养阴清热解毒法治疗肺癌患者EGFR-TKIs相关皮疹

目的 观察养阴清热解毒法治疗表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)相关皮疹的临床疗效.方法 41例经病理确诊为晚期肺腺癌,接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现皮疹的患者,分为治疗组21例,对照组20例.治疗组同时采用养阴清热解毒法治疗,口服汤药早晚2次/d;对照组同时采用百多邦莫匹罗星软膏外用.10 d为1疗程,均连续用药2疗程,根据NCI-CTCAE 4.0对皮肤毒性评级,进行疗效评价.结果 治疗组治疗前后皮疹分级差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组比较皮疹分级差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率90％,对照组30％(P＜0.05).结论 养阴清热解毒法能够减轻表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂引起的皮肤毒副反应.     

调理气机法在肺癌治疗中的应用

中医学认为,肺癌的产生、发展及疾病的转归与气的盛衰及运行通畅与否密切相关,调理气机是中医药治疗肺癌常用方法之一。在具体临证应用上,则应以辨证为基础,根据不同病症、不同部位灵活应用,主要可分为理肺气、疏肝气及调理脾胃之气。     

易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗肺癌术后癌因性疲乏临床研究

目的：观察易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗肺癌术后癌因性疲乏（CRF） 肺脾气虚证的临床 疗效。方法：选取76 例肺癌术后CRF 肺脾气虚证患者,按密闭信封法随机分为治疗组和对照组各38 例。研 究期间,治疗组剔除3 例、脱落1 例,最终纳入34 例,对照组剔除5 例、脱落1 例,最终纳入32 例。治疗组 给予易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗,对照组仅给予益气健脾补肾方治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组 治疗前后多维度疲乏症状量表-简表（MFSI-SF）、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L） 评分及细胞免疫功 能。结果：治疗后,2 组一般疲乏、情绪疲乏、身体疲乏、心理疲乏评分及疲乏总分均较治疗前降低,活力评 分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组一般疲乏、身体疲乏、心理疲乏评分及疲乏总分 均低于对照组（P＜0.05）,活力评分高于对照组（P＜0.05）;2 组情绪疲乏评分比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）。2 组生理状况（PWB）、情感状况（EWB）、功能状况（FWB）、肺癌相关症状（LCS） 评分,总 分,以及治疗组社会/家庭状况（SWB） 均较治疗前升高,治疗组PWB、EWB、FWB、LCS 评分及总分均高于 对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2 组SWB 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组血清 CD3+水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组CD4+/CD8+值及血清自然杀伤细胞（NK） 水平改善情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗能有效缓解 肺癌术后CRF 肺脾气虚证患者的临床症状,提高其生活质量和细胞免疫功能。     

参芪扶正注射液治疗晚期肺癌患者癌因性疲乏的临床疗效及生活质量评价

目的:观察参芪扶正注射液治疗晚期肺癌患者癌因性疲乏的临床疗效,并对患者的生活质量进行评价。方法:89例病理确诊为晚期肺癌患者随机分为对照组45例和治疗组44例。对照组给予单纯对症治疗,治疗组在对照组对症治疗的基础上静滴参芪扶正注射液,每日1次,连续应用3周为1个疗程。两组均治疗2个疗程。采用Piper疲乏量表(PFS)对两组患者治疗前后的疲乏程度进行比较;采用中医症状分级量化积分来比较两组患者治疗前后的疗效差异;采用Karnofsky行为状态评分表(KPS)、血红蛋白(Hb)水平及美国纽约心脏病学会(NYHA)的心脏功能分级对两组患者治疗前后的疗效进行评价;同时比较两组患者的中医证候疗效差异,并对两组患者治疗后的生活质量进行评价。结果:治疗组治疗后的疲乏总分、行为疲乏、情感疲乏、感知疲乏及认知疲乏的评分均显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后的各中医症状的分级量化积分均显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后的KPS评分,Hb值及心功能分级结果与对照组相比有显著差异(P<0.05);治疗组的总有效率要显著好于对照组(56.82%vs.83.72%),两者差异有统计学意义(χ2=7.512,P=0.006<0.05);且治疗组治疗后的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能以及总生活质量评分均显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液能够降低晚期肺癌患者的癌因性疲乏程度,改善中医证候,提高KPS评分、Hb水平及心功能分级,并明显改善患者的生活质量。     

老年非小细胞肺癌治疗进展

老年非小细胞肺癌在临床治疗上有其特殊性,主要评述老年和高龄非小细胞肺癌患者在外科、放疗和化疗及中医药治疗上的一些进展,展望中医药在老年肺癌中的治疗前景.     

