阿立哌唑与奋乃静治疗老年期精神分裂症临床研究

目的 探讨阿立哌唑与奋乃静治疗老年期精神分裂症的临床疗效、安全性及依从性。方法将40例老年期精神分裂症的的门诊或住院患者，随机分为两组，分别使用阿立哌唑与奋乃静治疗，疗程24周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两药对老年期精神分裂症的疗效相当，两者比较差异无显著性（P〉0．05）；在不良反应方面，以阿立哌唑表现较轻微，两者比较差异有显著性（P〈0．05～0．01）。结论阿立哌唑对老年期精神分裂症有肯定的疗效，且安全性高，依从性好。     

阿立哌唑合并帕罗西汀治疗男性精神分裂症阴性症状的临床研究

目的对比阿立哌唑合并帕罗西汀与单用阿立哌唑治疗男性以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法将符合入组标准的60例男性精神分裂症患者随机分为阿立哌唑合并帕罗西汀组（研究组）和阿立哌唑纽（对照组）,观察8周。共完成研究60例,研究组30例,对照组30例,采用阳性和阴性综合征量表（PNASS）分别评定基线和治疗后组内组间总分、各分量表分的变化以及不良反应。结果治疗后第4、8周末,两组患者的PANSS总分及阴性症状分均较治疗前显著降低（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后第8周末,研究组PANSS总分及阴性症状分显著低于对照组（P〈0．05）。研究组总有效率为80％,对照组总有效率为47％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应均轻微。结论阿立哌唑合并帕罗西汀能明显改善精神分裂症患者的阴性症状,且副反应较少。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的疗效、不良反应及生活质量的影响。方法将68例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组（研究组）和利培酮组（对照组）,每组34例,分别给予阿立哌唑与利培酮治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应,以生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评定生活质量。结果两组治疗后第4、8周末PANSS量表总分及各因子分与治疗前比较均显著降低（P〈0．01）。两组不良反应均较轻微,研究组不良反应发生率61．8％,对照组不良反应发生率70．6％,两组不良反应总发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组不良反应主要为失眠,且多于对照组（P〈0．05）,对照组在口干、静坐不能、肌强直、体质量增加、泌乳、月经异常、血糖升高不良反应方面多于研究组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后第8周末与治疗前比较两组GQOLI-74总分、躯体健康、心理健康及社会功能均显著升高（P〈0．01）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,不良反应小,均可提高患者生活质量。     

阿立哌唑联用小剂量氯氮平治疗女性难治性精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平对女性难治性精神分裂症（TRS）的疗效和安全性。方法 将62例女性TRS患者随机分成研究组和对照组各31例,对照组采用阿立哌唑治疗,研究组采用阿立哌唑联用小剂量氯氮平治疗,观察26周。于治疗前及治疗后第8、12、26周末进行阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定;治疗后第1、2、6、12、26周末用治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果 治疗后第8、12、26周末两组PANSS总分均较治疗前下降（P〈0.01）,研究组PANSS总分低于对照组（P〈0.05）。两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗女性TRS更有效且安全。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效比较

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将77例精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑组40例,利培酮组37例,分别治疗6周;以阴性、阳性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果在治疗第6周末,两组的显效率分别为72．5％及70．2％（P〉0．05）;两组治疗前后的PANSS总分同组比较有显著性差异（P〈0．01）,两组间比较无显著性差异（P〉0．05）。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当,阿立哌唑的不良反应轻于利培酮。     

阿立哌唑与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑对以阴性症状为主的精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将50例精神分裂症患者随机分为两组，分别给予阿立哌唑与氯氮平治疗，共8周。用阳性与阴性症状量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果两组治疗均有效，但无显著性差异（P〉0．05），阿立哌唑不良反应显著少于氯氮平（P〈0．05）。结论阿立哌唑对阴性症状为主的精神分裂症疗效好、不良反应轻。     

阿立哌唑治疗血管性痴呆精神障碍的对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗血管性痴呆精神障碍的疗效及不良反应。方法将76例符合CCMD-3诊断标准的血管性痴呆精神障碍患者随机分为两组，分别给予阿立哌唑与奋乃静治疗6周。采用PANSS评定疗效，TESS评定不良反应。结果两组治疗6周后的疗效相当（P〉0．05）；阿立哌唑与奋乃用静的显效率差异无统计学意义（P〉0．05）；两药引起的不良反应一般为轻度或中度，患者耐受性较好。结论阿立哌唑和奋乃静治疗血管性痴呆精神障碍的疗效相当，前者的不良反应较少。     

