咪唑安定和地西泮对硬膜外阻滞时术中遗忘作用比较

目的　比较 2种不同剂量咪唑安定与地西泮对硬膜外阻滞时术中遗忘的作用。方法　选择期手术 80例 ,随机分组 ,分别静注咪唑安定 0 .0 5mg·kg-1 (A1组 ) ,0 .15mg·kg-1 (A2组 ) ,地西泮 0 .2mg·kg-1 (B1组 ) ,0 .35mg·kg-1 (B2组 )。观察术中ECG ,HR ,MAP ,SPO2 变化及术后遗忘情况。结果　A1、B1两组HR、MAP变化组间及组内无显著性差异 (P >0 .0 5) ,术中遗忘不明显。A2、B2两组HR、MAP变化有显著性变化 (P <0 .0 5)。术中遗忘率分别为 95%及 90 %。结论　硬膜外阻滞时辅助咪唑安定能安全有效地消除患者术中记忆     

新抗肿瘤化合物8-氯腺苷代谢物在大鼠体内的药代动力学研究

目的 :全面了解一次静注 8 氯腺苷后其代谢产物在大鼠体内药代动力学的规律及特点 ,为临床实验提供理论依据。方法 :给大鼠单次静注 4种剂量 8 氯腺苷后 ,应用HPLC方法测定在体液和组织中 8 氯腺苷代谢产物8 氯肌苷和 8 氯嘌呤的含量。结果 :8 氯腺苷在大鼠体内迅速转化为代谢产物 8 氯肌苷和 8 氯嘌呤。代谢产物之一 8 氯嘌呤半衰期 (t1/2 )有随用药剂量的增加而延长的趋势 ,为 10 .15～ 32 .84min。药时曲线下面积 (areaunderthecurve ,AUC)在 8 氯腺苷剂量增加至 15 0mg·kg-1时不成比例地增高 ,呈非线性动力学消除的特点。另一代谢产物 8 氯肌苷的t1/2 约为 10 0min ,在剂量增加至 10 0mg·kg-1时 ,其AUC不成比例地增加 ,呈非线性动力学消除的特点。除脂肪、脑、睾丸组织外 ,8 氯肌苷和 8 氯嘌呤在体内分布广泛 ,其中肝、肾等代谢和排泄器官的含量较高。药物主要以代谢物形式从尿及胆汁中排泄 ,排泄量占总给药量的 39.81%。结论 :静注 8 氯腺苷后 8 氯嘌呤在大鼠血中迅速生成 ,消除也比较迅速 ,8 氯肌苷在大鼠血中出现较晚 ,消除也比较缓慢 ,两种代谢物在用药剂量 2 5～ 10 0mg·kg-1范围内呈线性动力学消除 ,当剂量增加至 10 0～ 15 0mg·kg-1有非线性动力学消除的趋势。两代谢物广泛分布于各组织     

盐酸克林沙星在大鼠体内药代动力学的研究

目的 :了解盐酸克林沙星 (clinafloxacin ,CF)在大鼠体内的吸收、分布、排泄过程。方法 :用高效液相色谱 紫外可见分光光度法 ,给大鼠灌胃 5、10、2 0mg·kg-1CF后 ,测定在不同时间各组织和体液中CF含量。结果和结论 :CF在大鼠体内药代动力学为一室模型 ,t1/2 为 2 .0 3～ 2 .17h ,达峰时间tmax为 1.0h ,Cmax和曲线下积分面积AUC均随剂量的升高线性增大。给药后CF在组织中广泛分布 ,但几乎不存在于脑和脂肪组织。尿、粪及胆汁中原形药物总排出量约为给药量的2 2 .1% ,其中给药 72h从尿排泄的原形药累积量相当于给药量的 2 0 .6%。在 0 .2～ 5 .0mg·L-1浓度范围内 ,CF血浆蛋白结合率为 90 .2 %～ 97.0 %。     

