妊娠合并慢性肾小球肾炎

妊娠合并慢性肾小球肾炎盖铭英北京协和医院（１００７３０）妊娠合并的慢性肾脏疾患中，最常见的是慢性肾小球肾炎（慢性肾炎），其它有肾病综合征、先天性多囊肾等。本文重点讨论妊娠合并慢性肾炎。慢性肾炎患者是否可以妊娠？妊娠对肾炎是否会产生不良影响？母、儿预后...     

慢性肾炎与妊娠

育龄妇女怀孕以后并发内科疾病的种类很多,慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎）就是其中的一种。慢性肾炎是原发于肾小球的一组免疫性疾病,临床特征为程度不等的蛋白尿、血尿、水肿和高血压。随着病情进展,后期出现贫血及。肾功能损害。以往只要确诊为慢性肾炎,一般建议避免妊娠。     

慢性肾小球肾炎的临床表现及治疗常识

<正>慢性肾小球肾炎临床又称慢性肾炎,是一种常见的肾脏疾病,任何年龄均可发病,青中年男性是慢性肾小球肾炎的多发群体,大部分慢性肾小球肾炎患者由于起病缓慢,加上病症具有隐匿性,导致延误治疗,对患者的预后造成不利影响,因此,了解慢性肾小球肾炎的临床表现,学习相关治疗常识,有助于患者及早发现并治疗疾病,提高治疗效果,改善预后情况。     

中医药对慢性肾炎患者免疫功能的影响

慢性肾小球肾炎(CGN)是临床常见的肾脏疾病,由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病。根据其病理类型和病期不同,临床表现各不相同,呈多样化表现。近期有学者采用中医药调节慢性肾炎患者的免疫功能,从而提高慢性肾炎的临床疗效,延缓其发展进程,取得了可喜的进展。     

豫北地区1200例经皮肾穿刺活组织检查患者临床病理分析

目的回顾性分析1 200例因肾脏疾病行经皮肾穿刺活组织检查患者的病理类型和临床分类情况。方法结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断。结果 1 200例肾脏疾病中原发性肾小球疾病870例(72.5%),其病理类型分布由高到低依次为系膜增生性肾小球肾炎182例(20.9%)、IgA肾病177例(20.3%)、微小病变161例(18.5%)、局灶节段肾小球硬化症156例(17.9%)、膜性肾病96例(8.0%)、系膜毛细血管性肾小球肾炎51(5.8%)、增生硬化性肾炎36例(4.1%)、新月体肾炎11例(1.3%);继发性肾小球疾病273例(22.8%),其病理类型分布由高到低依次为狼疮性肾炎107例(39.2%)、紫癜性肾炎79例(28.9%)、乙肝相关性肾炎34例(12.5%)、高血压肾病32例(11.7%)、血管炎肾损害8例(2.9%)、糖尿病肾病7例(2.6%)、妊娠高血压病4例(1.5%)、多发性骨髓瘤肾损害2例(0.7%);肾小管间质疾病55例;遗传性疾病2例。1 200例肾脏疾病的临床分类结果为肾病综合征504例(42.0%)、慢性肾炎综合征332例(27.7%)、急性肾炎综合征206例(17.2%)、急性肾功能衰竭68例(5.7%)、隐匿性肾小球肾炎45例(3.8%)、慢性肾功能衰竭45例(3.8%)。结论肾脏疾病患者通过经皮肾穿刺活组织检查取得的病理资料可明确诊断,指导治疗,估计预后。尤其是临床上表现为病因不明的急性肾功能衰竭,需及时行肾穿刺活组织检查术,以免错过治疗时机。     

慢性肾小球肾炎内科护理

慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,为一组病情迁延,病变缓慢进展,最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病,主要临床表现为水肿、高血压、蛋白尿、血尿、肾功能损害,但由于不同的病理类型及病程阶段不同,疾病表现可多样化.     

