十二指肠乳头旁憩室与胆总管结石的关系

目的评价十二指肠乳头旁憩室(JDD)与胆总管结石的关系。方法回顾性分析575例内镜逆行胰胆管造影资料,计算JDD检出率和胆总管结石发生率,比较各组胆总管直径测量结果。结果全组JDD检出率为18.1%,随年龄增长JDD检出率增加(P<0.001)。JDD组胆总管结石合并率高于无JDD组(51.0%比34.0%,P<0.01)。无胆总管结石≤65岁和>65岁组中JDD患者胆总管直径均大于无JDD者(9.4±3.6比7.1±2.9,12.8±3.0比8.3±2.5,P<0.01)。伴胆总管结石≤65岁组中JDD患者胆总管直径与无JDD者的差别有显著性(14.1±5.3比11.3±3.6,P<0.05),>65岁组中这种差异无显著性(15.7±4.5比13.6±4.0,>0.05)。结论JDD影响胆总管直径,是胆总管结石形成的重要危险因素。     

内镜检出胃癌2247例分析

目的 了解内镜检出胃癌患者的特点.方法 选取1997-2007年间在宁夏医科大学附属医院胃镜室检出的所有胃癌病例,按年份分别统计了同期检出率、性别、年龄、发病部位及病理类型.结果 1997-2007年我院接收胃镜检查64088例,检出胃癌2247例,胃癌检出率3.51%;不同年龄组胃癌患者中,男性明显高于女性,其中56～65岁人数最多,占35.07%,其次为＞65岁年龄组,占30.84%,其它年龄组占34.09%;2247例胃癌中,贲门癌占38.1%,且随年龄增加,贲门癌比率逐渐增加,其中年龄＞65岁组贲门癌占44.6%;1997-2002年贲门癌构成比波动于31.9%～37.9%,2002-2007年其构成比波动于37.8%～45.5%.结论 胃癌检出患者中老年男性所占比例最高;青年人胃癌以胃窦及胃体为主,老年组则以贲门部为主;近11年我院贲门癌呈上升趋势.     

2013-2017年北京市东城区60岁以上人群肺结核流行病学特征分析

目的分析2013-2017年北京市东城区60岁以上人群肺结核发病特征及流行规律,为该区老年人群结核病防控提供依据。方法采用描述流行病学方法对2013-2017年结核病信息管理系统(新)中登记的北京市东城区60岁以上肺结核病例资料及人口学资料进行分析。结果 2013-2017年北京市东城区60岁以上人群肺结核登记病例458例,占同期占该区肺结核病例总数的36. 15%,平均登记发病率62. 38/10万;登记病例数男女性别比1. 6∶1,涂阳构成比为32. 09%,均高于全人群发病相应比例;时间分布以第一、二季度发病人数较多,占65. 72%。结论北京市东城区老年肺结核疫情随时间下降很慢或变化趋势不明显,说明老年肺结核疫情形势依然严峻,相关部门需制定有针对性的防控措施。     

重庆市渝中区1978～2000年肺结核死亡情况分析

目的：从全区肺结核死亡情况观察结核防治工作效果。方法：对1978－2000年我区肺结核死亡情况进行回顾性分析。结果：1978－2000年我区肺结核死亡率和死因构成比呈逐年下降趋势；儿童，青年组肺结核死亡高峰在1978年就已经消失，死亡高峰向老年组推移，55岁组死亡率明显增,65岁组达高峰，结论：全区结核病防治工作成效明显。     

