载银沸石／PMMA抗菌复合义齿基托材料细胞毒性研究

目的：研究载银沸石抗菌剂对义齿基托树脂细胞毒性的影响。方法：载银沸石抗菌剂按0％（对照组）和3％（V／V）比例添加在加热固化型义齿基托树脂中并分组,采用MTT法检测各组基托树脂对传代培养的MC-3T3成骨细胞的细胞毒性,比较抗菌剂对基托树脂细胞毒性的影响。结果与结论：SEM发现,培养4d后,两组样品表面细胞已附壁生长,培养8d后可观察到复合材料表面细胞数量明显增多;细胞增殖曲线表明对照组与实验组增殖趋势基本一致;纯PMMA和复合材料表面生物活性没有明显区别;实验组成骨细胞平均ALP活性高于对照组。结果证明纳米载银沸石抗菌剂／PMMA义齿基托复合材料有良好的生物相容性。     

对聘用护理人员实施分层次管理的方法与体会

目的探讨聘用护理人员的分层次管理方法。方法根据应聘人员的学历、能力、考取资格证书情况分别聘为护理员、助理护士、护士、护师、主管护师，并承担不同的岗位职责，享有不同福利待遇和遵照不同年度考核及晋升标准。结果优化了聘用护理人员的学历及职称结构，节约了护理人力资源成本，提高了基础护理合格率，提升了聘用护理人员的综合素质。结论对聘用护理人员实施分层次管理有利于人力资源的合理使用和护理成本的控制。     

综合医院护理体系应对突发SARS疫情的对策

面对突如其来迅速传播和输入性的批量SARS病人,大型综合医院护理管理系统如何有效应对,既做到积极救治病人,又做到管理有序,防止传染病在医院内的感染和传播,是护理管理者遇到新问题.作者从加强体系,优化流程,修订制度,收集信息,严格消毒,分区隔离,调配资源,合理使用等方面入手,加强了体系的积极反应和有效应对,保证了医院护理体系良好运行,保证了护理工作质量和病人、医护人员的安全.     

实施服务满意工程 打造护理服务品牌

目的树立护理服务的优质品牌，提升病人的满意度。方法通过加强服务培训、开展系列活动、运用激励机制、加强监督检查等有教的管理手段。增强实旌满意工程的效果。结果实施满意工程3年来．出院病人对护理服务的满意率由89.40％上升到95．94％病人的表扬信较前增加了43％。院级服务之星70名，技术能手58名，2名护理人员评为全军模范护士，6个病区被评为“兰优病区”，病区管理合格率均在98％以上，健康教育覆盖率达到100％。2002年本院顺利通过ISO9000质量体系认证审核。结论实施满意工程作为一项护理管理措施，对树立护理服务品牌、提升病人对医院品牌的信任度起到积极的促进作用。     

个体化音乐干预减轻腹腔镜手术病人术前焦虑的研究

目的探讨个体化音乐干预对减轻腹腔镜手术病人术前焦虑的作用.方法将93例腹腔镜手术病人随机分成实验组和对照组,采用音乐背景调查表对音乐背景及喜好进行评估,制定个体化音乐干预方案;术前1～2h实验组通过耳机欣赏选定音乐,对照组则只戴耳机不听音乐,两组均持续30min.结果两组音乐背景无统计学差异,较喜欢的音乐类型有轻音乐(49例,占52.83%)和流行歌曲(42例,占45.28%),其次为民乐和民歌,分别为33.96%和32.08%;实验组干预后焦虑评分、收缩压及皮质醇降低,与对照组相比有显著差异(P<0.05),两组皮肤电反应较干预前升高(P<0.01),组间比较无统计学差异,舒张压和心率在干预前后无明显改变(P＞0.05).结论依据病人喜好及同步原则进行个体化音乐干预,可降低腹腔镜手术病人的术前焦虑.建议把音乐干预作为术前心理准备的有效措施之一,成为护士能独立发挥作用的辅助性治疗措施.     

