RGS17在冠状动脉粥样硬化中的表达

目的通过免疫组织化学染色来验证RGS17在人冠心病猝死者冠状动脉管壁组织中的表达情况。方法收集冠心病猝死案例41例(实验组)及非心源性死亡10例(对照组),根据冠脉狭窄程度分为实验组1 (Ⅰ～Ⅱ级),实验组2 (Ⅲ级),实验组3 (Ⅳ级)。通过免疫组化来检测RGS17在冠心病冠脉组织中的表达情况。每张切片取四个视野,测定平均光密度值后采用SPSS23.0进行单因素方差分析。结果 41例冠心病猝死案例中以男性多见,多位于41～50岁;冠状动脉狭窄以Ⅳ级多见;免疫组化染色显示RGS17在冠心病猝死者冠状动脉管壁中膜表达明显高于对照组(P<0.05),且RGS17在冠状动脉狭窄Ⅲ、Ⅳ级的表达明显高于Ⅰ、Ⅱ级的管壁组织中的表达。结论 RGS17在冠心病猝死者冠状动脉管壁中呈高表达;RGS17在冠状动脉狭窄Ⅲ、Ⅳ级的表达明显高于狭窄Ⅰ、Ⅱ级的管壁组织。     

血管紧张素转换酶对糖尿病合并高血压患者心脑血管事件的预测价值

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)对糖尿病合并高血压患者心脑血管事件的预测价值。方法选择糖尿病合并高血压患者312例,根据ACE水平分为ACE较高组157例和ACE较低组155例,测定基线ACE水平、收集基线资料后平均随访73.3个月,比较2组心脑血管事件发生情况。结果 ACE较高组脑梗死(14.66/千人年vs5.30/千人年)和总心脑血管事件(24.08/千人年vs 9.53/千人年)发生率明显高于ACE较低组,差异有统计学意义(P0.05)。2组心肌梗死(4.19/千人年vs 2.12/千人年)、心源性猝死(2.09/千人年vs 1.06/千人年)和脑出血(3.14/千人年vs 1.06/千人年)发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。采用Cox比例风险回归模型分析显示,校正协变量后,ACE水平较高仍是总心脑血管事件的危险因素(RR=1.27,95%CI:1.04~3.18,P=0.042)。结论糖尿病合并高血压患者中ACE水平升高是心脑血管事件发生的危险因素。     

精神障碍患者猝死的相关因素

目的:探讨精神科住院精神障碍患者发生猝死的相关因素。方法:抽取精神科住院精神障碍猝死患者共18例进行回顾性分析。结果:精神科住院精神障碍患者猝死率为2.37‰,其中以新入院、病程5年以上、住院2个月内治疗无效、多药联合应用的患者猝死多见;72.22%精神科住院精神障碍患者伴有躯体疾病;合并用药占66.67%。结论:住院精神障碍患者猝死多与合并躯体疾病及联合用药有关。     

辅助降压食物知多少

高血压是中老年常见病,未得到控制的高血压最终结局大都会导致中风或心梗,还会诱发2型糖尿病、肾病等严重并发症,甚至突然猝死。因此,高血压被世界卫生组织视为“沉默的杀手”。高血压治疗除服用降压、调脂等药物外,改变不良生活方式,诸如合理膳食、规律运动、减压等综合措施也不容忽视。     

慢性阻塞性肺疾病和心脏性猝死相关性的研究进展

摘要： 慢性阻塞性肺疾病 （COPD） 和心脏性猝死 （SCD） 都给人类健康带来了沉重的负担。许多证据表明 COPD 与发生 SCD 风险的增加有关。首先, 在研究 COPD 与恶性室性心律失常及心脏停搏的相关性时, 研究人员发现, 与 COPD 相关的死亡患者中, 表现为心脏停搏和无脉性电活动 （PEA） 相比室速、 室颤更加普遍, 其机制仍有待进一步研究。其次, 在研究 COPD 和 SCD 心电图标志的相关性时, 研究人员发现 COPD 与 QT （QTc） 间期延长和缩短均相关。第三, 在研究应用改善呼吸症状的药物对发生 SCD 的潜在影响时, 研究人员得出了矛盾的结论。目前在广泛人群中精准预测SCD 仍是一大挑战, 通过研究 COPD 和SCD 的相关性, 可能会对SCD 的风险评估有指导作用。     

