腹腔镜经腹腹膜前与局麻下开放式腹膜前疝修补术治疗股疝的对比研究

目的研究腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）与局麻下开放式腹膜前间隙疝修补术两种手术方式治疗股疝对比研究。 方法收集2015年1月至2016年6月，北京朝阳医院疝和腹壁外科收治40例股疝患者，对其的临床数据进行回顾性分析，根据手术方式不同分为腔镜组与开放组，腔镜组22例（55%），均采用TAPP手术治疗；开放组18例（45%），均采用开放腹膜前疝修补术治疗。比较不同手术方式的2组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后疼痛、离床时间、术后住院时间，以及术后局部血肿、感染等并发症发生率。 结果腔镜组与开放组手术所用时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛、术后住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后离床时间比较，差异有统计学意义（P<0.05），考虑与麻醉方式有关。2组均未出现血肿及感染等并发症，局部疼痛较轻，未发生慢性顽固性疼痛。术后随访6～18个月，2组均未出现复发病例。 结论技术成熟的术者对于股疝的手术，TAPP与局麻开放式腹膜前疝修补术无明显差异，两种不同的手术方法各有其优缺点，应根据术前评估及术者手术技术水平选择合适的手术方式。     

大连市2012年糖尿病监测分析

目的了解大连市糖尿病2012年发病情况,为预防和控制措施的制定提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对2012年大连市糖尿病监测数据进行分析。结果大连市糖尿病报告发病率随着年龄增加而上升;40岁以上年龄组糖尿病报告发病数占全部发病数的94.74%(χ2=37 603,P0.05),女性糖尿病人比例高于男性(χ2=72.24,P0.05)。结论本地区糖尿病发病率以中老年为主,女性居多,应制订有效的综合防控措施,加大糖尿病防治力度,积极开展干预和管理工作。     

大连市1958-2007年细菌性痢疾暴发疫情分析

目的分析大连市1958-2007年细菌性痢疾暴发疫情特点及规律,探讨预防和控制细菌性痢疾暴发疫情的策略和措施。方法对1958-2007年细菌性痢疾暴发疫情资料进行分析。结果大连市1958-2007年共发生7起菌痢暴发疫情,罹患人数为793人,疫点主要在学校,占总暴发起数57．14％,传播途径主要以水和食物传播为主,占总暴发起数85．71％。结论重点加强学校菌痢防制工作,关注以水为传播途径的传播方式。     

2004-2006年大连市饮食服务行业从业人员乙肝病毒感染状况调查

[目的]了解大连市饮食服务行业从业人员乙型肝炎病毒（HBV）感染情况及其动态变化。[方法]对2004～2006年大连市接受健康体检的饮食服务行业从业人员全部检测血清乙肝表面抗原（HBsAg）,阳性者再检测乙肝e抗原（HBeAg）。[结果]2004-2006年合计检测60330人,检出HBsAg阳性者2702例,阳性率为4．48％;HBsAg阳性者中检出HBeAg阳性者704例,占26．05％,在全部检测对象中占1．17％。全部检测对象HBsAg阳性率与HBeAg阳性率,2004～2006年分别为6．61％、1．72％,3．90％、1．06％．4．06％、1．10％（P〈0．01）。2004～2006年合计,HBsAg阳性率,男性与女性分别为6．53Vo、3．22％（P〈0．01）,全部检测对象中HBeAg阳性率男性与女性分别为2．04％、0．63％（P〈0．01）;HBsAg阳性率与HBeAg阳性率,均有随着年龄的升高而降低的趋势（P〈0．01）;HBsAg阳性率与全部检测对象HBeAg阳性率,5类行业从业人员中均为食品加工人员较高（P〈0．01）。[结论]大连市饮食服务行业从业人员HBV感染状况不严重。     

2008年大连市男男性接触者有关情况及HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况调查

[目的]了解大连市男男性接触者（MSM）HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况,为有效干预提供依据。[方法]2008年4～7月,对大连市部分MSM进行血清学检测和问卷调查。[结果]调查401人,最近6个月与男性发生肛交性行为时坚持使用安全套者占49,43％。检测401人,HIV、HCV、梅毒感染率分别为4．24％、1．75％、17．46％。其中,HIV、梅毒均感染者7例,HIV、梅毒、HCV均感染者1例。HBV感染率为78．30％。其中,HBsAg阳性率为4．99％,抗-HBs阳性率为25．94％。[结论]大连市MSM人群HIV、梅毒感染率较高,为艾滋病、性病的高危人群。     

3类高中学生的7种精神压力现状比较

目的探讨不同类型高中学生精神压力情况,为制订干预措施,促进青少年身心健康发展提供科学依据。方法整群随机抽取辽宁省7个地市重点高中、普通高中、职业高中学生,合计11 895人,对其进行问卷调查。指标包括7项:缺乏安全感、孤独感、学习压力、失眠、打算出走、尝试出走、离家出走。结果不同高中男生,"缺乏安全感"和"孤独感"这2项指标差异无统计学意义,其他5项差异有统计学意义;不同高中女生,7项精神压力指标差异有统计学意义。报告率较低的有:重点高中男生的"离家出走",重点高中女生的"尝试出走",职业高中男、女生的"学习压力""打算出走";报告率较高的有:重点高中女生的"缺乏安全感"和"孤独感",职业高中男、女生的"失眠""离家出走",还有职业高中男生的"尝试出走"。结论职业高中男女生学习压力小,但失眠、离家出走较多;重点高中女生的安全感、孤独感需要关注。     

因地制宜 搞好乡级集资医疗

目前,各地都在积极地探索农村医疗保健制度改革,以适应现行农村经济模式和农民医疗保健需求。曲阜市从鲁西南地区经济不发达、农村集体经济薄弱的实际情况出发,创立了合医不合药的乡级集资医疗办法。这个办法有四个特点。一是以乡人大通过的决议案为执行依据,乡政府具体管理,乡人大实行监督;二是集资数额小,并限制在乡镇集资限额以内,不增加农民额外负担;三是在农民自身近期受益的同时,增加了乡卫生院的流动资金和医疗业务量,起到了就诊病人的分流作用;四是由于实行了合医不合药,既保证了农民的基本诊疗需求,又避免了集资医疗经费超支失控的弊端。     

大连市2010年肿瘤发病分析

目的对大连市2010年肿瘤发病资料进行统计、分析,了解肿瘤发病率的变化趋势。方法收集全市医疗机构上报的市区恶性肿瘤,病人数。结果 2010年全市医疗机构共收治病人568 260人次,肿瘤病人数为51 553人次,占9.07%。结论大连市肿瘤发病率仍很高,应加强健康宣传,根据不同类型肿瘤采取不同对策,以减少恶性肿瘤发生。     

超声内镜下弹簧圈联合组织胶治疗胃底静脉曲张的护理配合

总结超声内镜引导下弹簧圈植入联合组织胶注射治疗胃底静脉曲张的护理配合。治疗前备好常规及特殊用物,做好患者准备;治疗中熟练配合医生,严格无菌操作;治疗后做好患者安全复苏管理。5例患者均顺利完成该项治疗,并持续接受随访,随访期间无再出血。     

曲阜市2400名中学生吸烟状况调查

为了解曲阜市中学生的吸烟现状和吸烟行为，2004年我们对全市2400名中学生进行了问卷调查，结果分析如下。对象2004年4月，采用随机整群抽样方法，在曲阜市城区和农村分别抽取高级和初级中学各1所，共4所。在抽取的中学中一、二、三年级各随机抽取学生200名，即每校600名，全市共2400名，男1273名，女1127名，年龄在11～18岁。