 .0× 1 0 9L-1 3例(2 0 % )。首次胸部X线片示病变累及双侧肺叶 9例 (6 0 % )、单侧多叶 6例 (4 0 % ) ,病变发展到高峰时间 4～ 1 4d , x±s(7.7± 3.2 )d、病变开始吸收时间 6～ 2 1d , x±s(1 1 .3± 4 .1 )d、病变完全或基本吸收时间 8～ 2 6d , x±s(1 6 .4± 5 .0 )     

团体心理辅导对精神分裂症患者青少年子女复原力和心理健康的影响

目的探讨团体心理辅导对精神分裂症青少年子女复原力和心理健康水平的影响。方法选取2014年3—9月在桂林市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者的青少年子女100例,选取60例为被试,根据随机数字法分为干预组和对照组各30例,对干预组进行每周1次,共计12次的结构化的团体心理辅导;对照组采用非结构化的普通座谈会形式,之后进行复原力和心理健康各因子结果的对比。结果治疗后干预组复原力在自我接纳、稳定性、朋友支持、家人支持因子和总分上得分显著高于对照组[(12. 77±1. 34)分比(11. 43±1. 21)分,(24. 77±1. 45)分比(22. 73±1. 35)分,(30. 47±1. 62)分比(27. 70±1. 52)分,(18. 47±0. 98)分比(17. 72±1. 32)分,(115. 50±3. 70)分比(107. 82±2. 48)分,P <0. 05)],心理健康水平在躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和总分得分显著低于对照组[(1. 50±0. 21)分比(1. 63±0. 20)分,(1. 80±0. 32)分比(1. 96±0. 30)分,(1. 67±0. 41)分比(1. 91±0. 44)分,(1. 47±0. 27)分比(1. 78±0. 23)分,(1. 61±0. 37)分比(1. 81±0. 33)分,(1. 68±0. 18)分比(1. 90±0. 23)分,(1. 67±0. 35)分比(1. 90±0. 30)分,(1. 52±0. 24)分比(1. 72±0. 20)分,(1. 61±0. 10)分比(1. 80±0. 08)分,P <0. 05)];干预组治疗后,复原力所有因子和总分得分显著高于治疗前(P <0. 05),心理健康所有因子和总均分得分显著低于治疗前(P <0. 01);对照组的复原力各因子及总分、心理健康各因子及总分在治疗前后比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论接受团体心理辅导可显著提高精神分裂症家庭青少年子女的复原力和心理健康水平。     

比索洛尔对陈旧性心肌梗死病人心功能的影响

为探讨 β1 受体阻滞剂比索洛尔对陈旧性心肌梗死 (OMI)患者心功能的影响 ,观察了 35例心功能Ⅱ～Ⅲ级OMI患者在服用比索洛尔 ( 2 .5mg/d)前及用药后 1～ 2月末的心率、血压和多普勒超声参数变化。用药后 ,血压由用药前 ( 2 0 .0 8/ 1 0 .64± 3.33/ 2 .2 6)kPa降至 ( 1 9.4 2 / 1 0 .37± 2 .79/ 1 .86)kPa(P <0 .0 1 ) ,心率由用药前 ( 70 .66±1 2 .86)次 /min降至 ( 64.31± 9.84 )次 /min(P <0 .0 1 ) ,反映左室舒张功能的多普勒超声参数E/A显著增加〔用药前0 .85± 0 .1 8,用药后 1 .1 4± 0 .35(P <0 .0 1 )〕 ,而收缩功能指标每搏输出量 (SV)、心排出量 (CO)、射血分数 (EF)和短轴缩短率 (FS)的变化不明显。因此较小剂量的比索洛尔即可明显降低OMI患者的血压和心率 ,改善左室舒张功能     

非洛地平治疗高血压的疗效评价及理化指标分析

目的　探讨非洛地平对高血压患者心电图、血脂、血糖、尿素氮、血肌酐及血尿酸的影响。方法　对 58例高血压病患者给予非洛地平治疗 ,1 0mg/次 ,口服 ,1 /d(或 2次 1d) ,共 6个月 ,观察治疗前后心电图及生化指标的变化。结果　治疗前收缩压为 (1 86±45)mmHg ,舒张压为 (1 0 3± 1 8)mmHg ,nSr(表示常规 1 2导联中ST段压低≥ 0 .2 5mm的导联数 )为 2 .5± 1 .8,∑Sr(表示常规 1 2导联ST段压低mm值的总和 )为 2 .3± 3 .3 ,胆固醇 (TC)为 (6 .90± 2 .30 )mmol/L。治疗后收缩压为 (1 36± 1 6)mmHg ,舒张压为 (89± 1 4 )mmHg ,TC为 (4.90± 1 .50 )mmol/L ,nSr为 1 .8± 2 .1 ,∑Sr为 1 .5± 1 .8。二者相比差异均有显著性 (P <0 .0 5)。 结论　非洛地平适用于高血压病以及合并心病、糖尿病、肾病和血脂代谢的高血压患者使用 ,降压效果平稳、可靠。     