阿立哌唑治疗晚发性精神分裂症的疗效对照分析

目的探讨阿立哌唑治疗晚发性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法将62例符合CCDM-3晚发性精神分裂症诊断标准的患者随机分为阿立哌唑组（30例）和利培酮组（32例）。治疗8周。使用PANSS和CGISI量表评定疗效以及TESS量表评定不良反应。结果两组PANSS量表总分，阳性、阴性症状分、一般精神病理分以及CGISI量表评分，在第2周末均有极明显改善（P均〈0．01），在第2、4及8周末两组比较无显著性差异。阿立哌唑组有效率为70％，利培酮组有效率为68．75％。阿立哌唑常见不良反应为失眠、焦虑、静坐不能、便秘及食欲下降等。结论阿立哌唑对晚发性精神分裂症的阳、阴性症状有效，其不良反应较轻微。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效与安全性。方法将精神分裂症患者76例随机分为阿立哌唑组和氯氮平组,治疗8周;采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较无显著性差异（P〉0．05）;不良反应发生率阿立哌唑组显著低于氯氮平组（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的疗效与氯氮平相当,不良反应较轻,较少引起体质量增加,是一种安全有效的抗精神病药。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效比较

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法按照CCMD-3诊断标准选择100例住院精神分裂症患者，并随机分为阿立哌唑组（47例）及氯氮平组（43例）分别进行治疗。疗程为8周。结果在治疗第8周末，两组的显效率分别为72．34％及69．77％（P〉0．05）；两组的PANSS总分的减分率分别为69．3％及67．8％（P〉0．05）；两组治疗前后的PANSS总分及各分量表分同组比较有显著性差异（P〈0．01），两组间比较除治疗末PANSS的阴性症状分阿立哌唑组较低，且有显著性差异（P〈0．01）外，其它均无显著性差异（P〉0．05）。其次，阿立哌唑组不良反应为焦虑、头痛、失眠、胃肠道反应等，未发现有明显的体重增加、锥体外系反应。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的阳性及阴性症状有较好疗效，不良反应较微，安全性良好。     

齐拉西酮治疗老年精神分裂症对照研究

目的：探讨齐拉西酮治疗老年精神分裂症的疗效与安全性。方法：80例老年精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和奋乃静组各40例,分别给予齐拉西酮和奋乃静治疗,疗程8周。于治疗前和治疗2、4、6、8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果：两组显效率（χ2=0.55,P〉0.05）和有效率（χ2=0.39,P〉0.05）差异无统计学意义。两组治疗后各时点PANSS总分及各因子分均显著降低（P均〈0.01）;以齐拉西酮组PANSS总分在治疗6周（t=3.95,P〈0.01）和8周（t=4.29,P〈0.01）时优于奋乃静组;阴性症状分在治疗6周（t=2.23,P〈0.05）和8周（t=3.43,P〈0.01）仍优于奋乃静组。齐拉西酮组的不良反应较奋乃静组更少（P〈0.01）。结论：齐拉西酮治疗老年精神分裂症安全有效。     

阿立哌唑与利培酮治疗住院精神分裂症患者的对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮治疗住院精神分裂患者的疗效及安全性。方法将60例住院精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,每组30例,疗程8周,分别于治疗前及治疗后的第2、4、8周进行PANSS、SANS和TESS评定。结果两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后两组SANS各因子评分差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗4、8周时,阿立哌唑组意志缺乏、注意障碍两项因子分与利培酮组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,而其他因子评分两组间差异则无统计学意义（P〉0.05）;阿立哌唑几乎不导致体重增加及月经紊乱等不良反应。结论阿立哌唑与利培酮对阴性症状均有较好疗效,但前者对意志缺乏及注意障碍的改善更明显,且不良反应较少,阿立哌唑是治疗以阴性症状为主的精神分裂症理想药物。     

棕榈酸帕利哌酮注射液与阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的对照研究

目的:比较棕榈酸帕利哌酮注射液及阿立哌唑治疗精神分裂症急性期患者的疗效及安全性。方法:84例精神分裂症急性期患者随机分为研究组和对照组各42例。研究组给予棕榈酸帕利哌酮注射液75~150 mg/次,分别于第1天、第8天、第(30±3)天肌内注射;对照组给予口服阿立哌唑10~30 mg/d。观察8周。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:两组PANSS总分及各项评分在治疗后各周均较治疗前明显下降(t=2.17~6.16,P0.05或P0.01);两组间比较,研究组PANSS评分较对照组降分明显(t=2.03~4.14,P0.05或P0.01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.48,P0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮注射液和阿立哌唑对精神分裂症急性期患者均有效、安全,但前者起效更快。     

