美沙酮维持治疗者HIV、HBV、HCV和TP感染状况分析

[目的]了解自愿接受美沙酮药物维持治疗者（MMT）艾滋病（HIV）、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）和梅毒螺旋体（TP）感染状况特征,为防治措施提供科学依据。[方法]对MMT者进行HIV、HBV、HCV和TP抗体血清检测。[结果]170例MMT者,HIV阳性媚例（28．2％）,HBsAg阳性43例（25．3％）,HCV阳性151例（88．8％）,TP阳性3例（1．8％）。[结论]MMT者均为静脉吸毒,有感染和传播HIV等高危行为,经血和性行为传播较正常人群高,应加大管理和行为干预力度,降低HIV等传播扩散和传染的危险性。     

334例吸毒者美沙酮维持治疗基线调查

[目的]了解在社区美沙酮门诊治疗的吸毒者的人口学、吸毒行为和性行为特征,为今后开展综合干预提供依据。[方法]以2006年10～12月门诊治疗的334名吸毒者为调查对象,调查其人口学、吸毒行为和性行为等信息。[结果]男性占89．2％,女性占10．8％;66．8％的吸毒者近半年以单纯注射方式吸毒;7．8％的人近3个月有多个性伙伴;最近一次性行为使用安全套的比例为32．3％;HIV感染率2．1％,HCV感染率60．2％。[结论]接受美沙酮治疗的吸毒者存在感染HIV高危行为,建议加强门诊治疗,同时进行行为干预和相关的艾滋病知识教育。     

无锡市吸毒人群艾滋病国家级哨点监测结果分析

目的分析无锡市吸毒人群国家级哨点吸毒者艾滋病哨点监测结果,为在该人群中开展监测和行为干预提供依据。方法采用横断面调查,对2010-2012年新进入戒毒所的1158名吸毒者进行问卷调查,同时抽取血样进行人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒和丙型肝炎病毒（HCV）的实验室检测。结果l158名吸毒者的HIV感染率为0．35％（4／1158）,梅毒感染率为9．93％（115／1158）,HCV感染率为55．87％（647／1158）。吸毒者中注射吸毒比例为50．35％（583／1158）,其中有88．34％（515／583）与他人共用针具。共用注射器吸毒者HIV、HCV感染率与其他吸毒者感染率有显著性差异。最近一年有过商业性行为的占28．07％（325／1158）,商业性行为时从未使用安全套的占31．38％（102／325）。结论无锡市吸毒者HIV感染率较低,但梅毒和HCV感染率较高,共用注射器吸毒是HIV和HCV感染的高危因素,不安全的性行为增加了HIV、梅毒等性传播疾病向一般人群传播的机会,应对吸毒人群开展有针对性的干预措施。     

2005--2007年攀枝花市部分吸毒者口服美沙酮维持者HIV、HCV检测资料分析

[目的]了解攀枝花市口服美沙酮维持者的HIV与HBV感染情况,为疾病防治提供科学可靠的数据。[方法]对2005～2007年攀枝花市部分吸毒者口服美沙酮维持着HIV、HCV检测资料进行分析。[结果]2005～2007年共调查589名口服美沙酮维持治疗者,检出HIV抗体阳性54例,感染率9．17％;检出HCV抗体阳性410例,感染率73．51％。54名HIV感染者中,94．44％的人合并感染HCV。[结论]HIV及HBV的感染在口服美沙酮维持者人群中形势严峻．加强高危人群的HIV及HBV的检测,进行相关知识健康教育和监控措施控制,对预防和控制HIV和HBV传播有重要意义。     

广东省45家美沙酮维持治疗门诊接受治疗者传染病干预需求

目的 分析广东省美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)门诊受治者的传染病感染现状,为门诊采取针对性的干预措施提供依据.方法 分析全省45个MMT门诊受治者的一般情况和艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)、丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)和肺结核(tuberculosis,TB)感染率,比较不同人群的感染率差异,分析重叠感染情况和感染者的特征.结果 13 566名受治者中,7 508人(55.3％)至少感染HIV、HCV或TB中的一种.所有受治者的HIV、HCV和TB感染率分别为5.92％、68.16％和1.87％.注射吸毒者3种疾病感染率均高于非注射吸毒者.6.0％的感染者为双重或三重感染,双重感染比例由高到低依次为HCV和HIV(4.44％)、HCV和TB( 1.31％)、HIV和TB(0.05％);54.95％的HIV感染者和57.31％的TB感染者合并HCV感染,HCV感染者以单纯感染为主(93.81％).从感染者特征来看,3种疾病感染者以男性、30～ 40岁、初中文化水平、待业/无业、注射吸毒、本地入组占多数.结论 广东省MMT门诊受治者HCV感染率高,对相关干预的需求量大;HIV和TB感染者合并HCV感染可能性大,应特别注意HCV的筛查.建议门诊积极开展针对感染者的转诊、治疗和行为干预等服务,提高项目效益.     

