丹栀逍遥散化裁治疗失眠44例

目的：探讨丹栀逍遥散化裁治疗失眠的临床疗效和副作用。方法：采用临床随机对照试验方案，选取符合纳入标准的失眠患者89例，随机分为中药试验组44例和舒乐安定组45例，试验组给予丹栀逍遥散化裁治疗，对照组睡前给予口服舒乐安定片1～2mg治疗。在治疗后观察睡眠改善情况。运用药物副作用量表（TESS）评定其副作用。结果：意向性（IIT）分析样本病例有89例，治疗后两组睡眠都得到明显改善，中药试验组总有效率75％与舒乐安定组总有效率73．3％，差别无统计学意义（P〉0．05）。中药试验组不良反应低于西药对照组，差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹栀逍遥散化裁治疗肝郁气结型失眠可以明显改善睡眠，与对照药舒乐安定具有类似疗效，而且不良反应明显低于对照组。     

针刺十三鬼穴治疗中风后失眠的临床观察

目的评价针刺十三鬼穴治疗中风后失眠的临床疗效，规范操作规程，便于临床应用及推广。方法将54例中风后失眠患者分为治疗组（28例），对照组（26例），治疗组采用针刺十三鬼穴治疗，对照组采用口服舒乐安定治疗。两组患者治疗前、后分别采用临床疗效判断标准和匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）进行疗效评定。结果两组患者经治疗后其睡眠功能均有明显改善，且治疗组总有效率（92．86％）明显优于对照组（69．23％）；两组治疗后PSQI得分较治疗前均有明显减低（P〈0．05），其中以治疗组的改善幅度尤为显著，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺十三鬼穴治疗中风后失眠具有疗效显著、安全可靠、简便经济、无毒副作用的特点，值得临床推广应用。     

针刺配合耳穴贴压治疗中风后失眠临床观察

目的观察针刺配合耳穴贴压治疗中风后失眠的疗效。方法将60例中风后失眠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组运用针刺配合耳压治疗,对照组口服西药舒乐安定治疗,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表以及WHO颁布的失眠临床疗效判断标准判断其疗效。结果治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为73．3％,二者差异有统计学意义（P〈0．05）。在PSQI评定方面,两组患者治疗前后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等均有明显改善（P〈O．01）,治疗组睡眠质量及日间功能的改善优于对照组（P〈0．05）。治疗组副反应发生率明显低于对照组（P〈0．01）。结论结果表明针刺配合耳穴贴压在治疗中风后失眠方面安全而有效,能有效改善患者睡眠质量。     

夏氏睡眠1号治疗虚证型失眠症60例临床观察

目的评价中药夏氏睡眠1号治疗虚证型失眠症患者的疗效与安全性。方法将120例符合CCMD-3诊断标准和中医辨证为虚证型的失眠症患者随机分为两组，每组60例。治疗组给予中药夏氏睡眠1号，对照组给予艾司唑仑1mg，共治疗6周。采用阿森斯失眠量表（AIS）及病情严重程度评定临床疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗组总有效率为80％，略高于对照组（70％），但差异无显著性意义（P＞0．05）；对长期失眠的治疗，治疗组有效率为77．8％，对照组为52．4％，差异有显著性意义（P＜0．05）。治疗组的不良反应明显比对照组少而轻。结论夏氏睡眠1号方药对于属中医虚证型的失眠症患者有效且无明显毒副作用。     

血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛30例临床观察

目的：观察血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛的临床疗效。方法：将就诊的血管性头痛的病例随机分为两组，治疗组（30例）口服血府逐瘀汤，对照组（30例）口服西比灵胶囊，观察2组治疗一疗程后的临床疗效。结果：治疗组的有效率（83．3％）明显优于对照组（66．7％），差别有显著性意义（P〈0．05）。结论：血府逐瘀汤加减治疗血管性头痛有明显的，临床疗效。     

滋阴清热化痰法治疗慢性失眠临床研究

目的：评价滋阴清热化痰法治疗慢性失眠阴虚痰热证的,临床疗效。方法：将80例辨证为阴虚痰热证的慢性失眠患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组予滋阴清热化痰方刺,对照组口服艾司唑仑,疗程28d。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和中医疗效评定,并观察不良反应情况。结果：治疗组有效率77．5％,对照组为52．5％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后比较,PSQI总评分及睡眠质量、入睡时问、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个亚项评分差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。对照组治疗前后比较,eSQZ总评分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率3个亚项评分差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组与对照组比较,PSQI总评分及睡眠质量亚项评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：滋阴清热化痰法对慢性失眠属于阴虚痰热者疗效显著。     

丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的疗效观察

目的：观察丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法：选取72例肝郁化火型失眠患者，随机分为两组，每组36例，分别用中药丹栀逍遥散加减和西药舒乐安定治疗，比较两组间临床疗效和睡眠改善时间的情况。结果：治疗组总有效率为88.89％，对照组为77.98％，治疗组临床疗效显著优于对照组（P〈0.05），治疗组睡眠改善时间提高程度显著优于对照组（P〈0.05）。结论：中药丹栀逍遥散加减对肝郁化火型失眠有良好的临床疗效。     

血府逐瘀汤加减治疗慢性失眠瘀血内阻证42例

目的观察血府逐瘀汤加减治疗慢性失眠瘀血内阻证的疗效。方法80例慢性失眠患者按就诊顺序随机分成2组,治疗组42例采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组38例采用阿普唑仑治疗,疗程4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数自评问卷(PSQI)评定疗效。结果治疗组总有效率达78.6%,对照组有效率为52.6%,2组比较有显著性差异(P0.05);治疗后2组PSQI总分比较有显著性差异(P0.05);治疗组治疗前后PSQI总分比较有非常显著性差异(P0.01);治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和睡眠效率评分与治疗前比较有非常显著性差异(P0.01)。结论血府逐瘀汤加减治疗慢性失眠症疗效显著。     

血府逐瘀汤加减治疗偏头痛临床研究

目的：探讨血府逐瘀汤加减治疗偏头痛的临床疗效。方法：将62例偏头痛患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予血府逐瘀汤加减治疗。对照组给予盐酸氟桂利嗪（西比灵）胶囊治疗。结果：治疗组有效率90．3％,对照组有效率67．8％,2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组经治疗后双侧大脑前、中、后动脉平均血流速度及搏动指数均有明显改善,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：血府逐瘀汤是治疗偏头痛的有效方药。     

中药与舒乐安定治疗高血压病患者睡眠障碍的比较研究

目的观察中医药治疗高血压病患者睡眠障碍的临床疗效及睡眠改善后患者血压的变化。方法高血压同时有睡眠障碍患者239例随机分为中医治疗组（123例）和对照组（116例）,分别采用中医辨证论治与西药舒乐安定治疗14天,并观察睡眠障碍量表（SDRS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、药物不良反应及患者血压的变化。结果中医药对患者入睡困难的疗效明显,对早段失眠症状的减分亦比较明显,并能改善睡眠质量,延长睡眠时间,达到患者的生理睡眠要求,其有效率为80．5％（99／123例）,总体疗效优于舒乐安定组[66．4％（77／116例）,P〈0．05];同时随着睡眠的改善,治疗组患者的血压（DBP和SBP）较对照组明显下降（P〈0．001）,目标血压（〈140／90mmHg）的达标率[53．7％（66／123例）]也显著高于对照组[39．7％（46／116例）,P〈0．05]。不良反应治疗组也明显少于对照组。结论中医药治疗高血压病患者睡眠障碍有显著疗效,且其疗效优于舒乐安定。同时改善患者睡眠有利于改善患者的血压状态。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。