FPH方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌疗效观察

目的:观察FPH(顺铂 氟尿嘧啶 羟基喜树碱)方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌的近期疗效、毒性反应及生存期.方法:46例患者均为经病理组织学确诊的晚期鼻咽癌患者,有可测量的肿瘤病灶,未经放疗、化疗或手术.采用面颈联合野(或整体挡铅)加颈部及锁骨上野,放疗剂量DT 38Gy-40Gy后缩野及颈髓挡铅.放疗总量DT 66Gy-70Gy,颈部预防量DT 50Gy,治疗量DT 66Gy-70Gy.采用含羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶化疗.放疗前先化疗1周期,放疗结束继续化疗,每4周重复,连续3周期.按照标准评价疗效和毒性.结果:全组46例均可评价,总有效率93.48%(43/46).随访5年,3年后有29例生存,生存率为63.04%(29/46),3年后失访2例,按死亡计算,5年后20例生存,生存率为43.48%(20/46),其中Ⅲ期8例,为57.14%(8/14),Ⅳ期12例,为37.50%(12/32).主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应及局部口腔黏膜、软组织放疗反应,均可耐受.结论:FPH方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌疗效肯定,毒副作用可以耐受,值得临床进一步推广.     

hMLH1基因启动子CpG岛甲基化，微卫星不稳定与胃癌

由于胃癌预后的分子特征的作用还不清楚,本文旨在探讨hMLH1基因启动子CpG岛甲基化和微卫星不稳定（MSI）在胃癌预后的价值。我们对近年来关于hMLH1基因启动子CpG岛甲基化和微卫星不稳定（MSI）与胃癌关系的文献进行了综合分析。结果显示,MSI胃癌有着特殊临床病理学特征：老年女性,胃窦部位,肠型,较少浆膜侵犯,淋巴侵犯罕见,hMLH1基因启动子CpG岛甲基化,有较好的预后。因此可以得出结论,hMLH1基因启动子CpG岛甲基化和微卫星不稳定（MSI）在胃癌中有显著相关性,在胃癌早期发生、发展过程中起重要作用,对胃癌的鉴别诊断、预后评价、特殊临床干预具有重要的意义,可能成为胃癌早期诊断、评价预后、指导化疗的分子标志物。     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法对46例ⅢB～Ⅳ期老年晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,3周重复,2个周期后评价疗效,共4～6周期。结果 44例可评价疗效,总有效率(CR+PR)为25%(11/44),中位生存期6.8个月,1a生存率为27%,不良反应以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受。结论吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌有较好疗效,可明显改善患者生存质量,延长生存时间,不良反应轻,患者易于耐受。     

淮安市2009-2011年肺癌发病情况分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,2008年全世界肺癌发病160.8万例,其中男性 109.2万例,女性 51.6万例[1].2008年我国肿瘤登记地区肺癌发病36213例,发病率为54.75/10万,标化率为24.98/10万,位居恶性肿瘤发病首位[2].肺癌已成为威胁国人生命的第一大恶性肿瘤,也是我国公共卫生领域的重大问题.本研究对2009-2011年淮安市肺癌发病现状进行流行病学描述并进行分析,以掌握淮安市肺癌流行特征及流行趋势.     

2009-2011年淮安市食管癌流行病学与治疗现状分析

目的:对淮安市2009-2011年食管癌发病、死亡及治疗情况进行分析,为食管癌的综合防治提供依据。方法:利用淮安市肿瘤登记处收集的淮安市2009-2011年食管癌发病及死亡数据,计算发病率、标化发病率,死亡率和标化死亡率潜在减寿年数,分析食管癌高发的流行病学特征。结果:淮安地区2009-2011年食管癌粗发病率为62.91/10万,标化率为49.92/10万,居淮安市恶性肿瘤发病第1位,其粗化率和标化率在城市和农村不同性别之间均处于较高水平,男女性粗发病率在≥45岁逐渐升高,在75～<80岁达到最高峰。食管癌粗死亡率为46.75/10万,标化率为36.87/10万,居淮安市恶性肿瘤死亡第1位,在<45岁男、女性死亡率均处于较低水平,≥45岁逐渐上升,在75～<80岁达到最高峰。全市食管癌潜在减寿年数(YPLL)为45 678人年,平均潜在减寿年数(AYLL)为6.21人年。接受手术治疗者比例为28.70%(1 815/6 323),接受放疗者为49.44%(3 126/6 323)。结论:淮安地区食管癌发病率和死亡率均处于较高水平,男女性别比较大,在食管癌高发地区应进一步加大人群防治的力度以巩固防治效果。     

