养阴清热解毒法治疗肺癌患者EGFR-TKIs相关皮疹

目的 观察养阴清热解毒法治疗表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)相关皮疹的临床疗效.方法 41例经病理确诊为晚期肺腺癌,接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现皮疹的患者,分为治疗组21例,对照组20例.治疗组同时采用养阴清热解毒法治疗,口服汤药早晚2次/d;对照组同时采用百多邦莫匹罗星软膏外用.10 d为1疗程,均连续用药2疗程,根据NCI-CTCAE 4.0对皮肤毒性评级,进行疗效评价.结果 治疗组治疗前后皮疹分级差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组比较皮疹分级差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率90％,对照组30％(P＜0.05).结论 养阴清热解毒法能够减轻表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂引起的皮肤毒副反应.     

中医辨治老年晚期非小细胞肺癌67例

肺癌是发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一。80%~85%的肺癌为非小细胞型(NSCLC),非小细胞肺癌中50%以上确诊病例的年龄大于65岁,因此肺癌被视为老年疾病。但是因为其治疗方法选择常常受到     

易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗肺癌术后癌因性疲乏临床研究

目的：观察易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗肺癌术后癌因性疲乏（CRF） 肺脾气虚证的临床 疗效。方法：选取76 例肺癌术后CRF 肺脾气虚证患者,按密闭信封法随机分为治疗组和对照组各38 例。研 究期间,治疗组剔除3 例、脱落1 例,最终纳入34 例,对照组剔除5 例、脱落1 例,最终纳入32 例。治疗组 给予易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗,对照组仅给予益气健脾补肾方治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组 治疗前后多维度疲乏症状量表-简表（MFSI-SF）、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L） 评分及细胞免疫功 能。结果：治疗后,2 组一般疲乏、情绪疲乏、身体疲乏、心理疲乏评分及疲乏总分均较治疗前降低,活力评 分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组一般疲乏、身体疲乏、心理疲乏评分及疲乏总分 均低于对照组（P＜0.05）,活力评分高于对照组（P＜0.05）;2 组情绪疲乏评分比较,差异无统计学意 义（P＞0.05）。2 组生理状况（PWB）、情感状况（EWB）、功能状况（FWB）、肺癌相关症状（LCS） 评分,总 分,以及治疗组社会/家庭状况（SWB） 均较治疗前升高,治疗组PWB、EWB、FWB、LCS 评分及总分均高于 对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;2 组SWB 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组血清 CD3+水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组CD4+/CD8+值及血清自然杀伤细胞（NK） 水平改善情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：易筋经导引联合益气健脾补肾方治疗能有效缓解 肺癌术后CRF 肺脾气虚证患者的临床症状,提高其生活质量和细胞免疫功能。     

参芪扶正注射液治疗晚期肺癌患者癌因性疲乏的临床疗效及生活质量评价

目的:观察参芪扶正注射液治疗晚期肺癌患者癌因性疲乏的临床疗效,并对患者的生活质量进行评价。方法:89例病理确诊为晚期肺癌患者随机分为对照组45例和治疗组44例。对照组给予单纯对症治疗,治疗组在对照组对症治疗的基础上静滴参芪扶正注射液,每日1次,连续应用3周为1个疗程。两组均治疗2个疗程。采用Piper疲乏量表(PFS)对两组患者治疗前后的疲乏程度进行比较;采用中医症状分级量化积分来比较两组患者治疗前后的疗效差异;采用Karnofsky行为状态评分表(KPS)、血红蛋白(Hb)水平及美国纽约心脏病学会(NYHA)的心脏功能分级对两组患者治疗前后的疗效进行评价;同时比较两组患者的中医证候疗效差异,并对两组患者治疗后的生活质量进行评价。结果:治疗组治疗后的疲乏总分、行为疲乏、情感疲乏、感知疲乏及认知疲乏的评分均显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后的各中医症状的分级量化积分均显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后的KPS评分,Hb值及心功能分级结果与对照组相比有显著差异(P<0.05);治疗组的总有效率要显著好于对照组(56.82%vs.83.72%),两者差异有统计学意义(χ2=7.512,P=0.006<0.05);且治疗组治疗后的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能以及总生活质量评分均显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液能够降低晚期肺癌患者的癌因性疲乏程度,改善中医证候,提高KPS评分、Hb水平及心功能分级,并明显改善患者的生活质量。     