急性心肌梗死早期患者排便过程中心脏自律性的变化

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期患者排便过程不同时段心脏自律性的变化特点,为临床对AMI早期患者采取有效的护理措施减少排便并发症的发生提供依据。方法采用动态心电图仪连续记录23例AMI早期患者25例次排便过程中的十二导联心电图,观察并比较AMI早期患者排便过程中不同时段心率变异性(heart rate variability,HRV)、QT离散度等指标的变化。结果AMI早期患者排便过程的不同时段中,HRV变化无统计学差异;但校正后QT离散度在排便过程中升高明显(P<0.05)。结论排便对AMI早期患者心脏自律性负性影响较大,尤以便中前期和便后整理时最为明显;护理人员应加强排便过程中的心脏功能监护,缩短患者排便时间,积极协助患者做好便后整理工作。     

改良深部吸痰法在重型颅脑损伤气管切开患者中的应用

目的探讨改良深部吸痰法在重型颅脑损伤后气管切开患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2013年6-10月解放军第309医院神经外科ICU收治的重型颅脑损伤后气管切开早期非机械通气患者40例,采用随机数字表法分为对照组和研究组。对照组采用常规吸痰法;研究组采取改良深部吸痰法,即在吸痰管尖端超过套管末端0.5cm时减慢插入速度,直至患者出现呛咳反射或感觉到气管隆凸阻力时吸痰。观察两组患者气道黏膜损伤情况、吸痰时患者屏气时间、人工气道通畅程度及临床肺部感染积分(clinical pulmonary infection score,CPIS)。结果两组患者气管切开后3、7d时的CPIS均高于气管切开前,差异有统计学意义(P0.05);但3个时间点的组间比较差异无统计学意义(均P0.05)。研究组吸痰时患者屏气时间短于对照组,气道黏膜损伤发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);两组患者人工气道通畅率差异无统计学意义(P0.05)。结论改良深部吸痰法可以降低传统气管切开吸痰造成气管黏膜损伤的发生率,缩短吸痰时屏气时间,能够达到预防和减少肺内感染、保持呼吸道通畅的目的。     

ICU患者暴露性角膜炎影响因素及干预对策进展

本文综述了ICU患者发生暴露性角膜炎的影响因素、临床护理对策,同时对ICU眼部护理的相关内容提出了展望,以期为我国护理人员的相关研究提供理论依据。     

ACI患者治疗前后血清Hcy、NPY和SOD检测的临床意义

文献证实,同型半胱氨酸(Hcy)水平与心血管病密切相关。神经肽Y(NPY)起源于颈内神经节。超氧化物歧化酶(SOD)水平与心脑血管病的发生与发展起十分重要的作用。本文报告急性脑梗死(ACI)患者治疗前后血清Hcy、NPY和SOD水平的变化,并就临床价值做探讨,现将结果报告如下。     

阶段性干预对脑卒中患者居家环境改变的社会认知与行为的影响

目的探讨阶段性护理干预对脑卒中患者居家环境改变的社会认知与健康行为影响。方法 2016年12月至2017年3月,便利抽样法选择在某院神经内科治疗的脑卒中患者61例为研究对象。按照随机数字表将其分为观察组(n=34)和对照组(n=27)。观察组患者出院前采用家庭环境优化的阶段性干预,对其预防跌倒的健康行为进行干预。而对照组患者在出院前接受常规出院教育。出院宣教前后及出院1个月后采用《老年脑卒中患者居家环境改变社会认知评估调查表》调查患者的认知改变情况,以环境危险因素的条目数评价其行为改变情况。结果出院宣教前,两组患者在社会认知评分方面的差异均无统计学意义(P0.05)。出院宣教后,除消极预期、行动计划评分外,观察组患者在其他社会认知评分上优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。出院时,患者修正版跌倒效能量表评分差异无统计学意义(P0.05);但出院1个月后,观察组患者为(8.28±0.27)分,高于对照组的(7.12±1.46)分,差异有统计学意义(t=4.545,P0.01)。在健康行为改变方面,出院1个月时,观察组再次评估出环境危险因素的条目数由出院时的116条减少为74条,而对照组由出院时患者自评的38条增长为研究护士系统评价的163条,两组在出院1个月时的改进条目分别为80条(观察组)和46条(对照组),差异均有统计学意义(均P0.05)结论针对认知与行为的阶段性干预有助于提高患者对健康的危险认知,促进健康行为的建立。