2000年与2010年四川大学华西医院收治肺癌患者的临床流行病学特征及病理类型分布特点

目的 回顾性分析四川大学华西医院2000年与2010年收治的原发性支气管肺癌患者的临床流行病学特征及病理类型分布,以初步了解肺癌的流行趋势。方法 收集2000年与2010年四川大学华西医院收治的初诊为原发性支气管肺癌并登记为四川地区常住人口的病例,对两组患者的性别、年龄、城乡来源、吸烟史、职业暴露、病理类型等临床资料进行对比分析。结果 收集肺癌病例共2 167例,其中2000年616例,2010年1 551例。肺癌患者男女比由2000年的2.78∶1下降至2010年的2.13∶1（P =0.013）。2000年与2010年肺癌患者发病年龄差异无统计学意义（P =0.302）。地域分布上,十年间大城市及中小城市肺癌患者构成比下降（大城市: 42.1% vs. 32.0%, P <0.001; 中小城市: 39.9% vs. 31.7%, P<0.001),乡镇及农村患者构成比上升（乡镇: 5.5% vs. 8.1%, P=0.041;农村: 12.5% vs. 28.2%, P <0.001）。病理类型分布方面,2000年肺癌患者病理类型以鳞癌为主,2010年以腺癌为主,十年间鳞癌构成比由44.8%下降至28.7%（P<0.001）,腺癌构成比由43.0%升至53.1%（P<0.001）,小细胞癌构成比由3.7%升至11.9%（P<0.001）;两个时间段鳞癌在男性患者中的构成比均高于女性（2000年: 52.1% vs. 24.5%; 2010年: 37.7% vs. 9.5%）,而腺癌在女性患者中的构成比均高于男性（2000年:60.7% vs. 36.6%; 2010年: 75.8% vs. 42.9%）;两个时间段鳞癌在老年患者（≥60岁）中的构成比均高于青年患者（<45岁）（2000年: 50.5% vs. 33.8%; 2010年: 30.2% vs. 15.6%）,而腺癌在青年患者中的构成比均高于老年患者（2000年: 54.9% vs. 36.9%; 2010年: 57.1% vs. 51.8%）;2000年与2010年肺癌吸烟患者病理类型均以鳞癌为主（55.6%, 40.9%）,非吸烟患者均以腺癌为主（58.4%, 75.7%）;伴职业暴露的肺癌患者病理类型均以腺癌为主（46.2%, 60.2%）。结论 近十年来,肺癌女性患者构成比明显上升,腺癌及小细胞癌构成比明显上升,鳞癌与男性、老年患者（≥60岁）及吸烟密切相关,腺癌则与女性、青年患者（<45岁）及职业暴露密切相关。     

某市2001-2010年结核病流行特征分析

目的:回顾性研究2001-2010年某市结核病患者人口学特征、疾病流行特征、防治情况,并对结核病防控项目提出科学的评价。方法:采用回顾性分析方法对2001-2010年结核病患者发现、登记、治疗、管理的资料进行分析。结果:某市2001-2010年共登记发现肺结核病人14 593例,痰检病人10 870例,其中初治涂阳病人6 125例,占41.97%;涂阴病人4 745例,占32.52%。男性9 497例,发病率为79.67/10万,构成比为65.08%;女性5 096例,发病率为45.46/10万,构成比为34.92%。各年龄组均有发病,25～54岁及65岁以上年龄组肺结核患病人数较多,构成比分别为54.91%和25.71%,0～15岁最低,仅为1.63%。职业主要以农民为主,占构成比的52.68%。根据定基比、环比分析可见,肺结核发病趋势为2001-2005年呈逐年上升趋势,2005-2010年呈平稳下降趋势。结论:某市2001-2010年结核病疫情处于稳定状态,发病率呈先升后降趋势。     

流动人口结核病合并糖尿病发病情况调查及防治对策

目的了解广州市白云区流动人口结核病合并糖尿病发病现状,提出提高结核病合并糖尿病发现率的方法,并为制定预防和治疗策略提供参考及建议。方法对白云区2011年登记的57例结核病合并糖尿病患者的相关资料进行分析。57例患者根据户籍情况分为本地户籍组(n=27)和流动人口组(n=30),比较两组患者的年龄构成、糖尿病知晓率等。结果两组患者的年龄构成间差异有统计学意义(P<0.05),流动人口组以30～50岁者为主,占67%(20/30);本地户籍组以51～65岁者为主,占52%(14/27)。本地户籍组患者糖尿病知晓率为89%(24/27);流动人口组患者糖尿病知晓率为57%(17/30),差异有统计学意义(χ2=7.308,P<0.05)。57例结核病患者结核菌痰检阳性者42例(74%),阴性者15例(26%),痰检阳性者血糖轻度异常(空腹血糖为7.0～11.1 mmol/L)12例,明显异常(空腹血糖>11.1 mmol/L)30例;痰检阴性者血糖轻度异常10例,明显异常5例,差异有统计学意义(χ2=6.768,P<0.05)。结论流动人口中结核病合并糖尿病患者以中青年居多,患病知晓率低,两病互相影响。所以加强对流动人口的健康教育是防治结核病合并糖尿病的基础,建议把糖尿病的筛查作为结核病控制项目内容之一,同时对流动人口结核病合并糖尿病患者给予免费糖尿病治疗,可提高结核病治愈率,从而更好地控制结核病的传播。     

