精简易筋经四式治疗肩周炎临床观察

目的观察精简"易筋经四式"治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2017年9月—2018年9月期间在北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心中医科就诊的40~65岁肩周炎患者60例,随机分为2组,每组30例。观察组习练精简"易筋经四式",对照组采用针刺治疗。结果研究后2组观察对象肩关节疼痛程度评分观察组显著低于对照组(P<0.05)。研究后肩关节功能活动评分观察组显著高于对照组(P<0.05)。研究后观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论通过该研究证实,习练精简"易筋经四式"对肩周炎患者具有显著的疗效,且患者易于接受,值得在社区广泛推广应用。     

舒胃汤联合复方消化酶胶囊治疗肝胃不和型功能性消化不良临床效果观察

目的:探讨分析舒胃汤联合复方消化酶治疗肝胃不和型功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)的临床效果。方法:选取2016年2月-2019年2月收治的108例肝胃不和型功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组,观察组给予舒胃汤联合复方消化酶胶囊治疗,对照组给予复方消化酶胶囊治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医症状评分、胃功能指标。结果:观察组临床疗效总有效率为94.44%较对照组显著提高(P<0.05),治疗前两组中医症状评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组早饱、上腹灼烧感、餐后饱胀不适、上腹痛评分均显著下降,且治疗后观察组早饱、上腹灼烧感、餐后饱胀不适、上腹痛评分下降更显著(P<0.05),治疗前两组胃功能指标无统计学差异(P>0.05),治疗后两组胃排空、胃动素、胃泌素指标水平均显著提高,且治疗后观察组胃排空、胃动素、胃泌素指标水平改善更显著(P < 0.05),观察组不良反应发生率为5.56%,较对照组显著性降低(P < 0.05)。结论:舒胃汤联合复方消化酶胶囊治疗肝胃不和型功能性消化不良可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,促进胃功能提高,降低不良反应发生率,值得应用。     

区县疾病预防控制机构微信公众号健康科普的传播效果和运营策略分析

目的探索疾病预防控制(简称"疾控")机构微信公众号尤其是区县疾控微信公众号的健康科普运营方向。方法统计"长宁疾控"2016年1月—2019年6月和"健康防护林"2017年3月—2019年6月发布的文章以及同时段在两个公众号中开展的各类有奖问答调查、满意度调查等问卷内容。结果对"1万+"文章数进行列表发现,高阅读量的均为健康科普文章,其中接近5万的文章分别为校园传染病和诺如病毒专题相关科普,其次为手足口病和眼病相关科普。口腔卫生的科普在受众中做得相当出色,营养类科普教育还有待提高。结论区县疾控的关注人群主要集中在该辖区,人群相对稳定。可以针对区域特色、人群健康特点以及特定时段区域内存在的健康风险开展科普,使得健康科普的针对性更强,受众的需要度更高。     

蒿甲醚对胃癌细胞增殖、侵袭和迁移的抑制作用研究

目的:研究蒿甲醚对胃癌细胞（AGS和SGC-7901）的增殖、侵袭以及迁移的影响并探讨其分子机制。方法:分别利用MTT、集落形成试验检测胃癌细胞的活力和生长；流式细胞技术检测胃癌细胞的凋亡率；利用细胞侵袭和划痕愈合试验检测胃癌细胞的侵袭和迁移；Western blot检测相关蛋白的表达水平。结果:蒿甲醚（0~800 μmol/L）能够浓度和时间依赖性的抑制 AGS和SGC-7901细胞的增殖（P＜0.05）。集落形成试验以及流式细胞术结果显示蒿甲醚（400 和 600 μmol/L）能够抑制AGS和SGC-7901细胞的生长以及促进细胞凋亡（P＜0.05）。细胞侵袭和划痕愈合试验发现蒿甲醚（400 和 600 μmol/L）能够抑制AGS和SGC-7901细胞的侵袭和迁移（P＜0.05）。Western blot结果显示蒿甲醚(400 和 600 μmol/L)能够增加AGS和SGC-7901细胞的cleaved caspase-3,cleaved caspase-9以及Bax的蛋白水平（P＜0.05）；同时能够抑制N-cadherin 和vimentin的蛋白表达并促进E-cadherin蛋白的表达。结论:蒿甲醚可以显著抑制胃癌细胞的增殖、侵袭以及迁移，其机制可能是与促进细胞凋亡以及抑制上皮间质转化有关。     

脊柱局部正骨推拿配合四物四妙汤治疗颈椎病疗效观察

目的:观察脊柱局部正骨推拿配合四物四妙汤治疗颈椎病的效果。方法:150例随机分为两组各75例。两组均行脊柱局部正骨推拿,观察组加用四物四妙汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组疼痛及日常生活能力均改善,且观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05),日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:脊柱局部正骨推拿配合四物四妙汤治疗颈椎病疗效较好。     

