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1.
目的 探讨降钙素原(PCT)与维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症的关系。方法 选取使用AVF行MHD治疗的患者186例,根据随访过程中超声检查AVF是否出现并发症[狭窄和(或)血栓]分为并 发症组48例和非并发症组138例,收集2组患者透析龄、透析中收缩压下降≥30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)例数、穿 刺失败或血肿形成例数、是否合并糖尿病等临床资料,并检测2组患者PCT、C反应蛋白(CRP)、血小板(Plt)等指标, 比较2组间上述指标的差异,应用二元Logistic回归分析AVF并发症的影响因素。结果 并发症组合并糖尿病、血液 透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成发生率及PCT、CRP、透析龄高于非并发症组(P<0.05)。2组性 别、年龄、原发疾病、尿素清除指数、体质量指数、每月血液灌流及血液透析滤过时间等比较差异无统计学意义。二 元Logistic回归分析发现,较高水平的PCT、血液透析中收缩压下降≥30 mmHg、穿刺失败或血肿形成是发生AVF并发 症的独立危险因素(P<0.05)。结论 高水平PCT是MHD患者AVF并发症发生的危险因素,临床应重视对微炎症状 态的改善,并注意合理控制血压,避免血液透析中血压快速下降,不断提高穿刺技术。  相似文献   
2.
3.
目的 分析2015-2016年我国手足口病哨点监测系统的手足口病特征,探讨建立手足口病哨点监测的可行性、优势及不足。方法 数据来源于11个国家级哨点监测点2015年11月至2016年10月手足口病监测数据,描述手足口病的病原特征、代表性和重症病例并发症情况,采用多因素logistic回归分析手足口病哨点监测样本阳性率的相关影响因素。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 共有4 783例手足口病病例样本,其中轻症病例3 390例,重症病例1 390例,死亡3例。肠道病毒(EV)阳性率为81.43%(3 895/4 783),轻症病例优势血清型为其他EV(52.68%,1 482/2 813),重症病例优势血清型为EV71(65.31%,706/1 081)。哨点监测显示的优势血清型与同时期现有监测血清型基本一致。其他EV所致病例中低年龄组儿童所占比例高于EV71和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)(χ2=130.17,P<0.001)。多因素logistic回归结果显示,样本阳性率高与男性、高发月份病例、儿童医院病例、样本为粪便、及时采样有关。不同类型样本阳性率均呈现随发病-采样间隔时间的延长而下降的趋势(粪便趋势χ2=14.47,P<0.001;咽拭子趋势χ2=31.99,P<0.001;肛拭子趋势χ2=24.26,P<0.001)。无菌性脑膜炎、非脑干脑炎、脑干脑炎为重症病例最常见的3种并发症,EV71和其他EV所致重症病例并发症差异无统计学意义。结论 哨点监测发现性别、发病月份、接诊医院类别、标本类型、采样及时性是影响手足口病样本阳性率的5个独立影响因素。哨点监测可以收集这些影响因素以提升监测质量。设立手足口病国家级哨点监测在我国是可行的。  相似文献   
4.
摘 要目的:研究在冠心病节段性室壁运动异常诊断中心脏彩色多普勒超声的应用价值。 方法:选择福建医科大学附 属闽东医院于 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的疑似冠心病节段性室壁运动异常患者 100 例作为研究对象,回顾性分析其 常规冠状动脉造影检查以及心脏彩色多普勒超声检查情况,观察记录患者各项指标的检出情况,以冠状动脉造影检查结果作 为 “ 金标准 ”,分析心脏彩色多普勒超声检查在冠心病节段性室壁运动异常中的诊断价值,并比较其检查所需时间与检查所 需费用。 结果:100 例患者的心脏彩色多普勒超声检查与冠状动脉造影检查的各项指标的检出率比较,差异均无统计学意义 (P > 0.05)。心脏彩色多普勒超声诊断的特异度、灵敏度、准确率分别为 100.00 %(1/1)、96.97 %(96/99)、97.00 %(97/100)。 其中,两种检查方式的平均检查费用分别为(245.00 ± 4.00)元(心脏彩色多普勒超声)和(4100.00 ± 200.00)元 (常规冠状动脉造影)。 结论:与常规冠状动脉造影检查相比,虽然心脏彩色多普勒超声的检查结果与其差异较小,但其 不仅检查所需时间以及所需费用较少,且各项指标的特异度、灵敏度以及准确率均较高,既能够为临床提供有利的参考依据, 同时还可有效减轻患者的经济负担。  相似文献   
5.
目的探讨急诊应用胺碘酮对快速型心律失常患者心率的影响。方法回顾性分析86例急诊快速型心律失常患者的临床资料,按不同给药方案将患者分为2组,各43例。对照组应用去乙酰毛花苷注射液治疗,研究组应用胺碘酮注射液治疗,对2组患者治疗前后的心率变化、总体疗效、心功能指标变化以及不良反应差异进行统计学分析。结果治疗后,研究组平均心率低于对照组,快速型心律失常总体有效率高于对照组,左心室舒张末期直径小于对照组,左心室射血分数低于对照组,用药期间不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论急诊应用胺碘酮治疗快速型心律失常的临床效果良好,安全性较高,在纠正患者心功能和心率方面有突出优势。  相似文献   
6.
7.
8.
吉西他滨是晚期非小细胞肺癌治疗的一线化疗药物,在临床广泛使用,但吉西他滨有许多不良反应,包括骨髓抑制、消化道毒性甚至间质性肺炎,这些都限制了其应用。本文主要报道1 例非小细胞肺癌患者在应用吉西他滨化疗后发生间质性肺炎的病例资料及治疗体会。  相似文献   
9.
10.
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