福建省2009-2011年畲族肺结核患者登记特征分析

目的了解2009-2011年福建省登记的畲族肺结核患者特征,为畲族结核病防治工作提供依据。方法根据2009-2011年结核病管理信息系统登记的肺结核患者资料,全省登记的活动性肺结核患者有63 132例,新涂阳肺结核患者有30 353例。将患者年龄分为〈15岁、15-岁、25-岁、35-岁、45-岁、55-岁、≥65岁7个组,并根据不同职业、不同年龄等情况对登记和治疗管理的畲族活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者的特征进行统计和分析。结果2009-2011年全省登记的活动性肺结核患者中,畲族患者有398例,占全省总数的0.6%,畲族活动性患者男女比例为2.11：1,低于全人群活动性肺结核患者男女比例（2.68：1）。不同年龄组畲族活动性肺结核患者和新涂阳肺结核患者中,均为15-岁组患者构成比最高,分别占22.1%（88/398）和24.5%（47/192）。在畲族肺结核患者不同职业分布中,农民为首位,占56.0%（223/398）。398例畲族患者中,就诊延迟184例（46.2%）,确诊延迟22例（5.5%）,畲族患者确诊延迟率较全人群确诊延迟率低。畲族涂阳肺结核患者治愈率为91.2%,新涂阳肺结核患者治愈率为91.6%。结论畲族肺结核患者在年龄、性别、职业分布上有着不同于其他人群的特点,畲族结核病控制需要重点关注农民及青壮年患者,尤其是儿童患者和学生患者的早期发现和治疗管理。     

宜昌地区宫颈癌发病年龄变化分析

目的分析1982～2004年宜昌地区宫颈癌发病年龄变化趋势与规律,为宫颈癌防治提供科学依据。方法收集、整理宜昌地区1982～2004年共1263例宫颈癌病例资料,对其进行回顾性分析。结果18～34和35～44岁年龄组构成比分别从1982～1984年的2.06%和13.40%上升至2003～2004年的17.82%和35.95%,变化均有统计学意义(<0.05);其他年龄组构成比呈现下降趋势。宫颈腺癌总的构成比及其分别在<35岁组和≥35岁组的构成比变化均不显著(>0.05)。结论近年宜昌地区宫颈癌患病率呈明显上升趋势,发病年龄呈现年轻化趋势;应加强对青年女性的性知识教育和防癌普查。     

黄山市2011—2016年结核病流行特征

目的 分析黄山市结核病流行特征,为今后制定结核病防控策略提供依据。方法 用描述性流行病学方法对结核病信息管理系统中导出的2011—2016年黄山市结核病病例资料进行分析。结果 黄山市2011—2016年共报告肺结核患者4 366例,平均报告发病率为49.27/10万;2011—2016年各年分别报告发病率为46.85/10万、49.70/10万、50.98/10万、50.10/10万、49.09/10万和48.89/10万,各年度活动性结核病报告发病率差异无统计学意义（P＞0.05）,结核病发病较平稳。各月均有结核病发病, 3月份发病最高,占9.48%,11月份发病最低,占7.15%,7—11月发病有一个缓慢下降趋势,12—3月有一个缓慢上升趋势。屯溪区发病率最低（40.49/10万）,祁门县最高（55.48/10万）,各区县结核病发病率有显著差异;病例男女性别比为2.57∶1;发病年龄以大于45岁为主,占67.51%（2 947/4 366）;患者职业分布以农民为主,占75.33% （3 289/4 366）;涂阳肺结核患者构成比为46.68%,屯溪区涂阳构成比最高（56.99%）,黄山区最低（36.01%）,区县间涂阳肺结核患者构成比差异显著。结论 黄山市2011—2016年结核病以散发为主,发病率呈稳中有降趋势,农民和大于45岁以上中老年为今后防控工作重点,同时,还要进一步加强重点区县结核病实验室痰检质控工作,提高痰检质量。     