三种静脉全麻药致静脉炎的临床观察

0　引言　异丙酚、乙咪酯和硫喷妥钠速效短效静脉全麻药 ,对全身各系统的影响文献较多 [1 - 4 ] .现就它们对局部刺激致静脉炎的发生情况报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　同期腹腔镜胆囊切除术 (L C)麻醉 32 5例 ,ASA ～ 级 .随机分为 3组 ,A组 114例 ,B组 10 7例 ,组 C10 4例 ,组间性别、年龄及体质量统计分析无差异 .所用诱导静脉麻醉药分别为 :A组异丙酚 2 mg· kg- 1 ;B组乙咪酯 0 .4mg· kg- 1 ;C组 2 5 g·L- 1硫喷妥钠 5 mg· kg- 1 .1.2　方法　诱导及维持均经下肢内踝部大隐静脉 .各组给药顺序依次为东莨菪碱 0 .3mg,芬太…     

长期服用低剂量硝酸镧对大鼠心脏超氧化物歧化酶和脂质过氧化物含量的影响

目的 :研究长期服用低剂量硝酸镧对大鼠心脏铜 -锌超氧化物歧化酶 ( Cu- Zn SOD)和脂质过氧化物 ( LPO)含量的影响。方法 :以 Wistar大鼠为对象 ,分别以每日 1次硝酸镧 0 .1、0 .2、2 .0、1 0 .0及 2 0 .0 mg· kg-1连续灌胃 6个月 ,应用生物化学方法研究大鼠心脏 Cu- Zn SOD和 LPO含量的变化。结果 :给予硝酸镧 6个月后 ,2 0 .0 mg· kg-1组 SOD含量较对照组显著降低 ,而 LPO的含量则显著升高 ;SOD的含量随给药剂量的增加而减少 ,LPO的含量随给药剂量的增加而增加。结论 :较高剂量 ( 2 0 .0、1 0 .0 mg·kg-1)硝酸镧的直接损伤可使大鼠心脏脂质过氧化加强 ,清除自由基的能力下降 ;较低剂量 ( 2 .0、0 .2及 0 .1 mg·kg-1)时 ,对小鼠心脏自由基的生成和清除无影响     

乌拉地尔和小剂量艾司洛尔联合应用对术后气管拔管心血管反应的影响

目的　观察小剂量乌拉地尔和艾司洛尔联合应用对颅脑手术后气管拔管的心血管反应的影响 .方法　 37例行开颅手术患者随机分为 4组 :A组 (n=10 ,乌拉地尔 0 .4 mg·kg- 1 ) ;B组 (n=8,艾司洛尔 0 .5 mg· kg- 1 ) ;C组 (n=9,乌拉地尔 0 .2 mg· kg- 1 +艾司洛尔 0 .2 5 mg· kg- 1 ) ;D组 (n=10 ,生理盐水 2 m L ) .分别于拔管前 2 m in静注 .记录术前、给药前、给药后、拔管即刻、拔管后 1,3和 5 min,回 NICU后的 SBP,DBP,MAP及 HR.结果　 D组 :血压、心率在拔管即刻均较术前升高 (P<0 .0 5 ) .A组 :拔管后 1,3和 5 min的血压均低于术前 (P<0 .0 5 ) ,心率在拔管即刻及拔管后明显较术前增快 (P<0 .0 5 ) .C组 :拔管后 SBP明显低于给药前 ,DBP,MAP及 HR无明显变化 .拔管即刻 :A组 HR明显高于B组和 C组 (P<0 .0 5 ) ,A组和 D组的 HR无差异 (P>0 .0 5 ) ,B组拔管即刻 DBP和 MAP高于 A组 (P<0 .0 5 ) ,C组拔管即刻 SBP低于 B组和 A组 (P<0 .0 5 ) .在 NICU:B组心率高于 A组 (P<0 .0 5 ) .结论　小剂量乌拉地尔与艾司洛尔联合应用可预防围拔管期血压升高 ,并能弥补拔管时单独应用乌拉地尔不能有效控制心率的不足 ,预防颅脑手术全麻后气管拔管时心血管反应     