老年晚期肺癌中西医药物治疗研究进展

肺癌是世界上目前死亡率最高、发病率居前的癌症。据统计分析,2007年估计美国因肺癌男性死亡89510人,死亡率占癌症死亡总人数的31%;女性死亡70880人,死亡率占癌症死亡总人数的26%,均居于第一位。而肺癌新     

扶正法治疗晚期非小细胞肺癌对于肿瘤微环境的影响

目的：通过观察晚期非小细胞肺癌患者经过中医综合治疗后肿瘤微环境相关细胞因子的变化,初步探讨中医扶正法对于肺癌免疫微环境的影响,进一步探索论证中医药治疗晚期NSCLC的作用机制。方法;将69例晚期NSCLC病人根据中医辨证分为气虚组（31例）、阴虚组（9例）和气阴两虚组（29例）,分别行中医综合辨证论治2个疗程,1个疗程为28d。比较观察不同组别之间患者治疗前后的干扰素（IFN-y）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素2（IL-2）、可溶性白介素-2受体（SIL-2R）水平变化。结果：不同治疗组患者在性别、年龄、分期、病理类型方面差异无统计学意义,具有可比性。在治疗前阴虚组患者的IFN-y分布高于其余两组（P=0．006）,治疗后气阴两虚组患者的IFN-y水平分布高于其余两组（P=0．042）。3组治疗前后的自身比较显示气虚组患者IL-2水平分布有提高,且差异有统计学意义（P=0．045）;阴虚组患者VEGF降低,且差异有统计学意义（P=0．015）;气阴两虚组患者治疗后IFN-y／、IL-2水平分布升高,且差异有统计学意义（P=0.002,P=0．045）。结论：运用中医扶正法治疗晚期非小细胞肺癌对于调节患者机体免疫功能具有一定的作用,不同扶正法均可不同程度的改善晚期肺癌患者肿瘤微环境,从而提高细胞免疫功能。为今后开展大样本、前瞻性临床研究提供了新的佐证。     

益气养阴方通过p53依赖AKT/NF-κB信号传导抑制肺癌细胞增殖研究

目的:探讨益气养阴方对肺癌细胞增殖及存活的影响及机制。方法:应用MTS法检测益气养阴方对A549(p53野生型)及H1299(p53缺失型)细胞增殖的影响;应用Western Blotting法检测益气养阴方对于A549及H1299细胞AKT/NF-κB传导相关蛋白及其磷酸化、A549细胞p53蛋白表达的影响;应用RT-PCR法检测益气养阴方对于A549细胞p53及其下游靶基因表达的影响。结果:益气养阴方呈剂量依赖性地抑制人肺癌细胞A549及H1299细胞增殖,IC、IC_(50)值分别为0.22 g/mL、0.15 g/mL;益气养阴方通过抑制A549细胞AKT及其磷酸化蛋白、下游磷酸化IKKα/β以及NF-κB蛋白的表达,抑制肺癌细胞存活,而对于H1299细胞相应蛋白的抑制作用不明显;益气养阴方可促进A549肺癌细胞p53及下游基因BAX、Bim、Puma的表达。结论:益气养阴方可以通过下调p53依赖AKT/NF-κB信号传导抑制肺癌细胞增殖与存活,通过上调p53及其下游基因的表达促进肺癌细胞凋亡。     

黄芪注射液联合IL-2改善大肠癌患者免疫功能研究

目的：观察黄芪注射液联合重组人白细胞介素2对术后化疗后大肠癌患者免疫功能的影响。方法：47例患者随机分为3组,分别给予黄芪注射液、重组人白细胞介素-2、黄芪注射液联合重组人白细胞介素-2,观测治疗前后患者症状、生存质量、T细胞亚群、NK数量等变化。结果：黄芪注射液可以缓解大肠癌术后化疗后患者的症状,改善生存质量,提高受到抑制的CD3、CD4、CD8以及NK细胞的数量;IL-2可以提高大肠癌术后化疗后患者CD3、CD8以及NK细胞的数量。黄芪注射液联合IL-2可以达到协同的作用。结论：黄芪注射液联合IL-2可以用于大肠癌患者手术化疗后免疫功能低下的治疗。