慢性阻塞性肺疾病患者血清及支气管肺泡灌洗液中IL-8的变化及其意义

目的　探讨IL -8与慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的关系。方法　测定 2 0例COPD稳定期患者血清和支气管肺泡灌洗液 (BALF)及 3 0例COPD急性加重期患者治疗前后血清中IL -8含量 ,并与 2 0例健康对照组比较。结果　COPD稳定期患者血清及BALF中IL -8水平明显高于对照组 [分别为 ( 112 0 8± 3 0 85 )ng/L和 ( 4 6 3 7± 13 72 )ng/L ,P=0 0 0 0 ;( 15 95± 5 83 )ng/L和 ( 3 63± 0 5 2 )ng/L ,P <0 0 5 ]。COPD急性加重期患者治疗后血清IL -8明显减低[( 4 4 80± 2 5 76)ng/L和 ( 13 12± 6 47)ng/L ,P =0 0 0 0 ]、但仍高于对照组 [( 13 12± 6 47)ng/L和 ( 3 63± 0 5 2 )ng/L ,P <0 0 5 ] ,且COPD组稳定期患者和对照组BALF中IL -8也明显高于血清 (P =0 0 0 0 )。结论　IL -8可能参与了COPD的发生和发展过程     

慢性阻塞性肺疾病患者血清和诱导痰中白细胞介素-13的水平相关性研究

目的：观察急性加重期和稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者诱导痰及血浆中白细胞介素-13（IL-13）水平的变化。方法：检测并分析30例COPD急性加重期患者,30例COPD稳定期患者及25例健康体检者诱导痰及血浆中IL-13水平及其肺功能。结果：COPD急性加重期及稳定期患者诱导痰及血浆中IL-13的水平均高于健康组（P〈0．05）,急性加重期患者的诱导痰及血浆中IL-13的水平又高于稳定期组（P〈0．05）;血中IL—13浓度水平与肺功能无相关性（P〉0．05）,诱导痰中IL-13浓度水平与肺功能呈负相关性（P〈0．05）。结论：COPD组诱导痰及血浆中IL-13的水平增高,与COPD的发生及加重密切相关。全身炎症反应与气流受限关系不大,而局部炎症反应与气流受限密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清CRP与肺功能的相关性

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)的水平与肺功能的关系.方法:收治COPD患者5O例,其中处于急性加重期者(AECOPD)31例(加重期组),稳定期19例(稳定期组)和健康对照者(对照组)23例,取空腹静脉血,测定血清中CRP的浓度,并对COPD患者进行肺功能检查.结果:COPD急性加重期患者血清CRP显著高于稳定期组和对照组(均P＜0 01),COPD稳定期组上指标均较对照组为高(P＜0 O1),加重期组和稳定期组患者血清CRP与第1秒用力呼气容积(FEV1)/最大用力肺活量(FVC)和FEV1%呈负相关,结论:血清CRP可作为判断COPD急性加重期的指标;血清CRP可能与COPD患者的肺功能下降有关.     

COPD急性加重期与稳定期患者血清白细胞介素水平变化及其与肺功能的相关性

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期与稳定期患者血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10水平变化及与肺功能的相关性.方法:按照病程将80例COPD患者分为急性加重期组(n=46)和稳定期组(n=34).另选取40名同期健康体检者作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测受试者血清IL-6、IL-8、IL-10水平,并对受试者肺功能进行测定.比较各组血清IL-6、IL-8、IL-10水平及肺功能指标差异,并采用Pearson相关系数分析IL-6、IL-8、IL-10与肺功能之间的相关性.结果:COPD急性加重期组与稳定期组血清IL-6、IL-8水平均高于对照组(P<0.05),IL-10水平低于对照组(P<0.05),且急性加重期组血清IL-6、IL-8水平高于稳定期组(P<0.05),IL-10水平低于稳定期组(P<0.05).COPD急性加重期组与稳定期组FEV1、FEV1/FVC均低于对照组(P<0.05),且急性加重期组FEV1、FEV1/FVC低于稳定期组(P<0.05).相关性分析显示,在COPD急性加重期及稳定期患者中,血清IL-6、IL-8水平均与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),IL-10水平与FEV1水平呈正相关(P<0.05).结论:COPD急性加重期、稳定期患者血清IL-6、IL-8呈高表达,IL-10呈低表达,且与肺功能损伤程度具有相关性.     

慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体感染的临床研究

目的　探讨肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺病 (COPD)的关系。方法　选择 84例COPD急性加重期患者 ,4 0例COPD稳定期患者 ,30名正常对照者。采用微量免疫荧光法测定血清肺炎衣原体特异性抗体IgA、IgM、IgG。 结果　COPD急性加重期患者的急性肺炎衣原体的感染率为 31.0 % ,明显高于COPD稳定期和对照组 (P <0 .0 5 )COPD急性加重期组和稳定期组的慢性肺炎衣原体感染率分别为 2 0 .2 %和 2 9.8% ,明显高于对照组 (P均 <0 .0 5 ) ;IgA的几何平均滴度在急性加重期组中最高 (2 1.4 ) ,COPD稳定期组次之 (9.8) ,对照组最低 (3.5 ) ,3组间差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　急性肺炎衣原体感染为COPD急性加重的重要诱因之一 ,慢性肺炎衣原体感染可能参与COPD的发病机制     

慢性阻塞性肺疾病稳定期痰中白细胞介素及细胞分类测定的意义

为了探讨白细胞介素特别是IL - 8以及中性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病气道炎症过程中的作用 .分别测定 30例健康人和 6 0例稳定期COPD患者诱导痰中的IL - 1β ,IL - 6 ,IL - 8,TNF -α水平、痰细胞分类以及FEV1% ,比较两组人群各参数的差异及分析各参数间的相关关系 .结果 :在健康人组痰细胞分类中 ,巨噬细胞占 (5 5 5± 3 6 ) % ,而COPD组中性粒细胞占 (6 1 7± 1 9) % ,皆明显高于同组其他细胞 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,COPD组痰液中IL - 1β ,IL - 6 ,IL - 8,TNF -α浓度明显高于健康对照组 (各项P值均小于 0 0 0 1) ;其中以IL - 8的升高最为突出 (q =8 5 4 4 ,P <0 0 1) .COPD组患者痰中IL - 8与痰中中性粒细胞分类比例呈显著正相关 (r =0 88,P <0 0 0 1) ;COPD组患者痰中IL - 8与患者FEV1%呈显著负相关(r =- 0 90 ,P <0 0 0 1) .结论 :诱导痰中IL - 8水平和中性粒细胞计数升高是COPD稳定期气道炎症的特征 ,可作为观察疗效的指标     

COPD急性加重期并肺性脑病患者血清NSE与S100b水平表达及临床意义

目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并肺性脑病患者血清中NSE与S100b水平,并对两者进行相关分析,探讨COPD急性加重期并肺性脑病脑损伤的免疫损害机制.方法 应用ELIIse方法检测40例COPD急性加重期并肺性脑病及30例COPD稳定期患者血清中NSE及S100b水平,并对检测结果进行统计学处理.结果 COPD急性加重期并肺性脑病患者血清中NSE及S100b浓度高于对照组(P＜0.01),且两者呈正相关(r=0.477,P＜0.01).结论 NSE与S100b参与了COPD急性加重期并肺性脑病的缺氧脑细胞代谢过程.     

