六君子汤加味联合奥利司他治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖症临床研究

目的:观察六君子汤加味联合奥利司他治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖症的临床疗效及对血清瘦素(leptin)和脂联素(ADPN)水平的调节作用。方法:将80例患者随机分为对照组40例和观察组40例,对照组口服奥利司他治疗,观察组在对照组的基础上加用六君子汤加味治疗,2组均连续治疗12周;观察比较2组脾虚湿阻证证候评分、肥胖指征、临床疗效及血清leptin、ADPN水平。结果:总有效率观察组为95.00%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者浮肿、疲乏无力、肢体困重、纳差、腹满等脾虚湿阻证证候评分较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者体质量、体质量指数(BMI)、体脂含量(FAT)值均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组血清leptin水平均较治疗前降低(P<0.05),ADPN水平升高(P<0.05);且观察组两项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:六君子汤加味联合联合奥利司他治疗脾虚湿阻证单纯性肥胖症疗效显著,调节leptin、ADPN水平可能是其作用机制之一。     

探究地特胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病合并肥胖症的效果

目的研究地特胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病合并肥胖的临床疗效。方法选取2017年11月至2018年11月在我院治疗的64例糖尿病合并肥胖症患者为研究样本,将其随机均分为探究组与参照组各32例,两组患者均接受常规治疗,参照组采用格列齐特缓释片联合二甲双胍片进行治疗,探究组采用地特胰岛素联合二甲双胍片进行治疗,对比分析两组患者治疗3个月后的临床疗效。结果探究组患者餐后2 h血糖(2h PG)与BMI均显著优于参照组,数据对比表差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对糖尿病合并肥胖症患者应用地特胰岛素联合二甲双胍治疗具有良好的临床疗效,能显著降低患者的2h PG并改善肥胖症状,具有较高的临床推广价值。     

从《傅青主女科·种子·肥胖不孕》的证治探析中医治疗多囊卵巢综合征

《傅青主女科·种子》关于"肥胖不孕"的临床特征与现代医学多囊卵巢综合征(PCOS)的临床表现一致,加味补中益气汤被证实为治疗PCOS的有效方剂。PCOS的中医病因病机为脾虚、痰壅胞宫,现代病机内涵为糖脂代谢异常、卵巢局部胰岛素抵抗(IR),应用健脾胃气、泄水化痰法治疗PCOS,明显改善其关键病机IR,改善性激素水平、糖脂代谢和排卵功能。     

肥胖型PCOS患者的生物学特征和临床特征

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一种内分泌代谢紊乱综合征,临床表现高度异质性。肥胖是PCOS异质性临床表现之一,超过50%的PCOS患者超重或肥胖。肥胖型PCOS主要表现为高雄激素血症、中心型肥胖和糖脂代谢紊乱,非肥胖型PCOS主要表现为黄体生成激素（luteinizing hormone,LH）水平异常升高。尽管肥胖型和非肥胖型PCOS均存在内分泌代谢异常,然而肥胖可加重PCOS糖脂代谢紊乱;肥胖型PCOS还表现脂肪代谢的异常。综述肥胖型PCOS患者的临床特征、性激素水平、糖脂代谢特征,旨在为肥胖型和非肥胖型PCOS患者新的分型诊治提供参考。     

银川市城区隐性肥胖与正常中学生血压及血液生化指标比较

分析银川市城区中学生体重正常而体脂肪含量超标的隐性肥胖学生与体重正常且体脂肪含量正常学生心血管(cardiovascular,CV)危险因素间的差异,为早期识别中学生隐性肥胖及控制心血管代谢疾病提供理论依据.方法 采用现况研究,以方便整群抽样的方法于2017-2018年共抽取银川市城区中学生l 043名,进行问卷调查、体格检查、体成分测定和血脂4项检测,并将体质量指数(BMI)正常的745名中学生作为研究对象.结果 银川市城区中学生隐性肥胖检出率为31.1%.女生隐性肥胖检出率在不同年龄组均高于男生,差异均有统计学意义(x2值分别为10.37,106.49,P值均<0.01).男生隐性肥胖组总胆固醇(total cholesterd,TC)高于正常组,而女生隐性肥胖组舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、三酰甘油(trigly geride,TG)、TC和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)均高于正常组,差异有统计学意义(t值分别为-2.37,-3.82,-3.48,-4.46,-4.68,P值均<0.01).女生隐性肥胖组血压偏高、高TC血症和高LDL-C血症的检出率均高于正常组,差异有统计学意义(x2值分别为4.17,8.77,5.91,P值均<0.05).隐性肥胖组学生≥2项CV危险因素的检出率高于正常组,差异有统计学意义(x2=7.05,P<0.01).结论 银川市城区中学生隐性肥胖检出率较高,尤其是女生,隐性肥胖学生存在心血管危险因素代谢异常的比例高于正常学生.应及早采取干预措施进行防控.     

