云南省某市女性性工作者阴道冲洗与性传播疾病的关系

目的了解云南省某市女性性工作者(FSWs)阴道冲洗情况以及艾滋病病毒(HIV)和各种性传播疾病(STD)的感染情况。方法招募FSWs调查其社会人口统计学、行为学、HIV／AIDS知识以及生殖健康状况,采集静脉血进行HIV、单纯疱疹病毒2型(HSV-2)和梅毒血清学检测,采集尿液、宫颈分泌物和阴道分泌物标本进行尿吗啡、淋球菌和沙眼衣原体及阴道毛滴虫检测。结果共收集血液标本833份,其中84份经确认为HIV抗体阳性,感染率为10．1％,梅毒感染率为8．2％(68／833),HSV-2感染率为68．4％(570／833);阴道和宫颈分泌物标本各832份,淋球菌感染率为11．5％(96／832),沙眼衣原体感染率为28．2％(235／832),阴道毛滴虫感染率为11．9％(99／832)。多因素logistic回归模型分析显示,与阴道冲洗有关的影响因素为汉族、中高档性服务场所、听说过艾滋病、工作场所≥4个、过去一年出现过下腹部疼痛。结论阴道冲洗是HIV和某些STD感染的危险因素。     

福建省某市不同档次场所女性性工作者艾滋病/性病感染状况调查

目的了解福建省某市不同档次场所女性性工作者(FSWs)人类免疫病毒(HIV)、梅毒、淋病、沙眼衣原体、阴道毛滴虫和单纯疱疹病毒2型(HSV-2)的感染情况并比较其行为学特征差异。方法招募FSWs调查其人口学、行为学以及生殖健康状况,采集静脉血进行HIV、HSV-2和梅毒血清学检测,采集宫颈分泌物进行淋球菌和沙眼衣原体检测,采集阴道分泌物进行阴道毛滴虫检测。结果 837例研究对象经知情同意参加调查。HIV、梅毒、淋球菌、沙眼衣原体、阴道毛滴虫、HSV-2感染率分别为2.9%、8.1%、11.5%、28.1%、11.8%和68.1%。低档场所FSWs的HIV、HSV-2感染率(5.5%、74.0%)高于中高档场所FSWs(1.5%、65.0%),差异有统计学意义。低档场所FSWs年龄较高,静脉注射和经口吸毒的比例明显高于中高档场所,最近1周嫖客数多。结论不同档次场所的FSWs有着不同的人口学和行为学特征,以及不同的HIV感染相关因素,需针对不同档次场所FSWs采取针对性的干预措施,控制HIV/性传播疾病(STIs)的传播流行。     

男男性接触者HIV／STD感染及性行为调查

目的 了解辽宁省沈阳市男男性接触者(MSM)人类免疫缺陷病毒和性传播疾病(HIV/STD)感染的流行状况及影响因素,为进一步干预提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,对沈阳市MSM进行匿名问卷调查,采集血样检测HIV和梅毒螺旋体;采集尿道、肛门分泌物,检测衣原体及淋球菌.结果 共调查231人,采集血样229份.HIV感染率为5.67%,梅毒感染率为28.9%,肛门拭子衣原体检出阳性率为32.8%,尿道拭子衣原体检出阳性率为1.8%,肛门、尿道拭子淋球菌检测均为阴性.首次发生同性性行为的最小年龄为10岁.1年中有男性性伴1～5人者有101人,占43.7%;有6～10人者有54人,占23.4%.40.57%的MSM同时与女性性交.与不同性伴(固定、商业、偶遇)发生性行为时安全套使用比例不同,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沈阳市MSM中HIV、梅毒感染率较高,非保护性性交等危险因素普遍存在,应及时采取措施,控制HIV/STD在MSM中的流行,并防止其向普通人群传播.     