阳江市静脉吸毒人群艾滋病、丙型肝炎感染情况及相关知识、行为调查

目的 了解阳江市静脉吸毒者的艾滋病病毒和丙型肝炎病毒的感染状况及相关知识、高危行为,为制订相应的干预措施提供依据。方法 对阳江市阳东县某戒毒所和某社区的静脉吸毒者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测HIV和HCV抗体。结果 235名静脉吸毒者年龄在20～40岁的218人,占总数的92．8％。91．1％静脉吸毒者为小学或初中文化程度;静脉吸毒者HIV和HCV感染率分别为40．4％和98．7％;静脉吸毒者对艾滋病相关知识总知晓率为35．3％;最近一次性生活时安全套使用率为3．6％;77．4％静脉吸毒者有共用针具行为。结论 阳江市静脉吸毒者HIV和HCV感染率较高,对艾滋病相关知识总知晓率低,艾滋病感染危险行为率高,应尽快采取有力的干预措施遏制艾滋病在该类人群中的传播。     

美沙酮维持治疗门诊受治者艾滋病病毒与丙型肝炎病毒共感染相关因素及交互作用分析

目的 了解美沙酮维持治疗（MMT）门诊受治者HIV/HCV共感染情况,探讨HIV/HCV共感染的相关因素及交互作用。方法 2014年9－11月从广西壮族自治区2所MMT门诊招募MMT受治者750人,进行面对面问卷调查及查阅病例资料,收集一般人口学特征、HIV和HCV感染情况、既往吸毒史、吗啡尿检、高危性行为、共用针具、脱失等信息。采用EpiData 3.1软件和SAS 9.2软件进行数据录入和统计学分析,采用χ²检验单因素分析、logistic回归多因素分析和交互作用,分析HIV/HCV共感染的相关因素。结果 共调查MMT受治者691人,HIV/HCV共感染率为18.31%（127/691）,共用针具者和MMT有脱失者的HIV/HCV共感染率分别为35.84%（81/226）和19.88%（64/322）,均高于非共用针具者（9.89%,46/465）和MMT无脱失者（17.07%,63/369）。控制混杂因素后,共用针具者HIV/HCV共感染的风险是非共用针具者的4.50倍（95% CI：2.72～7.43）,治疗期间有脱失者HIV/HCV共感染的风险较大（OR=1.71,95% CI：1.04～2.80）。共用针具和脱失存在相加交互作用（RERI=4.21,AP=0.44,SI=1.95）,未发现相乘交互作用。结论 MMT受治者存在共用针具和脱失行为,均与HIV/HCV共感染具有明显的相关性,应加强健康教育、心理辅导等措施,减少共用针具和脱失行为。     

新邵县美沙酮门诊126名维持治疗患者HIV、梅毒和HCV感染状况分析

目的了解新邵县美沙酮门诊维持治疗患者人口学特征、相关危险行为与HIv、梅毒和HCV感染状况,为进一步做好美沙酮门诊工作提供科学依据。方法采用一对一的面对面调查,并采集静脉血进行HIV、梅毒和HCV抗体检测。结果在126名吸毒者中,HIV、梅毒和HCV感染率分别为2．38％、9．52％和58．73％。吸毒方式以烫吸为主,注射方式丙肝感染率最高,为86．49％。吸毒时间分为〈2年、2～5年和5～10年三段,各段丙肝感染率分别为36．36％、54．72％与66．13％。注射器直接共用与间接共用者,其丙肝感染率分别为88．89％、82．61％。纹身及扎耳孔者丙肝感染率（64．52％）显著高于无纹身及扎耳孔者（42．42％）。结论、新邵县吸毒人群受相关危险因素影响,HIV、梅毒和HCV感染率处于较高水平,应采取综合干预措施和扩大美沙酮门诊覆盖范围,以控制HIV、梅毒和HCV在吸毒人群中蔓延。     