C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病病情变化时的临床意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期C反应蛋白(CRP)测定的临床意义。方法:选择在本科住院的COPD患者27例,分别在其COPD急性加重期和稳定期时抽血测定CRP,血常规,比较2组间是否有统计学意义。结果:患者血清CRP急性加重期显著高于稳定期COPD。     

血浆环指蛋白5检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义

目的探讨血浆环指蛋白5 (Ring Finger protein 5,RNF5)检测在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)中的意义。方法选取36例COPD患者及36例健康对照者为研究对象。应用ELISA法分别检测COPD患者急性加重期、稳定期及健康对照者空腹RNF5的浓度,比较血浆RNF5在COPD急性加重期、稳定期及健康对照者的水平变化;并应用Spearson’s相关分析法,分析RNF5与肺功能指标的相关性。结果 COPD急性加重期和稳定期患者的RNF5浓度较健康对照组的浓度均明显增高[急性加重期(38.36±12.81) ng/mL;稳定期(34.11±10.01) ng/mL;对照组(28.30±13.09) ng/mL;急性加重期COPD组与对照组比较P=0.001;稳定期COPD组与对照组比较P=0.008];COPD稳定期RNF5的水平明显低于急性加重期的水平(P=0.004);相关性分析显示,无论是在COPD急性加重期还是COPD稳定期,RNF5与FEV1%呈负相关。结论 RNF5参与了COPD的发病,... 更多     

慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰和血清中白细胞介素-13水平相关性研究

目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰及血清中白细胞介素-13(IL-13)水平的变化.方法 COPD急性加重期患者30例(加重组)、COPD稳定期患者30例(稳定组)、健康体检者25例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELLSA)检测诱导痰及血清中IL-13水平,并检测患者肺功能.结果 加重组及稳定组诱导痰及...     

己酮可可碱对内毒素肺损伤大鼠炎性细胞因子变化的干预作用

目的　观察内毒素性肺损伤大鼠肺组织及外周血炎性细胞因子的变化 ,探讨己酮可可碱 (pentoxifylline ,PTX)的干预作用。方法　 72只雄性Wistar大鼠分为 :①内毒素 1h组 (n =6) ,②内毒素 2h组 (n =6) ,③内毒素 4h组 (n =6) ,④内毒素 6h组 (n =12 ) ,⑤生理盐水对照组 (n =12 ) ,⑥PTX 1h组 (n =6) ,⑦PTX 2h组 (n =6) ,⑧PTX 4h组 (n =6) ,⑨PTX 6h组(n =12 )。采用静脉注射LPS的方法复制内毒素性肺损伤模型 ,PTX组致伤后立即静脉注射PTX 2 0mg/kg ,并以 6mg·kg-1 ·h-1 维持。各组动物于设定的时相点放血活杀 ,用ELISA法或胸腺细胞增殖法测定血清TNF α、IL 6、IL 8含量及IL 1活性 ;斑点杂交检测肺组织中TNF α、IL 1β、IL 6、IL 8mRNA表达。 结果　①内毒素致伤后各组肺组织内TNF α、IL 1β、IL 6、IL 8mRNA的表达强度 ,均非常显著高于生理盐水对照组 (P <0 0 1)。PTX治疗后 ,内毒素致伤大鼠肺组织内TNF α、IL 1β、IL 6、IL 8mRNA的相对含量较未接受PTX治疗大鼠有一定程度的减少。②内毒素致伤后各组血清中TNF α、IL 1、IL 6、IL 8含量或活性均非常明显高于生理盐水对照组 (P <0 0 1)。PTX 6h组血清中TNF α、IL 1、IL 6、IL 8含量或活性 ,明显低于内毒素 6h组(P <0 .0 1)。结论　内毒素肺     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症的影响

目的探讨氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道炎症的影响。方法选择40例COPD急性加重期患者,随机分成氨溴索治疗组和对照组,并选择健康老年人18例作为正常对照组。观察其支气管肺泡灌洗液（BALF）中IL-8及TNF—α的变化。结果氨溴索组和对照组患者BALF中IL一8及TNF—α含量均高于正常组,两组治疗前无显著差异,治疗10天后A组水平较B组下降（P〈0．01）。结论氨溴索可以抑制COPD急性加重期患者的气道炎症反应过程。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清NO、TNF-α、hs-CRP水平及临床意义的探讨

