哈尔滨某中学隐性肥胖青少年心血管代谢危险性调查

了解体重正常而体脂肪含量超标的“隐性肥胖”青少年与正常组心血管代谢指标的差异,为评估青少年肥胖及心血管代谢风险提供依据.方法 选取哈尔滨市体质监测点校某中学的623名初中生进行体格检查、体成分测定及相关代谢生化指标检测.将BMI正常的369名初中生作为研究对象,将体脂率男生>20%,女生>25%定义为隐性肥胖,其中隐性肥胖组134名,正常组235名.结果 学生隐性肥胖检出率为36.3%,其中男生为18.9%,女生为48.6%(x2=34.06,P<0.05).隐性肥胖组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于正常组,男生隐性肥胖组三酰甘油(TG)水平高于正常组,女生隐性肥胖组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于正常组(P值均<0.05);隐性肥胖组血压、血糖水平与正常组之间的差异均无统计学意义(P值均>0.05).男生隐性肥胖组高TG血症检出率高于正常组,女生隐性肥胖组高TC、高LDL-C检出率均高于正常组(P值均<0.05),但男女生隐性肥胖组与正常组的血压偏高和高血糖的检出率差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 哈尔滨市某中学隐性肥胖检出率较高,隐性肥胖的青少年存在一定比例血脂代谢异常.及早识别青少年隐性肥胖,对控制心血管代谢性疾病具有积极意义.     

隐性肥胖与正常初中生血压及血液生化指标比较

了解焦作市隐性肥胖中学生心血管代谢指标与正常中学生之间的差异,为对隐性肥胖中学生采取干预措施提供支持.方法 在焦作市2所中学以班级为单位随机抽取635名中学生进行身体、体成分和代谢生化指标的测试,将BMI正常的384名中学生作为研究对象,对其中138名男生体脂肪率>20%、女生>25%的学生作为隐性肥胖组,与246名正常中学生各指标进行比较.结果 中学生隐性肥胖率为36.20%.隐性肥胖组中学男生的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白均高于正常组学生,差异均有统计学意义(t值分别为-4.913,-3.116,-2.852,P值均<0.01);隐性肥胖组女生总胆固醇、低密度脂蛋白高于正常组学生,差异均有统计学意义(t值分别为-2.001,-3.481,P值均<0.05).隐性肥胖中学男生的高三酰甘油血症发生率高于正常组学生,差异有统计学意义(x2=7.352,P<0.01);隐性肥胖组女生高总胆固醇血症和高低密度脂蛋白血症的发生率高于正常组学生,差异均有统计学意义(x2值分别为4.394,4.626,P值均<0.05).结论 焦作市中学生隐性肥胖的比例较高,并且存在一定比例的血脂代谢异常学生,应进行控制和预防.     

膳食因素对维吾尔族中学生体质量指数的影响

了解维吾尔族中学生膳食因素对体质量指数(BMI)的影响,为少数民族地区学校开展营养健康干预提供理论支持.方法 随机选取乌鲁木齐、喀什各2所中学,每所中学在初一至高三年级各随机整群抽取2个教学班级,共调查48个班级,班级内全体1 682名维吾尔族中学生作为调查对象,对其进行问卷调查.结果 新疆维吾尔族中学生男生超重率为19.79%,女生为12.75%;男生肥胖率为10.76%,女生为7.67 %.维吾尔族男女生的超重肥胖检出率差异有统计学意义(x2=23.106,P<0.01);维吾尔族中学生在14和15岁年龄段男生、女生超重肥胖检出率差异均有统计学意义(x2值分别为6.348,6.423,P值均<0.05).经常加餐的维吾尔族中学生超重、肥胖比例均高于不经常加餐学生,差异有统计学意义(x2=12.435,P<0.01).维吾尔族中学生蛋类、肉禽类、谷物类摄入量与超重肥胖检出率呈正相关(r值分别为0.332,0.412,0.395,P值均<0.05),维吾尔族中学生水果、蔬菜的摄入量与超重肥胖检出率呈现负相关(r值分别为-0.058,-0.065,P值均<0.05).Logistic回归分析显示,加餐、能量、脂肪、肉禽类是维吾尔族中学生超重肥胖的危险因素,蔬菜摄入是其保护因素(OR值分别为1.752,2.045,1.082,1.599,0.713,P值均<0.05).结论 维吾尔族中学生膳食行为和摄入食物种类对BMI均有影响,应进一步改善维吾尔族中学生膳食结构.     