慢性肾小球肾炎及其并发症的诊断与综合治疗

<正>在日常临床工作中,慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulo-nephritis简称慢性肾炎)越来越常见。慢性肾炎是多种原因,多种病理类型,原发于肾小球的一组疾病,病程较长,进展有的缓慢,有的较快,可合并尿路感染、高血压与慢性肾功能不     

慢性肾小球肾炎的临床护理

慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎.慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一种渐进性、免疫性、炎症性、原发性肾小球疾病.临床表现特点为病情迁延,病变缓慢进展,出现水肿、高血压、蛋白尿、血尿,最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病.     

氮质血症在慢性肾炎中的临床意义

慢性肾小球性肾炎（简称慢性肾炎）是成人最常见的肾脏疾病之一。我院自1977年4月至1982年5月五年期间共收治有血氮质测定资料的各型慢性肾炎病人344例，其中死亡65例，占18.8％。全部死亡病例均     

肾活检1542例临床病理资料分析

目的:回顾性分析1542例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的病理类型和临床资料并探讨二者之间的联系. 方法:参照WHO(1982年及改良的1995年)肾小球疾病组织学分型方案,结合临床资料、实验室检查结果、光镜、免疫病理及电镜的改变特点,提出初步诊断,最后与临床医师共同讨论确定诊断. 结果:患者行肾活检时平均年龄32.5±15.3(6～63)岁,男女之比为1.55:1. 原发性肾小球疾病占首位(69.39%),继发性肾小球疾病占26.85%,终末期肾病占2.59%. 原发性肾小球疾病的病理类型中最多见为系膜增生性肾小球肾炎(45.05%),其次为局灶节段性肾小球硬化症(16.73%)和IgA肾病(8.32%). 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎居首位(14.27%),其次为紫癜性肾炎(7.00%)和乙肝相关性肾炎(1.95%). 引起慢性肾功能不全的病理类型依次为IgA肾病(13.70%)、增生硬化性肾小球肾炎(10.40%)和局灶节段肾小球硬化症(9.10%). 结论:本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型. 继发性肾小球疾病以狼疮肾炎最常见. 引起慢性肾功能不全最常见的病理类型为IgA肾病和增生硬化性肾小球肾炎.     

肾小球肾炎中医分型及中医药治疗

概 述 慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由不同发病机制、多种病理类型组成的一组原发于肾小球的疾病.凡蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈,超出一年以上或伴有肾功能不全者,均属于慢性肾炎的范围.     

慢性肾小球肾炎中医分型及脾肾气虚型治疗

概述:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由不同发病机制、多种病理类型组成的一组原发于肾小球的疾病.凡蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾小球肾炎症状迁延不愈,超出一年以上或伴有肾功能不全者,均属于慢性肾炎的范围.     

慢性肾小球肾炎患者的内科护理

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指起病方式不同,病情迁延,病变进展缓慢或隐匿,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病.临床上以水肿、高血压、蛋白尿、血尿、贫血及肾功能损害为基本表现.慢性肾炎可发生于任何年龄,一般以青中年男性多见.由于本组疾病的病理类型及病程阶段不同,疾病表现呈多样化.     

中医治疗慢性肾小球肾炎临床治疗体会

目的:分析讨论临床上中医医治慢性肾小球肾炎的效果。方法:选择我院2014年1月至2016年3月间诊治的58例慢性肾小球肾炎(以下简称为慢性肾炎)患者的临床资料实行回顾性的分析。结果:通过医治,患者的好转率高达87.93%。结论:选择中医对慢性肾炎者实行医治,有着显著的疗效,值得在临床中推广及应用。     

中药对慢性肾炎的免疫调节作用研究进展

慢性肾小球肾炎( chronic glomerulonephritis, CGN)简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病[1～2] ,最终发生发展成终末期肾脏病.慢性肾炎的发病机制中存在免疫调节以及非免疫调节,免疫炎症反应是该疾病发生与发展的核心环节.     

