老年冠心病合并2型糖尿病的临床特点及冠状动脉造影分析

目的：探讨老年冠心病合并2型糖尿病的临床及冠状动脉造影特点。方法：对66例老年冠心病合并2型糖尿病病人（DM组）与130例未合并糖尿病的病人（NDM组）临床特点及冠状动脉造影结果进行比较。结果：1、DM组与NDM组相比，高血压及血脂异常的发生率明显增高，而冠心病的家族史及吸烟史两组间无差别。2、DM组的冠状动脉病变总记分明显高于NDM组，多支病变及弥漫性病变数目高于NDM组，单支病变数目低于NDM组。结论：老年冠心病合并2型糖尿病病人更易于合并多重危险因素，冠状动脉病变以多支、弥漫性病变多见。     

合并糖尿病的冠心病患者临床及冠脉影像学特点

目的：探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉造影中冠脉病变及临床特点。方法：经冠状动脉造影检查诊断为冠心病患者共98例，其中冠心病合并2型糖尿病患者57例为糖尿病组，未合并糖尿病者41例为对照组。两组进行临床及造影结果对照分析。结果：冠心病合并2型糖尿病患者合并高血压、高血脂等心血管危险因素，其冠脉病变较严重且弥漫。结论：冠心病合并2型糖尿病患者应尽早控制血糖，积极进行冠心病及其他危险因素的预防。     

糖尿病合并急性冠脉综合征患者冠状动脉造影分析

目的探讨糖尿病与非糖尿病合并急性冠脉综合征患者冠状动脉病变的特点.方法对34例糖尿病合并急性冠脉综合征的患者与50例非糖尿病合并急性冠脉综合征的患者行冠状动脉造影,将结果进行比较分析.结果糖尿病合并急性冠脉综合征高血压、高脂血症的发生率较非糖尿病组高,分别为 50 % 与 38 %(P《0.05)、67 % 与 32 %(P《0.05).糖尿病合并急性冠脉综合征患者多支病变、弥漫性病变的发生率高(P《0.05),左主干病变明显高于非糖尿病患者(P《0.01).结论糖尿病合并急性冠脉综合征患者多伴有高血压、高脂血症,且多支病变、弥漫性病变发生率高.     

冠心病合并2型糖尿病36例的临床及冠脉造影特点分析

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床特征和冠状动脉造影特点.方法 对比分析36例冠心病合并2型糖尿病患者(糖尿病组)与同期79例不合并糖尿病的冠心病患者(非糖尿病组)的临床和冠脉造影资料.结果 两组患者除血糖外,冠心病的危险因素(血脂异常、高血压、吸烟、冠心病的家族史)及心肌梗死无显著差异,糖尿病组病变血管三支病变及多节段病变显著高于非糖尿病组.结论 并发2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重,病变部位多且弥漫.     

冠心病合并2型糖尿病患者的临床及冠状动脉病变特点分析

2型糖尿病作为冠心病重要危险因素越来越受到国内外学者的重视。糖尿病患者发生冠心病的危险性高于正常人群约2～4倍,冠状动脉病变也更加严重而弥漫。脂代谢紊乱是糖尿病患者发生冠心病的危险因素之一。本文通过对80例资料完整的冠状动脉造影患者的回顾性研究,探讨冠心病合并2型糖尿病临床、脂代谢及冠状动脉造影特点。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉影像学特点分析

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变影像学的特点.方法 将60例合并2型糖尿病的冠心病患者作为观察组,同期60例无2型糖尿病的冠心病患者为对照组.对比分析两组患者的临床特点及冠状动脉造影结果.结果 观察组冠状动脉病变的多支病变和弥漫性病变发生率显著高于对照组(P<0.05).结论 冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变复杂,病情程度严重,多支病变和弥漫性病变增多.     