蜕皮甾酮对人表皮干细胞体外增殖的影响

目的观察蜕皮甾酮(EDS)对人表皮干细胞(hESCs)体外增殖的影响。方法采用中性蛋白酶-Ⅳ型胶原黏附法分离正常人包皮表皮干细胞,免疫细胞化学法检测第3代细胞β1整合素、角蛋白19(CK19)、角蛋白14(CK14)及角蛋白10(CK10)的表达以鉴定hESCs。分别用含0 mg.L-1(对照组)、10 mg.L-1(10 mg.L-1组)、20 mg.L-1(20 mg.L-1组)、40 mg.L-1(40 mg.L-1组)、80 mg.L-1(80 mg.L-1组)及160 mg.L-1(160 mg.L-1组)EDS的Ep ilife培养基作用第3代hESCs 3 d,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测酶标仪490 nm下的吸光度值,评价EDS对hESCs体外增殖的影响。结果免疫细胞化学法检测提示第3代表皮干细胞β1整合素、CK 19、CK 14的表达阳性,CK 10表达阴性。EDS作用3 d后,10 mg.L-1组、20 mg.L-1组、40 mg.L-1组、80 mg.L-1组及160 mg.L-1组吸光度均高于对照组(P<0.05);40 mg.L-1组、80 mg.L-1组和160 mg.L-1组吸光度均高于10 mg.L-1组和20 mg.L-1组(P<0.05);80 mg.L-1组吸光度高于40 mg.L-1组和160 mg.L-1组(P<0.05);其余各组间两两比较无统计学差异(P>0.05)。结论体外培养条件下EDS能促进hESCs增殖,该作用在EDS浓度为80 mg.L-1时最为显著。     

血清NSE和CYFRA21-1表达水平与肺癌的相关关系及临床意义

目的　探讨NSE和CYFRA2 1 - 1在血清中的表达及其对原发性肺癌 (PLC)的诊、病情监测及疗效判定的临床应用价值。方法　分别在手术、放疗或化疗前后 2周内采集PLC患者血清标本 1 93份 ,采用酶联免疫分析方法检测标本血清中NSE和CYFRA2 1- 1的表达情况。结果　PLC患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平均明显高于肺良性疾病和正常对照组 (P <0 .0 1 )。非小细胞肺癌 (NSCLC)患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1总体表达水平和检测阳性率分别为 (39.1 4± 2 3 .32 ) μg/L(46 .1 1 % )和 (1 0 6 .2 8±54 .2 3)U/L(49.2 2 % )。其中鳞癌 (SqC)分别为 (2 4 .58± 1 3 .2 6) μg/L(32 .43 % )和 (1 4 7.1 5± 72 .2 9)U/L(83 .78% ) ,腺癌 (AC)分别为 (2 7.1 3± 1 6 .85) μg/L(41 .46 % )和 (79.63± 35 .82 )U/L(32 .93 % ) ,且随TNM发展而升高。血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平在手术后 2周显著下降 (P <0 .0 5)。病情稳定、疗效较好的患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平无明显变化 ;病情进展、疗效较差的患者明显升高 (P <0 .0 5)。结论　NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平对PLC的诊断、病情监测及疗效判定均有较好的临床应用价值     

老年急性心肌梗死患者的临床分析

目的 :了解老年急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特征和预后。方法 :观察我院心内科收治的 1 30例 AMI患者 ,根据发病年龄分为老年组 6 6例 ,非老年组 6 4例。结果 :1老年组伴糖尿病 (DM) (2 0 .5 9%比 3.1 3% ,P<0 .0 1 ) ,陈旧性心肌梗死 (OMI) (2 0 .5 9%比 6 .2 5 % ,P<0 .0 5 ) ,脑卒中 (1 6 .1 8%比 4 .6 9% ,P<0 .0 5 )及慢性支气管炎 ,肺气肿(2 3.5 3%比 6 .2 5 % ,P<0 .0 5 )多。 2老年组 AMI发病前有明显诱因者所占比例少 (1 7.6 5 %比 4 5 .31 % ,P<0 .0 1 ) ,无痛性心肌梗死所占比例大 (2 6 .4 7%比 9.38% ,P<0 .0 5 ) ,就诊时间 (h)晚 (1 0 .38± 2 .74比 5 .2 6± 1 .6 2 ,P<0 .0 0 1 ) ,接受静脉溶栓治疗的少 (36 .76 %比 5 9.38% ,P<0 .0 5 )。 3老年组冠状动脉双支或多支病变所占比例大 (85 .1 9%比4 7.83% ,P<0 .0 1 ) ,病变程度严重。 4老年组住院病死率高 (1 4 .71 %比 3.1 3% ,P<0 .0 5 )。结论 :老年 AMI预后差     

