尿肿瘤标志物联合检测在膀胱癌早期诊断中的应用价值

目的探讨尿Survivin、Cox-2蛋白和NMP22含量测定联合检测在膀胱癌的早期诊断中的价值。方法选择39例早期膀胱移行细胞癌和51例非膀胱肿瘤患者,行Survivin、Cox-2蛋白和NMP22检测。结果尿Survivin,Cox-2蛋白、NMP22及Survivin＋Cox-2＋NMP22的敏感性分别为64.1%、76.9%、61.5%和87.2%;准确性分别为80%、86.7%、77.8%和85.6%;特异性分别为92.2%、94.1%、90.2%和84.3%。Survivin＋Cox-2＋NMP22联合检测与Survivin、Cox-2蛋白和NMP22单独检测相比,灵敏性和准确性都有所提高（P〈0.05）。结论三项尿肿瘤标志物联合检测能提高膀胱癌的早期诊断率。     

冠状动脉介入术后合并硬膜下血肿一例

患者男性,67岁。因冠心病入院,成功冠状动脉介入术后第2天,患者感头痛,第4天头痛剧烈,后意识不清。CT回报:右侧额颞顶硬膜下血肿,右侧侧脑室受压。行硬膜下血肿清除去骨瓣减压术,清除积血约100 ml,未见畸形血管。本病发病初期,症状无特异性,易被忽视,但进展快,后果严重。     

RP-HPLC-DAD同时测定泽泻中11个三萜类成分

目的建立同时测定泽泻中泽泻醇C、泽泻醇F、23-乙酰泽泻醇C、泽泻醇L、24-乙酰泽泻醇F、泽泻醇A、24-乙酰泽泻醇A、泽泻醇G、泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇B和11-去氧泽泻醇B 11个三萜类成分的RP-HPLC-DAD分析方法。方法采用Ultimate XB-C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相乙腈(A)-水(B)进行梯度洗脱,体积流量1 m L/min,检测波长为208、245 nm,柱温30℃。比较25批泽泻中11个三萜类成分的量。结果泽泻醇C、泽泻醇F、23-乙酰泽泻醇C、泽泻醇L、24-乙酰泽泻醇F、泽泻醇A、24-乙酰泽泻醇A、泽泻醇G、泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇B、11-去氧泽泻醇B 11个成分的线性范围分别为0.313~17.210μg/m L(r=0.999 9)、0.504~11.880μg/m L(r=0.999 9)、0.284~9.369μg/m L(r=0.999 9)、0.146~2.680μg/m L(r=0.999 9)、0.254~5.596μg/m L(r=0.999 8)、2.500~66.000μg/m L(r=0.999 8)、0.463~10.190μg/m L(r=0.999 9)、1.575~20.475μg/m L(r=0.999 9)、1.525~57.268μg/m L(r=0.999 6)、3.035~118.362μg/m L(r=0.999 9)、0.816~16.880μg/m L(r=0.999 8)。平均加样回收率分别为98.76%、100.24%、97.97%、100.14%、99.88%、96.54%、97.27%、98.85%、99.45%、98.85%和98.13%。结论该法准确、可靠、分离效果良好,为泽泻药材质量评价提供了可靠的方法。     

经输尿管软镜钬激光治疗盆腔异位肾合并肾盏憩室结石的疗效分析

目的：探讨经输尿管软镜钬激光治疗盆腔异位肾合并肾盏憩室结石的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月经输尿管软镜钬激光治疗盆腔异位肾合并肾盏憩室结石患者资料,男3例,女2例;中位年龄34岁。术前均诊断为单侧盆腔异位肾,肾盏憩室内结石。有腰腹痛等症状者4例,体检发现者1例。其中4例为右侧盆腔异位肾,1例为左侧盆腔异位肾。3例为单发结石,2例为多发结石。 CT测量结石直径8～16 mm,平均直径14 mm。2例患者术前型体外冲击波碎石治疗,均无结石排出。5例患者术前留置DJ管被动扩张患侧输尿管2周,术前行CT检查,于全麻下采用输尿管肾盂软镜下钬激光处理肾盏憩室颈部并行钬激光碎石取石术,术后常规留置尿管1 d,留置患侧输尿管DJ管1～3个月,术后随访了解排石情况。术后评估患者症状有无改善,定期复查泌尿系平片,观察有无结石残留,计算结石清除率,并监测有无结石复发。结果5例患者均顺利放置输尿管软镜通道鞘并置入输尿管软镜,术中见憩室颈部位于患肾上盏2例,位于中盏1例,位于下盏2例。5例患者采用输尿管肾盂软镜下钬激光切开肾盏憩室颈部,全部成功。手术时间45～90 min（平均60 min）,出血量2～20 ml（平均10 ml）。术中均未输血,术中均无输尿管穿孔、撕裂等严重并发症。术后腰腹痛等症状明显改善。术后1例患者出现尿源性感染,体温超过38．5℃,抗感染治疗后治愈,术后住院3～6 d（平均4 d）。术后随访6～12个月,1个月时复查泌尿系平片示结石清除率为60％（2例有结石残留）,2个月时为80％（1例有结石残留）,3个月时为100％（无患者有结石残留）。术后6～12个月随访无结石复发。结论输尿管肾盂软镜下钬激光治疗盆腔异位肾肾盏内结石可行性强、安全有效、副损伤少;可作为治疗盆腔异位肾合并肾盏憩室结石的首选方法。     