冠心病并发2型糖尿病患者临床及冠状动脉造影特点

目的：探讨并发2型糖尿病的冠心病患者的临床特征及冠状动脉病变造影特点。方法：对25例选择性冠状动脉造影确诊的并发2型糖尿病的冠心病患者(DM组)的临床资料及冠状动脉造影结果进行了分析,并与无糖尿病的55例冠心病患者(非DM组)进行比较。结果：两组患者除血糖外,冠心病的危险因素(血脂异常、高血压、吸烟、冠心病的家族史)及心机梗死无显著差异,DM组病变血管比例,三支病变及多节段病变显著高于非DM组。结论：并发2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉痛变严重。病变部位多且弥漫。     

冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影特点分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点。方法入选2006年1~12月经冠脉造影确诊的冠心病患者621例,其中166例合并2型糖尿病(Ⅰ组),不合并2型糖尿病的患者455例(Ⅱ组)。收集并分析患者的临床和冠脉造影资料。结果与Ⅱ组比较,I组多支病变和弥漫病变的发生率多于Ⅱ组(P<0.01)。入选患者中213例呈冠脉弥漫性病变,其中83例合并2型糖尿病(Ⅲ组),余130例为不合并糖尿病(Ⅳ组)。Ⅲ组弥漫性三支病变和全程弥漫性病变的发生率显著高于Ⅳ组(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病时冠脉病变范围更广,程度更严重。因此对糖尿病患者严格积极地控制血糖、干预血压和血脂等危险因素,有助于预防冠脉弥漫复杂病变的发生和改善预后。     

冠心病合并2型糖尿病患者临床及冠状动脉造影结果分析

目的:观察冠心病合并2型糖尿病患者临床及冠状动脉造影特点。方法:分析冠心病合并2型糖尿病患者78例,单纯冠心病患者96例的冠脉造影结果和临床资料。结果:与非糖尿病组比较,糖尿病组冠脉血管3支病变和右冠状动脉病变多见,高血压的发生率明显增高,血脂异常以TG、APOB100升高、HDL降低为主。结论:冠心病合并2型糖尿病患者心血管危险因子较多,冠状动脉多支病变多见,要积极干预心血管危险因素,防止冠心病的发生发展。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特点分析

目的：探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影临床及冠状动脉的病变特点。方法：选择42例2型糖尿病合并冠心病患者作为糖尿病组,随机抽取同期冠状动脉造影的无2型糖尿病的冠心病患者45例为对照组,采用Judkins法行冠状动脉造影,对两组患者冠状动脉造影结果进行对比分析。结果：糖尿病合并冠心病的患者病变复杂,多呈弥漫性的血管病变且多合并心功能不全,而对照组的患者多以单支单处病变为主,病变较简单。冠状动脉造影结果示C型病变糖尿病组（71.4%）显著高于对照组（11.1%）（P〈0.01）,A型病变糖尿病组（9.6%）显著低于对照组（68.9%）（P〈0.01）,B型病变两组分别为19.0%和20.0%,无显著性差异（P〉0.05）。结论：糖尿病合并冠心病患者较无糖尿病的冠心病患者病变复杂,累及的血管多、范围广,其冠状动脉病变为多支弥漫病变。     

血糖变异对老年T2DM合并ACS患者内皮功能和MACE的影响

目的探讨血糖变异对老年2型糖尿病(T2DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者内皮功能和主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选择109例老年ACS患者,按是否合并T2DM分为T2DM组与非T2DM组,按有无MACE分为MACE组与无MACE组。记录空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和入院后MACE。辅理善瞬感扫描式血糖监测系统检测最大血糖波动幅度(LAGE)、日内血糖波动幅度(MAGE)、日内血糖绝对差(MODD)、餐后血糖波动幅度(PPGE)。ELISA法检测血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS),冠状动脉造影(CAG)检查血管病变特点,进行冠状动脉Gensini评分。结果与非T2DM组比较,T2DM组MODD、PPGE、LAGE、MAGE、FBG、HbA1c增高,eNOS水平降低,血管单、双支病变和轻中度病变较少,多支病变及重度病变较多,Gensini评分较高。与无MACE组比较,MACE组Gensini评分、LAGE、MAGE、MODD、PPGE升高,eNOS水平降低。Logistic回归显示,LAGE、MAGE、eNOS和Gensini评分是老年T2DM合并ACS患者MACE的独立危险因素;ROC曲线分析显示,LAGE和MAGE对该类患者MACE有预测价值。 结论LAGE和MAGE是老年T2DM合并ACS患者MACE的危险因素,减少血糖变异可能通过改善内皮功能降低其MACE的发生。     