安徽省皖南地区261例肾组织活检临床病理资料分析

目的:了解肾小球疾病临床与病理之间的关系,认识肾活检在肾脏病诊治中的价值。方法:回顾性分析261例肾活检的临床及病理资料。结果:①原发性肾小球疾病190例(占72.8%),继发性肾小球疾病71例(占28.2%)。原发性肾小球疾病以IgA肾病为主(占48.9%)。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎为主(占83.1%)。②临床类型占前2位的依次为慢性肾炎(62.1%)和肾病综合征(23.4%)。慢性肾炎最常见的病理类型依次是IgA肾病(51.9%)、狼疮肾炎(21.6%)和系膜增生性肾炎(9.9%);肾病综合征最常见的病理类型依次是膜性肾病(36.1%)、微小病变性(21.3%)和狼疮肾炎(19.7%)。结论:原发性肾小球疾病是目前最主要的肾小球疾病;慢性肾炎是最常见的临床类型,其病理类型主要是IgA肾病和狼疮性肾炎。肾活检对肾脏病的明确诊断、指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。     

前列地尔治疗慢性肾小球肾炎40例疗效观察

慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)又称弥漫性硬化性肾小球肾炎, 是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果,大多数患者有不同程度的高血压和肾功能损害, 临床上主要是对症治疗.笔者应用前列地尔(前列腺素E1,PGE1)治疗慢性肾炎40例,获得满意疗效,现作报道.     

妊娠合并慢性肾炎19例临床分析及随访

妊娠合并慢性肾小球肾炎虽然并不常见,但由于妊娠前肾受累,加之妊娠本身所带来的机体内部各系统的巨大变化,将会使肾负担加重,从而增加母儿的发病率和死亡率[1～3].动物实验还显示胚胎畸形率增加[4].为了探讨妊娠合并慢性肾小球肾炎的妊娠结局以及妊娠后肾功能有无变化,我们对8年间在我院住院分娩的合并慢性肾小球肾炎患者的病历进行了回顾性研究,部分进行了随访. 1 资料与方法 1991～1998年间在我院住院分娩的妊娠合并慢性肾小球肾炎患者共19例.每例着重记录孕妇一般情况(年龄、妊产次、有无不良产史);孕产情况(胎儿发育指标、分娩周数、分娩方式、新生儿体重、生后Apgar评分、妊娠其它合并症和并发症);慢性肾小球肾炎情况(肾炎史、是否做过肾穿刺病理学检查、孕期出现尿蛋白时间、孕前肾功能、妊娠期间肾功能、产后肾功能)以及随访情况.全部患者均经本院肾内科确诊.肾功能采用目前临床上常用的血尿素氮和血清肌酐等指标. 19例患者中13例既往有明确的慢性肾炎史,平均年限6.9年(1～30年),其中有3例患者在孕前做过肾穿刺病理活检(1例为轻度系膜增生,1例为中度系膜增生,1例失败);另外6例患者在孕期诊断为慢性肾小球肾炎.     

昆明地区157例肾脏疾病患者的病理与临床表现

目的 探讨昆明地区肾活检患者的病理类型与临床表现的相互关系.方法 回顾分析2008年1月～2010年1月间因肾脏疾病住院行肾活检的患者的临床病理特点.结果 157例肾脏疾病中,原发性肾小球疾病有133例(84.7%)、小管间质疾病4例(2.5%)、继发性肾脏病20例(12.7%),原发性肾小球疾病中系膜增生性肾炎占41.4%,IgA肾病占18%;继发性肾小球肾炎中狼疮性肾炎占5.1%;小管间质疾病中慢性间质性肾炎占75%.本组患者最常见的临床表现为蛋白尿血尿,各种病理类型与临床表现间有联系.结论 本组资料显示原发性肾小球疾病仍为我国最常见的肾脏疾病,其中以系膜增生性肾炎和IgA肾病最常见;小管间质疾病发病率有增高趋势,继发性肾脏病以狼疮性肾炎最常见,其它特殊肾脏病(如薄基膜肾病)逐年检出增加.     

慢性肾小球疾病的中医治疗概述

慢性肾小球疾病(简称慢性肾炎)是由多种原因所致的表现为多种病理类型的一组肾小球疾病,临床表现以缓慢进展的肾功能减退,伴有蛋白尿、血尿和高血压为特征.慢性肾炎是临床广为多见的一种肾脏疾病,可引起不同程度的肾功能损伤,大多数慢性肾炎病因尚不清楚,起病即呈慢性,疾病跨度大、危害性严重,是临床常见病、多发病.