术后正负性情绪对女性乳腺癌患者预后的影响

目的:探讨术后正负性情绪对女性乳腺癌患者预后的影响。方法:使用正负性情绪量表对277例女性乳腺癌患者术后一周的正、负性情绪进行评定,并收集患者一般人口学资料和临床病理资料。5年后,采用电话随访了解患者生存情况。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-rank检验及Cox回归分析分别对分类变量和连续变量进行预后因素分析。结果:乳腺癌患者5年生存率为75.45%。淋巴结分期、长期居住地、正性情绪、负性情绪均为乳腺癌预后的影响因素(均P0.001)。但控制淋巴结分期和长期居住地后,正性情绪仍显著影响患者预后(RR=0.756;95%CI 0.701-0.815;P0.001),而负性情绪对预后的影响不再显著。结论:术后情绪影响乳腺癌预后,其中正性情绪对预后的影响比负性情绪更加重要。     

高原地区高血压脑出血患者的护理98例

高血压脑出血发病突然，病情进展迅速，死亡率高，特别是在海拔3000m以上的高原地区。由于气候的影响，高血压脑出血患者病程长，症状重，且易出现许多并发症，给护理工作造成一定难度。早期清除颅内血肿、应用呼吸机辅助呼吸、降压、氧疗、控制并发症、及时有效地做好各项护理，是提高高原地区高血压脑出血患者抢救成功率的关键。2001年1月-2005年9月，我院内科共收治98例高血压脑出血患者，现报道如下。     

从《傅青主女科·种子·肥胖不孕》的证治探析中医治疗多囊卵巢综合征

《傅青主女科·种子》关于"肥胖不孕"的临床特征与现代医学多囊卵巢综合征(PCOS)的临床表现一致,加味补中益气汤被证实为治疗PCOS的有效方剂。PCOS的中医病因病机为脾虚、痰壅胞宫,现代病机内涵为糖脂代谢异常、卵巢局部胰岛素抵抗(IR),应用健脾胃气、泄水化痰法治疗PCOS,明显改善其关键病机IR,改善性激素水平、糖脂代谢和排卵功能。     

姜辣素对顺铂致大鼠异嗜模型行为的作用

目的研究姜辣素对顺铂所致大鼠异嗜高岭土模型的影响并观察外周和中枢c-fos蛋白的表达。方法大鼠随机分成正常对照组、模型组、昂丹司琼+地塞米松组、阿瑞吡坦+地塞米松组、姜辣素组及姜辣素+地塞米松组,24 h及72 h记录各组摄食量及食高岭土量。免疫组化方法观察脑和回肠中c-fos蛋白的表达。结果 24 h内,姜辣素组、姜辣素+地塞米松组摄食量增加,啃食高岭土量减少,姜辣素组与姜辣素+地塞米松组相比摄食量增加(P<0.05);48～72h内,姜辣素组食高岭土量减少(P<0.05)。姜辣素组、姜辣素+地塞米松组c-fos阳性表达颗粒的灰度值明显高于模型组(P<0.05)。结论姜辣素可促进摄食并可抑制顺铂所致的大鼠异嗜高岭土行为,地塞米松对姜辣素无辅助作用。     

宫内节育器异位至膀胱1例报告

患者女,24岁。因右下腹轻微疼痛10个月于2004年10月27日入我院。既往月经规律,2003年12月底因早孕在当地医院行人工流产术(人流术)加放环术,术后即出现右下腹疼痛,运动量增大或劳累后加重,经休息或口服消炎药后缓解。末次月经:2004年9月26日,同年10月18日至今出现少量阴道流血,     

考陶尔德情绪控制量表中文版的信度、效度分析

目的:建立考陶尔德情绪控制量表(CECS)的中文版,并分析其信、效度。方法:378名女性乳腺癌患者完成了CECS中文版及C型行为量表中的愤怒内向(Exin)、愤怒外向(Exout)和情绪控制(Con)3个分量表。结果:CECS中文版的Cronbach’sα系数为0.96;重测信度为0.82;总分与各因子的相关系数在0.92～0.95之间,各因子间的相关系数在0.75～0.85之间;条目对因子负荷系数在0.65～0.95之间,复相关系数在0.42～0.91之间;验证性因素分析的指标:NFI(0.948)、CFI(0.962)、TLI(0.955)、χ2/df(3.423)、RMSEA(0.080)均符合测量学要求;CECS总分及各因子分与C型行为分量表得分显著相关。结论:CECS中文版具有良好的信、效度。     