青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子的相关性分析

了解青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子的相关性,为预防儿童高尿酸血症,降低心血管疾病的风险提供参考依据.方法 以哈尔滨市城区1 640名10 ~ 18岁中小学生为研究对象,对其进行体格检查,并测定血尿酸(SUA)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等.结果 高尿酸血症的检出率为23.0% (377/1 640),男生为29.7% (242/816),女生为16.4% (135/824),男生检出率高于女生(x2=40.80,P<0.05).不同性别中小学生心血管代谢危险因子的患病率差异均有统计学意义,高血糖、低HDL-C以及超重或肥胖的患病率均为男生高于女生(x2值分别为10.101,2.829,24.602,P值均<0.05).FPG,TG,HDL-C,超重或肥胖以及血压异常组的血尿酸水平均高于其正常组(t值分别为4.003,7.422,5.369,13.340,5.753,P值均<0.05).血尿酸水平与心血管代谢危险因子收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TG、体质量指数(BMI)均呈正相关(r值分别为0.352,0.127,0.176,0.232,0.441,P值均<0.05),而与HDL-C呈负相关(r=-0.238,P<0.05).将研究对象按SUA水平四分位间距分成4组,随着血尿酸水平的增高,SBP,DBP,FPG,TG,BMI水平随之升高,而HDL-C水平随之降低(P值均<0.05).结论 10 ~18岁青少年血尿酸水平与心血管代谢危险因子存在密切相关性,防治高尿酸血症应从儿童青少年开始.     

2017—2019年银川市12～18岁青少年心血管代谢危险因素的流行现状

目的了解银川市12～18岁青少年心血管代谢危险因素的流行状况。方法于2017年9月—2019年9月,采用方便抽样方法,抽取银川市城区12～18岁中学生1956名,年龄(14.4±1.4)岁,其中男生占52.1%、女生占47.9%,汉族占77.7%、回族占16.4%。通过问卷调查收集研究对象年龄、性别等基本资料,体格检查测量身高、体重、腰围和血压,并通过实验室检测空腹血糖、甘油三酯(trigly geride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)等。结果银川市城区12～18岁青少年心血管代谢危险因素检出率分别为肥胖8.3%、腹型肥胖17.9%、高血压12.4%、高血糖1.9%、高TG血症13.2%、高TC血症2.4%、低HDL-C血症18.6%、高LDL-C血症1.9%和血脂异常30.1%;其中男生肥胖、高血糖、高TG血症、低HDL-C血症、血脂异常检出率均高于女生(P0.05),12～15岁青少年肥胖、腹型肥胖、高血压高于16～18岁(P0.05),高TC血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症、血脂异常检出率低于16～18岁(P0.05)。比较男生和女生不同年龄段各心血管危险因素的检出率,结果发现男、女生均为12～15岁肥胖、腹型肥胖、高血压的检出率均高于16～18岁,而高TG血症、低HDL-C血症、高LDL-C血症及血脂异常检出率在12～15岁年龄组中较高,但这些差异只在男生中有统计学意义(P0.05);在女生中,高TC血症、高LDL-C血症的检出率在12～15岁年龄组较高(P0.05)。12～18岁青少年代谢综合征检出率为7.9%,男生(10.1%)高于女生(5.5%),12～15岁青少年代谢综合征检出率(9.1%)高于16～18岁(4.9%)(P0.05)。结论银川市城区12～18岁青少年各心血管代谢危险因素检出率均处于较高水平,男生高于女生,12～15岁年龄段肥胖、腹型肥胖及高血压检出率较高,血脂异常在不同性别不同年龄段差异较大。     

