手法结合牵引、药熏治疗腰椎间盘突出症规范化研究

目的 评价施氏伤科脊柱整骨手法结合电动牵引床牵引和舒筋活血散熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将117例符合入组标准的患者按照随机、对照的原则进行分组,治疗组为施氏伤科脊柱整骨手法结合电动牵引床牵引和舒筋活血散熏蒸治疗;对照组为舒腰灵冲剂结合牵引和舒筋活血散熏蒸治疗,应用VAS、M-JOA、LMA、SLR及分级疗效评定进行治疗前后疗效评价.结果 治疗组在VAS、M-JOA、LMA分级疗效评定上明显优于对照组,两组差异有统计学意义.结论 施氏伤科脊柱整骨手法结合电动牵引床牵引和舒筋活血散熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效突出、确实有效、可以做为保守治疗腰椎间盘突出症的规范化方案推广应用.     

法国CG RSUPRA C125移动式床旁X线机故障检修流程

法国ＣＧＲＳＵＰＲＡＣ１２５移动式床旁Ｘ线机故障检修流程北京安贞医院医学工程科（１０００２９）王志泉我院这台Ｘ线机是１９９０年购买的，一直在心脏外科监护室使用，由于心脏手术后的病人急需做Ｘ照片检查，因此对该机的正常开机率要求很高，一旦出故障我们必须在...     

PICKER公司PQ6000型CT机X射线管损坏的判断和更换

本文讲述了如何判断X射线管损坏,X射线管损坏的原因,X射线管更换技术,延长X射线使用寿命的方法.     

温热灌注对大鼠肠组织吻合影响的生物力学特性研究

目的：研究腹腔温热灌注疗法对低位直肠切断－吻合术后大鼠直肠愈合的抗拉强度等生物力学性质的影响,同时对鼠肠的本构方程及其粘弹性性质进行深入的分析,为临床提供科学依据。方法：清洁级ＳＤ大鼠３２只,先进行直肠低位切断－吻合术,然后随机分为单纯切断－吻合对照组（Ａ）和腹腔温热灌注组（Ｂ）,于术后第５天、　第１５天取材进行生物力学实验。结果：灌注组的抗拉强度、增量弹性模量。粘弹性性能优于对照组,有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：采用腹腔温热灌注疗法对直肠癌低位吻合术后直肠组织的生物力学特性,不仅无不良影响,且有助于组织力学性能的改善。     

舒腰录2号胶囊治疗腰椎间盘突出症药效学实验和随机对照临床研究

目的：研究舒腰灵2号胶囊的药物作用和临床疗效。方法：对大小白鼠进行急性毒性试验、足跖肿胀试验、毛细血管通透性试验、小鼠扭体反应、全血粘度和红细胞压积测定以及60例腰椎间盘突出症病例的随机对照试验。结果：(1)舒腰灵2号胶囊有显著的抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀作用；有明显对抗乙酸刺激所引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高的作用；不同剂量溶液均有不同程度的减轻由乙酸引起的小鼠疼痛反应；大剂量组具有降低全血粘度和红细胞压积的作用；并且未见毒性反应。(2)60例临床病例的随机对照试验表明舒腰灵2号胶囊有效率为83．3％，与舒腰灵冲剂对照组有效率差异不显著。结论：舒腰灵2号胶囊具有明显的抗炎、止痛作用，并有一定的降低毛细血管通透性及改善血液流变学的作用，能够改善腰突症患者的整体状态，具有一定的治疗作用。     

上海闸北区实施高血压患者中医健康管理的SWOT分析

中医健康管理是我国基本公共卫生服务的重要组成部分。上海市闸北区作为全国高血压患者中医健康管理试点地区协作组组长单位,积极探索在高血压患病人群中实施中医健康管理的有效途径,并结合该区实际运用SWOT分析法深入探讨该区开展高血压患者中医健康管理服务的优势、劣势以及所面临机遇和挑战,指出闸北区具有健全的公共卫生服务网络、扎实的社区中医服务基础、完善的卫生信息系统平台等优势,但也存在中医医师数相对不足、效果评价体系未建立、居民主动接受度不高等劣势。为确保各地切实有效地落实中医健康管理工作,国家颁布了一系列政策文件,并大力支持中医人才队伍建设,闸北区牢牢把握家庭医生制的有利契机,充分发挥中医的独特优势,进一步推进高血压患者中医健康管理工作。同时,为应对实践过程中缺乏配套措施及文件、尚未与医保制度衔接、缺乏实践经验指导等挑战,本研究依据SO、WO、ST、WT原则为我国制定高血压患者中医健康管理发展策略提供对策及建议,以期提高社区高血压中医健康管理服务效率,扩大服务覆盖面,完善健康管理方案,促进中医健康管理事业可持续发展。     

实时三维超声表面及透明成像模式诊断胎儿畸形的应用价值

目的探讨实时三维超声表面成像模式及透明成像模式技术联合应用在诊断胎儿畸形方面的应用价值。方法对658例妊娠16～38周的孕妇进行二维超声检查后,再进行三维超声检查。成像模式包括表面成像、透明成像。畸形病例存储3～5幅图像。将结果与引产或出生后的结果比较,采用四格表运算法分别进行计算实时三维超声及二维超声诊断的敏感性、特异性、准确性。得出两种诊断结果的诊断符合率。结果本组对658例胎儿检查中,共有畸形胎儿19例。其中单部位畸形11例,多部位畸形10例,共有畸形30处。二维超声对病变部位判断正确者18处（70.0%）,漏诊9处,漏诊率30.0%。三维超声对病变部位判断正确者27处（90.0%）,漏诊3处,漏诊率10.0%。30处胎儿体表畸形的二维、三维超声诊断情况对比其中实时三维超声正确诊断胎儿畸形17例,假阴性2例,其敏感性、特异性、准确性分别为89.4%、100%、99.7%。二维超声正确诊断胎儿畸形13例,假阴性6例,其敏感性、特异性、准确性分别68.4%、99.3%、97.1%。结论实时三维超声较二维超声相比可以提供更多的诊断信息,可提高胎儿畸形的确诊率,是产前检查胎儿畸形的有效方法。     

PB840呼吸机维修四例及维修后参数设定

PB840呼吸机功能强大、稳定性好，安贞医院在用7台，使用时间有七八年之久。由于使用频繁，在日常维护中常遇到一些故障，现分析如下，以供参考。     

四种型号呼吸机性能简介及维修实例

本文叙述了四种型号呼吸机即西门子900C、纽帮100M、鸟牌8400STi和拉菲尔的性能、特点和典型故障的维修。根据使用情况及维修经验证明西门子900C呼吸机具备基本功能、操作直观,相对而言较多也易出现机械部件故障,使用5年后如传感器等电子元器件因故障更换或改变传感器在内管路的位置后需做校准,且日常使用需要定期做校准。纽帮100M呼吸机功能单一但操作简单,维修特点是注意定期检查呼出阀膜。鸟牌8400STi呼吸机工作稳定。拉菲尔呼吸机数字化程度较高但流量传感器较易损坏。