2型糖尿病猝死22例临床分析

目的:探讨2型糖尿病患者发生猝死的病因、诱发因素和有效的预防措施.方法:回顾性分折2009年1月至2009年12月我院收治的22例2型糖尿病患者猝死的临床资料.结果:2型糖尿病病人猝死的因素有劳累、感染等,院内外均可发生猝死,但以院外为多.结论:控制多种危险因素,可减少2型糖尿病患者猝死的发生率.     

维持性血液透析患者QT间期离散度与室性心律失常的关系及其影响因素

目的 检测60例尿毒症行维持性血液透析(MHD)患者透析前后QT间期离散度(QTd)的变化,初步探讨MHD患者QTd与室性心律失常的关系及其影响因素.方法 选择南方医科大学第三附属医院血液净化中心60例MHD患者分别于透析前及透析后记录12导联同步心电图,计算QTd值,并进行临床及相关实验室检查,进行统计学分析.结果 存在室性心律失常的MHD患透析前QTd高于无室性心律失常患者(50.84±13.56比39.57±14.72,P＜0.01);透析后QTd较透析前明显增大(59.73±20.11比44.23 ±13.26,P＜0.01);回归分析表明,透析后QTd的增幅与K +浓度的变化及HCO3-的变化幅度呈正相关 (分别为r=0.67,P＜0.01;r=0.79,P＜0.01).结论 MHD患者QTd与室性心律失常的发生有关;透析后QTd进一步增大;QTd增大的机制与K +浓度的快速变化及酸中毒的快速纠正有关.     

血管加压素对心脏猝死心肺复苏的临床效果分析

目的 探讨血管加压素在心脏猝死心肺复苏中的临床应用效果.方法 回顾性统计分析我院近5年来56例心脏猝死心肺复苏患者的临床资料,根据患者实际情况和随机原则将患者分为试验组和对照组,统计其自主心率恢复时间及临床效果.结果 ①试验组与对照组之间患者自主心率恢复时间比较,有显著性差异(P<0.05);②试验组与对照组之间临床有...     

老年人猝死临床分析及治疗策略

为掌握猝死的病因、诱因、临床先兆,更好地识别猝死高危人群的临床特征,提供有效的防治措施,现对我科2005年4月—2009年11月的猝死病例进行分析,报道如下。     

胸腺肥大及淋巴组织增生免疫组化在猝死中的研究进展

近年研究认为成人前胸腺可分泌胸腺素,而胸腺素能促使淋巴因子的分泌,参与体液免疫和防御系统功能,成人后胸腺功能衰竭、萎缩,而淋巴因子产生由淋巴细胞完成。胸腺、淋巴组织增生、肥大,表明机体体液内因子不足,可造成全身的免疫功能、防御功能、应激能力低下或不足。我们对猝死病人进行的尸体解剖和法医鉴定中,常常有一类死者(已排除了暴力性损伤因素)通过一般的病理学检查方法未发现足以致死的病因,而唯一明确的是胸腺和全身淋巴组织增生。随着免疫组化技术手段的应用,为我们从分子水平探讨胸腺肥大和淋巴组织增生的诊断标准和对猝死死因构成中的作用问题提供了关键技术。本文就免疫组化技术对胸腺肥大和全身淋巴组织增生的研究现状作一综述。     

猝死患者心肺复苏中心脏按压的重要性

目的探讨心脏猝死患者心肺复苏中心脏按压在心肺复苏中的时间及顺序的选择,以便进一步指导临床治疗和抢救。方法回顾分析2008年1月至2010年10月到我院紧急实施心肺复苏的患者120例,根据不同的心肺复苏顺序分为选择顺序组(n=61)及常规组(n=59),对两组复苏成功率进行分析。结果选择顺序组窦性心率、自主呼吸恢复和复苏成功人数高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。选择顺序组复苏死亡人数(35例)低于常规组(45例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论即时发现心脏猝死首选心脏按压,较首选开通气道所进行的心肺复苏,将有助于提高心肺复苏的成功率。     

cTnI、bFGF在冠心病猝死中的表达及其意义

目的：探讨心肌钙蛋白I（cTnI）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在冠心病猝死（SCD）中的表达及其意义。方法：应用免疫组化染色法、Image-Pro Plus 6.0图像分析软件、SPSS11.5统计软件研究cTnI、bFGF在SCD中的表达情况。结果：在cTnI免疫组化染色中,对照组cTnI的累积光密度（IOD）明显高于SCD组,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）;在bFGF免疫组化染色中,对照组bFGF的IOD明显低于SCD组,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：cTnI、bFGF免疫组化染色方法的联合应用对SCD的诊断据有重要意义。     

男性冠心病危险因素研究进展

冠心病(CHD)已经成为严重危害男性健康的常见心血管病之一.研究表明,男性CHD死亡率为女性的两倍,且男性CHD出现比女性约早10年,急性冠脉综合征及猝死约早20年[1].而男性CHD的危险因素又错综复杂.本文从生物、心理、社会环境等多方面对男性CHD危险因素加以综述,以期为开展男性CHD的综合防治提供广阔的思路.     

胃镜检查诱发心脏猝死一例

患者女,69岁.反复上腹胀痛、嗳气5年,加重1周就诊,要求胃镜检查.体检：体温36.8℃,血压120/80 mm Hg,心电图示轻度心肌缺血,腹部B超未见异常,空腹血糖7.0mmol/L.心、肺无异常发现.既往患有高血压、糖尿病史.拟做胃镜检查.予患者咽部局部喷雾麻醉后取左侧卧位,顺利插管.胃镜检查示：慢性浅表性胃窦炎,检查过程中有恶心、流涎,无明显躁动.整个过程约3 min.     

心脏黏液瘤的外科治疗

心脏黏液瘤多为良性病变,但可引起严重的血流动力学异常,心功能不全,体、肺循环栓塞,甚至猝死.2000年10月～2006年10月,我院收治心脏黏液瘤66例,现对其外科治疗方法及结果报告如下.