1,6-二磷酸果糖钙盐狗急性毒性和长期毒性研究

目的 :探讨 1,6 二磷酸果糖钙盐 (FDP Ca2 )单次或多次给药后动物出现的毒性反应及其性质和程度 ,寻找主要的靶器官、无毒反应剂量及药物的安全范围 ,以推断人的临床用量。方法 :按照新药临床前安全性评价的要求进行狗急性毒性和长期毒性研究。结果 :狗经口急性毒性试验各剂量组未见明显中毒症状 ,各剂量组化验检查指标也未见明显异常 ;长期毒性试验以 15 0 0mg·kg-1给药 12周 ,狗的血肌酐值与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,其它未见明显异常 ,恢复期后实验组与对照组各项指标比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :FDP Ca2 临床治疗量为 2 5～ 5 0mg·kg-1·d 1,仅为狗急性毒性试验安全量的1/2 0 0 ,5 0 0mg·kg-1为FDP Ca2 狗长期毒性试验的无毒反应剂量 ,此剂量为临床实际用量的10～ 2 0倍 ,因而推断FDP Ca2 在临床长期口服 (治疗量为 2 5～ 5 0mg·kg-1·d 1)是安全的。     

三七多糖对创伤大鼠CD4^＋／CD8^＋和IL-2水平的影响（摘要）

观察三七多糖对创伤大鼠免疫功能的影响 .方法 :40只SD大鼠 ,随机分为正常对照组 (A)、创伤对照组(B)、创伤后三七多糖 2 8 5mg·kg-1 d-1治疗组 (C ) ,5 7mg·kg-1·d-1治疗组 (D)和 114mg·kg-1·d-1治疗组(E)共 5组 ;除正常对照组外 ,其它组均行双侧股骨离断术 ;共给药 5d ,第 6天早晨取标本 ,使用流式细胞仪测CD+ 4 细胞和CD+ 8细胞 ,用ELISA法测血清IL -2水平 .结果 :创伤后 ,CD+ 4 细胞明显减少 (P <0 0 1) ,CD+ 8细胞无明显改变 ,但CD+ 4 /CD+ 8明显降低 (P <0 0 1) ,血清IL -2浓度和淋巴细胞百分比下降不明显 (P>0 …     

中药大明胶囊对2型糖尿病大鼠空腹血糖作用的研究

目的　探讨大明胶囊对 2型糖尿病大鼠空腹血糖的影响。方法　建立 2型糖尿病大鼠模型 ,筛选空腹血糖值大于 16 .7mmol·L- 1 的大鼠随机分组 :大明胶囊大 (187.5mg·kg- 1 ·d- 1 )、中 (93.8mg·kg- 1 ·d- 1 )、小 (46 .9mg·kg- 1 ·d- 1 )剂量组、糖尿病模型组、苯乙双胍 (75mg·kg- 1 ·d- 1 )组 ,连续用药 14d ,用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖值 ,同时对大明胶囊治疗前后 2型糖尿病大鼠 2 4h进食量、饮水量、体重及甘油三酯进行测定。结果　 2型糖尿病大鼠经大明胶囊灌胃给药后空腹血糖值与模型组相比有明显降低 (P <0 .0 5 ) ,并且饮水量、进食量及TG与模型组相比明显下降 (P <0 .0 5 )。结论　大明胶囊对 2型糖尿病大鼠有明显的降低空腹血糖作用 ,并且可以改善糖尿病的症状。     

高效液相色谱法测定脑溢安浸膏在大鼠体内大黄酸的含量

目的　建立大鼠血清大黄酸的高效液相分析法 ,测定不同次数口服给予脑溢安浸膏血清中大黄酸的含量。方法　大鼠单次给 2g脑溢安浸膏和 4d 7次给药 (1g/次 ,2次 /d) ,于不同时间心内取血用HPLC测定大黄酸含量 ;HPLC条件 :C18柱 ,以 0 .1 %磷酸 -甲醇 (3 0∶70 )为流动相 ,紫外检测波长 43 5nm。结果　单次与多次给药均在 1h给药后达到最高血药浓度 ,但单次给药血药浓度迅速下降 ,而多次给药可维持较长时间的血浓平台。大黄酸在 0 .0 3 2～ 4.8mg·L-1范围内呈线性 ,r=0 .999,阴性无干扰 ,精密度RSD为 1 .83 % ,加样回收率为 96.9%。结论　检测方法简便、灵敏、准确、稳定 ;本品以每日 2次 ,连续给药为宜     