河南省吸毒人群HIV/HCV感染状况分析

目的 了解河南省吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其相关危险因素,为针对其制订艾滋病防治措施提供科学依据.方法 于2009年1月-2010年6月对河南省美沙酮维持治疗门诊收治的836名吸毒者进行行为学和血清学调查,分析其HIV、HCV感染的危险因素.结果 836名吸毒者HIV抗体阳性者12例,阳性率为1.44％,HCV抗体阳性者32例,阳性率为3.83％;HIV/HCV合并感染率为0.8％ (7/836);近半年吸毒方式为单纯注射的人群合并感染率为12.1％ (7/58);曾共用针具人群的合并感染率为9.5％(2/21);20.5％(171/836)的吸毒者曾注射过毒品;66.7％(565/836)的吸毒者曾戒毒,但均未成功;在进入美沙酮门诊时59.7％(499/836)的研究对象尿检阳性,提示近期曾使用毒品.结论 吸毒人群是HIV、HCV感染的易感人群,同时其存在多种导致HIV传播的危险因素;应加强美沙酮维持治疗,降低吸毒人群高危行为,遏制艾滋病在该人群中的传播.     

赣州市296名吸毒人员HIV、HCV和梅毒感染状况分析

目的通过对赣州市强制戒毒所吸毒人员抗-HIV、抗-HCV和梅毒抗体检测,了解吸毒人群HIV、HCV及梅毒感染状况及相关危险因素,为预防控制这些疾病在该人群的流行提供科学依据。方法于2008—2009年对赣州市强制戒毒所的吸毒人员采集血液标本进行抗-HIV、抗-HCV和梅毒抗体检测,并对结果进行统计和分析。结果共调查296名吸毒人员,HIV感染率为0．68％（2／296）,HCV感染率为35．81％（106／296）,梅毒感染率为4．73％（14／296）。注射吸毒者与非注射吸毒者HCV感染率分别为74．02％（94／127）和7．10％（12／169）,差异有统计学意义（P〈0．01）;共用针具与无共用针具者HCV感染率分别为91．01％（81／89）和34．21％（13／38）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论赣州市吸毒人群中存在血源性疾病传播和流行的风险,应加强对吸毒人群的监测,同时开展防病知识宣传教育和行为干预,以减少HIV、HCV和梅毒在该人群中的传播和扩散,控制艾滋病等血源性传染病的蔓延和流行。     

美沙酮维持治疗者中艾滋病、丙肝病例分析

目的了解广东东莞市美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒抗体(HCV)感染情况。方法对2007年1月～2008年10月东莞市新涌医院美沙酮维持治疗门诊200例患者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测抗-HCV抗体、抗HIV抗体。结果200例美沙酮维持治疗门诊患者中HIV感染者5例,感染率为2.5%(5/200);HCV感染者161例,感染率为80.5%(161/200)。其中5名HIV感染者合并感染HCV,静脉吸毒者中HCV感染率明显高于全国水平。结论本市戒毒人群中HIV、HCV感染率较高,静脉吸毒和共用针具吸毒是HIV和HCV传播的高危因素,不洁性行为增加了HIV、HCV由吸毒人员向其它人群传播的危险性。     

深圳市南山区美沙酮门诊治疗者HIV、HCV和梅毒感染状况分析

目的分析深圳市南山区美沙酮维持治疗门诊接受治疗者HIV、HCV和梅毒等血源性传染病的感染状况,为采取针对性干预措施提供依据。方法收集深圳市南山区美沙酮门诊2008年至2013年7月间收治的303名吸毒者的资料,采用描述性流行病学方法分析受治者的人口学特征、感染状况和不同特征之间感染率的差异。结果南山区美沙酮维持治疗门诊受治者中73．88％（198／268）的受治者至少感染HIV、HCV和梅毒3种病毒中的1种,其中HIV的感染率为5．26％（14／266）、HCV的感染率为70．72％（186／263）、梅毒的感染率为7．34％（19／259）。HIV和HCV双重感染率为3．82％（10／262）,HIV和梅毒双重感染率为0．39％（1／259）,HCV与梅毒双重感染率为4．28％（11／257）。HIV感染率在不同吸毒方式、是否共用注射器、不同文化程度和婚姻状况等特征受治者之间差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,以注射吸毒（11．4％）和共用注射器者（66．7％）以及小学或文盲者（11．8％）、未婚者（9．2％）HIV感染率较高。HCV感染率在不同吸毒方式之间差异有统计学意义（P〈0．01）,其中注射吸毒者阳性率最高为88．6％（70／79）。梅毒感染率在不同人口学特征之间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论深圳市南山区美沙酮门诊接受治疗者HIV、HCV和梅毒感染率略高于广东省平均水平,合并感染率较高,对该人群应加强HCV和梅毒的筛查,积极开展感染者转诊治疗和行为干预。     

