PICC替代静脉留置针注射放射性药物在PET检查中的应用分析

目的分析PICC代替静脉留置针注射氟~(18)-氟代脱氧葡萄糖(~(18) F-FDG)对PET检查图像质量的影响,操作者所受辐射剂量及注射室表面污染的情况,进而摸索出一套具有临床可操作性及推广性的放射性药物注射方式。方法根据纳入标准选取~(18)0例受试者,其中120例为观察组(置有PICC导管),60例为对照组(未置管者);观察组又根据给药后生理盐水冲管用量分为观察A组(10mL冲管,正压封管)、观察B组(20mL冲管,正压封管)。观察组经PICC导管注射~(18)F-FDG、对照组采用外周静脉留置针注射~(18) F-FDG后各循环1h,行常规PET/CT显像,评价不同注射方法下所得图像质量,并计算图像质量合格率;注射人员所受辐射剂量大小(用操作者接触放射性药物的时间判定);测量操作台面污染情况。结果观察组受检者PET图像质量的合格率与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);注射人员直接接触~(18) F-FDG的时间及操作台面污染情况与对照组相比亦无统计学意义(P0.05)。结论经PICC导管注射~(18)F-FDG后行PET检查的患者,与使用外周静脉留置针的患者相比,所得到的图像质量均满足诊断要求;操作人员接触放射性药物的时间以及台面的污染度没有实质性的影响。同时可以避免现场穿刺、减轻受检者痛苦,节约医疗资源及患者经济负担。     

重症监护病房病人毛霉菌感染原因分析及感染控制措施

总结9例重症监护病房（ICU）病人毛霉菌感染的感染控制措施,主要包括加强ICU人员管理、隔离病室环境管理、接口流程管理、严格消毒隔离及无菌技术、合理应用抗生素、加强医疗废物管理及终末处理、做好监测登记工作。     

不同动脉采集动脉血气分析标本的临床比较

目的 通过动脉血气分析采血部位的比较,寻找最佳的动脉采血部位.方法 2010年3月-2010年5月胸外科疾病术后进入ICU监护治疗260例病人,随机分两组,分别从股动脉、桡动脉采集标本,比较从股动脉、桡动脉采血成功率、误入静脉的发生率、血肿发生率、疼痛反应、按压时间.结果 股动脉组穿刺成功率79.2%,血肿发生率8.46%,误穿静脉发生率14.6%;桡动脉组穿刺成功率93.8%,血肿发生率1.53%;误穿静脉发生率1.53%.结论 从桡动脉采血导致血肿发生率、误穿静脉发生率、强疼痛发生率明显低于股动脉.     

肿瘤乏氧显像剂18F-氟赤硝基咪唑的快速稳定制备及其质量分析

目的:制备18 F-氟赤硝基咪唑(18 F-fluoroerythronitroimidazole,18 F-FETNIM),并对产品进行质量分析.方法:基于优化后的制备工艺和CFN-MPS-200合成系统,以1-(2′-硝基-1′-咪唑基)-2,3-O-异亚丙基-4-甲苯磺酰基丁烷为前体进行氟化,采用半制备高效液相色...     

铅屏风在PET增强CT中的具体应用及操作人员所受辐射剂量分析

目的 对比分析PET增强CT中医务人员在有、无铅屏风防护下进行床边连接高压注射器操作时受照剂量的大小以及操作时间的长短,评价铅屏风在辐射防护中的应用价值。方法 按一定的入组条件选择患者40例,按简单随机抽样法分为实验组（有铅屏风防护）和对照组（无铅屏风防护）各20例。用个人计量仪分别测量两组操作人员在连接高压注射器时所受的剂量当量率和累积剂量,记录下操作者每次床边操作所用的时间,利用统计分析软件SPSS17.0综合分析以上数据,利用独立样本t检验分析数据之间的统计学差异,得出受照辐射剂量及操作便捷性等相关结果。结果 实验组操作者所受的平均剂量当量率和中位剂量当量率远小于对照组操作者,两者之间的差异具有统计学意义（t=3.390、3.392,均P＜0.05）;在平均累积剂量当量和中位累积剂量当量上,实验组亦小于对照组,差异有统计学意义（t=1.182、1.182,均P＜0.05）;实验组操作人员随着对屏风使用次数的增多,熟练程度逐渐增加,床边操作时间呈下降趋势,逐渐接近对照组无屏风时床边操作所用的时间。结论 在使用铅屏风后,实验组操作人员的辐射剂量当量率有明显的降低;累积剂量亦随床边操作时间的降低呈下降趋势,且整体数值较对照组亦明显降低。铅屏风在辐射防护中有其实际的应用价值。     

高龄食道癌切除患者的围手术期护理

随着人口的老年化,食道癌高龄患者的比例越来越多,多数老年患者迫切要求治疗,目前手术治疗是食道癌首选治疗方法.但因术前合并疾病多,使得手术风险大、并发症多、恢复慢,如何促进患者顺利度过围手术期显得尤为重要.     

全麻后留置尿管患者尿道疼痛不适的原因分析与护理

目的：探讨全麻后留置尿管患者尿道疼痛不适的护理。方法：通过对37例全麻术后留置尿管疼痛不适患者实施有效的护理。结果：实施有效的护理措施,可消除患者的疼痛不适,有利于患者早日康复。结论：疼痛是个体对伤害性刺激的反应,受紧张、焦虑等情绪影响,如果在应急事件进行针对性的处理,即可相对缓解。     

基于CFN-MPS-200模块自动化合成18F-FET

目的： 合成O-(2-18F-氟乙基)-L-酪氨酸（O-(2-[¹⁸F]fluoroethyl)-L-tyrosine,¹⁸F-FET）并进行质量分析。方法 ：以O-（2-对甲苯磺酰氧乙基）-N-三苯甲基酪氨酸叔丁基酯(O-(2-tosyloxyethyl)-N-trityl-ltyrosine tert.butylester, TET)为前体,在CFN-MPS-200型自动合成模块上编辑合成程序,设计合成装置,进行¹⁸F-FET的合成与质量分析。 结果: 自动化合成18F-FET的时间约为100 min,合成产率约为21±5%（衰减校正后,n=3）,放化纯大于99％。产品为无色透明溶液,pH值在7.0左右。结论: 基于CFN-MPS-200多功能合成模块合成¹⁸F-FET的方法稳定,合成的¹⁸F-FET放射化学纯度高。     

1例喉癌瘘口复发的外科处理经验

1　临床资料患者 ,男 ,6 2岁。入院两年半前因声门下型鳞癌(T3 N0 M0 )在外院行全喉切除术。术后病理示 :鳞癌 (二级 ) ,侵及软骨及骨旁软组织。 1年半前又因肿瘤侵及甲状腺 ,包绕食管 ,第二次手术 ,未将肿瘤切净 ,行术后放疗 6 8GY。半年前 ,发现气管造瘘口上方偏右有肿物。活检示 :鳞状细胞癌浸润。 5月前又行喉复发癌切除、食管修补术及气管壁皮瓣修复术。术后 3天出现食管瘘。 4月前又在该院行胃造瘘及颈段食管切断缝扎术 ,术后仍有咽瘘。之后又行了两次咽瘘修补、食管瘘管缝扎术 ,均失败。 1月前 ,气管造口上方皮肤凹陷 ,形成瘘口 ,…     

长期机械通气患者的观察及护理体会

随着呼吸机越来越广泛地应用于临床,其作用已受到重视。由于呼吸机可对生理功能带来不利影响,甚至引起严重并发症。因此重视对机械通气患者的病情观察及护理显得尤其重要。