中高强度运动对肥胖女大学生身体成分及心血管功能指标的影响

比较12周高强度间歇运动(HILT)和中等强度连续运动(MICT)对肥胖女大学生身体成分、动脉僵硬度(cfPWV)和血清抵抗素水平的影响,为改善肥胖大学生的心血管健康水平以及寻求更好的减肥方法提供理论依据.方法 将晋中学院37名肥胖女大学生随机分为HIIT组(19名)和MICT组(18名).HIIT组及MICT组分别进行12周(5次/周)运动干预,所有受试者在实验前、后测试身体成分指标及血清抵抗素水平,通过测量颈-股脉搏波速度(dPWV)评估动脉僵硬度.结果 12周HIIT和MICT均能降低肥胖女大学生体重、体质量指数(BMI)、身体脂肪量及躯干脂肪量(P值均<0.05),只有HIIT使cfPWV及血清抵抗素水平降低,肌肉量增加(P值均<0.01).与MICT组比较,HIIT组干预后躯干脂肪量、cfPWV及抵抗素水平均下降,肌肉量增加(t值分别为2.19,6.02,2.64,-2.76,P值均<0.01),且HIIT干预前后血清抵抗素降低的变化量与躯干脂肪量及cfPWV降低变化量呈正相关,与肌肉量增加呈负相关(r值分别为0.52,0.56,-0.65,P值均<0.01).结论 HIIT及MICT对肥胖女大学生身体成分均有影响.与MICT比较,HIIT对躯干脂肪量、肌肉量及动脉僵硬度的改善更有效,可能与此运动降低血清抵抗素水平有关.     

普拉提锻炼对肥胖女大学生抑郁身体成分及血清炎症因子的影响

了解16周普拉提锻炼对肥胖女大学生抑郁水平、身体成分及血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的干预效果,为肥胖女大学生制定运动处方提供依据.方法 将从武夷学院选取的39名中度抑郁水平的肥胖女大学生随机分为普拉提组(20名)和对照组(19名).普拉提运动结束后,测试所有受试者运动干预前、后流调用抑郁筛选量表(CES-D)得分、身体成分[体重、体质量指数(BMI)、体脂率及肌肉质量]及IL-6、TNF-α水平的变化.结果 与运动前比较,经过16周普拉提运动干预,普拉提组女大学生CES-D得分、体重、BMI、体脂率及血清炎症因子IL-6及TNF-α水平均下降,肌肉质量增加(t值分别为14.70,6.43,6.84,30.99,8.97,24.43,-12.82,P值均<0.01);对照组所有指标实验前后差异均无统计学意义(P值均>0.05).16周普拉提运动干预后,与对照组女大学生比较,普拉提组CES-D量表得分下降,体重、BMI、体脂率及血清炎症因子IL-6及TNF-α水平均下降,肌肉质量增加(t值分别为11.50,2.15,2.77,3.18,2.04,3.26,-2.06,P值均<0.05).结论 16周普拉提锻炼可显著改善肥胖女大学生身体成分、降低血清促炎因子TNF-α及IL-6水平,对改善肥胖女大学生抑郁状态具有积极作用,可以作为肥胖女大学生进行心理康复的有效手段.     

神经肽Y在能量代谢中的研究进展

神经肽Y是机体内一种重要的保守性生物活性肽,广泛分布于全身各处,在中枢和外周神经系统中含量最丰富。该文在介绍神经肽Y的结构、受体、合成、分布和功能的基础上,着重阐述了神经肽Y在能量代谢中所起的重要调节作用。神经肽Y通过与其受体结合发挥多种生物学效应,通过增强摄食行为和使棕脂肪组织产热减少调节能量代谢,从而导致腹部肥胖和代谢综合征。