RG108 调控 TFPI-2 甲基化/TMPRSS4 表达对 NSCLC 细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨RG108对人非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）A549和H1299细胞增殖、凋亡的影响及其可能的作用机制。方法：体外培养A549和H1299细胞，经不同浓度RG108处理后，采用MTT法、流式细胞术分别检测细胞增殖率、细胞周期和凋亡水平；qPCR和Western blotting（WB）法检测细胞内TFPI-2 mRNA和蛋白的表达及TMPRSS4的表达量，以甲基化特异性PCR和比色法检测细胞中TFPI-2启动子区域甲基化的状态和程度；分别采用siRNA-TFPI-2和pcDNA3.0-TMPRSS4质粒敲减TFPI-2或过表达TMPRSS4，然后检测细胞增殖率及凋亡率的变化。结果：RG108处理后，A549和H1299细胞的增殖率显著降低（均P<0.05）、细胞周期阻滞于G1/S期（均P<0.05）而凋亡率显著增加（均P<0.01），细胞中TFPI-2 mRNA及蛋白表达水平均显著升高（P<0.01和P<0.05），同时细胞中TFPI-2启动子区域甲基化程度显著降低（均P<0.05）、TMPRSS4的表达也明显减少（P<0.05）。沉默TFPI-2表达后，A549和H1299细胞的增殖水平显著增加（均P<0.05），而转染pcDNA3.0-TMPRSS4质粒则显著降低细胞的凋亡率（均P<0.05）。结论：RG108能够通过抑制TFPI-2甲基化负向调控TMPRSS4表达进而抑制A549和H1299细胞的增殖，并促进其凋亡。     

高血压性脑出血中医辨证分型与血清MMP-9、Hcy及GCS评分关系分析

目的:探讨高血压性脑出血患者中医辨证分型与血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高同型半胱氨酸(Hcy)及格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分关系。方法:选取2018年7月～2019年10月在我院接受治疗的104例高血压性脑出血患者为研究对象。选取同期在我院体检的100例健康人为对照组。检测两组患者血清Hcy、MMP-9、GCS评分及血脂指标,分析其与高血压性脑出血患者中医分型的关系。结果:高血压性脑出血患者各中医分型组的TC、TG及LDL-C水平高于对照组(P0.05);各组HDL-C水平比较无差异(P0.05);血清TC、TG及LDL-C水平在风痰淤阻、阴虚风动、痰热腑实、风痰火亢、风火上扰组中依次升高(P0.05)。高血压性脑出血患者各中医分型血清MMP-9、Hcy均高于对照组,而GCS评分均低于对照组(P0.05);血清MMP-9、Hcy在风痰淤阻、阴虚风动、痰热腑实、风痰火亢、风火上扰组中依次升高(P0.05)。结论:血清Hcy、MMP-9及血脂水平与高血压性脑出血患者中医分型存在相关性,可作为诊断的辅助指标,可在临床推广应用。     

综合护理干预对肺癌胸腔镜术后患者的影响

目的探讨对肺癌胸腔镜术后患者行综合护理干预对于并发症以及生存质量的临床影响。方法抽取到本院接受治疗的132例肺癌胸腔镜术后患者,研究时间为2017年1月—2018年12月,将其按照双盲法分成综合组和对照组,分别为66例患者。综合组行综合护理措施,对照组行常规护理措施,观察两组患者的临床资料,并且比较两组患者的并发症以及生存质量。结果综合组患者接受护理后并发症发生率3例(4.55%),明显低于对照组11例(16.67%),综合组生存质量评分均高于对照组,P<0.05。结论对肺癌胸腔镜术后患者行综合护理干预,降低并发症的发几率,提高了生存质量。     

超声稀释法在带隧道带涤纶套导管患者中的临床应用

目的探讨超声稀释法(ultrasound dilution,UD)在带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)的血液透析(hemodialysis,HD)患者血管通路维护中的临床应用价值。方法纳入2015年1月至2016年2月在华西医院血液透析中心使用TCC作为血管通路规律维持性透析6个月以上,并利用HD02血液透析监测仪行UD评估血管通路的HD患者。记录所有TCC患者循环率(access recirculation,AR)及实际血流量。评估UD方法在TCC再循环率危险因素分析等方面的应用。采用卡方检验比较组间差别,同时进一步采用Logistic多因素回归分析探讨基于HD02监测的TCC患者再循环率的影响因素。结果共纳入TCC患者78例,UD监测分析显示:(1)组间比较结果提示,相比导管反接,导管正接的AR较低,差异有统计学意义[0%(0%～4%)vs. 34%(14%～42%),P0.01]。(2)多元Logistic回归分析提示,TCC患者导管反接与AR独立相关[OR=14.754,95%CI(3.689～59.013)],而透析龄、TCC建立时间、糖尿病因素与AR的关联在多元回归分析中差异无统计学意义(P0.05)。结论导管反接是引起TCC患者AR的危险因素。基于UD的血管通路监测有助于及时发现血管通路障碍,在HD患者血管通路维护中具有临床应用价值,下一步拟前瞻性队列研究进一步验证本研究结果。     