注射吸毒人群HIV及丙型肝炎病毒感染情况调查

人类免疫缺陷病毒(HIV)与丙型肝炎病毒(HCV)感染是世界性的公共卫生问题,且传播途径类似.云南省1989年在注射吸毒人群中发现HIV感染,该人群的HIV感染率一直维持在较高水平[1].钱燕华等[2]对江苏省注射吸毒人员HCV感染进行调查,感染率为92.5％.在实施艾滋病抗病毒治疗的地区,HCV引发的疾病是导致发病率和死亡率的原因,目前云南省针对注射吸毒者HIV及HCV共感染的报道较少.为了解云南省注射吸毒人群HIV及HCV感染状况及制定防治策略提供依据,2007年本研究对云南省2 516名注射吸毒者HIV及HCV感染状况进行调查,结果报告如下.     

重庆市吸毒人群HCV和HIV感染的流行病学调查

[目的]了解重庆市吸毒人群中HCV和HIV感染状况及吸毒方式、吸毒时间等与HCV和HIV感染的关系,为制定干预措施提供科学依据.[方法]以重庆市渝中区、渝北区、江北区、巴南区、南岸区、合川区、万盛区、永川区、开县、大足县的美沙酮维持治疗门诊(MMT)收治的870名吸毒患者作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血进行HCV抗体和HIV抗体检测.[结果]870名吸毒患者中男性占75.5%,女性占25.5%,总的HCV抗体船性率为77.24%,女性阳性率(79.8%)略高于男性(76.4%),但无统计学意义(X2=1.06,P=0.31),年龄组之间差异无显著性(X2=7.69,P=0.10),文化程度组之间差异无统计学意义(X2=5.06,P=0.17).单纯注射吸毒者的HCV抗体阳性率为83.15%,口吸或烫吸者的抗-HCV阳性率为46.97%,混合吸毒者的HCV抗体阳性率为65.00%,各组之间差异有统计学意义(X2=84.76,P＜0.001).共用注射器者的HCV抗体阳性率为88.27%,不共用者的HCV抗体阳性率为74.04%,两组之间差异有统计学意义(X2=17.49,P＜0.001).有720名吸毒者完成了HIV抗体检测,其中31名确认HIV阳性,HIV阳性检出率为4.3%.HIV阳性者中有27名HCV抗体阳性,HIV/HCV混合感染率为87.10%;HCV/HIV混合感染者与共用过注射器有关.[结论]重庆市吸毒人群的HCV、HIV感染率高,文化程度低,吸毒时间长.共用注射器等高危因素存在普遍.应当采取综合干预措施,控制HCV、HIV传播,降低感染率.     

2008年大连市男男性接触者有关情况及HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况调查

[目的]了解大连市男男性接触者（MSM）HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况,为有效干预提供依据。[方法]2008年4～7月,对大连市部分MSM进行血清学检测和问卷调查。[结果]调查401人,最近6个月与男性发生肛交性行为时坚持使用安全套者占49,43％。检测401人,HIV、HCV、梅毒感染率分别为4．24％、1．75％、17．46％。其中,HIV、梅毒均感染者7例,HIV、梅毒、HCV均感染者1例。HBV感染率为78．30％。其中,HBsAg阳性率为4．99％,抗-HBs阳性率为25．94％。[结论]大连市MSM人群HIV、梅毒感染率较高,为艾滋病、性病的高危人群。     

通海县2006年－2007年16495人HIV抗体检测结果分析

[目的]了解通海县艾滋病疫情状况和流行因素，提出有效防治措施。[方法]对术前检查者、婚前体检者．公共场所从业人员、孕产妇、暗娼、吸毒者、自愿咨询检测者进行HIV抗体筛查检测。[结果]2006年～2007年共检测16495人，HIV抗体筛查阳性82例，阳性率0．50％。[结论]通海县艾滋病疫情处于低流行态势，引起艾滋病流行的危险因素广泛存在，应继续加强对高危人群的行为干预工作。     

