2011年成都市手足口病疫情

目的 为掌握成都市手足口病流行规律,有针对性提出防治措施建议.方法 通过国家疫情网收集2011年手足口病疫情信息,通过qRT - PCR方法实施病原体检测.结果 成都市2011年手足口病报告发病18284例,其中重症283例,死亡3例,年报告发病率125.22/10万,病死率低于全国平均水平,无暴发疫情发生.四季均发病,呈双峰流行,5岁以下儿童是主要发病人群,病原体优势毒株由EV71向CoxA16转变的趋势.结论 2011年成都市手足口病总体发病水平较高,但病死率低,无暴发疫情,早期预警和治疗可有效预防暴发和降低病死率.     

一起生饮羊奶引起的布鲁氏病暴发疫情调查

目的 调查处置一起由食用新鲜“羊初乳”导致的布鲁氏菌病(布病)暴发疫情,为科学开展食源性布病疫情的预防控制提供依据。方法 采用布病个案调查表,对医院报告病例开展流行病学调查,再根据调查线索通过“滚雪球”的方式进行可疑病例搜索调查和实验室采样检测,运用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果 本起疫情共确诊6例布病病例,均为同一日在某乳制品公司现场饮用新鲜“羊初乳”的同一参观团人员,罹患率高达50.00%(6/12)。结论 综合病例临床表现、流行病学调查以及实验室检测结果,确定本起疫情为布病暴发疫情,引起原因为生饮未经消毒的羊奶。疫情提示牛、羊等奶制品需加强监管,降低布病发病风险。     

丙型肝炎病毒家庭内接触传播研究进展

目前丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ )经家庭内接触传播的可能性研究已逐渐受到关注 ,本文对这方面的研究新进展作一综述。1　家庭内接触传播Ｂｒｕｓａｆｅｒｒｏ[1] 对抗 -ＨＣＶ阳性者及其家属进行研究 ,结果发现 ,家庭内接触传播是ＨＣＶ感染的重要因素。有学者进行了这样的研究[2 ] ,选取 10 4例先证病例 ,对他们的 30 7名亲属进行调查 ,5 2人抗 -ＨＣＶ阳性 ,阳性率为 17% ,超过当地一般人群的感染率 ,感染率在家庭成员中的分布从高到低依次为双亲 ( 5 4% )、配偶 ( 2 8% )、子女 ( 6 9% )及其他成员( 6 4% ) ,而且年龄越大 ,与先证病例生活…     

成都市乙型病毒性肝炎重复报告分析

目的为了分析成都市乙型病毒性肝炎重复报告状况,探索网络报告重卡问题的解决办法。方法把成都市2010年报告的本地乙肝病例与2005-2009年报告的乙肝病例进行核对甄别,调查2010年本地乙肝病例的诊疗情况、就诊史情况,对比分析病例的重复就诊情况、信息填报准确情况及成都市乙肝网络重复报告率情况。结果成都市2010年乙肝跨年度网络重复报告率为4.09%,重复就诊率为50.26%,其中跨年度重复就诊率28.57%,当年度重复就诊率21.68%,网络报告信息不准确率为34.31%。结论成都市2010年乙肝重复就诊率与报告信息不准确率较高,成都市乙肝重复报告率大于目前可甄别的网络重复报告率,重复报告是成都市乙肝报告的重点质量问题,要加强重复报告的质量控制,提高乙肝报告质量水平,同时制定重复就诊乙肝病例的报告规则。     

成都市不同经费支持地区娱乐服务场所FSW艾滋病干预效果评价

目的比较分析不同经费支持地区的娱乐服务场所女性性工作者(FSW)的干预效果,为评估干预方法和分配资源提供依据。方法选择有项目支持的地区作为干预地区,选择人口数、经济条件相似的、仅有财政经费支持的地区作为对照,比较干预地区、对照地区干预前、后的问卷调查结果。结果干预前共调查582人,其中干预组315人,对照组267人;干预后共调查463人,其中干预组264人,对照组人199人。干预后,干预地区艾滋病知识总知晓率由74.3%提高到83.3%,最近1次商业性行为中使用安全套的比例和最近1个月商业性行为中坚持使用安全套的比例分别从55.2%、35.7%提高到75.3%、51.7%,与对照地区比较均明显提高。结论广泛深入的娱乐服务场所FSW干预方法能有效地提高艾滋病知识的知晓率和安全套使用率。     

一起流脑爆发的调查分析

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌所引起的常见急性呼吸道传染病 ,以轻型患者和带菌者为主要传染源 ,经空气飞沫传播 ,在发病地区易出现爆发疫情。 2 0 0 1年 2月成都市成华区龙潭寺乡发生了流脑爆发。1　流行特点1.1　流行病学特征　 2月 14日首例病人发病 ,至 2 4日共发病 14例。病人之间有明显接触史 ;男性多于女性 ;15岁以上病例占 6 4 % ;民工 4例 ,农民 6例 ,学生 2例 ,儿童 2例 ;围绕成都市三环路工地分布 ,疫情村均有民工聚居。1.2　临床表现及实验室检测　本次流行发病急 ,人数多 ,病人均出现出血点和瘀斑 ,发热头痛 ,重病人出现…     