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中一氧化氮(NO)的变化,并探讨NO与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法采集COPD急性加重期、稳定期患者和健康者外周血血清,采用硝酸还原酶法检测血清中NO、速率散射比浊法检测血清hs-CRP和放射免疫法定量测定血清TNF-α浓度。结果 COPD急性加重期组NO水平明显低于稳定期组(P<0.01),而TNF-α和hs-CRP显著高于稳定期组(P<0.01);COPD稳定期组NO水平明显低于对照组(P<0.05),TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),而hs-CRP水平在稳定期组和对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);COPD急性加重期NO与TNF-α、hs-CRP存在明显负相关性(r=-0.365,P=0.047,r=-0.450,P=0.013)。COPD稳定期患者血清NO与TNF-α、hs-CRP之间无明显相关性(r=-0.148,P=0.434;r=-0.09,P=0.636)。结论 NO、TNF-α、hs-CRP均参与了COPD气道炎性反应,并与COPD炎性损伤程度有关。此外,NO水平越低,炎性反应越剧烈,提示NO在炎性级联反应中起一定作用。     

缺氧诱导因子-1α在COPD患者外周血单个核细胞中的表达

目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达水平及其临床意义.方法 130例受试者分为COPD稳定期组(n=50)、COPD急性加重期(AECOPD)组(n=50)和对照组(n=30)3组.分别应用免疫细胞化学和Western blot检测外周血单个核细胞中HIF-1α的蛋白表达;同时测定受试者的C反应蛋白(CRP).结果 3组HIF-1α表达水平差异有统计学意义(P<0.01),HIF-1α在对照组少量表达,在COPD稳定期组和AECOPD组均有明显表达,且在AECOPD组的表达水平明显高于COPD稳定期组(P<0.01);HIF-1α与CRP有显著的相关性.结论 外周血炎症细胞中HIF-1α可能参与COPD全身慢性炎症反应,同时其蛋白表达水平可能是反映COPD病情的一个重要指标.     

哮喘患者血清IL-13、TNF-α与IgE的测定及意义

目的　探讨支气管哮喘患者IL 13、TNF α与IgE的变化及其在哮喘发病中的意义。方法　采用固相ELISA法检测 5 7例支气管哮喘患者和 2 3例健康者血清IL 13、TNF α和IgE浓度。结果　支气管哮喘组IL 13、TNF α与IgE水平均显著高于健康组 (P <0 .0 1)。IL 13水平在外源性哮喘急性期明显高于内源性哮喘急性期 (P <0 .0 1) ,而缓解期无明显差异 (P >0 .0 5 )。TNF α水平在急性期和缓解期无明显差异 (P >0 .0 5 )。经直线相关分析显示 ,支气管哮喘组IL 13与IgE呈正相关 (r=0 .88,P <0 .0 1)。结论　IL 13、TNF α升高是哮喘发病的重要因素 ;IL 13在哮喘患者IgE产生过程中起促进作用     

慢性阻塞性肺疾病患者血清中MMP-9和TNF-α的检测及其相关研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期和稳定期血清中MMP-9和TNF-α变化的临床意义。方法采用ELISA方法，分别检测25例患者在COPD急性加重期、稳定期及20例正常人血清MMP-9和TNF-α水平，并进行比较。结果COPD急性加重期TNF-α水平高于稳定期、正常人，而后两组TNF-α水平相近；但三组MMP-9水平相近。结论TNF-α参与了COPD的炎症过程，其血清水平有助于对COPD急性加重期进行检测。MMP-9在COPD急性加重期和稳定期都有高水平表达，尚待进一步观测。     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血IL-8的测定及其意义

目的探讨IL-8在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测30例COPD患者（急性加重期及治疗后稳定期）和10例健康体验者（对照组）外周血IL-8浓度，并测定第1秒最大呼气量占预计值百分比（FEV1％）、中性粒细胞百分比。结果COPD急性加重期组外周血IL-8水平和中性粒细胞百分比明显高于治疗后稳定期组和对照组（P〈0．05）。治疗后稳定期组IL-8亦显著高于对照组（P〈0．05）。COPD急性加重期与治疗后稳定期外周血IL-8与FEV。％呈负相关（r=-0．97，P〈0．01；r=-0．77，P〈0．01）。结论IL-8参与COPD气道炎症的形成，并与气道阻塞程度密切相关。     