FOXP3 shRNA对肝癌细胞增殖、凋亡和侵袭功能的作用

目的研究FOXP3shRNA对肝癌细胞株SMMC-7721和MHCC-97H的增殖、凋亡和侵袭功能的影响。方法设计3种编码FOXP3shRNA的FOXP3干扰慢病毒:sh-FOXP3-1-pGreenPuro、sh-FOXP3-2-pGreenPuro和shFOXP3-3-pgreenpuro,并分别转染SMMC-7721和MHCC-97H2个肝癌细胞培养体系,检测转染后细胞培养体系中FOXP3的mRNA和蛋白质表达水平,以评估3个慢病毒的干扰效果。采用干扰效果最好的慢病毒转染上述细胞,以CCK8检测细胞增殖、TUNEL检测细胞凋亡、Transwell检测细胞侵袭功能,并比较转染前后上述指标差异。结果经菌落PCR和测序验证,3个FOXP3干扰慢病毒载体构建正确;其中sh-FOXP3-1干扰效果最明显,后期实验均使用sh-FOXP3-1转染。与对照组相比:2种肝癌细胞转染后OD值均明显下降,细胞增殖能力显著降低;凋亡显著升高;细胞侵袭功能显著下降,以上差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论实验条件下,干扰FOXP3的表达可抑制肝癌细胞增殖、促进肝癌细胞凋亡并降低肝癌细胞侵袭能力。未来应进一步研究其作用机理,以优化肝癌的临床治疗与预防策略。     

肠易激综合征乙状结肠粘膜内胃肠激素及一氧化氮的变化

为了探讨肠易激综合征（IrritablebowelsyndromeIBS）患者胃肠激素及一氧化氮（NO）的变化，以及它们可能的作用和临床意义。方法：采用放免等方法测定了IBS患者乙状结肠粘膜内血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、P物质（SP）、胃动素（MTL）和一氧化氮合成酶（NOS）的含量。结果：VIP在IBS便秘组显著高于正常人与IBS腹泻组（P＜0．01）；SP在IBS腹泻组显著高于正常人和IBS便秘组（P＜0.01）；SS在IBS各组均显著高于正常人（P＜0.01～0．05）；S在IBS各组均显著高于正常人（P＜0．01～0．05），而便秘组又显著高于腹泻组（P＜0．01）；MTL在腹泻组显著高于正常人（P＜0．01），而在便秘组显著低于正常人（P＜0．01）；NOS在IBS便秘组显著高于正常人和IBS腹泻组（P＜0.01）。结论：IBS患者存在着VIP、SS、SP和MTL的含量和NOS的活性异常，并且这些异常在IBS的发病中起着重要作用；不同类型的IBS其胃肠激素和NO含量有显著差异，说明不同类型患者在发病机理上有其不同的病理生理学基础。     

急性脑梗死67例介入溶栓治疗体会

目的 探讨脑动脉介入溶栓治疗在急性脑梗死早期治疗的临床效果.方法 67例急性脑梗死患者.距起病时间6 h 内溶栓36例,7～12 h 溶栓31例;通过对患者溶栓术前、术后脑血管DSA显影对比和术后神经功能缺损评分评定治疗效果.结果 DSA显示距起病时间6 h 内溶栓病例组中,完全或大部分再通（＞70%）16例;部分再通（＞50%）14例;小部分再通（＜50%）2例,无效4例.距起病时间7~12 h内溶栓病例组中,完全或大部分再通（＞70%）5例;部分再通（＞50%）10例,小部分再通（＜50%）3例,无效12例,出现脑出血并发症死亡1例.结论 早期诊断和治疗对提高急性脑梗死治疗效果和降低病死率至关重要,早期介入溶栓治疗是急性脑梗死患者首选的治疗方法.     

窄谱中波紫外线联合退白颗粒对寻常型白癜风外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β_1水平的影响

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合中药退白颗粒对寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞相关细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平的影响。方法选取60例寻常型白癜风患者,均给予NB-UVB联合退白颗粒治疗,疗程3个月,观察临床疗效;同时采用ELISA法检测治疗前后外周血IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-17、TGF-β1水平,并与30例健康对照组进行比较。结果 NB-UVB联合退白颗粒治疗寻常型白癜风进展期有效率为88.24%,稳定率为61.54%;其中皮损面积<5%者有效率87.10%,≥5%者有效率65.52%;病程<1年者有效率87.50%,≥1年者有效率64.29%;差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前白癜风患者IL-2、IFN-γ、IL-17表达水平均显著高于健康对照组而IL-4、TGF-β1均显著低于健康对照组(P均<0.05),且不同分期、皮损面积、病程分组之间差异有统计学意义(P均<0.05);进展期、皮损面积≥5%组及病程<1年组、≥1年组IL-10水平均显著低于健康对照组(P均<0.05)。采用NB-UVB联合中药退白颗粒治疗后,进展期IL-2、IFN-γ、IL-17及稳定期IFN-γ、IL-17较治疗前均明显下调(P均<0.05),不同皮损面积和病程组IL-2、IFN-γ、IL-17水平较治疗前均明显下调(P均<0.05),进展期IL-4、IL-10、TGF-β1及稳定期IL-4、TGF-β1水平上调(P均<0.05),皮损面积<5%组IL-4、TGF-β1及≥5%组IL-4、IL-10、TGF-β1明显上调(P均<0.05),病程<1年组IL-4、IL-10、TGF-β1及≥1年组IL-4、TGF-β1明显上调(P均<0.05)。结论寻常型白癜风患者外周血辅助性T和调节性T细胞主要相关细胞因子水平存在异常,且与患者临床表现相关,NB-UVB联合退白颗粒可能通过对上述细胞因子的表达水平的调节发挥对该病的治疗作用。     

成纤维细胞生长因子21抗动脉粥样硬化的研究进展

成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)是一种多效应的内分泌因子,主要在肝脏和脂肪组织中分泌,具有降脂、抗炎、抗氧化和抗动脉粥样硬化作用。近年来发现,FGF21在心血管疾病中能够诱导保护作用,心血管疾病患者血浆中FGF21水平升高,可作为亚临床动脉粥样硬化的生物标志物,可作为动脉粥样硬化性心血管疾病的治疗靶点。故本文将对FGF21抗动脉粥样硬化作用的最新进展进行综述。