宫颈癌发病因素及年轻化趋势的探讨

目的　探讨宁夏地区不同时期宫颈癌患者发病构成、临床病理特点及其相关因素的变化。方法　对1988- 1992年间 (前 5年组 )及 1998- 2 0 0 2年间 (后 5年组 )收治的共计 2 77例宫颈癌患者进行回顾性分析 ,根据年龄分为≤ 4 0岁、4 1- 4 9岁、5 0 - 5 9岁、≥ 6 0岁四组。结果　两组平均发病年龄无差异 ,均以 5 0 - 5 9岁为高发组 ,4 0岁以下年轻宫颈癌的发生比率明显升高 ,由前 5年组的 12 .5 %升至后 5年组的 2 8.18% ,P <0 .0 1,具有显著的统计学意义。职业分布教师、干部等高级知识分子的构成比明显下降 ,个体、自由职业者发病率逐年升高。结论　宫颈癌的发生、发展近二十年呈现明显上升趋势和年轻化趋势 ,其发病因素前 5年组多与早婚、早育、多产等传统的因素有关 ,而后 5年组HPV感染及性生活紊乱与宫颈癌的发生、发展更为密切     

2005-2010年泗阳县新登记涂阳肺结核病人流行特征分析

目的 了解泗阳县新登记涂阳肺结核病人特征,为控制结核病传播提供科学依据.方法 对泗阳县2005-2010年结核病控制工作季报表、年报表新登记的涂阳肺结核病人资料进行统计分析,年龄组人口数按2000年全国人口普查资料比例推出.泗阳县2005-2010年共登记新涂阳肺结核病人1769例,新涂阳肺结核病人年均新登记率为30.12/10万,逐年呈下降趋势,年均新登记率男性非常显著高于女性(P<0.01),新登记率随年龄增长而呈增高趋势,到65岁年龄组达高峰,农民占构成比例最高达93.39%.结论 泗阳县结核病疫情变化呈逐年下降趋势;具有年龄、性别、职业分布特征,呈散发性,提示推行现代结核病控制策略行之有效,建议政府及社会各界继续高度重视结核病防治工作,特别是重点人群,阻止结核病蔓延和传播.     

174例右肺中叶综合征病因分析

目的:分析中叶综合征的常见病因以及分布规律.方法:回顾性分析174 例临床诊断中叶综合征患者的纤维支气管镜、病理检查结果, 并按不同年龄组、吸烟严重程度等分组进行比较.结果:病因组成中炎症占44.8%, 肿瘤占25.3%, 结核占24.7%,其他病因占5.2%.炎症构成比在青年组与中、老年组有显著性差异(P＜0.05);肿瘤构成比中年组最高,而青年组和老年组没有显著性差异.结核构成比在中年组最高,老年组与青年组构成比有显著性差异.炎症、肿瘤构成比在不吸烟组和中、重度吸烟组间有显著性差异(P均＜0.05),结核构成比中中、重度吸烟组构成比有显著性差异(P＜0.05).结论:纤支镜检查发现右中叶综合征最常见的病因依次为炎症、肿瘤和结核, 肺癌有年轻化的趋势,对于中年组(年龄40-60岁)和重度吸烟组(≥400年支)的中叶综合征患者应高度警惕肺癌的可能.纤支镜检查对于明确右中叶综合征的病因诊断有不可替代的作用.     

头痛宁胶囊治疗偏头痛的效果分析

目的 分析治疗偏头痛患者时应用头痛宁的临床效果.方法 选取116例偏头痛患者进行分析,分为头痛宁组与西比灵组,2组患者的治疗方案不同.治疗方法如下,(1)头痛宁组:口服头痛宁胶囊,剂量为1.2 g/次,3次/d;(2)西比灵组:睡前口服西比灵胶囊,如年龄<65岁,起始剂量为10mg/d;如年龄>65岁,起始剂量为5mg/d.结果 西比灵组的总有效率为91.38%,头痛宁组为77.59%,头痛宁组的总有效率明显高于西比灵组(P<0.05),且治疗后头痛宁组的血管收缩与舒张功能得到明显改善.结论 头痛宁治疗偏头痛的疗效显著.     

局灶节段性肾小球硬化鉴别诊断进展

局灶节段性肾小球硬化(focal segmentalglomerulosclerosis,FSGS)是引起成人肾病综合征较为常见的一种肾小球疾病.Braden等[1]报道了美国马萨诸塞州医学中心1975-1994年间成人原发性肾小球病的各种病理类型构成比的变化趋势,FSGS由1975-1979年的13.7%升至1990-1994年的25.0%.我国成人原发性肾小球病的发病率明显低于西方国家,且呈逐年下降趋势.     