霍乱弧菌三种试验的诊断效果比较

应用纯培养菌制备标本，以生理盐水为空白对照，共检测１１７例，并试验了实际标本的处理方法。从ＰＣＲ法、菌培养、凝集试验入选判别模型的顺序、真实性评价及ＲＯＣ曲线面积大小比较３个诊断试验的判别能力的大小。结果表明，３个诊断试验均入选判别模型，它们对诊断霍乱的判别能力均显著，３个指标的入选顺序为：ＰＣＲ试验→菌培养→凝集试验，第一个入选的指标是Ｘ１（ＰＣＲ），其对判别函数的贡献最大，判别能力也最大，其次是菌培养，最后是凝集试验；以判别函数为标准，ＰＣＲ试验的灵敏度及特异度均可达到１００％，细菌培养灵敏度为１００％，特异度为９６．５５％，假阳性率为３．４５％；凝集试验灵敏度为６４．７７％，特异度为９６．５５％，假阳性率为３．４５％，假阴性率为３５．２３％，３种试验的真实性评价表明ＰＣＲ试验的真实性高于其他两个试验；３种试验的ＲＯＣ曲线面积由大到小顺序是：ＰＣＲ试验（０．９６１７）＞菌培养（０．９５９６）＞凝集试验（０．６３３４），故诊断霍乱的判别能力由大到小的顺序是：ＰＣＲ试验＞菌培养＞凝集试验。ＰＣＲ试验的判别能力大于菌培养、凝集试验     

成都市不同年龄幼托儿童手足口病影响因素分析

探讨不同年龄组的幼托儿童手足口病影响因素,为手足口病针对性防控提供科学依据.方法 整群抽取成都市40所幼儿园9 912名儿童,调查对象为儿童看护人.采用自拟托幼机构儿童健康相关行为调查问卷,调查幼儿及所在家庭的一般情况、洗手、儿童活动以及近1年手足口病发病情况.采用x2检验比较各组差异,采用二分类Logistic回归分析不同年龄组的儿童手足口病影响因素.结果 2岁组中,男童(OR=1.76,95%CI=1.24~2.50)、看护入学历在高中及以下(OR=1.54,95%CI=1.06~2.24)、家庭年收入≥10万(OR=2.07,95%CI=1.26~3.41)、看护人回家后基本不会立刻洗手(OR=2.10,95%CI=1.05~4.19)以及小区玩耍3~5次/周(OR=1.49,95%CI=1.01~2.20)的儿童更容易患手足口病.3岁组中,小区内玩耍时间越多,手足口发病可能性更小(3~5次/周:OR=0.58,95% CI=0.43 ~0.81;≥6次/周:OR=0.45,95%CI=0.29~0.70);看护人没有用肥皂或洗手液习惯的儿童更容易患手足口病(OR=1.67,95%CI=1.11~2.49).4岁组中,相较于外出基本会携带玩具,偶尔携带者发病可能性更低(OR=0.57,95% CI=0.38~0.88).5~7岁组中未发现手足口病发病影响因素.结论 看护人和儿童的行为与活动会影响手足口病发病情况.建议看护人回家后立刻洗手,从儿童低年龄起,与儿童共同养成使用肥皂或洗手液的习惯,并根据年龄特点适当增加儿童户外活动时间,外出时注意避免污染食物,并及时清洁玩具.     

成都市学龄前健康儿童手足口病病毒携带情况

了解成都市健康儿童不同流行期手足口病病毒携带情况,为手足口病防控工作提供技术支持.方法 采用分层随机抽样方法,抽取成都市120所托幼机构的758名健康托幼儿童,在手足口病发病高峰期、低谷期采用RT-PCR检测健康儿童肠道病毒类型.结果 流行期健康儿童肠道病毒阳性率为8.93%,非流行期阳性率为2.13%,差异有统计学意义(x2=17.70,P<0.01).流行期健康儿童其他肠道病毒阳性率为7.44%,高于非流行期(2.13%)(x2=12.30,P<0.01).流行期时城区健康儿童肠道病毒携带率(13.13%)高于郊区(2.89%) (x2=10.47,P=0.001);健康儿童其他肠道病毒携带率高于确诊病例(x2=28.26,P<0.01),CA16,EV71携带率低于确诊病例(P值均<0.01).结论 加强流行期城区托幼机构手足口病防控工作,积极开展手足口病健康儿童其他肠道病毒病原型别监测研究,警惕流行期健康儿童EV71携带情况,对控制手足口病流行具有重要意义.     

2004—2007年成都市男男性行为人群HIV感染与危险行为监测结果分析

目的了解成都市男男性行为人群（MSM）行为学、HIV感染现状和变化情况，为制定针对性的干预策略提供科学依据。方法2004—2007年连续4年在成都市MSM活动场所进行问卷调查及血清学检测，数据采用EPI和SPSS统计软件进行统计分析。结果2004—2007年分别监测到目标人群189人、228人、242人和225人，年龄〈20岁组人群呈上升趋势，69．46％MSM有2个以上同性性伴，每次都用安全套的比例95％CI为29．73％～50．79％，HIV感染率从2004年的1．06％上升至2007年的8．00％。结论成都市男男性接触人群有低龄化趋势，HIV感染率正在迅速上升，应采取切实有效的干预措施。