银川吴忠两市中小学生脂代谢异常现状

了解宁夏银川、吴忠两市中小学生脂代谢相关指标的异常情况,为预防儿童相关慢性疾病的发生提供基础数据.方法 在银川市兴庆区、金凤区、西夏区和吴忠市分层随机整群抽取小学、初中和高中在校学生1 786名,对抽取的中小学生进行身高、体重的测量,采集空腹静脉血,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 银川、吴忠两市中小学生脂代谢相关指标TC,TG,LDL-C,HDL-C的异常检出率分别为1.5%,14.5%,0.4%,33.7%,男生LDL-C异常检出率(0.8%)高于女生(0.1%),差异有统计学意义(x2=4.825,P=0.028).脂代谢相关指标年龄分布,TC,LDL-C异常集中在9~11岁,而TG,HDL-C异常检出率随年龄增长呈上升趋势;脂代谢水平比较,TC,LDL-C水平女生高于男生(t值分别为-2.602,-2.607,P值均<0.05),TC,LDL-C,HDL-C随年龄的增长呈下降的趋势,TG则随年龄的增长呈上升趋势,4项指标在年龄间差异均有统计学意义(F值分别为13.541,13.813,18.738,20.327,P值均<0.01).回、汉族中小学生脂代谢异常检出率差异均无统计学意义;汉族学生TC水平高于回族学生,差异有统计学意义(t=2.990,P=0.003).TC,TG,LDL-C异常检出率在不同体型学生间差异均有统计学意义,肥胖组和超重组学生的TC,TG,LDL-C水平均高于正常组学生(P值均<0.05),且均随BMI增加而逐渐升高.结论 银川、吴忠两市中小学生脂代谢相关指标的异常检出率不容乐观,超重和肥胖是中小学生脂代谢异常的影响因素之一.需重视中小学生肥胖的预防,对肥胖超重的学生进行脂代谢的相关检查和必要干预.     

中国2014年7~18岁中小学生腹型肥胖流行现状

了解2014年中国7~18岁学生腹型肥胖流行现状,为制定控制儿童青少年肥胖问题策略提供依据.方法 基于2014年全国学生体质与健康调研数据库,抽取7~18岁学生共108 564名为研究对象,采用体质量指数和腰围指标判定体质状况和腹型肥胖,了解研究对象的腹型肥胖发生情况及其特征.结果 学生腰围均值为(66.0± 10.3) cm,男生(67.8±11.1) cm大于女生(64.2±9.0) cm(t=58.52,P<0.01).腹型肥胖发生率为17.5%,男生(18.5%)高于女生(16.5%),城市学生(19.6%)高于乡村学生(15.4%),差异均有统计学意义(x2值分别为80.66,343.66,P值均<0.01).单纯性腹型肥胖检出率为3.5%,女生(5.3%)高于男生(1.7%)(x2=1 081.94,P<0.01);一般性肥胖检出率为6.1%,男生(8.5%)高于女生(3.7%) (x2=1 093.66,P<0.01);复合型肥胖检出率为14.0%,男生(16.9%)高于女生(11.1%)(x2=1 093.66,P<0.01).结论 2014年中国7~18岁学生腹型肥胖检出率仍较高,且在不同性别、城乡、学龄阶段及营养状况人群中存在差异.     

青少年超重肥胖与睡眠质量的相关性

探讨上海市虹口区肥胖及超重青少年与睡眠质量之间的相关性,为制定促进青少年身心健康措施提供参考.方法 随机抽取上海市虹口区4所初中及高中的1 173名中学生测量身高、体重,采用青少年睡眠质量流行病学调查表进行问卷调查.结果 男、女生肥胖、超重及肥胖+超重的检出率差异无统计学意义(P值均>0.05).经校正分层因素影响后,中学生睡眠质量差的检出率为18.84%,男、女生差异无统计学意义.经校正分层因素影响后的初中及高中学生睡眠质量差的检出率分别为13.43%,26.85%,差异有统计学意义(x2=22.290,P<0.05).在358名肥胖+超重学生中,睡眠质量差的检出率(37.25%)高于正常体重学生检出率(10.80%),差异有统计学意义(x2=71.706,P<0.05).结论 青少年肥胖及超重可能与差的睡眠质量有较大关系,好的睡眠质量及充足的睡眠时间可能有效预防青少年肥胖及超重,还需有待今后的随访加以证实.     