硝酸镧对大鼠胃粘膜长期作用的实验研究

目的 :探讨硝酸镧〔L a( NO3) 3〕长期口服对大鼠胃粘膜的影响。方法 :应用常规组织学和形态计量学方法研究长期经口给予 Wistar大鼠不同剂量的硝酸镧后胃粘膜的变化。结果 :给予硝酸镧 6个月后 ,2 0和 10 mg·kg-1组大鼠胃底腺上有较多胞质疏松的壁细胞 ;胃底腺壁细胞、主细胞、颈粘液细胞比值的变化与剂量呈一定相关性 ;2 0和 10 mg· kg-1组雄性大鼠胃底腺颈粘液细胞内酸性粘液物质的含量减少 ,2、0 .2和 0 .1mg· kg-1组雄性和雌性大鼠胃底腺颈粘液细胞内酸性粘液物质的含量增加。结论 :较高剂量 ( 2 0和 10 mg· kg-1)的硝酸镧长期口服引起胃粘膜的损伤 ;较低剂量 ( 2、0 .2和0 .1mg· kg-1)的硝酸镧对胃粘膜有一定的保护作用。     

异丙酚与咪唑安定全麻诱导复合硬膜外麻醉对患者血流动力学的影响

目的　比较应用异丙酚和咪唑安定行全麻诱导复合硬膜外麻醉时两者用药量的配伍变化对患者血压及心率的影响。方法　 40例限期手术食道癌患者 ,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级 ,随机分为 4组 ,每组 10例。取T8～ 9间隙行硬膜外穿刺 ,置管 ,硬膜外腔内注入 10g·L-1lignocaine 3 75 g·L-1bupivercaine 5ml,5min后痛觉减退平面确定后行全麻诱导 :A组咪唑安定 0 1mg·kg-1、异丙酚 1mg·kg-1,B组咪唑安定 0 1mg·kg-1、异丙酚 1 5mg·kg-1,C组咪唑安定 0 15mg·kg-1、异丙酚 1 5mg·kg-1,D组咪唑安定 0 2mg·kg-1、异丙酚 2mg·kg-1。各组使用相同量的芬太尼 (0 0 0 4mg·kg-1)及维库溴胺 (0 1mg·kg-1)。观察 4组患者心血管反应。结果　A组血压波动最小 ,B组次之 ,C组又次之 ,D组最大 ;组间差异具有统计学显著性 (P <0 0 1)。结论　应用异丙酚和咪唑安定行全麻诱导复合硬膜外麻醉时 ,咪唑安定 0 1mg·kg-1、异丙酚 1mg·kg-1的用量患者心血管反应最轻。     

双倍剂量雷公藤治疗过敏性紫癜疗效观察

目的　观察不同剂量雷公藤治疗过敏性紫癜 (HSP)的疗效。方法　将 4 4例激素治疗 14天后皮肤紫癜、腹痛、便血仍反复出现的HSP患儿 ,分为双倍剂量雷公藤多甙治疗组 (A组 )和常规剂量雷公藤多甙治疗组 (B组 )。A组加服雷公藤 2mg·kg-1·d-1,总量 <6 0mg·d-1;B组加服雷公藤 1mg·kg-1·d-1,总量 <4 5mg·d-1。对 2组疗效进行比较。结果　A组总有效率 10 0 % ,B组总有效率 77.8% ,2组总有效率相比差异有显著性 ( χ2 =3.95 ,P <0 .0 5 )。结论　雷公藤能缓解激素治疗无反应的HSP患儿的皮肤紫癜、腹痛、便血等症状 ,且口服双倍剂量雷公藤对HSP的疗效优于常规剂量     