广州地区女性不同人群HSV-2感染调查及危险因素分析

[目的]调查广州地区女性不同人群单纯疱疹病毒-2 (HSV-2)感染情况及有关危险因素.[方法]由性病艾滋病高危人群干预工作队成员对流动人口、妇科门诊、性工作者等不同人群中的女性进行现场问卷调查,并采集血液标本,ELISA法检测HSV-2抗体、HIV, RPR/TPPA确诊梅毒,宫颈拭子检测沙眼衣原体,淋球菌等.[结果]调查对象HSV-2抗体总体阳性率为24.5%,流动人口、妇科门诊、性工作者女性HSV-2阳性率分别为14.6%、l8.7%、47.5%; HSV-2感染独立危险因素包括有非固定性伴、初次性生活年龄小于20岁以及阴道异常分泌物、每周性生活频率多于3次;年龄26～34岁为HSV-2感染的保护因素.[结论]广州地区女性人群中,性工作者HSV-2感染率最高,性工作者是性病行为干预的重点.多个性伴、性生活频率越高、初次性生活年龄越早越有可能感染HSV-2.     

280名"性服务"女性STD感染率分析

[目的]为了解性传播性疾病(STD)在服务场所"性服务者"中的分布情况和流行规律,为更好开展性病防治工作提供依据。[方法]对某市区按摩浴足室、发廊、酒巴、宾馆等服务场所"性服务"的女性采用填表、妇科检查、分泌物涂片、培养、血清HIV、梅毒、淋球菌、衣原体、支原体检测等方式方法进行STD调查。[结果]280名"性服务"女性中,有209人感染性病,感染率为74.64%,其中梅毒感染率17.14%、淋球菌9.29%、衣原体11.79%、支原体45.71%、滴虫感染4.64%、尖锐湿疣17.50%、未检出HIV。[结论]性传播性疾病(STD)在服务场所"性服务者"中的感染情况严重,必须引起全社会高度重视,采取有效措施,加强管理和防治干预。     

乐山市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV、梅毒和HSV-2感染状况调查分析

[目的]了解乐山市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV、梅毒和HSV-2感染状况。[方法]采集乐山市3个区市(县)的美沙酮门诊618名吸毒人员的静脉血进行HIV、HCV、梅毒以及HSV-2血清抗体检测,并对检测结果进行分析。[结果]618名吸毒人员HIV抗体阳性率为10.84%,HCV抗体阳性率为71.84%,梅毒抗体阳性率为4.85%;3个美沙酮门诊吸毒人员HIV抗体阳性率以及HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=9.43,P=0.01;χ2=29.75,P=0.00);各年龄段间HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=5.23,P=0.00);HIV/HCV合并感染率为5.18%、HIV/HCV/梅毒合并感染率为0.16%、HCV/梅毒合并感染率为3.56%。67例艾滋病感染者HSV-2抗体阳性率为61.19%,HIV/HCV/梅毒/HSV-2疱疹合并感染率为1.49%,HIV/HCV/HSV-2疱疹合并感染率为52.24%。[结论]乐山市美沙酮门诊吸毒人群中HIV、HCV、梅毒以及HSV-2感染率较高,合并感染现象严重,应积极开展健康教育并采取针对性的干预措施。     

男男性行为者艾滋病病毒及梅毒感染状况调查

目的了解江苏省常州市男男性行为者(MSM)的人口学和行为学特征、艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染情况及其影响因素。方法通过问卷调查收集人口学、相关健康服务及行为学等信息,并采集血液和尿样标本分别进行HIV和梅毒抗体、及淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测。结果共有效调查593名MSM,HIV和梅毒感染率分别为13.7%(81/593)和31.2%(185/593),同时感染HIV和梅毒者占7.1%(42/593);5.7%(34/592)曾经发生过性虐待;在近6个月,63.9%(379/592)与男性发生过肛交行为,76.0%(288/379)在最近1次肛交中使用安全套,47.2%(280/592)与女性发生过性行为,53.2%(149/280)在最近1次与女性发生性行为时使用安全套;非条件多元logistic回归分析结果显示,感染HIV的危险因素为年龄偏大、学生、有过性虐待、梅毒抗体阳性;梅毒感染的危险因素为HIV抗体阳性、有过性虐待出血。结论常州市MSM人群普遍存在高危性行为,其HIV和梅毒感染率已达较高水平;应采取HIV和性传播感染(STI)筛查及性病规范诊疗等综合防治措施。     