颈动脉IMT、血清IL-18、MMP-9及血浆Fib与急性冠脉综合征合并2型糖尿病的相关性研究

目的 探讨急性冠脉综合征( ACS)合并2型糖尿病(DM )患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、血浆纤维蛋白原(Fib)、血清白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化规律以及与院内主要心脏不良事件( MACE)的相关性,并且评估上述指标在ACS合并DM早期预测及预后判断中的价值. 方法 选择行冠状动脉造影( CAG)的ACS患者120例,分为ACS合并DM组、非DM的ACS组. 选择 DM患者为DM组,体检健康人员为健康对照组. 采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者的颈动脉IMT,采用凝固法检测患者血浆Fib含量,采用ELISA法测定患者血清IL-18、MMP-9浓度,并分析ACS患者CAG特点及住院期间MACE的发生情况. 结果 两组ACS患者颈动脉IMT、血浆Fib、血清IL-18、MMP-9较健康对照组明显增高( P<0. 01 ) ,其中 ACS合并DM组较非DM的ACS组颈动脉IMT、血浆Fib、血清IL-18、MMP-9明显增高,差异有统计学意义( P<0. 01 ). 两组ACS患者颈动脉IMT、血浆Fib、血清IL-18、MMP-9、Gensini积分五项指标之间呈正相关性. ACS合并DM组冠状动脉以多支病变为主( 61. 7%) ,而非DM的ACS组以单支和双支病变为主( 61. 7%);Gensini积分ACS合并DM组高于非 DM的ACS组(P<0. 01),其中ACS合并DM组血管病变以重度和极重度为主( 73. 3%) ,非DM的ACS组血管病变以轻中度为主( 56. 7%). 两组院内发生 MACE 的 ACS 患者血清IL-18、MMP-9、血浆Fib水平显著高于未发生MACE的ACS患者. ACS合并DM经标准化治疗后,随时间延长,血清IL-18、MMP-9、血浆Fib呈下降趋势,具有时间-效应关系. 结论颈动脉IMT、血浆Fib、血清IL-18、MMP-9的检测可作为定量检测冠状动脉粥样硬化进而判断ACS合并2型DM危险程度及近期预后的良好指标.     

无糖尿病病史的急性冠脉综合征患者新诊断糖代谢异常的研究

目的了解中国急性冠脉综合征患者新诊断糖代谢异常的状况,探讨糖代谢异常与传统心血管危险因素的相关性.方法中国7城市52中心连续入选2005年6月1日至2005年8月31日间因急性冠脉综合征入住心脏监护病房,既往无糖尿病病史且入院血糖＜11.1 mmol/L的1328例患者.通过统一调查表收集患者资料;并在出院前进行简化口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,了解患者糖代谢情况.结果在本研究入组人群（n=1328）中,高血糖人群（包括新诊断糖尿病和糖调节异常）的比例约为67%,符合糖尿病诊断的共287例,占全部入选病例的22%,糖调节异常为45%（601例）.不同糖代谢状态在血脂紊乱、高血压、体重指数、腰围、糖化血红蛋白之间的差异有统计学意义（P＜0.001）.多元Logistic回归分析显示腰围水平和血脂紊乱是新诊断糖尿病组的相对危险因素（P＜0.05）.结论无糖尿病病史的急性冠脉综合征患者新诊断糖代谢异常非常常见,新诊断的糖代谢异常与腰围水平和血脂紊乱密切相关.     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病患者冠脉病变与中性粒细胞与高密度脂蛋白比值、单核细胞与高密度脂蛋白比值的相关性研究