血清miR-146 a和H I F-1α水平检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用价值

目的:分析血清miR-146a和缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2018年12月至2020年12月该院收治的167例COPD患者和80名健康体检者的临床资料。按照疾病严重程度分为急性加重期组(n=87)和稳定期组(n=80),80名健康体检者为对照组。比较三组血清miR-146a和HIF-1α水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-146a和HIF-1α水平在急性加重期COPD诊断中的应用价值。结果:急性加重期组和稳定期组的血清miR-146a水平均低于对照组,且急性加重期组低于稳定期组;急性加重期组和稳定期组的HIF-1α水平均高于对照组,且急性加重期组高于稳定期组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-146a和HIF-1α水平单项及联合检测诊断COPD急性加重期的曲线下面积(AUC)分别为0.721、0.744、0.890,均>0.70。结论:血清miR-146a和HIF-1α水平单独及联合诊断COPD患者急性加重期均具有一定价值,且以联合评估价值最佳。     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺的保护作用

①目的　探讨氨溴索对肿瘤坏死因子α(TNF α)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)大鼠模型肺内表达与分布的影响以及肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构的影响。②方法　实验大鼠随机分为 3组 :健康对照组 (n =8) ,COPD模型组 (n =1 2 ) ,氨溴索干预组 (n =1 2 )。采用熏吸香烟并气管内注入脂多糖法建立大鼠COPD模型 ,氨溴索干预组于COPD模型开始建立时腹腔注射氨溴索溶液 4 0mg/ (kg·d) ,连续 4 0d。观察各组气道炎症的病理特点、超微结构特点、血气指标、肺泡平均内衬间隔、平均肺泡数。应用原位杂交法检测TNF α基因表达的相对含量。③结果　所建COPD模型的病理以及病理生理学改变符合人类COPD的特点。氨溴索干预组肺泡平均内衬间隔、平均肺泡数、TNF α表达强度与健康对照组、COPD模型组比较差异有显著性 (F =3.2 4～ 1 1 .1 1 ,q =4 .74～ 36 .2 2 ,P <0 .0 1 ) ;动脉血氧分压、二氧化碳分压差异亦有显著性 (F =3.30、8.79,q =3.5 0～ 8.6 9,P <0 .0 5 )。 ④结论　长期应用氨溴索对COPD大鼠模型气道炎症有明显的抑制作用     

COPD急性加重期血清Ferr、CEA和D-二聚体水平变化及意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清铁蛋白(Ferr)、癌胚抗原(CEA)和D-二聚体(D-D)水平变化及意义.方法:210例COPD患者根据病情将急性加重期患者设为观察组(n=100),稳定期患者设为对照组(n=110).比较两组患者入院第1天、第3天、第7天及第14天血清Ferr、CEA和D-D水平,分别比较不同病情(入院7 d内)和不同预后(出院时)COPD急性加重期患者血清Ferr、CEA和D-D水平,分析出院时Ferr、CEA、D-D水平对COPD急性加重期患者预后的预测价值.结果:观察组入院第1天、第3天、第7天血清Ferr、CEA、D-D水平均高于对照组(P<0.05),两组第14天血清Ferr、CEA、D-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);GOLD分级4级的COPD急性加重期患者入院7 d内Ferr、CEA、D-D水平高于GOLD分级3级者(P<0.05);COPD急性加重期患者28 d内死亡者血清Ferr、CEA、D-D水平高于存活者(P<0.05).ROC曲线分析发现,出院时血清Ferr、CEA、D-D水平联合预测COPD急性加重期患者28 d死亡的曲线下面积(0.869)均高于单项预测值.结论:血清Ferr、CEA和D-D水平随COPD病情加重而升高,出院时Ferr、CEA和D-D水平对COPD预后有一定预测价值.