淮安市2009--2011年肺癌死亡及寿命损失分析

目的了解江苏省淮安市2009--2011年肺癌死亡分布特征及寿命损失情况,为肺癌防治提供参考依据。方法对淮安市2009--2011年肺癌发病死亡登记资料进行分析,通过计算粗死亡率、标化死亡率、累积死亡率、潜在寿命损失年（PYLL）、减寿率（PYLLR）和平均减寿年数（AYLL）等指标评价淮安市居民肺癌的死亡及寿命损失情况。结果淮安市居民2009--2011年肺癌的平均粗死亡率为26．90／10万,平均标化死亡率为21．37／10万,0～74岁累积死亡率为2．69％;农村居民平均标化死亡率为22．66／10万,略高于城市居民的20．29／10万;男性居民平均标化死亡率为32．08／10万,明显高于女性居民的11．81／10万;淮安市居民2009-2011年肺癌死亡年龄中位数为69岁,3904例肺癌死亡病例中92．25％的死亡者为50岁以上居民;淮安市2009-2011年肺癌PYLL和AYLL分别为31779和7．5人年,其中男性居民分别为22682和7．6人年,高于女性居民的9097和7．4人年;农村居民肺癌PYLL为16430人年,高于城市居民的15349人年,城乡居民肺癌AYLL均为7．6人年。结论淮安市肺癌死亡率较高,肺癌主要危及中老年人和男性居民,肺癌成为淮安市城乡居民疾病的一大负担。     

淮安地区2009-2011年胰腺癌发病情况分析

胰腺癌是一种恶性程度高、易转移且预后差的消化道肿瘤之一.在美国,胰腺癌死亡率居恶性肿瘤死因第4位[1-2].2011年中国肿瘤登记年报数据表明,2008年中国肿瘤登记地区胰腺癌的发病率为8.55/10万,同期死亡率为7.56/10万,分别居恶性肿瘤发病和死亡顺位的第7位和第6位[3].为了解江苏省淮安市2009-2011年胰腺癌发病特征,为胰腺癌防治提供依据,本研究对淮安市2009-2011年胰腺癌发病死亡登记资料进行分析,通过流行病学指标评价胰腺癌发病情况.     

淮安市2009—2011年食管癌发病死亡情况分析

<正>食管癌是我国常见的恶性消化道肿瘤,是危害人类生命和健康的严重疾病之一。江苏省淮安市是食管癌高发区之一,根据淮安市肿瘤登记处连续3年的死因监测资料显示恶性肿瘤为淮安地区居民的首位死因,其中食管癌占全部恶性肿瘤的32.02%,恶性肿瘤已经成为淮安地区严重威胁人民健康的重大公共卫生问题之一[1]。     

淮安市2009—2011年胰腺癌死亡及寿命损失分析

目的了解淮安市胰腺癌死亡分布特征及寿命损失情况,为胰腺癌防治提供依据。方法对淮安市2009—2011年胰腺癌发病死亡资料进行分析,通过计算粗死亡率、标化死亡率、累积死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标,评价其寿命损失情况。结果淮安市居民2009—2011年胰腺癌平均粗死亡率为3.88/10万,标化死亡率为3.08/10万,0～74岁累积死亡率为0.38%;城市居民平均标化死亡率为3.00/10万,略低于农村居民的3.16/10万;男性居民平均标化死亡率为3.57/10万,高于女性居民的2.69/10万;胰腺癌死亡年龄中位数为69岁,610例胰腺癌死亡病例中92.62%的为50岁以上居民,30～49岁者45例,占7.38%,30岁以下者0例;胰腺癌PYLL和AYLL分别为4 680和7.7人年,其中男性居民分别为2 661和8.0人年,分别高于女性居民的2 019和7.3人年;城市居民胰腺癌PYLL为2 414人年,高于农村居民的2 266人年,城市居民胰腺癌AYLL为7.8人年,略高于农村居民的7.5人年。结论淮安市胰腺癌死亡率较高,主要危及中老年人,对男性、城市居民的早死危害程度较高。