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目的 探讨前列腺动脉栓塞联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗大体积前列腺癌(>80 g)的临床意义。 方法 金华市中心医院自2014年1月—2018年10月收治32例大体积前列腺癌患者。前列腺穿刺后2个月直接行腹腔镜前列腺癌根治术16例(A组),其中T2b期10例,T2c期6例,年龄65~79岁,中位年龄73岁。前列腺穿刺后先行前列腺动脉栓塞术,2个月后再行腹腔镜前列腺癌根治术16例(B组),其中T2b期9例,T2c期7例,年龄67~80岁,中位年龄72岁。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿时间、术后住院时间及术后并发症等指标。 结果 32例患者均顺利完成手术,但大体积前列腺癌行腹腔镜前列腺癌根治术难度较大。B组患者前列腺动脉栓塞术后2个月复查前列腺缩小51.09%~38.45%。B组患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿时间、术后住院时间、术后并发症均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。32例患者在术后2个月复查血PSA均<0.01 ng/mL。 结论 前列腺动脉栓塞2个月后行腹腔镜前列腺癌根治术,尝试一种从根本上解决大体积前列腺癌手术困难的方法,降低手术难度,减少术中及术后并发症。   相似文献   
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6.
哺乳期乳腺炎通常与病原菌感染、乳汁淤积、乳头损伤和母亲疲劳有关。目前针对哺乳期乳腺炎的治疗多集中在症状管理、抗生素治疗以及外科手术治疗方面。随着致病菌的耐药性越来越高,致病物种中抗生素耐药性的增加也是该疾病治疗关注的一个关键原因,因此开发新的治疗方法、寻求安全有效的抗生素替代品极其重要。近年来对益生菌的识别和使用越来越多,其可能为哺乳期乳腺炎的预防和治疗提供一种新替代品。  相似文献   
7.
目的:基于Zelen's设计,探讨桂葛灵仙汤联合夹脊穴透灸法治疗神经根型颈椎病(CSR)风寒湿痹证临床疗效及作用机制。方法:将120例CSR风寒湿痹证患者随机分为中药组和联合组,均60例,拟入中药组直接进入中药组,拟入联合组知情同意则进入联合组,不同意则进入中药组。中药组给予桂葛灵仙汤150 m L/次,2次/d口服,联合组患者在中药组治疗基础上给予颈部夹脊穴透灸治疗,30 min/次,1次/d,两组患者均治疗8周。记录入组患者CSR 20分量表评分,SF-36量表评分及典型症状体征缓解时间,治疗结束后统计总有效率和治愈率;酶联免疫夹心法检测治疗前后患者血清白三烯B_4(LTB_4),白三烯C_4(LTC_4),白三烯D_4(LTD_4),甲壳质酶蛋白-40(YKL-40),白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果:联合组总有效率为98.11%(52/53),治愈率为43.39%(23/52),优于中药组总有效率91.04%(61/69),治愈率20.89%(14/67)(P0.05);与中药组比较,联合组患者CSR 20分量表,SF-36量表评分升高(P0.05),典型症状体征缓解时间缩短(P0.05);血清中LTB_4,LTC_4,LTD_4,YKL-40,IL-1β及TNF-α含量降低(P0.05)。结论:Zelen's设计结果显示桂葛灵仙汤联合夹脊穴透灸法治疗CSR风寒湿痹证临床疗效确切,值得临床推广,其机制可能与抑制LT表达,减少IL-1β及TNF-α含量在血清中含量,从而促进颈椎软骨修复和提高疼痛阈值有关。  相似文献   
8.
9.
目的:分析白内障手术灌注液中庆大霉素对白内障患者结膜囊细菌的作用,为制定围手术期眼内炎预防措施提供依据。方法:采集200例白内障患者结膜囊拭子标本,进行细菌培养鉴定和药物敏感试验,观察检出细菌对20 μg/mL、40 μg/mL、80 μg/mL庆大霉素和2 μg/mL左氧氟沙星敏感率。结果:结膜囊细菌培养阳性检出率为62%,其中以表皮葡萄球菌为主,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为3.22%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)检出率为28.2%;全部检出细菌对20 μg/mL、40 μg/mL、80 μg/mL庆大霉素和2 μg/mL左氧氟沙星敏感率分别为79.84%、95.16%、97.58%、78.23%,中高浓度庆大霉素和左氧氟沙星比较,差异有统计学意义(均P<0.05);MRSA和MRSE对20 μg/mL、40 μg/mL、80 μg/mL庆大霉素和2 μg/mL左氧氟沙星敏感率分别为69.23%、94.87%、100%、41.03%,各浓度庆大霉素和左氧氟沙星比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:白内障患者结膜囊细菌对灌注液中庆大霉素具有较高的敏感度,灌注液中加入适宜浓度庆大霉素,作为白内障围手术期眼内炎预防的措施应继续加以推广。  相似文献   
10.
目的探讨痴呆患者的认知和精神行为症状对其照料者负性情绪的影响,为更好地提供卫生服务提供依据。方法调查101例痴呆伴精神行为症状(BPSD)的患者及其照料者,采用蒙特卡利认知评估量表(MoCA)和神经精神评估量表(NPI)对痴呆患者评估,同时对照料者使用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评估,并作相关性分析。结果照料者的抑郁情绪和焦虑情绪与痴呆患者的精神行为症状总分呈正相关(P0.05)。其中,照料者的抑郁情绪与痴呆患者的焦虑症状呈正相关(P0.05),照料者的焦虑情绪与痴呆患者的妄想症状、异常运动行为、睡眠/夜间行为呈正相关(P0.05)。多重线性回归分析显示,痴呆患者的焦虑情绪以及异常行为是照料者抑郁情绪的影响因素(P0.01);照料者的年龄、痴呆患者的异常运动行为、睡眠异常是照料者焦虑情绪的影响因素(P0.05)。结论痴呆患者的焦虑情绪会影响照料者的抑郁情绪;痴呆患者的异常运动行为和睡眠异常可影响照料者的焦虑情绪。识别并且对痴呆患者的焦虑和异常行为等症状重点干预,有利于照料者对痴呆患者的长期照护。  相似文献   
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