靶向药物联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的 分析研究靶向药物联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法 选取2011-2012年我院收治的晚期NSCLC患者46例,将其随机划分为两组.甲组采用常规的化疗药物治疗,乙组在给予常规化疗基础上使用靶向药物治疗,比较两组治疗效果.结果 甲组临床疗效优于乙组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者血红蛋白、血小板、白细胞下降及皮疹、消化道反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 给予晚期NSCLC患者采用靶向药物联合化疗治疗,可显著提高临床治疗效果.     

呼吸重症监护病房非铜绿假单胞菌感染特征和耐药性分析

目的:研究呼吸重症监护病房非铜绿假单胞菌感染特征和耐药性,以便为重症监护病房的医护人员合理选择抗菌药物提供可靠信息,从而有效预防及控制院内感染。方法:选取57例呼吸重症监护病房的住院患者作为研究对象,并对其资料进行临床回顾性分析。结果:一共分离出99株非铜绿假单胞菌,其中以嗜麦芽窄食单胞菌最多,达62株,其次为27株洋葱伯克霍尔德菌;痰标本为主要标本来源,占据比例为93株;根据药物敏感试验得出,通常非铜绿假单胞菌对于绝大多抗菌药物,都有极强的耐药性。结论:以嗜麦芽窄食单胞菌与洋葱伯克霍尔德菌为非铜绿假单胞菌的主要构成,且以下呼吸道为主要的感染途径,非铜绿假单胞菌的耐药性极强,因此必须合理选择敏感药物,谨慎用于临床治疗。     

血清NSE和CYFRA21-1表达水平与肺癌的相关关系及临床意义

目的　探讨NSE和CYFRA2 1 - 1在血清中的表达及其对原发性肺癌 (PLC)的诊、病情监测及疗效判定的临床应用价值。方法　分别在手术、放疗或化疗前后 2周内采集PLC患者血清标本 1 93份 ,采用酶联免疫分析方法检测标本血清中NSE和CYFRA2 1- 1的表达情况。结果　PLC患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平均明显高于肺良性疾病和正常对照组 (P <0 .0 1 )。非小细胞肺癌 (NSCLC)患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1总体表达水平和检测阳性率分别为 (39.1 4± 2 3 .32 ) μg/L(46 .1 1 % )和 (1 0 6 .2 8±54 .2 3)U/L(49.2 2 % )。其中鳞癌 (SqC)分别为 (2 4 .58± 1 3 .2 6) μg/L(32 .43 % )和 (1 4 7.1 5± 72 .2 9)U/L(83 .78% ) ,腺癌 (AC)分别为 (2 7.1 3± 1 6 .85) μg/L(41 .46 % )和 (79.63± 35 .82 )U/L(32 .93 % ) ,且随TNM发展而升高。血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平在手术后 2周显著下降 (P <0 .0 5)。病情稳定、疗效较好的患者血清NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平无明显变化 ;病情进展、疗效较差的患者明显升高 (P <0 .0 5)。结论　NSE和CYFRA2 1 - 1表达水平对PLC的诊断、病情监测及疗效判定均有较好的临床应用价值     

女性肺癌148例临床及误诊原因分析

目的:探讨女性肺癌的发病特点及误诊原因。方法:回顾性分析148例女性肺癌患者,并与210例随机抽取的男性肺癌患者进行对照。结果:女性肺癌患者中非吸烟者占98.0%,腺癌占58.11%,Ⅲ、Ⅳ期病人占90.54%,误诊率为66.89%,同对照组相比有显著性差异。结论:女性肺癌近年发病率增长迅速,恶性程度较高,早期转移,易误诊,应提高认识,争取早发现,早诊断,早治疗。     

舒利迭治疗支气管哮喘48例

目的:探讨舒利迭(沙美特罗氟替卡松粉吸入剂)治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将48例支气管哮喘患者给予舒利迭50μg/250μg吸入/次,每日两次,共用8周,观察吸入前后临床症状变化,药物反应及肺功能(FEV1.0、FVC,PEFR)的变化。结果:舒利迭治疗支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善(P<0.01)。结论:舒利迭治疗支气管哮喘安全、可靠。     