染料木素胶囊对骨质疏松症大鼠骨质代谢影响的比较研究

目的　通过对骨质疏松症大鼠股骨生物力学和骨密度的比较研究 ,探讨染料木素胶囊对其骨质代谢的影响。方法　SD雌性大鼠 2 90只 ,随机分为正常对照组、模型组、骨疏康组 (5g·kg- 1 )、尼尔雌醇组 (1 5mg·kg- 1 )、染料木素大剂量 (18mg·kg- 1 )、中剂量 (9mg·kg- 1 )、小剂量 (4 5mg·kg- 1 )剂量组。模型大鼠切除双侧卵巢 (正常对照组行假手术 ) ,诱发雌激素缺乏性大鼠骨质疏松症。术后第 8天开始给药并分别于不同时间点杀死大鼠 ,取双侧股骨、胫骨和腰椎L2 - 4,进行相关指标的测定。结果　①尼尔雌醇和染料木素中剂量组可抑制动物体重的增长 ,也可使左股骨重、左胫骨长和左胫骨重明显增加 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;②各组大鼠的股骨、胫骨和腰椎骨密度均有不同程度的改善 ,且染料木素在 4 5mg·kg- 1 、9mg·kg- 1 时比尼尔雌醇作用更显著 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;③染料木素在 4 5mg·kg- 1 时可显著改善去势大鼠股骨的最大载荷 ,在 18mg·kg- 1 时可改善去势大鼠股骨的最大桡度 ,各剂量组均可改善去势大鼠股骨的弹性载荷 ,在 9mg·kg- 1 时可改善去势大鼠股骨的弹性桡度。结论　染料木素在 4 5～ 9mg·kg- 1 时对骨质疏松症大鼠的股骨生物力学和骨密度有显著的改善作用。     

别嘌呤醇对环孢素A肾毒性的保护作用

目的 :研究环孢霉素A(CsA)对肾功能、肾小球内超氧化物、血栓素B2 (thromboxaneB2 ,TXB2 )形成的影响 ,探讨抗氧化药物别嘌呤醇对环孢素A肾毒性的保护作用 .方法 :4组成熟雄性Wistar大鼠分别接受CsA (30mg·kg-1·d-1)、别嘌呤醇 (10mg·kg-1·d-1)、CsA (30mg·kg-1·d-1)加别嘌呤醇 (10mg·kg-1·d-1)、CsA溶剂橄榄油治疗 30d .结果 :CsA使肾功能减退、肾小球内超氧化物、TXB2 形成增加 .别嘌呤醇降低CsA的肾毒性副作用 ,并使肾小球内超氧化物、TXB2 量减少 .结论 :CsA引起的急性肾功能衰竭可能与肾小球内超氧化物、TXB2 形成增加有关 .同时应用别嘌呤醇使肾小球内超氧化物、TXB2 量减少 ,对CsA的肾毒性有保护作用     

泰必利和氟哌啶醇治疗多发性抽动症依从性比较

[目的 ]探讨泰必利和氟哌啶醇治疗多发性抽动症患者的依从性。 [方法 ]对多发性抽动症患者随机分为两组 ,分别口服泰必利 ( A组 )、氟哌啶醇 ( B组 )。A组初始剂量 5 mg· kg-1·d-1,视病情每周增加剂量 2 .5 mg·kg-1·d-1,最大至 1 5～ 2 0 mg·kg-1·d-1;B组 0 .0 3mg· kg-1·d-1开始 ,每 1～ 2周增加 0 .0 2 5～ 0 .0 5 mg· kg-1· d-1,最大至 0 .1 5 mg· kg-1· d-1,观察 8周比较两组治疗效果与对副作用的关系 ,[结果 ]泰必利和氟哌啶醇治疗多发性抽动症疗效无显著差异 ,而氟哌啶醇因副作用大 ,患者依从性差。 [结论 ]治疗多发性抽动症 ,宜首选泰必利。     

龙胆苦甙抗鼠肝损伤的作用

目的　研究中药秦艽 ( Gentiana macrophylla,Pall)提取物龙胆苦甙 ( gentiopicroside,GPS)对化学性及免疫性肝损伤的保护作用 .方法　采用 CCl4,TAA ( thioethanolamine) ,D-Gal急性肝损伤、CCl4慢性肝损伤及豚鼠同种免疫性肝损伤模型 .各模型设正常对照组、药物模型组、阳性对照组和 2或 3个给药组 .每组按下列要求分别造模 :用CCl4小鼠为 1 0 m L·L- 1的豆油液 ,2 0 m L·kg- 1 ,大鼠为 4 0 0m L· L- 1 的豆油液 ,3 m L· kg- 1 ;用 TAA小鼠为 50 mg·kg- 1 ;用 D-Gal大鼠为 1 60 m L· L- 1 水溶液 ,5m L· kg- 1 ;各组均采用 ip.以 GPS小鼠 1 50 ,75,3 7.5mg· kg- 1 ,大鼠1 2 0 ,60 ,3 0 mg·kg- 1 ,豚鼠 1 2 0 ,4 8mg· kg- 1 ,肌肉给药治疗 ,测定其血清中 ALT,AST变化 ,以及肝脏形态学改变 ,评价 GPS对各种肝损伤的治疗效果并初步探讨其作用机制 .结果　GPS可明显降低多种急性肝损伤和慢性肝损伤动物的血清转氨酶 .使肝组织的片状坏死、肿胀及脂肪变性 ,有不同程度的减轻 ,且可促进肝脏的蛋白质合成 .结论　 GPS对多种肝损伤有一定的保护作用     