穴位贴敷疗法改善晚期非小细胞肺癌脾虚痰湿型咳嗽症状的疗效观察

目的观察穴位贴敷改善晚期非小细胞肺癌脾虚痰湿型咳嗽症状的临床疗效。方法将87例晚期非小细胞肺癌脾虚痰湿型咳嗽患者随机分为2组。治疗组44例予穴位贴敷治疗,对照组43例予复方甲氧那明胶囊治疗。2组均治疗1周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后咳嗽症状积分、视觉模拟评分情况。结果治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率83.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后夜间咳嗽症状积分、视觉模拟评分改善优于对照组,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后夜间咳嗽症状积分及视觉模拟评分均有下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后各积分变化无统计学差异(P0.05)。结论穴位贴敷可改善晚期非小细胞肺癌脾虚痰湿型咳嗽症状。     

益气养阴解毒法对非小细胞肺癌患者生活质量和免疫功能的影响

目的观察益气养阴解毒法对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量（QOL）改善作用及对免疫功能调节作用。方法采用随机、前瞻、对照研究方法,将61例证属气阴两虚的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为中药联合化疗组（治疗组）29例、单纯化疗组（对照组）32例,治疗组用益气养阴解毒法结合化疗,对照组单用化疗,2组化疗均用NP、GP、TP方案。2周期后进行疗效评价。结果治疗组治疗后（采用美国肺癌治疗功能评价表FACT-L4．0）社会／家庭状况、功能状况积分较治疗前升高且有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗后QOL总积分、生理状况、情感状况积分较治疗前降低且有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组治疗后比较,治疗组QOL总积分及各领域积分均高于对照组,其中功能状况领域积分2组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论益气养阴解毒法能改善Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者生活质量,通过提高CD4/CD8比值、血清IL-2水平、降低血清sIL-2R水平调节免疫功能。     

肺癌证型规范化研究进展

复习了近年来的肺癌辨证分型的相关文献,分析有关肺癌中医辨证分型与肺癌患者的生存质量、肺癌国际TNM分期、病理组织学分类、主症的关系,综述肺癌证型规范化的研究进展。     

老年晚期非小细胞肺癌化疗解读及中医药研究近况

肺癌依然是全世界主要的癌症死亡原因。85％的肺癌是非小细胞肺癌（NSCLC）,超过三分之二的NSCLC患者发病年龄超过了65岁。NSCLC因此在许多国家被视为一种老年疾病,老年人在其中所占有的比例由于人口老龄化而将持续增加。与其他实体瘤一样,相当部分的患者被诊断为不适宜手术的晚期NSCLC。     

重庆某干休所老干部慢性病管理现状与对策

目的：探讨彭家花园干休所老干部的慢性病管理现状,并提出相应对策。方法选择2012年12月至2013年12月在重庆警备区彭家花园干休所的老干部共48例作为调查对象。在目前的单病种管理模式下,观察该干休所老干部高血压、肺心病、慢性支气管炎等慢性疾病的分布情况,并根据疾病情况分为慢性病组和正常组,比较两组老干部的焦虑、抑郁情况以及对目前管理模式的满意度。结果48例老干部中,慢性病患者共39例,正常9例,慢性疾病患病率为81．25％;其中高血压15例,肺心病10例,慢性支气管炎7例,骨关节病 5例,脑血管病2例。慢性病组的焦虑和抑郁评分分别为（25．83±2．36）、（31．37±5．45）分,明显高于正常组的（12．65±1．89）、（9．81±1．25）分;并且慢性病组对目前慢性病管理措施的满意度为71．79％,明显低于正常组的88．89％,两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在目前慢性病管理现状下,慢性病患病率极高,患者常表现出焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响患者健康。