三门峡市社区美沙酮维持治疗基线调查分析

目的了解进入社区美沙酮维持治疗(简称MMT)门诊吸毒人群的吸毒行为、性行为等特征,为艾滋病防制措施的制定提供依据。方法对进入三门峡市社区MMT门诊的220名戒毒人员进行人口学特征、吸毒行为和性行为规律等问卷调查。结果男性占82.71%,女性占17.20%,平均年龄为(33.86±5.39)岁,HIV阳性率0.90%,HCV阳性率为10.90%。吸毒方式以口吸为主,注射吸毒和其他方式混用27人(12.27%)。在静脉注射吸毒者中过去1个月有共用注射器者39人,占17.73%。最近一次发生性行为时使用安全套的64人,占29.09%。104人从未使用过安全套,占47.27%。结论MMT吸毒者中存在HIV和HCV传播的高危性,在美沙酮维持治疗的同时进行预防艾滋病及其他经血液传播疾病的健康教育和行为干预很有必要。     

湖北吸毒人群中HIV、HBV、HCV、HGV、TTV感染情况调查

目的 了解湖北吸毒人群中HIV、HBV、HCV、HGV及TTV感染情况。方法 对湖北某戒毒所及本科室门诊的吸毒者进行调查并采静脉血分离血清作抗HIV、HBsAg、抗HCV、抗HGv、抗TTV检测。结果 89例吸毒者中，发现HIV阳性2例，阳性率为2．2％；FIBsAg阳性9例，阳性率为10．1％；HCV阳性51例，阳性率为57．3％；HGV阳性48例，阳性率为53．9％；42例吸毒者检查TTV，阳性25例，阳性率为59．5％。结论 在静脉吸毒人群中存在着较高的血传播病毒感染，且多为合并感染。湖北吸毒人群中的HIV感染尚为传入阶段，亟需采取有力措施控制HIV在吸毒人群中的传播。     

2012年全国艾滋病哨点吸毒人群血清学和性行为特征分析

目的　分析全国艾滋病哨点不同类型吸毒人群血清学结果和性行为状况。方法　2012年4—6月对监管场所、社区吸毒者、美沙酮门诊最近一个月吗啡尿检阳性者进行问卷调查并采集血液。结果　共纳入分析吸毒者116279人,传统毒品（海洛因等）吸食者的HIV、梅毒、HCV阳性检出率分别为5．0％、4．4％、49．4％,新型毒品（冰毒等）吸食者的检出率分别为0．5％、4．6％、15．2％,前者的HIV、HCV检出率高于后者,差异有统计学意义（P<0．01）。新型毒品吸食者最近一个月发生性行为的比例为46．3％,最近一年与固定性伴及商业性伴发生性行为的比例分别为87．2％、28．1％,高于传统毒品吸食者（40．7％、82．8％、22．2％）。新型毒品吸食者最近一次与固定性伴性行为使用安全套的比例为33．3％,低于传统毒品吸食者（36．2％）;最近一次商业性行为使用安全套的比例为65．1％,高于传统毒品吸食者（62．9％）。传统毒品吸食者最近一年与固定性伴及商业性伴性行为时从未使用安全套的比例分别为43．2％、19．0％,高于新型毒品吸食者（41．3％、15．3％）,差异均具有统计学意义（P<0．01）。结论　与传统毒品吸食者相比,新型毒品吸毒者性行为更为活跃,性行为时安全套使用率低,经性传播HIV风险更高。     

2006-2010年玉林市羁押人员HIV检测资料分析

[目的]了解玉林市羁押人员HIV感染情况及影响因素,为制定控制策略和措施提供依据。[方法]对2006～2010年玉林市羁押人员进行HIV抗体检测,并对检测资料进行分析。[结果]2006～2010年筛查羁押人员17002名,发现HIV阳性49例,HIV阳性率为0．29％。HIV阳性率2006～2010年分别为0．57％、0．34％、0．25％、0．22％、0．22％;男性为0．31％,女性为0．00％。4,9例阳性者中,经静脉吸毒者20例,阳性率1．15％;性乱者12例,阳性率0．35％。[结论]玉林市羁押人员艾滋病感染耆／病人主要分布于有吸毒行为和不良性行为人群。