京沪妇女保健物力的质量保证与及时更新

目的以京沪为例,探讨设施设备质量保证与更新及时对妇女保健(以下简称"妇保")工作支撑作用,并基于文献量化比较差异的可行性。方法收集1995—2017年所有涉及京沪两地妇保资源质量保证与更新及时问题严重程度判断的文献,量化文献有关问题严重程度(0分表示不存在问题,5分表示非常严重)。利用Spearman相关分析和回归分析,分析物力的质量保证与及时更新与孕产妇死亡率的关系。结果妇保设施设备质量保证与更新问题严重程度的文献量化评分,2000—2017年京沪两地严重程度都是下降的,分别都由3.50分下降到1.91分、2.05分。两地严重程度评分都与孕产妇死亡率正相关(相关系数北京市为0.492,上海市为0.695)。结论京沪两地妇保物力资源质量保证与更新及时适宜程度呈现好转趋势。上海市的物力资源质量保证与更新及时比北京市的质量保证与更新及时对孕产妇死亡率降低的影响更大些,但都存在危房、设备更新不及时等突出问题。适宜的妇保体系应是设施、设备和物资符合标准要求并维护良好,具有折旧更新制度,保障物力提供的可持续性。研究验证了量化妇保物力资源质量保证与更新及时适宜程度的可行性。     

邯郸地区染色体多态性1qh+与临床疾病关系的探讨

目的探讨1号染色体长臂次缢痕增加(1qh+)与临床疾病的关系,为临床遗传咨询及诊疗提供理论依据。方法采用外周血淋巴细胞G显带技术,显微镜下进行染色体核型分析。结果检出23例1号染色体呈多态性,即1qh+。其中男性患者12例,占52.17%,女性患者11例,占47.83%。临床症状主要包括自然流产、胚胎停育、生育畸形儿等不良孕产史、少精子症、不孕不育等。结论 1qh+与自然流产、胚胎停育、生育畸形儿等不良孕产史、少精子症、不孕不育等临床疾病之间存在着一定的关联,不能忽视其临床效应。     

63例食管癌患者手术前后护理体会

目的:总结食管癌患者经手术治疗后的护理。方法:分析63例经手术治疗的食管癌患者实施心理、饮食、体位、基本等护理。结果:本组患者经治疗护理后痊愈康复。结论:实施系统全程护理有助于食管癌患者术后康复。     

男男性行为者艾滋病病毒及梅毒感染状况调查

目的了解江苏省常州市男男性行为者(MSM)的人口学和行为学特征、艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染情况及其影响因素。方法通过问卷调查收集人口学、相关健康服务及行为学等信息,并采集血液和尿样标本分别进行HIV和梅毒抗体、及淋球菌和生殖道沙眼衣原体检测。结果共有效调查593名MSM,HIV和梅毒感染率分别为13.7%(81/593)和31.2%(185/593),同时感染HIV和梅毒者占7.1%(42/593);5.7%(34/592)曾经发生过性虐待;在近6个月,63.9%(379/592)与男性发生过肛交行为,76.0%(288/379)在最近1次肛交中使用安全套,47.2%(280/592)与女性发生过性行为,53.2%(149/280)在最近1次与女性发生性行为时使用安全套;非条件多元logistic回归分析结果显示,感染HIV的危险因素为年龄偏大、学生、有过性虐待、梅毒抗体阳性;梅毒感染的危险因素为HIV抗体阳性、有过性虐待出血。结论常州市MSM人群普遍存在高危性行为,其HIV和梅毒感染率已达较高水平;应采取HIV和性传播感染(STI)筛查及性病规范诊疗等综合防治措施。     

餐饮从业人员食品安全知识态度行为干预分析

目前,食品安全问题已成为世界各国高度重视和优先考虑解决的重大问题[1]。近年来,中国食品安全事件不断发生,食品安全问题越来越受到关注[2]。餐饮从业人员食品安全知识水平的高低、卫生行为的优劣,直接影响着人们的健康与安全。为提高餐饮从业人员食品安全知识水平,培养良好的     

推进疾控能力建设的探索与思考

建设现代疾控体系,加强现代疾控能力建设成为继2002年实施疾病预防控制体制改革以来公共卫生建设新的要求,是适应区域经济和社会现代化发展的需要,更是满足人们公共卫生健康需求的必然选择.现结合近年来工作实践,就整合现有资源,探索和推进现代疾控能力建设作简要阐述.     