MSM HIV、梅毒、HSV-2新发感染及队列保持影响因素

目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)新发感染率,分析队列保持的影响因素,为南宁市MSM艾滋病预防策略和措施的制定和调整提供科学依据.方法 利用滚雪球法招募研究对象,分别在基线调查后的6个月和12个月对MSM进行随访,随访内容包括问卷调查和HIV、梅毒、HSV-2检测.结果 12个月随访时,MSM人群HIV新发感染率为1.1/100人年(95％CI=0～3.3),梅毒新发感染率为6.8/100人年(95％ CI=2.1 ～11.5),HSV-2新发感染率为5.2/100人年(95％ CI=1.0～9.3);多因素logistic回归分析结果表明,6个月能随访到(OR=12.597)、在南宁市居住时间≥1年(OR =2.831)、最近6个月与女性发生过性行为(OR=5.359)是MSM队列保持的独立影响因素.结论 南宁市MSM人群HIV新发感染率低于全国其他地方报道;队列保持率较低,参加6个月随访、南宁市居住时间长、最近6个月与女性发生过性行为是此次研究队列保持的独立影响因素.     

鹤城区娱乐场所100%推广使用安全套项目效果评价

目的了解鹤城区娱乐场所女性性服务工作者STD感染状况及100%推广使用安全套项目预防STD的效果。方法对鹤城区娱乐场所的女性性服务工作者采集阴道及宫颈分泌物检测解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌,采静脉血检测梅毒抗体,将项目实施前后的检测结果进行χ2检验。结果干预前STD感染率为解脲支原体53.5%,沙眼衣原体6.0%,淋球菌2.8%,梅毒2.3%;干预后STD感染率降低为解脲支原体34.3%,沙眼衣原体1.6%,淋球菌0.69%,梅毒0.46%,最近一次商业性行为安全套使用率由干预前的32.9%上升为92.4%。结论娱乐场所100%推广使用安全套项目有效地降低了女性性服务工作者STD感染率,提高了她们的自我防护性传播疾病的意识。     

长沙市男男性接触人群HIV-1、梅毒及HSV-2感染状况调查

目的 了解长沙市男男性接触人群(MSM)HIV、梅毒、生殖器疱疹(HSV-2)感染状况。 方法 在长沙市MSM人群经常活动的浴池、KTV娱乐场所、酒吧、会所等场所中,依据知情同意原则,收集目标人群EDTA-K₂抗凝全血10 ml,分别进行HIV、梅毒和HSV-2抗体检测,同时填写完成有关人口信息简单的问卷。 结果 826名调查对象,以学生、青壮年、高学历人群、未婚为主。实验室检出HIV-1抗体阳性86人(10.41%),梅毒抗体阳性61人(7.38%),HSV-2抗体阳性113人(13.68%)。同时感染两种以上病原体的比例达到9.08%。 结论 长沙市MSM人群HIV、梅毒、HSV-2均有较高感染率,HIV-1、梅毒和生殖器疱疹相互促进感染的风险应该引起重视,性病与艾滋病防治必须紧密结合。     