川芎嗪对缺氧小鼠的保护作用

目的　探讨川芎嗪对常压缺氧和化学性缺氧小鼠的保护作用。方法　昆明种小鼠 40只 ,体重 2 0± 2g ,随机分成 4组 ,对照组腹腔注射生理盐水 ,实验组分 2 5mg·kg-1、5 0mg·kg-1、10 0mg·kg-13个剂量组注射川芎嗪 ,30min后 ,放于缺氧瓶内 ,观察小鼠存活时间 ;化学性缺氧动物只数、分组、给药同上 ,30min后分别腹腔注射氰化钾和亚硝酸钠 ,观察小鼠存活时间。结果　川芎嗪各组均能显著延长常压缺氧小鼠的存活时间 (P <0 .0 1) ;5 0mg·kg-1和10 0mg·kg-1川芎嗪对亚硝酸钠中毒小鼠的存活时间有显著延长作用 (P <0 .0 1) ;10 0mg·kg-1川芎嗪能显著延长氰化钾中毒小鼠的存活时间 (P <0 .0 1)。结论　川芎嗪对常压和化学性缺氧小鼠有一定的保护作用     

染料木素对维甲酸模型大鼠血生化指标和骨密度的作用

目的 :探讨染料木素对维甲酸所致骨质疏松模型大鼠的影响 .方法 :取SD雄性大鼠 2 5 6只 ,随机分为正常对照组、模型组、骨疏康组 (5g·kg-1)、染料木素大、中、小剂量组(18,9,4 .5mg·kg-1) .给予维甲酸 70mg·kg-1·d-1灌胃 2wk(正常对照组除外 ) ,分别于不同时间从各组取 8只大鼠对体质量、血生化指标和骨密度等进行测定 .结果 :染料木素①可增加维甲酸模型大鼠的左股骨质量、左胫骨质量 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;②使模型大鼠的血清Ca ,P ,Mg,CT水平明显降低 ,BGP ,ALP水平升高 ,与模型组有显著差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;③在 4 .5mg·kg-1,9mg·kg-1时可明显增强模型大鼠的股骨、胫骨和腰椎L2 -4的骨密度 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) .结论 :染料木素可明显改善维甲酸模型大鼠的骨密度和血生化指标 ,对骨质疏松有较好的疗效     

纳络酮对硬膜外泵注芬太尼所致阿片类副反应的影响

目的　评估低浓度纳络酮对患者自控硬膜外镇痛(PCEA)引起阿片类药副反应的影响 .方法　选在腰麻和硬膜外联合麻醉下行全子宫切除术后患者 15 0例 ,ASA ～ 级 ,随机分成 3组行 PCEA.A组 :芬太尼 (4 mg· L- 1 ) +布吡卡因 (0 .5 g· L- 1 ) +肾上腺素 (2 mg· L- 1 ) .B组 :A组 + (4mg· L- 1 )纳络酮 .C组 :A组 + (6 m g· L- 1 )纳络酮 .定时记录视觉模拟疼痛评分 (VAS) ,芬太尼用量 ,恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率及评分 .结果　 3组芬太尼用量约为 0 .30 μg· kg- 1· h- 1 ,B,C两组纳络酮用量分别为 (0 .30± 0 .12 ) μg· kg- 1·h- 1 和 (0 .45± 0 .19)μg· kg- 1 · h- 1 ,2 4h内两种剂量纳络酮均可降低阿片类药副反应恶心、呕吐和皮肤瘙痒的发生率及评分 (P<0 .0 1) ,3组 2 4h内 VAS及芬太尼的用量相似 .结论　 PCEA泵注芬太尼与布吡卡因 ,伍用纳络酮 (0 .3～0 .45μg· kg- 1 · h- 1 )既保证镇痛质量 ,又明显降低阿片类副反应发生率及评分