目的:探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者冠状动脉病变程度与中性粒细胞与高密度脂蛋白比值(neutrophil to high-density lipoprotein ratio, NHR)、单核细胞与高密度脂蛋白比值(monocyte to high-density lipoprotein ratio, MHR)的相关性。方法:选取2019年6月-2021年6月于包头市中心医院住院经冠状动脉造影确诊为ACS合并T2DM患者(151例),并按照冠脉病变程度将ACS合并T2DM组分为轻度组(Gensini评分≤40分)(69例)和重度组(Gensini评分>40分)(82例)。结果:NHR、MHR在重度组中高于轻度组，差异有统计学意义，ACS合并T2DM组MNR、NHR与Gensini评分呈正相关。多因素Logistic分析发现NHR升高是ACS合并T2DM冠脉病变严重程度的危险因素。绘制ROC曲线NHR预测ACS合并T2DM患者冠脉病变程度的最佳值为5.27...     

急性心肌梗死并发2型糖尿病患者冠状动脉病变及临床特点

目的了解急性心肌梗死(AMI)并发2型糖尿病患者的冠状动脉病变及临床特点。方法对行冠状动脉造影病例进行临床表现和造影结果对照分析。结果AMI并发2型糖尿病患者有高血压,血脂异常等多种心血管危险因素,女性患者及心衰者多于非DM对照组(P<0.05),多支病变、弥漫病变、小血管病变、左主干病变及重度狭窄病变多于非DM对照组(P<0.05)。结论AMI并发2型糖尿病患者女性偏多,多并发高血压、血脂异常和心衰,冠状动脉病变严重。     

糖尿病病人冠心病冠状动脉造影特点

目的：探讨2型糖尿痛合并冠心病病人冠状动脉造影特点。方法；对78例2型糖尿病合并冠心病病人和136例非糖尿病冠心病病人冠状动脉造影资料进行统计分析。结果：冠状动脉造影结果显示：2型糖尿病合并冠心病病人受累血管教目较多，多支病变多于单支病变，且弥漫性病例多见，均显著高于非糖尿病冠心病病人（P〈0．05）。结论：2型糖尿病合并冠心病病人的冠状动脉血管受累明显较非糖尿病病人严重且病变更为弥漫．     

老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点分析

目的:探讨老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点.方法:冠状动脉造影确诊为冠心病的老年(≥60岁)住院患者134例,其中合并2型糖尿病42例,未合并糖尿病92例,比较2组冠脉病变的特点及相关临床因素.结果:2组体质指数(BMI)、吸烟年限、高血压病史、血脂差异均无统计学意义(P＞0.05);2组冠脉病变狭窄程度及受累血管数及部位差异无统计学意义(P＞0.05),但合并糖尿病组病变数、末梢病变数较高(P＜0.05).多元逐步回归分析结果显示,老年患者冠脉病变狭窄程度的影响因素有低密度脂蛋白、年龄和吸烟年限;冠脉病变数、末梢病变数与糖尿病呈正相关.结论:老年冠心病合并糖尿病患者冠脉病变数多、末梢病变多.血脂代谢异常、吸烟合并糖尿病的老年患者更易发生冠脉病变.     

血清骨保护素与2型糖尿病及合并冠心病的关系

目的：探讨血清骨保护素（ OPG）与2型糖尿病及合并冠心病的关系。方法选择健康个体、2型糖尿病患者及2型糖尿病合并冠心病患者各30例。用ELISA方法测定OPG,生化法测定空腹血糖（ FPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）,免疫化学发光法测定空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素敏感指数（ISI）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,并观察组间各指标的变化。结果2型糖尿病组及合并冠心病组血清OPG、FPG、HbA1c、HOMA-IR明显高于对照组（ P均＜0.01）,ISI明显低于对照组（ P＜0.01）。2型糖尿病合并冠心病组FINS显著高于对照组（ P＜0.05）。2型糖尿病组HbA1 c明显高于2型糖尿病合并冠心病组（ P＜0.01）。结论2型糖尿病及其合并冠心病患者血清OPG水平、血糖、胰岛素及HOMA-IR明显增高,2型糖尿病患者冠心病发生与血清OPG、血糖、胰岛素升高以及胰岛素抵抗有关,OPG作为心血管疾病的预测因子可能与胰岛素的影响有关。