女性性传播疾病合并细菌性阴道病临床分析

[目的]探讨女性性病患者细菌性阴道病的带菌情况. [方法]对430例女性性病患者作阴道分泌物唾液酸酶法检测细菌性阴道病(BV),并同时检查淋球菌(NG)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH),沙眼衣原体(CT),选择性的做人乳头瘤病毒IgG抗体(HPv-IgG)、梅毒(SY)血清试验、生殖性疱疹病毒(HSV-Ⅱ)检测.[结果]重点年龄组人群女性患者合并多重病原感染率为37.39%,高于非重点年龄组人群24.47%,差异有统计学意义(P<0.05),女性性病患者合并细菌性阴道病31.6%.在混合感染中,BV合并UU感染率为13.5%,合并NG,MH,CT的总感染率为7.4%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05). [结论]女性性病患者的细菌性阴道病的发病率高于键康育龄妇女,20～30岁年龄组女性应列为STD重点防治的高危人群加以重点关注,在混合感染中以合并UU感染最常见.     

不同活动场所男男性行为人群高危行为特征分析

目的 了解江苏省常州市不同活动场所男男性行为人群(MSM)高危行为特征,为对其进行艾滋病、性病干预工作提供依据.方法 通过问卷调查收集MSM人口学、行为学和相关健康服务等信息,并采集血液和尿液标本进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测;来源于酒吧、浴室、互联网以及其他场所组分别有165、230、198人.结果 不同活动场所来源个体在年龄、文化程度、婚姻状况、居住状况、职业、性取向分布上差异均有统计学意义(P＜0.001);互联网组MSM仅与男性发生性行为的比例为48.7％(56/115),明显高于酒吧、浴室组(x2=50.376,P＜0.001);酒吧组发生商业性行为的比例最高,为20.2％ (33/163);最近1次与男性发生肛交行为安全套使用率,浴室组为60.3％(91/151),明显低于其他2组(x2=11.147,P=0.004);最近6个月与女性发生性行为比例最高为浴室组,为60.0％(138/230),明显高于其他2组(x2=35.833,P＜0.001);酒吧、浴室、互联网组HIV感染率分别为10.9％(18/165)、16.1％ (37/230)、11.3％(13/115),差异无统计学意义,梅毒感染率分别为32.1％ (53/165)、37.4％ (86/230)、20.9％ (24/115),差异有统计学意义(x2=9.627,P=0.008).结论 常州市不同场所MSM人群普遍存在高危行为,HIV/性传播疾病(STD)感染(患病)率较高,应采取较宣传教育更为有效的干预措施,控制HIV/STD由高危人群向普通人群发展.     

北京市MSM HIV、梅毒和HSV-Ⅱ感染及影响因素分析

目的了解北京市男男性行为人群(MSM)的人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒及单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)的感染情况及影响因素。方法 2009年8-12月在北京市招募962名MSM进行一对一问卷调查,静脉取血进行HIV、梅毒和HSV-Ⅱ检测。结果在调查的962人中,最近6个月有91.27%(878/962)的人发生过肛交性行为,平均与3(范围1～413)名男性发生过性行为,有74.60%(655/878)在最近1次发生性行为时使用了安全套,49.66%(436/878)最近6个月在与男性肛交时每次都使用安全套;HIV感染率为6.34%(61/962),梅毒感染率为17.67%(170/962),其中活跃期梅毒感染率为9.88%(95/962),HSV-2特异性IgG抗体阳性率为5.30%(51/962);多因素Logistic回归分析显示:与HIV、活跃期梅毒、HSV-Ⅱ感染有统计学意义的因素分别是:非北京市户籍、近6个月与男性发生过性行为的人数>3人和活跃期梅毒;大专以下学历、HIV阳性和HSV-2阳性;年龄>25岁、大专以下学历、近6个月与男性发生过性行为的人数>3人、最近6个月与男性发生过无保护性行为、活跃期梅毒。结论北京市MSM人群HIV、梅毒及HSV-2感染率较高,应进一步加强有效的宣传教育和行为干预。     