妊娠早期绒毛膜下出血与胎盘脐带附着异常的相关性研究

【】 目的 研究通过超声检测分析妊娠早期绒毛膜下出血程度对与妊娠中期胎盘形态脐带附着部位的影响之间的相关性,提高对脐带附着异常发病机制的认识。方法 以2017年25月-2018年117月经超声诊断妊娠早期绒毛膜下出血的7979例孕妇为研究对象,按照有无血肿和出血面积与孕囊面积的比值分为三四组：正常组、少量出血组、中等量出血组,大量出血组,同时收集早孕超声检查正常、无任何并发症的妊娠孕妇102例为对照组,超声随访记录胎儿结构筛查期二维超声及彩色多普勒超声记录脐带附着部位,孕期严密随访至分娩,并于分娩或剖宫产后检查胎盘,观察是否存在胎盘、脐带异常妊娠中期胎盘厚度、胎盘附着面积大小、胎盘实质有无血池及有无脐带附着部位异常等观察指标,并进行χ2检验或Fisher’s 确切概率法检验。结果 7979例妊娠早期绒毛膜下出血,结构筛查期妊娠中期胎盘增厚、胎盘附着面积局限,胎盘实质内血池,以及脐带异常附着的发生率分别为64.56% 、46.84% 、53.16%、13.92%,其结果明显高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05)；脐带附着胎盘形态异常的发生率随妊娠早期绒毛膜下出血程度的加重而增加,少量出血自行吸收快,对胎盘形态的影响脐带附着位置影响较小,胎盘增厚、胎盘附着面积局限,胎盘实质内血池,脐带异常附着发生率依次为30.30%、9.09%、27.27%、为3.03%,中等量出血发生率分别为：95.45%、72.73%、68.18%、13.64%,大量出血发生率分别为：83.33%、75.00%、75.00%、29.17%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 妊娠早期发生不同程度的绒毛膜下出血与,妊娠过程中脐带异常附着具有相关性,了解绒毛膜下出血对脐带附着位置的影响,进一步明确脐带附着异常的发病机制,胎盘形态更容易发生改变,超声监测妊娠早期血肿大小能间接反映胎盘功能,从而指导妊娠,最大限度减少不良妊娠的发生。     

针刺联合艾灸对面肌痉挛患者面神经传导速度的影响

目的观察针刺联合艾灸对面肌痉挛(HFS)患者面神经传导速度的影响。方法选择86例HFS患者,根据密封信封法随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组予卡马西平治疗,观察组在对照组基础上予针刺联合艾灸治疗。比较两组临床疗效、痉挛强度、肌电图F波与面神经传导速度、面部残疾指数(FDI)与生活质量差异。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后的面肌痉挛强度分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组F波时限、波幅均显著降低(P0.05),患侧面神经传导速度显著提高(P0.05),健侧面神经传导速度与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后的F波时限、波幅均显著低于对照组(P0.05),患侧面神经传导速度显著大于对照组(P0.05)。治疗后,两组FDI躯体功能评分显著升高(P0.05),社会功能评分显著降低(P0.05),生活质量评分显著升高(P0.05);观察组治疗后的FDI躯体功能评分及生活质量评分显著高于对照组(P0.05),FDI社会功能评分显著低于对照组(P0.05)。结论针刺联合艾灸治疗HFS疗效显著,可抑制面神经的异常兴奋,降低异常冲动传导,加速面神经传导的恢复。     

急性脑梗死患者微栓子信号的影响因素及其与近期预后的关系研究

目的 探讨急性脑梗死患者微栓子信号的影响因素及其与近期预后的关系。方法 前瞻 性连续纳入2019 年1 月至2020 年1 月皖南医学院第二附属医院神经内科接诊的118 例急性脑梗死患者 作为研究对象，均经颅多普勒监测微栓子信号，根据微栓子信号是否阳性，分为阳性组和阴性组。采用单因 素和多因素Logistic回归分析微栓子信号的影响因素；随访6个月，观察脑梗死复发情况，通过Kaplan-Meier 生存曲线分析微栓子信号阳性与脑梗死复发的关系。结果 118例急性脑梗死患者中，36 例（30.51%）微 栓子信号阳性；阳性组有颈动脉斑块占比［69.44%（25/36）］、颈动脉重度狭窄率［55.56%（20/36）］、血小 板［（278.84±26.93）×109/L］、超敏C 反应蛋白水平［（13.87±3.58）mg/L］、美国国立卫生研究院卒中量 表（NIHSS）评分［（5.93±1.17）分］均明显高于阴性组，高密度脂蛋白胆固醇水平［（0.91±0.33）mmol/L］ 低于阴性组［分别为29.27%（24/82）、20.73%（17/82）、（215.48±16.53）×109/L、（9.87±2.07）mg/L、（4.88± 0.58）分、（1.23±0.65）mmol/L］，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。经多因素Logistic 回归分析，颈动 脉斑块（OR=7.425，95%CI：2.892～28.882）、重度狭窄（OR=2.692，95%CI：1.362～8.736）、高水平血小板 （OR=8.462，95%CI：1.425～16.465）均是微栓子信号阳性的独立危险因素（均P＜ 0.05）。 所有患者获得 随访，脑梗死复发15 例，其中阳性组脑梗死复发率为22.22%（8/36），高于阴性组的8.54%（7/82），差异有 统计学意义（χ2=4.223，P=0.040）；经Kaplan-Meier 生存曲线分析和Log-rank 检验，阳性组较阴性组患者 更易出现脑梗死复发（P＜ 0.05）。结论 急性脑梗死患者微栓子信号阳性与颈动脉斑块、重度狭窄和高 水平血小板有关，提示这部分患者近期预后更差，需要更加密切的随访，严格控制危险因素。