常州市恶性肿瘤死亡特点研究

常州市恶性肿瘤死亡特点研究常州市卫生防疫站郝超王亚龙恶性肿瘤在死亡谱中的位次前移，在许多发达国家和国内一些地区已成为主要死因。开展人群恶性肿瘤发生、演变和死亡的研究，可为防治对策提供依据。本文对常州市区１９９０～１９９４年恶性肿瘤死亡特点进行分析，结...     

健康中国的新征程——公共健康的时代性与紧迫性

"构建起强大的公共卫生体系"已成为新时代、新征程的紧迫任务。基于8年多系列的系统研究认为,要迈向"构建起强大的公共卫生体系"需重点关注5个方面:一是应当转变观念,统一思想,将"公共卫生"转变为"公共健康",将"公共卫生体系"转变为"公共健康体系",引领体系建设和发展;二是应当走适宜公共健康体系的发展道路,不断提升健康治理能力;三是应当明确我国距离构建起强大公共健康体系的目标并不遥远,需要巩固我国公共健康体系既有的"体制优势",即遇到重大问题时目标统一、协调有效、上下一致,不断砥砺前行,逐一弥补短板,尤其是解决好"在日常工作中缺乏有力的统筹机制"的关键问题;四是应当追求卓越,巩固新型冠状病毒肺炎疫情应对过程中展现出的走向"适宜"的机制,使应对重大问题时高效的机制体现在日常工作中,着力在传染病预防控制、突发应急等领域中继续维持机制优势,着力实现区域、领域和要素的均衡发展;五是应当强化政研协同,在技术方法革新、人才队伍建设和精准资政服务等方面继续强化有机分工、优势互补,携手追求"适宜"、构建"强大",实现健康治理体系和治理能力现代化。     

聊城地区孕中期母血清学筛查标志物中位数的建立及应用

目的 建立聊城本地区孕中期母血清学产前筛查标志物的中位数数据库,并探讨其适用性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月在聊城市产前诊断中心的40 656例孕中期母血清学产前检测结果,采用Prisca 4.0软件进行风险评估,构建聊城地区中位数方程,并与软件内嵌方程比较,在血清标志物的中位数、中位数倍数(multiples of the median, MoM)和检出率的变化。结果 (1)聊城地区本地化中位数系统与软件内嵌相比,血清标志物中位数和MoM中位数的差异均有统计学意义(P<0.05),且本地化MoM中位数更接近于1。(2)应用本地化中位数系统进行风险评估后,筛查高风险率下降了2.67%,疾病检出率提高了6.2%,假阳性率降低了2.68%。结论 建立本地区孕中期产前筛查血清标志物的中位数系统,可有效提高筛查效率,对聊城地区产前筛查有指导意义。     

京沪妇女保健体系的薄弱环节分析

目的:明确京沪两地妇保体系的主要薄弱环节,并分析影响其达成国际一流的根源。方法:运用规范差距分析思路,分析京沪妇保工作83个评价指标与国际一流标准的差距,据此确认薄弱环节;遵循卫生系统宏观模型运作规律,明确根源。结果:京沪两地协同支持妇保工作的适宜程度分别为45.1%、36.4%;妇保人员收入水平的适宜程度分别为37.0%、37.6%;常规工作的协调权威程度分别为35.5%、25.5%;各部门职责明确程度分别为23.7%、28.0%,其中支撑部门明确程度均为0%;管理与监控机制可行程度分别为17.8%、19.7%;识别健康风险因素本底状况的程度分别为20.05%和11.82%。结论:“各部门职责不清晰”是根源问题,由此带来了协同支持氛围未形成、资源配置不合理、常规工作协调能力差、管理运行机制不完善等,这是两地妇保体系达成国际一流首先应解决的问题.