非小细胞肺癌患者血清CYFRA21—1的表达及其临床意义

目的　探讨CYFRA 2 1 1在血清中的表达及其对非小细胞肺癌的诊断、病情监测及疗效判定的临床应用价值。方法分别在手术、放疗或化疗前后 2周内采集非小细胞肺癌患者血清标本共 16 9份。采用放射免疫分析方法检测样本血清中CYFRA2 1 1的表达情况。结果　非小细胞肺癌患者血清CYFRA 2 1 1总体表达水平为 (12 .98± 7.34) μg/L ,其中鳞癌为 (2 0 .48± 11.2 5 )μg/L ,腺癌为 (5 .48± 3 .43) μg/L ,且随病情的发展而升高。检测总体阳性率为 5 6 .80 % ,其中鳞癌为 70 .96 % ,腺癌为 2 6 .32 %。鳞癌患者血清表达水平及检测阳性率均显著高于腺癌患者 (P <0 .0 5 ) ,血清CYFRA 2 1 1的表达水平在术后 2周显著下降 (P <0 .0 5 )。病情稳定、疗效较好的患者血清CYFRA 2 1 1表达无明显变化 ,病情进展、疗效较差的患者则明显升高 (P <0 .0 5 )。结论　CYFRA 2 1 1表达水平对非小细胞肺癌的诊断、病情监测及疗效判定均有较好的临床应用价值     

血清TPS和CA15-3水平变化与乳腺癌的关系及其临床意义

目的：探讨血清组织多肽特异性抗原（TPS）和癌抗原15－3（CA15－3）水平检测对乳腺癌的临床应用价值。方法：采用酶联免疫吸附法，分别在治疗前后测定173例乳腺癌和69例乳腺良性疾病患者血清TPS和CA15－3水平。结果：乳腺癌组患者TSP和CA15－3水平及检测阳性率均明显高于乳腺良性疾病和正常对照组（P＜0．01），CA15－3水平随临床分期的进展明显升高，而TPS即使在临床I期也有高水平的表达，乳腺癌患者经有效治疗后其血清TPS和CA15－3水平均明显降低，尤其是单纯根治术或加用放疗的患者降低幅度更为明显，乳腺癌复发患者血清TPS和CA15－3均明显升高，尤其是TPS升高幅度较为显著，结论：TPS和CA15－3联合检测可明显提高乳腺癌的阳性检出率，对乳腺癌早期诊断，病情判断，疗效评估和复发监测等均有重要价值，而动态监测其水平变化的临床价值更为可靠。     

纤维支气管镜床旁支气管肺泡灌洗加注抗生素治疗难治性肺部感染54例分析

目的:探讨纤维支气管镜在难治性肺部感染中的应用价值。方法:对54例难治性肺部感染患者在综合治疗的基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗及加注抗生素治疗。结果:54例治疗后取得良好效果。呼吸困难、发热、咳嗽、咯痰症状消失或明显减轻,胸部X线片浸润影明显吸收,总有效率达85%以上。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗加注抗生素治疗难治性肺部感染疗效确切。     

细胞因子在哮喘发病中的作用及与IgE水平相关关系研究

为探讨哮喘患者血清细胞因子在哮喘发病中的作用及与IgE的相关关系,分别在哮喘发作期,缓解期及口服强的松治疗后用ELISA夹心法分别测定血清中IL-4、sICAM-1、IFNr和IgE水平。结果在哮喘发作期IL-4、sICAM-1、IgE水平明显升高,三者呈明显正相关;IFNr水平明显降低,与IL-4呈明显负相关:而缓解期IL-4、sICAM-1、IgE明显降低、IFNr明显升高;经强的松治疗后IL-4、sICAM-1和IgE水平明显降低,而IFNr水平有所升高。提示IL-4在哮喘发作中起重要作用,而IFNr起重要保护作用,IL-4可促进sIGAM-1和IgE的表达和分泌,而抑制IFNr的产生。所以,检测哮喘患者血清IL-4、sICAM-1、IFNr和IgE,不但可监测病情和判定疗效,而且能指导哮喘的预防和治疗。     

磷酸己糖异构酶测定方法的改进及对恶性肿瘤诊断价值的探讨

目的　探讨磷酸己糖异构酶 (GPI)在肿瘤诊断及病情监测中的临床应用价值。方法　GPI活性测定采用改良的化学比色法。结果　对 718例血清标本GPI活性测定发现 ,恶性肿瘤组血清CPI活性 (149.2 6± 75 .2 3IU/L)显著高于健康对照组 (5 3 .96± 2 3.78IU/L)和良性疾病组 (75 .93± 35 .6 7IU/L) ,P <0 .0 5。肺癌、肝癌、胰腺癌和胆囊癌的检测阳性率分别为 88 46 %、83 87%、82 6 1%和 79 31% ,明显高于其它肿瘤组、良性疾病组和正常对照组 (P <0 .0 5 )。进展期及出现远处转移的肿瘤病人血清GPI活性 (197.2 6± 93.74IU/L)明显高于缓解期病人 (84.5 7± 43.38IU/L) ,P <0 .0 1。经手术、放疗或化疗后病人血清GPI活性明显降低 ,尤以手术后GPI活性降低最为明显。结论　①GPI活性检测可用于恶性肿瘤尤其是肺癌、肝癌、胰腺癌和胆囊癌的辅助诊断和病情监测。②改良的GPI活性测定方法简便、快速、稳定、经济 ,便于在基层单位推广。