急性敌百虫中毒导致女性体内的氧化应激和自由基损伤

目的 :探讨急性敌百虫中毒是否导致女性中毒者体内氧化应激和自由基损伤以及其机制 .方法 :采用病例对照研究 ,用分光光度分析法检测了 5 0例急性敌百虫女性中毒者(ADWP)和 5 0例健康女性志愿者 (HWV)的血浆一氧化氮(NO)、维生素C(VC)、维生素E(VE)、β 胡萝卜素 (β CAR)含量以及红细胞丙二醛 (MDA)含量和超氧化物歧化酶 (SOD)、过氧化氢酶 (CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GPX)、乙酰胆碱酯酶(AChE)活性 .结果 :与HWV组 (NO ,MDA ,VC,VE,β CAR ,SOD ,CAT ,GPX和AChE分别为 (36 1± 88)nmol/L ,(2 9± 5 )nmol/g,(5 6± 1 7) μmol/L ,(2 6± 8) μmol/L ,(1 .7± 0 .5 ) μmol/L ,(2 0 5 5±1 89)kat/g,(2 97± 87)kat/g ,(2 8± 8)kkat/g和 (2 97± 86 )kkat/g比较 ,ADWP组的NO(5 2 1± 1 35 )和MDA(36± 6 )显著升高 (P<0 .0 1 ) ,VC(4 1± 1 0 ) ,VE(1 8± 5 ) ,β CAR(1 .4± 0 .4 ) ,SOD(1 799± 1 6 0 ) ,CAT(2 39± 72 ) ,GPX(2 4± 5 )和AChE(2 37± 6 0 )显著降低 (P <0 .0 1 ) ;偏相关分析提示 ,ADWP的AChE值随着NO和MDA值的升高及VC,VE,β CAR ,SOD ,CAT和GPX值的降低而降低 (r =- 0 .5 4 9,- 0 .5 84 ,0 .5 72 ,0 .4 76 ,0 .5 6 2 ,0 .6 4 1 ,0 .5 6 7和 0 .6 32 ,P <0 .0 1 ) ;对反映ADWP氧     

国产甘精胰岛素注射液在比格犬体内的生物等效性评价

目的 探究国内生产的甘精胰岛素注射剂与国外同类型制剂在比格犬体内是否具有生物等效性.方法 采用比格犬双剂量(4 U/只和8 U/只)自身双交叉皮下给药方案,在不同时间点经前腿静脉测定血糖水平,同时收集血样于抗凝管中,放射免疫分析法测定外源性胰岛素浓度;药代动力学参数的计算采用DAS 2. 2,SPSS 17.0进行统计学检验,并分析其生物等效性.结果 比格犬(12只)交叉皮下注射T制剂与R制剂(4 U/只)后,计算得到的外源性胰岛素浓度的主要药代动力学参数分别为:t1/2(平均)为(4.52 ± 3.62)、(3.42±2.97) h.AUC0-1(平均)为(655 ±276)、(610± 197) μU/(ml · h),Cmax(平均) 为(102.0 ±41.8) 、(94.3 ± 42.3) μU/ml, Tmax(平均)为(2.670±0.651)、(3.000±0.853) h;血糖值Tmin(平均)分别为(3.83±1.19)、(3.75±1.42) h;血糖 Cmin(平均)为(1. 620 ± 0. 335) mmol/L 和(1. 530 ± 0. 377) mmol/L.比格犬(12只)交叉注射T制剂与R制剂(8 U/只)后,计算得到的外源性胰岛素浓度主要药代动力学参数分别是:Cmax(平均)为(135. 0 ± 57. 7)、(133. 0 ± 54. 3) μU/ml, AUC0-1(平均)为(920 ± 274)、(941 ± 250) μU/(ml · h), t1/2(平均)为(3. 36 ± 1. 89)、(3. 16 ± 1. 62) h, Tmax(平均)为(3. 83±1.27),(3. 750 ±0. 866) h;两个制剂的血糖值Tmin(平均)为(6. 33 ± 1. 37)、(5. 92 ± 1. 68) h, Cmin(平均) 为(1. 590 ± 0. 355)、(1.570 ±0.281) mmol/L.结论 国产的重组甘精胰岛素注射制剂与国外上市制剂(来得时?)具有相同的生物等效性.     