微小RNA-138-5p在前列腺癌细胞中的表达及对其侵袭能力的影响

目的探讨微小RNA(miR)-138-5p在前列腺癌(PCa)中的表达及对前列腺癌侵袭、迁移、凋亡等能力的影响。方法miR-138-5p模拟物转染正常前列腺上皮细胞(RWPE)-1、DU145细胞,实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)用于检测转染前后细胞miR-138-5p的表达。细胞计数试剂盒(CCK-8)实验、Transwell实验、划痕实验和凋亡实验分析miR-138-5p对PCa侵袭、迁移等能力的影响。GraphPad Prism 6 V6.01用于数据分析,组间比较采用Student’s t检验。结果RT-qPCR结果表明miR-138-5p在DU145细胞中的表达量(0.470±0.111)低于RWPE-1细胞(5.120±0.824);转染后,RWPE-1 mimic中miR-138-5p的表达量(18.150±2.742)明显高于RWPE-1 NC(4.930±0.586,t=6.670,P<0.01),DU145 mimic中miR-138-5p的表达量(9.865±1.006)高于DU145 NC(0.526±0.145,t=12.990,P<0.01),差异均有统计学意义;提高miR-138-5p表达水平后,PCa细胞活力下降;DU145 mimic的迁移面积抑制率[(1.50±0.08)%]高于NC组[(1.00±0.03)%,t=8.382,P<0.01],差异有统计学意义;DU145 mimic的侵袭细胞数[(102.00±5.96)个]低于NC组[(198.00±15.09)个,t=8.392,P<0.01],差异有统计学意义;DU145细胞mimic组的凋亡率[(17.660±1.312)%]高于NC组[(4.990±0.674)%,t=12.150,P<0.01],差异有统计学意义,PCa细胞的凋亡增加。结论miR-138-5p可以负向调节PCa细胞的活力、迁移和侵袭,促进PCa细胞凋亡.     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速诱发支气管哮喘1例

<正> 患者陈某,女,37岁,阵发性心慌伴冷汗四年余,曾经当地医院诊断为,阵发性室上性心动过速(经心电图证实)发作持续时间3—5小时不定,曾采用压迫眼球,刺激咽后壁,药用西地兰、心得安、异搏停等办法终止发作,随着时间推移,上述办法效果逐渐不佳,近二年来发作次数频繁,持续时间     

泽泻滴丸的加速稳定性试验

目的对泽泻滴丸进行加速稳定性试验。方法按"新药稳定性试验"对滴丸剂质量稳定性考察的要求,对3批中试泽泻滴丸样品,在温度(40±2)℃、相对湿度(75±5)%的条件下,进行6个月的加速试验,考察其性状、鉴别、检查、含量、微生物限度的变化。结果各项指标符合新药加速试验的要求。结论泽泻滴丸的稳定性良好。     

头部外伤抑制扩散综合征3例报告

例1:女,2岁,患儿于10小时前不慎从床上摔下,左前额部着地,当时昏迷情况不详,伤后8小时,神志不清,抽搐,于1989年9月28日以头部外伤,不除外颅内血肿入院.     

右冠状动脉起源于左前降支一例

患者男性 ,62岁。因冠心病心绞痛入院 ,冠状动脉造影发现右冠状动脉起源于左前降支中段 ,它是一种罕见的左单支冠状动脉畸形。具有潜在的危险性     

影响军队护理人员心身健康的原因与对策

近年来,军队护理工作在深比改革意识,提高质量观念,大力配合预防、医疗、保健一体化建设,强化分级管理达标上等工作中,做出了应有的成绩。但是由于种种原因,护士的社会地位同所担负的职责反差较大,加之