中药薰洗及温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将73例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组.其中治疗组38例,共52膝;对照组35例,共46膝.治疗组采用中药薰洗及温针灸法治疗,对照组采用戴芬内服.分别观察并比较其临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能的效果.结果:治疗组在临床综合疗效及镇痛、消肿和改善关节功能方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药薰洗结合温针灸法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,适应证广,且副作用少,值得临床推广应用.     

针刺配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察针刺配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将临床确诊的膝关节骨性关节炎患者70例(共98膝)随机分为2组,治疗组35例(50膝)采用针刺配合运动疗法治疗,对照组35例(48膝)予双氯芬酸钠缓释片内服。各组处理前均根据《中药新药临床研究指导原则》中所制定的症状、体征分级量化表,作为观察量化指标并评定积分,并在治疗20次后再次评分以判定治疗效果。结果:治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05),各组治疗前后评分比较均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺结合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,且副作用少。     

李业甫教授中医推拿学术思想研究

正李业甫,1934年生,安徽中医药大学教授、主任医师,省中医药学会推拿专业委员会名誉主任委员,1996年和2011年分别被评为安徽省名中医和名老中医,1998年第二批和2012年第五批全国500名中医     

针刀治疗骶髂关节错缝源性下腰痛临床疗效观察

目的:观察针刀治疗骶髂关节错缝源性下腰痛的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组采用针刀治疗,对照组采用针刺推拿治疗。观察2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及综合疗效。结果:2组VAS和ODI评分治疗前后比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.01);治疗后2组综合疗效比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:针刀治疗骶髂关节错缝源性下腰痛的临床疗效确切。     

魏氏补肾通络法针灸治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察魏氏补肾通络法针灸治疗膝骨关节炎的疗效。方法：将60例患者随机分为2组,治疗组30例（43膝）用魏氏补肾通络法针灸治疗,对照组30例（44膝）口服西药双氯芬酸钠缓释片。各组治疗前均根据《中药新药临床研究指导原则》中所制定的膝骨关节炎症状、体征分级量化表作为观察量化指标并评定积分,并在治疗后再次评分以判定治疗效果。结果：2组治疗前后临床评价量表积分比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组（P〈0.01）;2组综合疗效比较差异有统计学意义,治疗组愈显率优于对照组（P〈0.01）。结论：魏氏补肾通络法针灸治疗膝骨关节炎的疗效满意。     

Clinical Observation on Treatment of Knee Osteoarthritis with Acupuncture plus Tuina

目的观察针刺特定穴、手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗膝骨关节炎的疗效.方法将105例患者随机分为两组,治疗组68例用针刺特定穴、手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗,对照组37例用单纯针刺特定穴治疗.结果治疗组总显效率明显优于对照组(P＜0.05).结论针刺特定穴、手法调整膝关节肌力平衡疗法对膝骨关节炎的疗效满意.     

隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察隔附子饼灸治疗肝肾不足型膝原发性骨关节炎的疗效.方法 将56例患者,共80膝随机分为两组,治疗组用隔附子饼灸治疗,对照组口服双氯芬酸钠缓释片治疗.结果 两组各单项症状、体征分级量化积分治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组各症状、体征分级量化积分经治疗后均有明显改善,其中晨僵或起床后疼痛、从坐位站立时疼痛或不适、走下标准登机梯、蹲下或弯曲膝关节、在不平的路面上行走各单项积分治疗组优于对照组(P<0.05).治疗结束后两组间综合疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 隔附子饼灸法在改善部分症状方面疗效理想.     

补骨脂素对大鼠腰椎间盘软骨细胞炎性退变的影响

目的探讨补骨脂素延缓椎间盘退变的内在机制。方法体外分离1月龄雌性SD大鼠腰椎间盘软骨板,采用组织块法培养,通过HE染色、甲苯胺蓝染色和免疫荧光进行细胞辨别、鉴定。通过细胞增殖实验和RT-PCR法进行补骨脂素最佳浓度筛选。取第3代生长状况良好的椎间盘软骨细胞,以每孔1×105的浓度将细胞置于6孔板内,分为空白对照组、白细胞介素-1β(IL-1β)诱导组(10ng/ml)、补骨脂素组(IL-1β10ng/ml+补骨脂素最佳浓度),每组3孔,检测各组Ⅱ型胶原基因(Col2a1)、聚集蛋白聚糖(Aggrecan)、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶5(ADAMTS-5)、IL-1β和环氧化酶-2(COX-2)mRNA的表达。结果补骨脂素浓度在100、150、200、400μM时,细胞活性较浓度为0时明显减弱(P0.01)。补骨脂素在12.5、25μM时较浓度为0时能上调Col2a1 mRNA表达(P0.05或P0.01)。补骨脂素组Aggrecan mRNA高于空白对照组(P0.01);与IL-1β诱导组比较,补骨脂素组Col2a1 mRNA升高,ADAMTS-5 mRNA降低(P0.01)。结论补骨脂素可以一定程度缓解IL-1β诱导的椎间盘软骨细胞的退变进程,并对IL-1β炎性信号通路的相关因子产生影响。     

针刀对膝关节骨关节炎大鼠mTOR/Atg/ULK1/Beclin-1轴及软骨细胞自噬的影响

目的:观察针刀对膝关节骨关节炎(KOA)大鼠软骨细胞自噬及自噬相关蛋白、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达的影响,探究针刀干预KOA的可能机制。方法:将42只SD大鼠随机分为正常组、模型组和针刀组,每组14只。除空白组外,其余2组采用左侧后肢膝关节腔注射木瓜蛋白酶和L-半胱氨酸混合液制备大鼠KOA模型。造模后,针刀组以大鼠患侧股四头肌腱和内、外侧副韧带附近的条索或结节作为进针点行针刀干预,每周1次,共干预3次(3周)。观察各组大鼠左侧膝围变化;HE染色法和透射电镜观察各组大鼠左侧膝关节软骨细胞及超微结构形态;实时荧光定量PCR和Westernblot法检测大鼠左侧膝关节软骨组织自噬相关基因(Atg5、Atg12、Atg4a)、Unc-51样自噬激活激酶1(ULK1)、自噬基因Beclin-1及mTOR的mRNA和蛋白表达。结果:造模后,模型组、针刀组左侧膝围均较本组造模前及正常组增加(P<0.05);干预后,针刀组左侧膝围小于模型组及本组造模后(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠软骨细胞数量减少,少数细胞肿胀,细胞核皱缩,线粒体肿胀,自噬体减少;与模型组比较,针刀...     

硬膜外注射、PCEA、大推拿联合治疗急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察硬膜外注射、PCEA、大推拿联合治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将80例急性腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组和观察组.其中治疗组40例,对照组40例.治疗组采用硬膜外注射、PCEA、大推拿联合疗法;对照组采用常规药物及手法治疗.运用改良日本骨科学会下腰痛评分法(M-JOA)进行临床疗效的评估,并比较2种治疗方法的临床效果.结果:治疗组平均下降(15.80士2.70)分,平均改善率为73.01%;对照组平均下降(13.25士3.39)分,平均改善率为59.97%.按分级疗效评定标准优良率治疗组为95.0%,对照组为75.0%(P＜0.05).结论:硬膜外注射、PCEA、大推拿联合治疗急性腰椎间盘突出症疗效确切,起效快,疗程短,操作简便、安全.