依贝沙坦对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的 :观察依贝沙坦 (irbesartan)对充血性心力衰竭(congestiveheartfailure ,CHF)患者心功能的影响 .方法 :按入院时间随机分为治疗组 (A组 ,n =30 )及对照组 (B组 ,n =30 ) .两组常规使用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂 .A组加用依贝沙坦 75～ 1 5 0mg·d-1 ,B组加用卡托普利 2 5mg 3·d-1 ,治疗 4～ 6wk ,观察治疗前后心率、血压、心胸比、左室舒张压未期内径 ,左室射血分数以及心功能的变化 .结果 :A组治疗后心率 (次·min-1 ) (1 1 5± 9)vs (83± 1 1 ) ,血压 (kPa)SP :(1 7.4± 1 .8)vs(1 3.4± 1 .5 ) ,DP :(1 1 .5± 0 .8)vs (9.4± 0 .6 ) ;心胸比 (0 .73± 0 .0 5 ) %vs (0 .5 2± 0 .0 3) %以及左室舒张压未期内径 (6 5 .3± 6 .8)mmvs (5 0 .7± 3.9)mm较治疗前均显著下降 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) ,左室射血分数 (0 .38± 0 .0 3) %vs (0 .6 0± 0 .0 5 ) %较治疗前增加 (P <0 .0 1 ) ,心功能改善 .A组治疗后各项指标较B组差异显著 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) .结论 :依贝沙坦对CHF患者心功能有显著改善 ,副作用小 ,值得临床推广 .     

降糖方治疗2型糖尿病

目的:观察中药降糖方对2型糖尿病患者的血糖、血脂、炎症因子及中医证候积分的影响。方法:94例2型糖尿病患者随机分为对照组(44例)和观察组(50例)。两组患者均给予2型糖尿病常规治疗,对照组口服二甲双胍片,观察组在对照组治疗基础上给予中药降糖方。治疗2个月后,比较两组患者治疗后中医证候积分、血糖指标、脂代谢水平、炎性因子水平以及药物不良反应。结果:两组患者治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2小时血糖水平较治疗前显著降低,且观察组以上指标[(6. 32±1. 01)%、(6. 68±1. 09) mmol·L~(-1)、(6. 57±2. 02) mmol·L~(-1)]明显低于对照组[(7. 26±1. 09)%、(7. 46±1. 15) mmol·L~(-1)、(9. 21±2. 46) mmol·L~(-1)],差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白平较治疗前显著降低,观察组[(1. 45±0. 28) mmol·L~(-1)、(4. 46±1. 24)mmol·L~(-1)、(1. 31±0. 26) mmol·L~(-1)]明显低于对照组[(1. 82±0. 49) mmol·L~(-1)、(5. 31±1. 32) mmol·L~(-1)、(2. 43±0. 35) mmol·L~(-1)],差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后低密度脂蛋白水平较治疗前明显升高,观察组[(1. 47±0. 43) mmol·L~(-1)]高于对照组[(1. 32±0. 24) mmol·L~(-1)],差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后肿瘤坏死因子、白细胞介素6及超敏C反应蛋白水平较治疗前显著降低,观察组[(1. 94±0. 22)μg·L~(-1)、(20. 64±3. 21) ng·L~(-1)、(3. 51±0. 32) mg·L~(-1)]明显低于对照组[(2. 76±0. 28)μg·L~(-1)、(28. 12±3. 53) ng·L~(-1)、(28. 12±3. 53) mg·L~(-1)],差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后易饥多食、口渴喜饮、气短乏力等中医证候积分较治疗前显著降低,观察组[(1. 15±0. 13)分、(1. 29±0. 27)分、(0. 85±0. 14)分]明显低于对照组[(1. 62±0. 24)分、(1. 83±0. 30)分、(1. 72±0. 21)分],差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:中药降糖方可有效调控2型糖尿病患者血糖和血脂,降低炎症因子水平和中医证候积分。     

ACTA ACADEMIAE MEDICINAE CHONGQING 1976—1984 CONTENTS

AN Hong(安洪) 1977;(1):61.AN Li(安丽) 1982;(1):15.AO Yuanming(敖元明) 1983;(1):91.ARTHUR Axelrad 1984;(3):168.BAI Linxiang(白邻祥) 1978;(1):1. 1980;(1):1.BAO Daqian(包大千) 1981;(2):38.1982;(1):69. 1984;(1):5.BAO Dingcheng(包鼎成) 1983;(2):38.