宜宾市性服务人员性病艾滋病知识、行为及感染情况调查

目的 了解宜宾市女性性服务人员性病艾滋病知识、行为、感染状况,更好地开展健康教育、行为干预.方法 采用事先设计的调查表,进行现场问卷,同时采集6 ml静脉血和阴道、宫颈分泌物检测抗-HIV、HSV-2(单纯疱疹-2)、梅毒、衣原体、淋球菌,以及阴道毛滴虫等检查.结果 共查216人,对艾滋病传播途径、预防措施回答正确率44.44?.92%;最近1次与客人发生性行为时使用安全套占58.80%,没有用安全套的原因,主要是客人不愿意(83.15%); 45.83%过去曾患过性病;HIV抗体均阴性,梅毒、淋病、阴道毛滴虫、衣原体、HSV-2感染率分别为6.94%、8.25%、9.28%、24.23%和38.43%.结论 性服务人员对艾滋病有关知识回答正确率较低,安全套使用率低,STD(性传播疾病)感染率高.     

南京市HIV抗体阳性者丙肝、梅毒检测结果分析

目的:了解南京市感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)人群中丙型肝炎病毒和梅毒的携带情况。方法:收集南京市HIV抗体确证阳性者血液样本217份,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HCV抗体,用明胶凝集试验(TPPA)方法进行梅毒抗体的检测。结果:217份HIV抗体确证阳性者血液样本中HCV及梅毒的感染率分别为32.72%(71/217)、26.27%(57/217),重叠感染率为6.45%(14/217)。结论:HIV/HCV混合感染率(71/217)高于HIV/梅毒混合感染率(57/217)。HIV/HCV双重感染在通过注射吸毒途径而感染HIV者中多见,而HIV/TP双重感染在通过性接触途径而感染HIV者中多见。     

寿宁县12年性传播疾病流行病学及重点人群监测分析

[目的 ]观察性传播疾病 (STD)的流行动态。[方法 ]分析 1992— 2 0 0 3年全县STD疫情 ,监测重点人群STD并调查漏报率。[结果 ]STD发病率 1992年 12 2 9/10万持续升至 1999年 3 67 2 /10万 ,之后虽有下降 ,但仍在较高水平波动 ;患者女性多于男性 ,外地感染略多于本地感染 ;病种以淋病为主 ,NGU和尖锐湿疣次之。 6个重点人群STD平均患病率为14 9% ,以性罪错犯人最高 ( 3 2 4% ) ;未发现AIDS和HIV感染者。[结论 ]深入开展性病及防治知识的宣传教育 ,规范基层性病防治机构和专业队伍建设 ,尤其应加强对重点人群的健康教育及监测     

福建省某市男男性接触人群相关血清学监测及分析

[目的]对福建省某市男男性接触者(MSM)进行相关血清学监测,了解该人群中艾滋病病毒(HIV)和梅毒等性传播疾病(STDs)的感染状况,为制定干预措施提供依据。[方法]采用方便抽样法对MSM人群进行匿名问卷调查,并抽取静脉血进行HIV抗体、梅毒抗体、乙肝病毒HBsAg及丙肝病毒抗HCV-IgG的检测。[结果]共采血检测MSM159例,结果梅毒抗体TRUST阳性率为12.6%(20/159),TPPA阳性率为25.8%(41/159);HIV抗体阳性率为1.9%(3/159),其中1例同时检出梅毒和HIV抗体阳性,HIV和梅毒累积感染率为27.0%;HBsAg阳性率为12.6%(20/159);未检出抗HCV-IgG。年龄大于25岁是HIV和梅毒累积感染的危险因素。[结论]HIV/STDs在MSM人群中存在局部流行的可能性,应及时采取干预措施,控制其流行及向一般人群的传播。     