异丙肾上腺素消心痛激发倾斜试验对比分析

目的对比分析异丙肾上腺素、消心痛激发倾斜试验的敏感性、特异性、耐受性、安全性的差异。方法选择2001年12月至2006年9月于甘肃省金昌市第二医院就诊并符合条件的33例有晕厥发作史的患者及15例无晕厥史者行基础倾斜试验(BTTT),BTTT阴性者连续2d随机进行异丙肾上腺素倾斜试验(ITTT)和消心痛倾斜试验(GTTT)。结果消心痛组敏感性为65.2%,特异性为93.3%,耐受性较好。异丙肾上腺素组敏感性为69.6%,特异性为86.7%,耐受性较差。结论消心痛倾斜试验与异丙肾上腺素倾斜试验比较敏感性、特异性无明显差异,耐受性、安全性好。     

miR-106b在胃癌中对BTG3蛋白表达的调控机制

目的探讨BTG3蛋白在胃癌发生、发展中的作用及其在胃癌中表达的调控机制。方法免疫组化检测胃癌、癌旁、癌前病变组织及对照组织石蜡标本中BTG3蛋白表达情况;qRT-PCR检测胃癌细胞BTG3和miR-106b表达,Western blotting检测转染miR-106b模拟剂和miR-106b抑制剂后胃癌细胞中BTG3蛋白表达水平,荧光素酶报告基因实验验证miR-106b在胃癌细胞中对BTG3的调控。结果免疫组化结果:BTG3蛋白在胃癌组表达率32.50%,明显低于其余各组,差异有统计学意义(P0.05),且与胃癌肿瘤分期(P=0.041)及分化程度(P=0.021)有显著相关性,H.pylori阳性胃癌组BTG3蛋白表达率明显低于H.pylori阴性胃癌组(P=0.017);qRT-PCR结果提示,胃癌细胞中BTG3低表达,而miR-106b高表达;Westen blotting结果显示,转染miR-106b模拟剂或miR-106b抑制剂的胃癌细胞BTG3蛋白表达水平相应降低或升高,荧光素酶报告实验显示,转染miR-106b模拟剂后野生型BTG3-3′UTR报告质粒荧光素酶活性降低(P0.001)。结论 BTG3在胃癌低表达,与胃癌分期及分化程度相关,与H.pylori感染可能有关,miR-106b在胃癌中高表达,可能通过靶向调控BTG3发挥作用。     

射波刀立体定向放射治疗局部晚期胰腺癌患者的护理

总结了68例局部晚期胰腺癌患者进行射波刀立体定向放射分割治疗的护理。做好金标植入护理和射波刀治疗的健康教育,施行心理护理、放射后不良反应的护理及出院指导。结果所有患者治疗耐受性良好,主要不良反应为恶心、呕吐,出现腹痛3例(为腹腔内出血),金标游离2例,Ⅰ~Ⅱ级放射性肠炎5例,Ⅲ级放射性肠炎1例。患者近期疗效显著,精心的护理和细致的观察是保证治疗成功的关键。     

羟考酮复合右美托咪定用于老年ERCP手术病人的麻醉效果

内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)是诊断和治疗胰胆管相关疾病的重要方法。ERCP在实施时常需适度镇静、镇痛来减轻病人焦虑、不适和疼痛感,从而提高病人对手术的耐受性,便于内镜手术操作[1]。盐酸羟考酮注射液是近期上市的羟考酮制剂,是μ、κ受体激动剂,对内脏痛有更好的镇痛作用[2]。本研究通过观察羟考酮复合右美托咪定用于老年行ERCP病人的安全性和有效性,为临床用药提供更好的选择。