银川中小学生不同肥胖评价指标与心血管危险因素的关系

分析银川市学龄儿童青少年不同肥胖定义指标与心血管危险因素的关系,为儿童青少年肥胖及相关心血管疾病的防治提供科学依据.方法 采用横断面研究设计,以分层方便整群抽样的方法于2015年抽取银川市6~18岁中小学生1 939名,进行问卷调查、体格检查、体成分检测及实验室检测.结果 不同指标体质量指数(BMI)、体脂百分比(FMP)、腰围身高比(WHtR)、腰围(WC)肥胖组的心血管危险因素检出率均高于正常组,差异均有统计学意义(P值均<0.01).BMI,FMP,WHtR,WC均可预测心血管危险因素的风险(OR值均>1,P值均<0.01),其中BMI和WC预测心血管危险因素的风险分别是正常组的1.46~1.86,1.51~1.91倍,预测效果优于FMP和WHtR.随着心血管危险因素聚集数的增加,BMI与WC肥胖组心血管危险因素≥1项或≥2项的检出风险预测分别是正常组的3.12(2.2~4.3)倍和5.36(3.8~7.5)倍,优于其他不同定义肥胖指标分组组合对心血管危险因素的风险预测.结论 不同指标定义肥胖对心血管危险因素的影响存在差异,BMI和WC定义肥胖的心血管危险因素检出高于FMP和WHtR,BIM与WC定义肥胖相结合对心血管危险因素的预测风险较高.     

重庆市中小学生超重肥胖现状及其饮食行为因素分析

了解重庆市中小学生超重肥胖现状及其与饮食行为的关系,为有针对性地制定干预措施提供科学依据.方法 采取多阶段分层整群抽样方式抽取重庆市主城区中小学生共8 390名,对其进行体格检查和饮食行为问卷调查.结果 重庆市中小学生超重检出率为11.8%,男生(15.0%)明显高于女生(8.5%),小学生(13.4%)高于中学生(9.9%),差异均有统计学意义(x2值分别为85.556,23.864,P值均<0.01);肥胖检出率为7.5%,男生(9.5%)明显高于女生(5.3%),小学生(10.4%)明显高于中学生(3.9%),差异均有统计学意义(x2值分别为54.314,123.539,P值均<0.01).学生在家吃饭用碗大小与成人的一样大(OR=0.781,95% CI=0.635~0.961)为中小学生超重肥胖的保护因素,吃饭速度快(OR=1.46,95% CI=1.254~1.700)为超重肥胖的危险因素.结论 重庆市中小学生超重肥胖问题形势严峻.中小学生超重肥胖与饮食行为因素有关,学校应开展营养膳食教育,提倡健康饮食行为和科学减肥相结合的综合措施.     

医学生与非医学生性及生殖健康认知调查

目的了解和比较在校医学生与非医学生婚前性行为态度、生殖健康知识和生殖健康来源可信度等情况,以便有针对性地开展生殖健康教育。方法采用便利抽样方法 ,对广东省广州市2所医学院校和2所非医学院校的763名在校大学生进行匿名问卷调查。结果 56.5%的大学生对婚前性行为持赞同态度,60.0%的大学生反对婚前怀孕、婚前流产,94.1%的大学生认为未婚怀孕可以引起心理损伤;大学生对生殖健康内容和性传播疾病名称回答率偏低,医学生对生殖健康内容、性传播疾病名称的完全正确回答率均明显高于非医学生(P均0.01);大学生认为生殖健康信息来源最可靠的前3位依次是医务人员、健康教育人员、教学课程。结论应根据大学生生殖健康认知情况,在大学健康教育课程中开展生殖健康教育。     