上海口岸入境人员单纯疱疹病毒II型抗体检测及其流行病学特征

目的了解上海口岸入境人群中单纯疱疹病毒II型(HSV-2)感染率及其流行病学特征,为口岸性传播疾病的科学防控提供依据。方法随机抽取2012年5月上海口岸艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体抗体检测阴性的入境人员874名以及历年上述3种抗体检测任一阳性的入境人员167名,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HSV-2特异性Ig G抗体,并利用SPSS软件对数据进行统计学分析。结果 874名HCV、HIV和梅毒抗体全阴性者中154例HSV-2抗体阳性,感染率17.6%,且随着年龄增长,HSV-2感染率随之增长(χ2=17.255,P0.001)。HIV、HCV或梅毒螺旋体抗体检测任一阳性的167名入境人员中52例HSV-2抗体阳性,感染率31.1%,其中,女性感染率为45.5%,男性感染率为26.0%,女性显著高于男性(χ2=5.711,P=0.017)。结论上海口岸入境人员中HSV-2抗体阳性率较高,尤其伴随HCV、HIV、梅毒螺旋体感染时感染率高达31.1%,远高于我国普通及某些特殊人群的平均感染水平,因此,入境人员中较高的HSV-2感染率对HSV-2向我国传播扩散形成威胁和压力,应加强入境人员HSV-2血清学监测,严防通过口岸传播。     

开远市嫖客人群艾滋病相关知识、高危行为和STDs感染状况分析

  目的  了解开远市嫖客人群艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)相关知识和高危行为状况, 以及感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)、梅毒、生殖器单纯疱疹病毒(herpes simplex virus type 2, HSV-2)状况, 分析HSV-2感染相关因素, 为制定预防措施提供依据。  方法  采用“外展人员招募”与“滚雪球”方式招募对象, 问卷调查并采集血液和尿液进行相应实验室检查。  结果  98.22%的嫖客知晓艾滋病知识; 9.33%曾使用过毒品; 14.67%在最近一次商业性行为时未使用安全套; 62.22%曾有过非婚性伴, 在过去一年与非婚性伴有性行为的嫖客中, 59.55%未坚持使用安全套。嫖客中HIV/梅毒/HSV-2的总体感染率为18.22%, 其中HIV、梅毒、HSV-2的感染率分别为3.11%、1.33%、16.44%。年龄较大者HSV-2感染率较高[AOR=1.044, 95%CI: 1.016~1.073, P=0.002], 最近一次商业性行为中未使用安全套者HSV-2感染率较高[AOR=3.125, 95%CI: 1.229~7.945, P=0.017]。  结论  开远市嫖客人群艾滋病知识知晓率高, 但仍存在高危行为, 有较高的HIV和其它性传播疾病感染率, 需采取针对性干预措施, 提高该人群感染性传播疾病的风险意识, 促进他们在商业和非婚性行为中坚持使用安全套。     

成都市男男性行为人群艾滋病及其关联检测结果的分析

[目的]了解成都市男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒、乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况。[方法]收集成都市MSM人群血液样本469份,进行HIV抗体、HBV标志物、HCV抗体及梅毒抗体测定,HIV抗体确珍阳性者,作CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+比值测定。[结果]469份样本HIV、梅毒、HBV及HCV感染率分别为14.93%(70/469)、8.53%(40/469)、67.16%(315/469)、0.64%(3/469);HIV合并梅毒感染3例,HIV合并HBV感染43例,HIV合并HCV感染1例,HIV合并梅毒及HBV感染5例;70例HIV感染者CD4+T淋巴细胞绝对值计数明显下降,CD4+/CD8+比值均呈倒置,单纯HIV感染组CD4T淋巴细胞计数值与HIV/HBV感染组比较差异无统计学意义(t=0.73,P=0.23),其余各组因样本量太小,与单纯HIV感染组CD4+计数均值比较不具统计学意义。[结论]成都市MSM人群HIV感染呈严重之势,HIV合并HBV、HIV合并梅毒的感染也较普遍,本次检测到的HIV感染者已基本进入艾滋病期,对他们的抗逆转录病毒治疗需要引起足够重视。