阿立哌唑治疗精神分裂症血药浓度与临床疗效的相关性研究

目的探讨阿立哌唑在精神分裂症患者中的血药浓度与临床疗效的关系。方法采用高效液相色谱的方法测定52例精神分裂症患者体内阿立哌唑的血浆药物浓度,采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）评定疗效。结果治疗后第1、2、3、4周末与治疗前比较PANSS量表总分及各因子分均显著降低（P〈0．05）。阿立哌唑在治疗后第3周末达到稳态血药浓度,治疗后第3周末有效率为71．2％。治疗后第1、2、3、4周末血药浓度与对应周的剂量呈正相关（P〈0．05）;治疗后第1、2、3、4周末血药浓度与对应周的PANSS量表评分无相关性（P〉0．05）;治疗后第3周末将阿立哌唑血药浓度分成低浓度组（≤76μg／L）、中浓度组（76～116μg／L）、高浓度组（〉116μg／L）3组,中、低浓度组PANSS评分大于高浓度组,但3组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的血药浓度与其临床疗效之间无相关性。     

不同疗程无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的比较不同疗程无抽搐电休克治疗（EMCT）对难治性精神分裂症TRS的疗效与副反应。方法将102例难治性精神分裂症患者随机分为两组,一组给予12次MECT治疗（实验组n=52）,另一组给予8次MECT治疗（对照组n=50）;观察两组样本的有效率、阳性与阴性症状量表（PANSS）总分、治疗相关症状量表（TESS）总分、韦克斯勒记忆量表（WMS）总分变化。结果两组有效率在MECT治疗4次末、8次末、12次未表现出统计学差异（P均＞0.05）,各组组内前后比较也未表现出统计学差异（P均＞0.05）;PANSS总分在各测量时点组间差异不显著（P均＞0.05）,但第4次、8次、12次评分与入院时相比差异有统计学意义（P均＜0.05）;TESS总分各时点测量组间差异无显著性,但在第8次时与入组时比较差异具显著性（P＜0.01）;WMS各测量时点组间及各组与入组时比较均无显著性意义（P均＞0.05）。结论不同疗程MECT对TRS的短期疗效、副反应的影响无差别;MECT对TRS有效、安全;应当进一步研究MECT的作用机制。     

阿立哌唑、利培酮及氯丙嗪对精神分裂症疗效及认知功能的影响

目的探讨非经典抗精神病药阿立哌唑、利培酮及传统抗精神病药氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及对认知功能的影响。方法将148例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组（48例）、利培酮组（52例）和氯丙嗪组（48例），观察12周，分别于治疗前及治疗后4、8、12周采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应；治疗前及治疗后12周采用韦氏成人记忆测检（WMS）及威斯康星卡片分类测验（WCST）测定。结果与治疗前比较，三组治疗后12周PANSS总分及各因子分显著下降（P〈0．01），但三组之间无显著差异；利培酮、氯丙嗪组的不良反应发生率高于阿立哌唑组（P〈0．05），主要表现为肌强直、震颤等锥体外系等不良反应；阿立哌唑、利培酮组WMS和WCST评分均有显著改善，而氯丙嗪组治疗前后则无差异。结论阿立哌唑、利培酮及氯丙嗪治疗精神分裂症均有效，且疗效相当，阿立哌唑所致锥体外系不良反应较少，阿立哌唑、利培酮对认知功能有改善作用，而氯丙嗪则对认知功能无影响。     

奥氮平治疗精神分裂症对照研究的Meta分析

目的：探讨奥氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：应用M eta分析对17篇奥氮平与其他抗精神病药治疗精神分裂症对照研究的文章进行再分析。结果：奥氮平自身对照比较的治疗效应极大（χ^2=141.00，P〈0.05）。治疗2周和治疗结束，奥氮平与对照药疗效比较差异无显著性（P〉0.05）;阳性与阴性症状量表（PANSS）评分比较差异亦无显著性（P〉0.05）。与对照药相比，奥氮平的不良反应显著少于对照药组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：奥氮平与对照药的临床疗效相仿，但不良反应明显较少。     

无抽搐电休克合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗（MECT）合并奥氮平（悉敏）对难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将63例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别予以MECT合并奥氮平和单用奥氮平治疗。观察期为12周。分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、韦氏记忆量表（WMS）及副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果（1）治疗2周末,MECT合并奥氮平组PANSS量表总分及阳性症状分较前明显下降（P〈0．05）,治疗4周末,奥氮平合并MECT组PANSS量表总分及阳性症状分较单用奥氮平组明显下降（P〈0．01）,治疗12周后,两组PANSS量表总分、阳性症状分、阴性症状分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）;（2）总有效率两组分为67．74％和62．50％,组间比较无差异（P〉0．05）;（3）奥氮平合并MECT组在MECT治疗期间WMS分明显下降（P〈0．01）,但在MECT结束治疗后4～8周恢复,与单用奥氮平组相比无显著性差异（P〉0．05）;（4）两组均未见严重的不良反应。结论MECT合并奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效肯定,安全性好,快速控制阳性症状的疗效优于单用奥氯平。