聋哑学生与正常学生类比推理能力的比较研究

目的 探讨聋哑学生的类比推理发展状况及其与正常学生的异同。方法 采用自编的类比推理测验题目对30名聋哑学生和90名正常学生进行测试。结果 聋哑学生的类比推理成绩均低于正常学生;两类学生的类比推理能力都随年级的升高而提高, 但处于同一年龄阶段的聋哑学生和正常学生类比推理成绩差异存在统计学意义;父母学历、生源地对聋哑学生的类比推理能力有显著影响, 而性别无影响。结论 聋哑学生的类比推理能力水平不高, 在发展中应更多采取科学、系统、有针对性的措施。     

广州市大中小学学生视力不良影响因素分析

目的 了解大中小学学生视力状况及视力不良的影响因素,为控制视力不良提供科学参考。方法 随机抽取广州市海珠区小学2所、初中2所、高中2所、职业高中1所、综合性大学1所共8所学校2 015名学生,进行视力检测和问卷调查。结果 广州市海珠区学生视力不良检出率78.96%（1 591/2 015）,男生75.49%（653/865）,女生81.57%（938/1 150）。多因素Logistic回归分析结果显示：女生（OR=1.436）、学段越高（OR=1.756）、每天上网时间越长（OR=1.352）是学生视力不良的危险因素,不住校（OR=0.750）、过去30 d参加中等强度运动/活动天数越多（OR=0.842）、每天睡眠时间越长（OR=0.941）、每天接触阳光时间越长（OR=0.841）、每周体育课越多（OR=0.828）是学生视力不良的保护因素。结论 学生视力不良不容忽视,相关部门应针对性地制订有效的防控措施。     

Lifestyles and psychosomatic symptoms among elementary school students and junior high school students

Objectives  To examine the relationship between lifestyles and psychosomatic symptoms in children, we conducted a self-administered questionnaire survey of elementary school students and junior high school students in Japan. Methods  We designed an original questionnaire to investigate the lifestyles and psychosomatic symptoms of children. In 1997, responses to the questionnaires were elicited from public elementary school fourth grade students (then aged 9–10) and public junior high school seventh grade students (then aged 12–13). The survey was repeated annually for three years as the students advanced through school. Results  For both boys and girls, each cross-sectional analysis revealed a strong relationship between lifestyle behaviors and psychosomatic symptoms. Psychosomatic, symptoms scores varied according to daily hours of sleep, eating of breakfast, having strong likes and dislikes of food, bowel habits, and daily hours of television watching. Both boys and girls with “good” lifestyle, behaviors evaluated by the HPI (Health Practice Index) showed lower scores for psychosomatic symptoms. Conclusions  These findings show that the lifestyle behaviors of children are significantly associated with psychosomatic symptoms and suggest that poor lifestyle behaviors are likely to increase physical and psychological health risks.     

某大学体育学院学生和非体育学院学生身体成分比较研究

目的了解大学生身体成分分布情况，研究体育锻炼对大学生身体成分的影响。方法使用Inbody3．0对286名学生，其中体育学院学生184人，非体育学院学生102人，进行身体成分测试。结果体育学院学生身高、体质量、蛋白质、无机盐、肌肉质量、BMI以及总得分明显优于非体育学院学生，脂肪量、体脂百分比、腰臀比明显低于非体育学院学生。结论体育锻炼能促进大学生的身体发育，提高机体瘦体质量、增加肌肉力量、降低体脂含量，从而促进大学生的身体健康。     

Medical students and pandemic influenza

To assess knowledge of pandemic influenza, we administered a questionnaire to all medical students at the University of Alberta; 354 (69%) of 510 students responded. Data from questionnaires such as this could help determine the role of medical students during a public health emergency.     

Preclinical teachers and preclinical students

A survey in 1974 in Manchester University medical school of the preclinical teachers showed that they thought that the motives of students in studying medicine were not what they should have been. Medically qualified and non-medically qualified teachers agreed about the importance of nine suggested motives, but there were highly significant differences between the two groups about the motives they felt to be present in students. The non-medically qualified were very much more likely to see students as concerned with the financial and social rewards of medicine, and more likely to doubt students' desires to be professionally competent or to help individuals. Some anecdotal evidence possibly throws light on these findings, which may have serious implications for teaching as non-medically qualified staff make up an increasing proportion of preclinical teachers.