天津市2010-2014年急性冠心病发病者吸烟情况分析

目的 分析天津市急性冠心病事件患者中吸烟的流行特征及趋势分布。 方法 利用天津市主要慢性病发病登记监测系统中的吸烟信息,分析2010-2014年天津市急性冠心病事件的流行情况,并分析患者中吸烟与非吸烟的流行特征及趋势分布。 结果 2010-2014年间,天津市共报告居民急性冠心病事件38 805次,平均粗发病率为77.76/10万,男性(24 343人)多于女性(14 462人),且男性平均发病年龄小于女性,差异有统计学意义(t=54.31,P=0.00)。天津市急性冠心病事件的患者主要为急性心肌梗塞患者,占总发病人数的96.6%。不同性别急性心肌梗塞患者的吸烟率(男:55.0%;女:22.8%)高于冠心病猝死的患者(男:43.4%;女:12.3%),差异有统计学意义(男:χ²=48.96,P=0.00;女:χ²=52.43,P=0.00)。在冠心病猝死和急性心肌梗塞的患者中男性的吸烟率随年龄增加而呈现下降趋势,差异有统计学意义(χ²=46.56,P=0.00)。两种疾病的女性患者的吸烟率分别在>69~79和>59~69岁年龄组达到高峰,随后开始下降,仅在急性心肌梗塞患者中差异有统计学意义(χ²=112.76,P=0.00)。2010-2014年间,男性患者吸烟率整体呈现下降趋势,其中冠心病猝死患者的吸烟率下降的趋势有统计学意义(χ²=29.22,P=0.00),而女性患者吸烟率整体呈现上升趋势(χ²=10.73,P=0.00)。 结论 冠心病急性事件发病例数及发病率逐年增加,是严重危害居民健康的重要疾病。且冠心病急性事件患者的吸烟率较高,特别是60岁以下的人群,这是导致冠心病急性事件发病呈现年轻化的主要原因,因此应及时开展干预措施,降低吸烟率,提高戒烟率,应加大在女性中开展控烟宣传,以减少其吸烟相关疾病的发生。     

婴儿啼哭声音的生理和病理因素分析

婴儿啼哭具有重要的意义。除了传递生理及病理信息外,还可以提高抚育者的关注度改善抚育行为。对于早期建立与抚育者的关系、参与婴儿护理及早期的语言学习等具有不可或缺的作用。自上世纪中叶开始,不断有研究者试图将婴儿啼哭的分析应用于临床,在婴儿啼哭中寻找病理相关信息并取得了可喜的成绩,自闭症、婴儿猝死综合征和声带运动受损患儿的哭声分析有望成为早期简便筛查工具之一。而婴儿哭声在肠绞痛、疼痛评价等方面已应用于临床。本文总结了婴儿啼哭声音的影响因素及在相关疾病中的表现特点,以期为其临床应用提供参考。     

动静脉穿刺置管与猝死

动静脉置管技术目前已广泛应用到临床中。由于置管多在中心血管中或靠近机体重要器官，操作有一定难度和风险。本文收集国内有关动静脉穿刺置管后２４小时内猝死的病例。分析造成猝死原因主要为操作者经验不足，对病人全身情况了解和处理不好，操作中盲目推进损伤血管及邻近脏器以及置管后管理不当造成。但如果在操作时熟悉解剖部位及置入方法，注意不同病人血管走行的个体差异，选择质量好的导管，加强置管后的管理，猝死率可进一步下降，本组资料９０年代较８０年代下降５０％。     

2型糖尿病患者猝死原因分析及护理对策

猝死(SD)是一个世界性的公共卫生难题,随着人口老龄化和心血管疾病的增加,其发生率日益增高,对人类的生命健康构成了严重威胁。据调查[1],50%以上的猝死是心脏性猝死。糖尿病是心源性猝死的一个特殊高危因素,冠心病是心脏性猝死的主要基础疾病[2],而糖尿病发生冠心病的机率是普     

急性心肌梗死应用倍他乐克的疗效观察

目的:评价倍他乐克佐治急性心肌梗死的临床疗效。方法:回顾性分析我院2000年1月~2002年12月治疗的急性心肌梗死患者169例(对照组)及2003年1月~2005年10月加用倍他乐克治疗的急性心肌梗死患者178例(治疗组)。对照组给予溶栓抗凝等综合治疗,治疗组在此基础上加用倍他乐克100mg/d。结果:与对照组比较,治疗组在住院及出院后随访6个月,猝死、总死亡率、再梗死率显著低于对照组(P<0.05);不良反应轻微。结论:倍他乐克佐治急性心肌梗死可减少猝死、总死亡率及再梗死率。