中国老年非霍奇金淋巴瘤患者年龄界值的探讨

目的 探讨适合我国老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的年龄界值.方法 回顾性分析北京协和医院1990年1月～2007年12月收治的病例资料较完整的507例NHL患者的临床资料,并对所有病例进行电话随访,随访截止日期为2008年10月.结果 小于60岁、60～64岁、65～69岁、70～74岁和大于75岁年龄组患者的5年生存率分别为64.6%、53.0%、32.8%、40.0%和19.8%,8年生存率分别为45.7%、44.1%、17.5%、22.8%和0.75岁以上组与65～70岁组、60～65岁组和60岁以下组,65～70岁组与60岁以下组间的生存率差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素回归分析显示,年龄、血清白蛋白水平和血红蛋白水平对患者生存状态有影响.结论 可以考虑将65岁作为老年NHL患者的年龄界值.     

综合医院心理科1998年和2008年住院患者情况的对比分析

目的 总结1998年和2008年综合医院心理科住院患者的临床资料变化特点.方法 对中山大学附属第三医院心理科1998年456例和2008年1255例住院患者的临床资料进行回顾性对照研究.结果 将1998年和2008年的住院患者按年龄分为1998年组与2008年组.(1)2组男女患者性别比差异无统计学意义(P>0.05).(2)2组均以20～29岁年龄段最多(35.53%,34.58%),2008年较1998年在<10岁和30～39岁年龄段的患者构成比均下降(P<0.01,P<0.05).(3)2组居住广州市内及市外构成比比较差异有统计学意义(P<0.05).(4)2组均以精神分裂症和其他精神病性障碍最多(50.0%,49.80%),2008年心境障碍患者构成比较1998年上升(P<0.01),而癔症、应激相关障碍、神经症的构成比下降(P<0.01).结论 该综合医院心理科住院患者10年前后有一定人口学特征.病种随着社会发展有所变化.     

兰州铁路局 1991～2000年登记的结核病情况分析

为总结兰州铁路局1991－2000年登记的结核病情况，探讨不同年龄组结核病的发病情况，对我院登记管理的748例活动性肺结核病例进行分析。结果显示，21－40岁组发病比例最高，为34.22%，41－60岁组发病比例次之，为25.40%，年龄大于60岁组发病比例第三，为24.47%，0－21岁组发病比较最低。为15.91%。以上各年龄组的发病比例应引起结核病防治工作者的高度重视。     

安徽省口腔健康流行病学抽样调查结果分析

目的为了掌握安徽省不同地区及年龄段人群的口腔健康状况及人们对口腔健康知识、卫生行为的知晓情况,探索龋病、牙周病的发病情况,预测发展趋势与人群特点及与社会因素的关系.方法对5岁、12岁、15岁、18岁、35～44岁、65～74岁6个年龄组共13 974人进行了安徽省第一次口腔健康流行病学抽样调查.采用多阶段的分层、不等比、整群抽样.结果dmf 5岁66.3%,DMF 12岁30.3%,15岁39.0%,18岁39.9%,35～44岁45.9%,65～74岁62.5%;平均需治牙数为5岁乳牙2.79颗,恒牙12岁0.61颗,15岁0.89颗,18岁0.84颗,35～44岁2.35颗,65～74岁8.47颗.牙结石平均区段数,12岁组0.89,15岁组1.64,18岁组2.39,35～44岁组3.70,65～74岁组3.01;需洁治的人数12岁组38.5%,15岁组59.8%,18岁组79.4%,35～44岁组93.4%,65～74岁组86.6%.12岁与15岁氟牙症指数为0.219与0.28.刷牙率为97.2%.结论恒牙患龋率不高,乳牙患龋率较高.牙周检查中牙结石检出率较高,牙周洁治需要量大.老年人群失牙过多,带义齿率较低,无论对全口义齿或局部义齿的修复需要量都很大.普遍缺乏口腔卫生知识.有效刷牙差.     

ACE抑制剂在老年人充血性心力衰竭治疗中的作用

本文分析了从2001年12月至2004年12月间在我院住院治疗的老年人(>65岁)充血性尽力衰竭(CHF)患者共184例,并对其中应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗的96例(A组)和不用AcEI治疗的88例(B组)进行了比较研究.结果表明,A组心律失常的发生率及死亡率较B组为低,A组的平均生存期较B组为长,A组的住院时间缩短.提示:对于老年人(>65岁)CHF患者应用ACEI治疗.能改善临床症状体征,提高存活率.